תוכן עניינים:
- הַגדָרָה
- מהי ציסטורוגרמה?
- מתי עלי לעבור ציסטורוגרמה?
- אמצעי זהירות ואזהרות
- מה עלי לדעת לפני שעוברים ציסטורוגרמה?
- תהליך
- מה עלי לעשות לפני שאני עובר ציסטורוגרמה?
- כיצד מתבצע תהליך ציסטורוגרמה?
- מה עלי לעשות לאחר שעברתי ציסטורוגרמה?
- הסבר על תוצאות הבדיקה
- מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?
- מה יכול להשפיע על הבדיקה?
איקס
הַגדָרָה
מהי ציסטורוגרמה?
ציסטורוגרמה היא סריקת רנטגן שתצלם את שלפוחית השתן ואת השופכה בזמן שלפוחית השתן מלאה וכאשר אתה משתין. צינור דק (צנתר) גמיש ויוחדר דרך השופכה ולשלפוחית השתן. נוזל מיוחד (חומר ניגודי) שנראה במהלך סריקת הרנטגן מוזרק לשלפוחית השתן דרך הקטטר והרופא יתחיל בסריקת תמונות. סריקות רנטגן נוספות יבוצעו כאשר השתן זורם מחוץ לשלפוחית השתן שלך, הליך הנקרא ציסטורטרוגרמה מבטלת (VCUG).
אם לוקחים צילום רנטגן בזמן שמזריקים חומר ניגוד לשופכה, סריקה זו נקראת ציסטורטרוגרמה רטרוגרדית מכיוון שהנוזל זורם לשלפוחית השתן הפוכה מזרימת השתן הרגילה.
מתי עלי לעבור ציסטורוגרמה?
הסריקה מתבצעת כדי לאבחן את הגורם לזיהום בדרכי השתן, במיוחד אצל ילדים שעברו יותר מדלקת שלפוחית השתן.
ציסטורוגרמה מבוצעת גם לאבחון ובדיקה:
- קושי בריקון שלפוחית השתן
- מומים מולדים שלפוחית השתן או השופכה
- היצרות השופכן (הצינור המוביל שתן מהכליות לשלפוחית השתן) אצל גברים
- זרימה הפוכה (ריפלוקס) של שתן משלפוחית השתן לכליות
אמצעי זהירות ואזהרות
מה עלי לדעת לפני שעוברים ציסטורוגרמה?
הבדיקה הריקנית של ציסטורוגרמה אינה יכולה לבדוק חסימה של זרימת השתן מהכליות. יש צורך בבדיקות נוספות אם יש חשד לחסימה בזרימת השתן. אין לבצע בדיקת בטלה של ציסטורוגרמה כאשר מתגלה זיהום פעיל בשלפוחית השתן ולא טופל.
תהליך
מה עלי לעשות לפני שאני עובר ציסטורוגרמה?
ספר לרופא אם:
- את מניקה. חומר קונטרלי (נוזל רנטגן) המשמש במהלך הבדיקה עשוי להיספג בחלב אם. אין להניק את תינוקך למשך יומיים לאחר ביצוע הליך זה. כדי לעקוף את זה, אתה יכול לשאוב ולאחסן חלב אם לפני שתעבור את ציסטורוגרמה, או לתת חלב פורמולה לתינוק שלך. הביע וזרוק חלב אם למשך יומיים לאחר שעבר את הבדיקה
- אתה מראה סימנים של זיהום בשלפוחית השתן, כגון כאב או תחושת צריבה בעת מתן שתן
- יש לך אלרגיה לצבע היוד המשמש כחומר ניגוד במהלך בדיקת ציסטורוגרמה, או לחומרים אחרים המכילים יוד. ספר גם לרופא אם יש לך אסתמה, האם אתה אלרגי לתרופות מסוימות, או שיש לך תגובה אלרגית חמורה (אנפילקסיס), כגון התחושות שאתה מקבל לאחר שנעקצת על ידי דבורה או אכילת שרימפס / רכיכה.
- תוך 4 ימים עברת צילום רנטגן באמצעות חומר ניגוד בריום, כגון חוקן בריום, או נטלת תרופות (כגון פפטו-ביסמול) המכילות ביסמוט. בריום וביסמוט יכולים להשפיע על תוצאות הבדיקה
- יש לך התקן תוך רחמי (IUD), או אמצעי מניעה המושתלים ברחם
בדיקה זו נעשית בדרך כלל בילדים כדי לראות אם יש להם זרימה לא תקינה של שתן (reflux vesicoureteral). הכינו את ילדכם לבדיקות ולבדיקות הדרושות על ידי תיאורם באופן המקובל על ילדים צעירים. השתמש במילים חיוביות בתדירות האפשרית. פעולה זו תעזור לילדך להבין מול מה במהלך הבחינה ולהפחית פחד.
