חומצת קיבה עולה, איך להתמודד איתה?

האם יש לך צרבת לעיתים קרובות או מרגיש תחושת צריבה בחזה שלך עד הגרון? אם כן, כנראה שיש לך קלקול קבה המכונה GERD. GERD דומה להחזרת חומצת הקיבה. אך למרות ששניהם גורמים לעליית חומצת הקיבה, הריפלוקס של חומצת הקיבה ו- GERD אינם זהים.

ריפלוקס חומצי בגלל GERD הוא כרוני ובדרך כלל מופיע לפחות פעמיים בשבוע ויכול לחזור על עצמו בכל עת. בדוק סקירה מלאה של GERD הכוללת את הסימפטומים, הסיבות והבחירות של התרופה הטובה ביותר לחומצה בקיבה, יחד עם דרכים למנוע ולטפל בחומצה בעתיד.

מה גורם לכאבי בטן עקב GERD?

הקיבה אחראית על פירוק המזון הנכנס כך שהוא יכול להיספג בגוף. חומצת קיבה מיוצרת בכוונה על ידי הקיבה כדי להקל על העבודה הזו. עם זאת, כאשר כמות החומצה המיוצרת גדולה מדי, היא עלולה לגרום לבעיות בקיבה, כגון ריפלוקס של חומצת קיבה

ריפלוקס חומצת קיבההוא זרימה חוזרת של חומצת קיבה או עליית חומצת קיבה לוושט. זרימה חוזרת זו של חומצה היא למעשה חלק נורמלי בתנועה של מערכת העיכול, ולכן לא ניתן לומר כי ריפלוקס של חומצת קיבה הוא מחלה.

עם זאת, אם חומצת הקיבה עולה לעתים קרובות מאוד, היא גורמת לתחושת צריבה בחזה ובגרון (צַרֶבֶת), כלומר שריר טבעת הקיבה (סוגר) המתפקד כשסתום השומר על חומצה כך שהוא ממשיך בקיבה כבר לא מתפקד כראוי. ובכן, מצב זה גורם לך לחוות כאבי חומצה בקיבה.

כאבי בטן נקראים GERD כאשר הם מופיעים לפחות יותר מפעמיים בשבוע. בדרך כלל מצב זה מתרחש לאחר שאוכלים מזונות מסוימים העלולים לגרום לעליית חומצת הקיבה. תסמיני GERD יכולים להיות קצרים או להופיע במהלך השינה.

במקרים מסוימים הגורם לעליית חומצה בקיבה יכול להיות גם בגלל לחץ על הקיבה במהלך ההריון, גורמי השמנת יתר, או שיש תסמונת בקע בקיבה. בנוסף, מי שצורך כמויות מוגזמות של אלכוהול, מעשן, סובל מסוכרת, אסטמה ומחלות רקמת חיבור נמצא גם הוא בסיכון גבוה לפתח מחלות אלו.

מהם הסימפטומים של GERD?

כאשר חומצת הקיבה עולה, הרקמה לאורך דופן הוושט מגורה בחומצה בקיבה. כתוצאה מכך תחוו צַרֶבֶת, תחושת צריבה או כואבת בחזה המתפשטת לעיתים לוושט. מצב זה מתרחש בדרך כלל לאחר אכילה והתסמינים יחמירו בלילה.

GERD מראה בדרך כלל גם תסמינים, כגון:

• הפה מרגיש חמוץ
• כאב גרון (מרגיש כואב)
• נראה כי אוכל עולה וחוסם את הוושט
• חומצה בחלק האחורי של הפה
• בחילה
• בְּדִיחָה
• נפוח
• קושי בבליעה
• שיעול או צפצופים
• צְרִידוּת
• צפצופים; לְהִשְׁתַעֵל
• כאבים בחזה, במיוחד בשכיבה בלילה
• לְשַׁהֵק

עליך להתקשר לרופא מיד אם יש לך תסמינים כגון כאבים בחזה או קוצר נשימה. בנוסף, עליך לספר לרופא אם תסמינים אלו מופיעים לעיתים קרובות ומחמירים. הגוף של כולם שונה. התייעץ תמיד עם רופא לטיפול במצבך הבריאותי.

האם ניתן לרפא GERD?

GERD נגרם כתוצאה מתפקוד לקוי של שריר טבעת הקיבה (הסוגר). אין תרופה להחזרת חומצה שיכולה לגרום לשרירים אלה לחזור למצב נורמלי, אך תרופות אלו יכולות לעזור להקל על הסימפטומים ולמנוע את הישנותם.

