גורמים לחוסר סובלנות ללקטוז וגורמי סיכון שחייבים לדעת

לאחר שתיית חלב או אכילת גבינה, כאבי בטן, נפיחות או גזים, ואפילו תנועות מעיים (שלשולים) הם תסמינים של אי סבילות ללקטוז. באופן כללי, הסימפטומים יכולים להופיע תוך שעתיים מצריכת מוצרי חלב. אז מה הם הגורמים העיקריים לחוסר סובלנות ללקטוז?

גורם לחוסר סובלנות ללקטוז

אי סבילות ללקטוז מתרחשת כאשר המעי הדק שלך לא מייצר מספיק אנזים לקטאז כדי לעכל לקטוז, הסוכר בחלב.

לקטאז אמור להמיר את הלקטוז לסוכרים פשוטים הניתנים לספיגה בזרם הדם. לאחר מכן יזרום הסוכר הפשוט בכל הגוף וישמש כאנרגיה.

אם לגופך חסר האנזים לקטאז, הלקטוז במזון יעבור ישירות למעי הגס מבלי שיעבד אותו. החיידקים הטבעיים במעי הגס הם שיעבדו אותו אחר כך.

במהלך פירוק הלקטוז, חיידקים במעיים ייצרו גז פסולת אשר מביא לאחר מכן לתסמינים שונים של עיכול.

גורמי סיכון להפעלת אי סבילות ללקטוז

כל אחד יכול לחוות אי סבילות ללקטוז. עם זאת, מצב זה שכיח יותר בקרב אנשים שיש להם גורמי סיכון. חלק מהגורמים המגבירים את הסיכון של אדם לחוסר סובלנות ללקטוז הם:

• גילככל שמתבגרים, ייצור האנזים לקטאז פוחת. תסמינים של אי סבילות ללקטוז מופיעים בדרך כלל בילדות המאוחרת או בבגרות המוקדמת.
• אתניות או גזע: מצב זה שכיח יותר באפריקה, אמריקה הלטינית, אינדיאנים אמריקאים ואסיה (כולל אינדונזיה).
• טיפול בסרטן: תופעות לוואי של קרינה לסרטן הקיבה או סיבוכים מכימותרפיה יכולות להיות הגורם לחוסר סובלנות ללקטוז. טיפול בסרטן יכול להשפיע על כמות האנזים לקטאז במעי הדק.

סוגי אי סבילות ללקטוז על בסיס הסיבה

ישנם ארבעה סוגים של אי סבילות ללקטוז, ולכולם סיבות שונות. הנה ההסבר:

1. אי סבילות ללקטוז ראשוני

זהו הסוג הנפוץ ביותר של אי סבילות ללקטוז. סוג זה של חוסר סובלנות שכיח בקרב אנשים שנהגו לאכול מוצרי חלב ללא בעיה, אך אז הפסיקו.

אי סבילות ללקטוז ראשונית מתחילה כאשר הגוף מפסיק לייצר את האנזים לקטאז בסביבות גיל 5. כמעט כל תינוק שנולד בעולם יפיק מספיק לקטאז כדי לעכל את הלקטוז בחלב אם ובפורמולה.

עם זאת, לאחר תקופה ארוכה של הפסקת צריכת חלב, המעי הדק יפיק פחות מהאנזים לקטאז. כאשר רמות הלקטאז יורדות, מוצרי חלב הופכים לקשים יותר לעיכול בגוף,

2. אי סבילות ללקטוז משנית

הסיבה לסוג זה של אי סבילות ללקטוז משנית נובעת מהשפעת מחלות עיכול (במיוחד מחלת צליאק, מחלת קרוהן), תופעות לוואי של ניתוח או ניתוח, פגיעה בקיבה או בזמן נטילת תרופות מסוימות. כל אלה יכולים להשפיע על האופן שבו המעי הדק שלך מייצר את האנזים לקטאז.

גסטרואנטריטיס (הקאות) הנגרמת על ידי זיהום יכולה גם לגרום לחוסר סובלנות זמני ללקטוז, בדרך כלל למשך 1-2 שבועות. זיהומים ומחסור בחומרים במהלך הקאות עלולים להפריע לעיכול וספיגת הלקטוז.

