תוכן עניינים:
- תרופות וסוגים אחרים של טיפול בסרטן המעי הגס
- 1. כימותרפיה
- 2. ניתוח סרטן
- 3. רדיותרפיה
- 4. טיפול ממוקד
- 5. אימונותרפיה
סרטן שתוקף את המעי הגס (המעי הגס) ו / או פי הטבעת מכונה סרטן המעי הגס. סרטן זה יכול להוביל למוות אם לא מטפלים בו כראוי. הסיבה היא שתאים סרטניים יכולים להתפשט ולהרוג את הרקמה הבריאה שמסביב. למרבה המזל, קיימים מגוון תרופות וטיפולים שיכולים להקל על תסמיני המעי הגס (המעי הגס) והפי הטבעת ולהרוג את תאי הסרטן.
תרופות וסוגים אחרים של טיפול בסרטן המעי הגס
למרות שהוא עלול לגרום למוות, חולי סרטן המעי הגס או פי הטבעת יכולים להחלים ממחלה זו. במיוחד אם האבחנה של סרטן המעי הגס מתבצעת בשלב מוקדם או שעדיין לא תקפה את האיברים החיוניים שמסביב.
תרופה לסרטן המעי הגס (המעי הגס / המעי הגס והחלחולת) יכולה לכלול שימוש בתרופות או בהליכים רפואיים אחרים. בואו נדון בזה אחר זה בטיפולי הסרטן הבאים שתוקפים את מערכת העיכול.
1. כימותרפיה
כימותרפיה היא אחת הדרכים לטיפול בסרטן המעי הגס והחלחולת באמצעות טיפול תרופתי המשמיד תאים סרטניים.
ניתן להשיג כימותרפיה בדרכים שונות, כלומר על ידי הכנסתו ישירות לזרם הדם באמצעות הזרקה לווריד או על ידי שתייה. זה יכול להינתן גם ישירות לעורק המוביל לחלק בגוף שנפגע מהגידול.
תרופות כימותרפיות פועלות לתקיפת תאים שמתחלקים במהירות כך שהם חזקים מספיק בכדי להילחם בתאים סרטניים. מדווח על ידי האגודה האמריקאית לסרטן, מספר סוגים של תרופות הנפוצות בכימותרפיה לסרטן המעי הגס והחלחולת כוללות:
- 5-Fluorouracil (5-FU)
פלואורורציל היא תרופה כימותרפית הפועלת כנוגד מטבוליט הדומה למולקולות גוף רגילות, אך בעל מבנה שונה במקצת. הבדל זה יכול למנוע מהתאים הסרטניים לעבוד ולתקן DNA.
- אירינוטקאן
אירינוטקאן היא תרופה המשמשת לכימותרפיה לסרטן המעי הגס והחלחולת, אשר פועלת להפריע לצמיחה והתפשטות של תאים סרטניים.
- אוקסליפלטין
אוקסליפלטין זה הנקרא Eloxatin יכול למנוע מהתאים הסרטניים להתחלק לתאים סרטניים חדשים ולהרוג אותם.
- Capecitabine
Capecitabine, הידוע גם בשם Xeloda, עובד כמו fluorouracil, אשר עוצר תאים סרטניים ומתקן DNA.
לכימותרפיה לסרטן המעי הגס יכולות להיות תופעות לוואי שונות, תלוי בסוג התרופה וכמה זמן השימוש בתרופה.
תופעות לוואי שכיחות כוללות נשירת שיער, פצעים בפה, בחילות והקאות, שלשולים, חבורות קלות וזיהומים, עייפות קשה בגוף ופגיעה עצבית.
2. ניתוח סרטן
הדרך הבאה להתמודד עם סרטן המעי הגס (המעי הגס / המעי הגס או פי הטבעת) היא ניתוח. הליך רפואי זה הוא הטיפול העיקרי בסרטן המעי הגס בשלב מוקדם. לכן, אין זה סביר כי אין טיפול בסרטן המעי הגס והחלחולת ללא ניתוח, גם אם המטופל מקבל תרופות.
מטרת הטיפול הזה היא להסיר תאים סרטניים שיצרו גידולים בגוף. עם זאת, סוג הניתוח יותאם בהתאם לשלב הסרטן שיש לחולה ומיקומו.
להלן כמה סוגים של ניתוחים המבוצעים כדרך לרפא סרטן המעי הגס והחלחולת:
- פוליפקטומיה וכריתה מקומית
ניתן לטפל בסרטן המעי הגס בשלב המוקדם ובפוליפים לא תקינים באמצעות פוליפקטומיה. Polypectomy עצמו הוא הליך רפואי המשתמש בצינור גמיש המצויד במצלמה המוחדרת דרך פי הטבעת עד שהיא מגיעה למעי הגס.
בנוסף, הרופא שלך עשוי להמליץ על כריתה מקומית. הליך זה משתמש בקולונוסקופ להסרת גידול קטן ברירית המעי יחד עם כמות קטנה של רקמה בריאה שמסביב. לאחר מכן, חלקי התאים הסרטניים במעי יוסרו מהגוף ויינתנו להם משככי כאבים.