דרכים שונות להתמודד עם עליית חומצת הקיבה

מלבד תרופות, למעשה ניתן להתגבר על כאבי בטן באמצעות תזונה בריאה ומאוזנת יותר.

כמה כללים תזונתיים שאתה צריך לשים לב אליהם כדי לעזור להתמודד עם חומצת קיבה חוזרת הם:

• לאכול באופן קבוע יותר. אחד הגורמים להחזרת חומצה בקיבה הוא תזונה לא סדירה. לכן, נסו לקבל את אותה הארוחה בכל יום. בנוסף, מומלץ גם לא לאכול שעתיים לפני השינה מכיוון שזה עלול לגרום לחומצה לעלות לגרון בזמן השינה.
• הימנע מנשנוש בין הארוחות. הרגל אחד זה יכול להקשות על העיכול לעכל יותר מדי אוכל. כתוצאה מכך לוקח לגוף זמן רב לעכל את המזונות הללו.
• שימו לב לחלק הארוחה. דרך נוספת להתמודד עם חומצת הקיבה היא לשים לב לחלק הארוחה שלכם. מכיוון שאכילת מנות גדולות עלולה לעורר ריפלוקס. כדי להימנע מרעב, כדאי לאכול בתדירות גבוהה יותר אך במנות קטנות יותר.
• ללעוס אוכל כמו שצריך. למרות שזה נראה טריוויאלי, חשוב לציין שיטה אחת זו. מכיוון שהדבר יכול לעזור לאנזימי עיכול לעבד ולעכל מזון ביתר קלות, ובכך להפחית את הסיכון לחומצת הקיבה לעלות או להחמיר את הסימפטומים של GERD שאתה חווה.
• הימנע משתיית מים מרובה בעת אכילה.שתייה מרובה של מים בין הארוחות יכולה לדלל את החומצה בקיבה ולהקשות על העיכול של האוכל שאתם אוכלים.

אפשרויות מזון להגברת חומצת הקיבה טובות לצריכה

חומצה בקיבה מועדת לעלות לאחר האכילה. לכן, בנוסף לתזמון ארוחות קבועות יותר, עליכם להקפיד גם לבחור את מה שאתם אוכלים מדי יום בכדי להתמודד עם חומצת הקיבה. בחירה לא נכונה של אוכל יכולה לגרום לעליית חומצת הקיבה.

הנה כמה מאכלים לחומצה בקיבה שטוב לאכול אם יש לך חומצה:

• בננה.בננות בעלות חומציות נמוכה מאוד עם רמת pH סביב 4.5 עד 5.2. זה מאפשר לו לנטרל חומצה בקיבה ולעזור להקל על הסימפטומים. מלבד בננות, אחרים שאינם פירות הדר כגון מלונים, תפוחים, פפאיות ואגסים הם גם הבחירות הטובות ביותר כמזון לחומצה בקיבה.
• קְוֵקֶר. שיבולת שועל (דייסת דייסת שיבולת שועל) מכילה דגנים מלאים העשירים בסיבים כך שהם יסייעו בספיגת חומצה בקיבה כך שתוכל למנוע את תכולת הקיבה לעלות חזרה. אפשרויות מזון אחרות עשירות בסיבים מלבד שיבולת שועל הם לחם מחיטה מלאה ואורז. דגנים מלאים.
• ירק ירוק. ירקות ירוקים כגון ברוקולי, שעועית ירוקה, סלרי, כרוב, תרד ואחרים הם אפשרויות בחירה עבור חומצת הקיבה הטובה ביותר. הסיבה לכך היא כי ירקות אלה דלים בחומצה מה שהופך אותם טובים לצריכה כדי להקל על תסמיני ריפלוקס שאתם חווים.
• ג'ינג'ר. לג'ינג'ר תכונות אנטי דלקתיות טבעיות הנהדרות לטיפול בחומצה ריפלוקס ובעיות עיכול אחרות. אתה יכול להוסיף פרוסות ג'ינג'ר או ג'ינג'ר מגורד לשייקים, לתה או לבישול שלך.
• חלבוני ביצה. חלבוני ביצה מבושלים הם בחירה מצוינת כמזון לחומצה בקיבה. אך זכרו, הימנעו החלמונים מכיוון שהם מכילים שומן עשיר שעלול להחמיר את מצבכם הסובל מחומצת קיבה.
• בשר רזה. בשר רזה הוא הבחירה הטובה ביותר כמזון לחומצה בקיבה. אכלו חזה עוף ללא עור ובשר אדום רזה על ידי אידוי, צלייה או צלייה. הימנע מעיבוד סוגי אוכל אלה על ידי טיגוןם מכיוון ששמן עלול להחמיר את תסמיני הריפלוקס.
• אלוורה. צמח אלוורה ידוע כמרפא טבעי וגם לטיפול בקשיי עיכול, כולל למחלת GERD.