סוג זה של חוסר סובלנות הוא זמני, ובדרך כלל פותר ברגע שהדק מפסיק או נרפא.

3. אי סבילות ללקטוז מולדת

תינוקות שנולדו בטרם עת נוטים לחוסר סובלנות ללקטוז מכיוון שהמעיים שלהם עדיין לא מפותחים לחלוטין. לכן, פגים נוטים לרמות נמוכות של האנזים לקטאז.

למרות זאת, חוסר סובלנות מסוג זה הוא נדיר ואם הוא קורה הוא בדרך כלל קצר מועד. אי סבילות מולדת ללקטוז יכולה להיעלם מעצמה ככל שהתינוק מזדקן ובטיפול הולם.

4. אי סבילות ללקטוז מולדת

הגורם לאי סבילות ללקטוז זה הוא הפרעה גנטית, ולכן יתכן שמצבך יעבור משני ההורים. אי סבילות גנטית מתרחשת כאשר גופך אינו מייצר לקטז כלל מלידתו, או אפילו אם הוא נמוך מאוד.

עם זאת, סוג זה הוא נדיר מאוד.

מזונות הגורמים לתסמינים של אי סבילות ללקטוז

הגורם העיקרי לחוסר סובלנות ללקטוז הוא שהגוף לא מייצר מספיק אנזים לקטאז כדי לעכל לקטוז. לקטוז הוא סוג של סוכר המצוי בחלב, במוצרי חלב ובכל מזון המיוצר או מכיל חלב.

לכן, צריכת מזון או משקאות הגורמים לחוסר סובלנות ללקטוז צריכה להיות מוגבלת על ידי אנשים הסובלים ממצב זה. לדוגמה:

• חלב מן החי בצורה טהורה, או משקאות חלב מעובד כגון מילקשייק , שייקים מחלב או יוגורט, ומשקאות אחרים על בסיס חלב.
• מוצרים שמקורם בחלב, כגון מי גבינה (מֵי גְבִינָה), קורד (גְבִינָה לְבָנָה), מוצקי חלב יבש (חלב יבש מוצק)
• אבקת חלב יבשה ללא שומן (אבקת חלב יבשה ללא שומן)
• קצפת (קצפת) ומקרם מַחלָבָה
• גלידה, חלב קרח, ג'לטו, יוגורט, פודינג חלב, או כל חטיף קר המכיל חלב
• גבינה
• חמאה (חמאה)
• מרקים שמנת או רטבים וקרמים מחלב (למשל רוטב פסטה קרבונרה)
• מזונות אחרים המיוצרים מחלב
• תוצרי לוואי מחלב (חלב לפי מוצרים)

עם זאת, ניתן למצוא לקטוז גם במאכלים או משקאות אחרים. כדי למנוע תסמינים של אי סבילות ללקטוז, הימנע ממזונות כגון:

• לחם, לביבות, וופלים, עוגות ומאפים
• סוכריית שוקולד
• רוטב לסלט ורוטב
• דגנים ויצירותיהם
• בשרים מעובדים, כמו בייקון, נקניק, בשר נקניקיות
• ממתקים וחטיפים
• בלילת פנקייק וביסקוויטים
• מרגרינה
• פסולת, (כמו לב)
• סלק סוכר, אפונה ושעועית לימה
• תחליפי חלב נוזלים ואבקות, שייקים ואבקות חלבון
• מזון מעובד כגון דגני בוקר, מרגרינה, צ'יפס ארוז וחטיפים אחרים

יתכן שמזונות אחרים שלא פורטו לעיל יכולים להכיל כמויות קטנות של לקטוז. אז כדאי להסתכל ולבדוק את רשימת התוויות של הרכב המזון שעל האריזה לפני שקונים אותה.

כמויות קטנות של לקטוז ניתן למצוא גם בכמה תרופות מרשם וללא מרשם. שוחח עם הרופא על מצבך וכמות הלקטוז בתרופות שאתה נוטל, כדי לא לגרום לתסמינים במהלך הטיפול.

איקס