- קולקטומיה
המעי הגס הוא ניתוח להסרת המעי הגס כולו או חלקו, לפעמים גם בלוטות הלימפה מוסרות. הטיפול בסרטן המעי מתבצע בשתי דרכים, כלומר דרך חתך ארוך אחד בבטן (קולקטומיה פתוחה) ושימוש בלפרוסקופיה חתך קטנה.
אם גידול במעי גורם לחסימה, הרופא יכניס סטנט (מתכת מחוררת או צינור פלסטיק) למעי הגס לפני הניתוח. המטרה היא לשמור על המעי הגס פתוח ולהפחית את החסימה. עם זאת, אם לא ניתן להכניס את הסטנט, יש לבצע ניתוח במעי הגס באופן מיידי.
- כריתה טרנסאנאלית מקומית ומיקרוכירורגיה אנדוסקופית טרנסאנלית
טיפול זה בסרטן פי הטבעת מתבצע לרוב כאשר הגידול קטן יחסית והמיקום אינו רחוק מפי הטבעת. המנתח יתן חומר הרדמה, ואז יחתוך את כל השכבות המושפעות מסרטן ויסגור אותו שוב.
אם ההליכים הנ"ל אינם אפשריים, המנתח יבחר במיקרוכירורגיה אנדוסקופית טרנסאנלית. מכשיר מיוחד יוחדר דרך פי הטבעת ולאזור פי הטבעת.
- כריתה קדמית נמוכה (LAR) וכריתת רחם
שלבים 1,2 ו -3 של סרטן המעי הגס מטופלים בעיקר בהליך LAR, שהוא הסרת פי הטבעת המכילים תאים סרטניים. לאחר מכן, המעי הגס מחובר ישירות לשאר פי הטבעת הבריא.
אם שיטה זו אינה אפשרית, ימליץ הרופא על כריתת כריתת רחם שהיא הסרת פי הטבעת כמו גם בלוטות הלימפה ליד פי הטבעת.
- כריתת בטן-ניתוחית (אפריל)
ניתוח לסרטן המעי הגס כולל הליך LAR, על ידי ביצוע חתך בבטן או סביב פי הטבעת בו הוזרק בעבר לחומר חומר הרדמה.
הליך זה מתבצע אם הסרטן פלש לשרירי הסוגר והרימה, שהם השרירים השומרים על פי הטבעת ומונעים זליגת צואה ושולטים בזרימת השתן.
לאחר ניתוח סרטן המעי הגס ופי הטבעת, יתכן שתצטרך להישאר בבית חולים מספר ימים ולבצע טיפול עד 3-6 שבועות של טיפול מתקני בבית.
3. רדיותרפיה
רדיותרפיה היא אפשרות טיפול בסרטן המעי הגס והחלחולת בנוסף לכימותרפיה. המטרה היא לכווץ את הגידול ולהרוג את כל תאי הסרטן שנותרו. ניתן לעשות טיפול בסרטן המעי הגס לפני הניתוח או אחריו.
תרופות המסתמכות על צילומי רנטגן עלולות לגרום לתופעות לוואי, כגון גירוי בעור, שלשולים, תנועות מעיים כואבות ובריחת שתן במעי (מעי דולף) ובעיות בשלפוחית השתן.
4. טיפול ממוקד
מלבד כימותרפיה, טיפול בסרטן המעי הגס המתמקד בתרופות הוא טיפול ממוקד. טיפול זה מכוון להפריע להיווצרות כלי דם הזורמים לגידולים וחלבונים המסייעים לצמיחת סרטן.
דוגמאות לתרופות הנפוצות בטיפול ממוקד לסרטן המעי הגס הן:
- Bevacizumab (Avastin).
- Ramucirumab (Cyramza).
- זיו-אפרליסרפט (Zaltrap).
- Cetuximab (Erbitux).
- Panitumumab (Vectibix).
- רגורפניב (סטיברגה).
תרופה זו ניתנת בהזרקה לווריד, אחת ל 2-3 שבועות. במקרים רבים הוא משולב עם תרופות כימותרפיות בחולי סרטן המעי הגס בשלב 4. עם זאת, טיפול זה גורם לתופעות לוואי כמו עייפות, כאבי ראש, ירידה בספירת תאי הדם הלבנים ושלשולים.
5. אימונותרפיה
אימונותרפיה היא טיפול בסרטן המתמקד בשיפור מערכת החיסון כדי לזהות ולהרוס טוב יותר תאים סרטניים. בסרטן המעי הגס והחלחולת, התרופות המשמשות לטיפול חיסוני הן:
- מעכבי מחסום חיסוני
תרופה זו ניתנת לחולים שגידולם עדיין גדל למרות כימותרפיה.
- מעכבי PD-1
התרופה, המורכבת מ- Pembrolizumab (Keytruda) ו- nivolumab (Opdivo), מסייעת לתאי T שלא לתקוף תאים אחרים בגוף, ולתקוף רק תאים סרטניים.
- מעכבי CTLA-4
תרופות אלו מגבירות את תגובת מערכת החיסון על ידי חסימת חלבון CTLA-4, המסייע להתפתחות סרטן.
תופעות לוואי שכיחות של טיפול אימונותרפי בסרטן המעי הגס והחלחולת הן עייפות, שלשולים, פריחות בעור וגירוד.