מזונות שיש להימנע מהם אם חומצת הקיבה עולה

כאמור לעיל, תשומת לב לצריכת מזון היא גורם חשוב בהתמודדות עם חומצת קיבה מוגברת. אם יש לך ריפלוקס חומצי, יש להימנע או להפחית כמה מאכלים ומשקאות, כלומר:

1. שוקולד

שוקולד הוא אחד המאכלים לחומצת הקיבה שכדאי להימנע מהם. הסיבה לכך היא ששוקולד יכול לגרום להחזרת חומצה על ידי גורם להרפיית שרירי הסוגר מכיוון שהם מכילים קפאין וממריצים אחרים, כלומר תיאוברומין. לא רק זאת, שוקולד מכיל גם שומן עשיר.

2. סודה

בנוסף להפיכת הבטן לנפיחות, סודה ומשקאות מוגזים יכולים לגרום לעליית חומצת הקיבה. גם סודה המכילה גם קפאין עלולה להחמיר מצבים חומציים בקיבה. ובכן, לכן, סודה היא אחד המאכלים לחומצה בקיבה, שכדאי להימנע ממנה אם אינך רוצה לחוש, צרבת וצרבת.

3. מאכלים מטוגנים

מזונות אחרים לחומצת הקיבה שכדאי להימנע מהם הם מזון מטוגן. כן, ידוע שאוכלים מטוגנים מפעילים גם ריפלוקס. מזונות אלה קשורים לחום קיבה. תסמינים שסובלים מהם הם כאבים בחזה. בנוסף, ידוע שגם מאכלים מטוגנים מעוררים כולסטרול.

4. אלכוהול

בדיוק כמו משקאות מוגזים, בירה, יין ומשקאות חריפים אחרים יכולים לתרום לריפלוקס. הוא האמין כי אלכוהול מרפה את המסתם מתחת לוושט (מחובר לקיבה) העלול לגרום לריפלוקס.

5. חלב עתיר שומן

בעיקרון, כל המזונות העשירים בשומן עלולים לגרום לריפלוקס. לחלב, חמאה או גבינה יש אחוז שומן שהוא פחות או יותר זהה. לכן, אם אתם חובבי גבינה וחמאה, אך סובלים מחזרת חומצה, עליכם להימנע מאכילת שני סוגי האוכל. כדי להיות בטוחים יותר, צרכו גרסאות דלות שומן למוצרי חלב.

6. בשר עשיר בשומן

אם יש לך GERD, עליך להימנע ממאכלים בשריים עתירי שומן. בשר עתיר שומן לוקח לגוף זמן רב להתעכל, מה שעלול להגביר את ייצור עודפי החומצה. אלטרנטיבה שתוכלו לעשות היא להוציא שומן מבשר ולאכול בשר רק פעם בשבוע.

7. קפאין

כבר קראת לעיל שקפאין יכול להגביר את הריפלוקס. קפאין לא נמצא רק בקפה, אלא גם בתה. עם זאת, ניתן לצרוך תה צמחים כגון קמומיל מכיוון שתה צמחים לרוב אינו מכיל קפאין.

8. עגבניות

אם יש לך בעיית קיבה, כדאי להימנע מעגבניות. פרי זה מכיל חומצת לימון וחומצה מאלית שעלולה להגביר חומצה בקיבה. כאשר אתה אוכל יותר מדי עגבניות, החומצות יכולות לזרום לוושט שלך. אין אלטרנטיבה אחרת, כי גם כשמגישים עגבניות על ידי צלייתן זה לא מפחית את החומצה.

9. פרי הדר

תפוזים, לימונים, לימונים ואשכולית הם פירות הכלולים בהדרים. על פי המחקר הכלול ב Annals of Otology, Rhinology & Laryngology , כי הגבלת צריכת מזון חומצי יכולה להקל על תסמיני ריפלוקס בגלל חומצה שעלתה לגרון, כגון שיעול וצרידות.

10. בצל

על פי קרן אוקלהומה לחקר העיכול, אנשים הסובלים מ- GERD ואוכלים בצל חווים ירידה מהירה ב- pH בקיבה. ככל שה- pH נמוך יותר, כך החומצה גבוהה יותר. זה יכול גם לגרום לגיהוקים ובחילות.