שוחח עם הרופא שלך לגבי כל חשש שיש לך בנוגע להליך בדיקה זה, הסיכונים האפשריים, אופן ביצוע ההליך או התוצאות שקיבלת.
כיצד מתבצע תהליך ציסטורוגרמה?
ציסטורוגרמה מתבצעת על ידי אורולוג או רדיולוג. קצין הרפואה ייעזר בטכנאי רנטגן. בדרך כלל אינך צריך להיות מאושפז כדי לבצע בדיקה זו. תתבקש להסיר את חלקך או את כל בגדיך, בתמורה שתקבל מטלית מיוחדת שתכסה את גופך במהלך הבדיקה. תתבקש להשתין לפני תחילת הבדיקה.
אתה תשכב על הגב על שולחן בחינה. אזור איברי המין שלך יעוקר ויכוס במטלית סטרילית. החולה הגברי יקבל מגן עשוי עופרת כדי להגן על אזור איברי המין מפני חשיפה לקרינה. עם זאת, לא ניתן להגן על השחלות אצל מטופלות מבלי לחסום את דימוי השלפוחית.
הקטטר יוחדר לאט דרך השופכה לשלפוחית השתן. לאחר מכן יזריק נוזל חומר ניגוד דרך הקטטר למילוי שלפוחית השתן. סריקות התמונה יבוצעו בזמן שאתה עומד, יושב ושוכב. לאחר מכן, הקטטר יוסר והרופא יצלם את צילומי הרנטגן שלך בהשתנה. יתכן שתתבקש להפסיק את ההשתנה, לשנות עמדות ולהתחיל להשתין שוב. אם אתה מתקשה במתן שתן במצב אחד, תתבקש לנסות שוב במצב אחר.
בדיקה זו אורכת בדרך כלל כ-30-45 דקות.
מה עלי לעשות לאחר שעברתי ציסטורוגרמה?
רדיולוג ישגיח ויסביר את מהלך ההליך, ואז ינתח את התמונות שהתקבלו שישלח לרופא או למטפל, האחראי להסביר לך את תוצאות הבדיקה. ייתכן שיהיה צורך בבדיקות המשך, והרופא שלך יסביר את סיבות מדויקות מדוע אתה צריך את זה. בדיקה נוספת. לעיתים מבוצעות בדיקות המשך על פי חשדו של הרופא בממצאים זרים בתוצאות הבדיקה הדורשות בירור נוסף בטכניקות סריקה מיוחדות אחרות. יש צורך בבדיקה נוספת כדי לנטר האם ישנם שינויים בתוצאות החריגות שהיו ידועות בעבר. בדיקות מעקב הן לפעמים הדרך הטובה ביותר לבדוק אם הטיפול עובד או שמא חריגה יציבה לאורך זמן.
הסבר על תוצאות הבדיקה
מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?
חלק מתוצאות הבדיקה של ציסטורוגרמה עשויות להתקבל מיד לאחר ההליך. התוצאה הסופית תופיע תוך 1-2 ימים לאחר מכן.
| ציסטורוגרמה | |
| נוֹרמָלִי: | שלפוחית השתן נראית תקינה
זרימת השתן משלפוחית השתן חלקה שלפוחית השתן יכולה להתרוקן לחלוטין נוזל חומר הניגוד נסחף בצורה חלקה דרך השופכה הדפנה |
| לֹא נוֹרמָלִי: | אבנים בכיס המרה, גידולים או היצרות (דיברטיקולה) מתגלים בשופכה או בשלפוחית השתן
אם הבדיקה נעשית בגלל פגיעה בשלפוחית השתן, קרע נמצא בדופן השופכה או בשלפוחית השתן שתן זורם אחורה משלפוחית השתן לשופכן (reflux vesicoureteral) נוזל ניגודיות דולף מתוך השופכה שלפוחית השתן אינה מתרוקנת לחלוטין בלוטת ערמונית מוגדלת |
מה יכול להשפיע על הבדיקה?
הסיבות להלן מסבירות מדוע אינך יכול לבצע את הבדיקה או שתוצאות הבדיקה שלך אינן ברורות:
- יש בריום (שאריות של בדיקות חוקן בריום קודמות), גז או צואה במערכת העיכול
- לא יכול להשתין מיד
- מתלונן על כאב הנגרם מכאבים מהקטטר שהוחדר. זה יכול גם לגרום לבעיות בזרימת השתן שלך. אתה עלול להיתקל בהתכווצויות שרירים או שלא תוכל להרפות את השרירים בשלפוחית השתן
ציסטורוגרמה לרוב אינה מתבצעת במהלך ההריון מכיוון שקרינת רנטגן עלולה להוות סיכון לבריאות העובר.