דע את הסוגים השונים של תרופות חומצה

ישנם שני סוגים של תרופות לחומצות קיבה, כלומר תרופות ללא מרשם ותרופות הדורשות מרשם מיוחד מרופא. עם זאת, הן עבור תרופות מרשם והן ללא מרשם, עליכם להתייעץ תחילה עם הרופא בכדי לקבל את התרופה הטובה ביותר לחומצה בקיבה בהתאם למצבכם. הימנע מלקחת תרופות אלו מחוץ להוראות.

תרופות OTC חומצה ריפלוקס

בדרך כלל תוכלו למצוא סוגים אלו של תרופות בקלות בבתי מרקחת, בתי מרקחת, או אפילו בדוכני מזון מבלי שתצטרכו לממש מרשם רופא. באופן כללי, ישנם שלושה סוגים של תרופות ללא מרשם המטפלות בחומצה בקיבה, כולל:

• נוגדי חומצה.יש נוגדי חומצה המכילים סימיתיקון, שהוא מרכיב המסייע להיפטר מגז עודף בגוף. דוגמאות לתרופות נוגדות חומצה הן Mylanta®, Malox®, Rolaids®, Gaviscon®, Gelusil® ו- Tums®.
• חוסמי קולטן H-2.חוסמי קולטן להיסטמין -2 (H-2) משמשים להפחתת ייצור חומצה בקיבה. דוגמאות לסוג זה של תרופות הן סימטידין (Tagamet®), ניזאטידין (Axid AR®), רניטידין (Zantac®) ופמוטידין (Pepcid®). ההשפעות של חוסמי קולטן H2 אינן מהירות כמו נוגדי חומצה, אך הן יכולות להפחית את ייצור החומצה בקיבה עד 12 שעות.
• מעכבי משאבת פרוטון (PPI).מעכבי משאבת פרוטון (PPI) הם אחת התרופות ללא מרשם החזקות יותר נגד חומצת קיבה מאשר נוגדי חומצה וחוסמי קולטן H2. דוגמאות לסוג זה של תרופות הן אומפרזול (Prilosec®) ולנסופרזול (Prevacid 24 HR®).

זכור, קרא תמיד את ההוראות לשימוש בתרופות לחומצות קיבה המופיעות על גבי תווית פרטי המוצר. קרא בעיון כמה מנות אתה צריך ואילו אינטראקציות עלולות להתרחש בעקבות השימוש בתרופה. אם מצבך אינו משתנה לאחר שבועיים של נטילת תרופות ללא מרשם, התייעץ מיד עם רופא.

תרופות להחזרת חומצה הזקוקות למרשם רופא

אם המצב שלך לא משתפר עם תרופות ללא מרשם, הרופא שלך עשוי לרשום תרופה חזקה יותר לטיפול בחומצת הקיבה שלך. תרופות ריפלוקס חומציות של רופאים בדרך כלל אינן שונות בהרבה מתרופות הנמכרות בשוק, למעט תרופות הדורשות מינון גבוה יותר. דוגמאות לתרופות לחומצה בקיבה הדורשות מרשם רופא הן כדלקמן:

• חוסמי קולטן H-2 על ידי מרשם. חוסמי קולטן H-2 מרשם יכולים בדרך כלל להקל על צרבת ולטפל ברפלוקס. דוגמאות לתרופות אלה הן famotidine (Pepcid®), nizatidine (Axid®), cimetidine (Tagamet HB200®) ו- ranitidine (Zantac®).
• מעכבי משאבות פרוטון (PPI) לפי מרשם.תרופה זו נלקחת בצורה הטובה ביותר שעה לפני הארוחות. דוגמאות למעכבי משאבת פרוטון הזקוקים למרשם רופא הם esomeprazole (Nexium®), lansoprazole (Prevacid®), omeprazole (Prilosec, Zegerid®), pantoprazole (Protonix®), rabeprazole (Aciphex®) ו- dexlansoprazole (Dexilant®).
• תרופה לחיזוק סוגר הוושט התחתון.Baclofen (Lioresal®) הוא אלונקה שרירית ותרופה אנטי ספסטית המשמשת לחיזוק הסוגר הוושט התחתון. עם זאת, תופעות הלוואי של bacoflen עלולות לגרום לעייפות או בחילות.

אם עדיין יש לך ריפלוקס חומצי למרות שלקחת את הטיפול שהוזכר לעיל, סביר להניח שהליך כירורגי ייחשב ומומלץ על ידי הרופא שלך. הליך כירורגי זה ישחזר בדרך כלל את תפקוד שרירי הסוגר הוושט התחתון. למרות זאת, הפעולה עדיין לא יכולה להחזיר את תפקודה הרגיל.

איקס