אפילפסיה: תסמינים, סיבות וכיצד לטפל בה

הגדרת אפילפסיה

מהי אפילפסיה?

ההגדרה של אפילפסיה, המכונה גם אפילפסיה, היא מחלה כרונית המאופיינת בהתקפים חוזרים המופיעים לעיתים קרובות ללא גורם. מחלה מתרחשת בגלל הפרעה במערכת העצבים המרכזית (נוירולוגית) הגורמת להתקפים או לעיתים לאובדן הכרה.

ההתקפים שונים מאפילפסיה. התקפים הם התסמין העיקרי לאפילפסיה. עם זאת, לא כל מי שיש לו התקפים יש התקפים.

באופן כללי, אדם אינו נחשב להתקף אם מעולם לא עברו שניים או יותר התקפים תוך 24 שעות מהתקפים ללא סיבה ברורה. עם זאת, אצל אנשים עם אפילפסיה, התקפים יכולים להתרחש יותר מפעם אחת או לחזור על עצמם באותו זמן או בזמנים שונים.

למעשה, במקרים מסוימים אפילפסיה עלולה לגרום להתקפים במהלך השינה. סביר להניח שזה קורה בגלל שינוי בשלב הגוף מהתעוררות לשינה, מה שמפעיל פעילות חריגה במוח.

בנוסף ניתן לראות את ההבדל בין התקפים לאפילפסיה גם מהגורמים. התקפים שכיחים כאשר תאי העצב עובדים מהר יותר ועם פחות שליטה מהרגיל. בינתיים, אפילפסיה מתרחשת כאשר יש הפרעה במוח.

המדווח באתר קליבלנד קליניק, ישנם שני סיווגים עיקריים של אפילפסיה, כולל:

אפילפסיה כללית

התקף מסוג זה מתרחש בשני חלקי המוח, כולל אפילפסיה גרנד-מאל שעלולה לגרום לאדם לאבד את הכרתו, מיוקלונית הגורמת לזעקת הגוף בקצרה, וקלונית, הגורמת לגוף לטלטל שוב ושוב.

אפילפסיה חלקית

התקף מסוג זה מופיע רק בחלקים מסוימים של המוח וגורם לתסמינים העלולים להשפיע על בעיות חושיות, רעידות, התקפים רק באצבעות או בהונות.

עד כמה שכיחה המחלה הזו?

אפילפסיה היא מחלה שכיחה. מחלה זו עלולה לפגוע בכל הגילאים, גם בתינוקות וגם במבוגרים. לרוב משפיע על ילדים מתחת לגיל שנתיים ומבוגרים מעל גיל 65.

האם ניתן לרפא אפילפסיה?

אפילפסיה היא מחלה חשוכת מרפא. כלומר, לאדם תהיה מחלה זו למשך שארית חייו. עם זאת, ניתן לשלוט על חלק מהתסמינים בזהירות של רופא כלשהו.

סימנים ותסמינים של אפילפסיה

אפילפסיה מתרחשת עקב פעילות חריגה במוח שיכולה להשפיע על כל התהליכים שהמוח שלך מווסת. במקרים רבים, תסמיני אפילפסיה הם ספונטניים וקצרים.

להלן כמה מהסימנים והתסמינים של אפילפסיה המופיעים בדרך כלל אצל תינוקות, ילדים או מבוגרים.

• בלבול זמני.
• עיניים ריקות (ריקות) בוהות בנקודה אחת יותר מדי זמן.
• תנועות מטלטלות לא מבוקרות של הידיים והרגליים.
• אובדן הכרה מוחלט או זמני.
• תסמינים נפשיים.
• נוקשות שרירים.
• רעד (רעידות) או פרכוסים, של חלק מהגוף (פנים, ידיים, רגליים) או שלם.
• ההתקף מלווה בהתקשות הגוף ואובדן הכרה פתאומי, העלול לגרום לאדם ליפול פתאום.

מתי עלי לפנות לרופא?

עליך לפנות לרופא מיד אם אתה נתקל בתסמינים הבאים של אפילפסיה:

• ההתקף נמשך יותר מחמש דקות.
• נשימה או מודעות לא חוזרים לאחר שההתקף הופסק.
• ההתקף השני התרחש זמן קצר לאחר מכן.
• חום גבוה.
• תשישות חום.
• בהריון.
• סובלים מסוכרת.
• נפגעו מהתקף.

גורם לאפילפסיה

במקרים רבים, הגורם לאפילפסיה אינו ידוע. עם זאת, להלן כמה מהגורמים המשפיעים על המוח ועשויים להיות הגורם לאפילפסיה, כולל:

• השפעות גנטיות. סוגים מסוימים של התקפים, אשר מסווגים על פי סוג ההתקף שיש לך או החלק במוח שנפגע, פועלים במשפחות.
• פגיעה בראש. פגיעות ראש כתוצאה מתאונות דרכים, נפילות או פגיעות טראומטיות אחרות יכולות להיות גם גורמים לאפילפסיה.
• תנאי מוח. מצבי מוח הגורמים נזק למוח, כמו גידול במוח או שבץ מוחי, עלולים לגרום להתקפים. שבץ מוחי הוא הגורם השכיח ביותר לאפילפסיה בקרב מבוגרים מעל גיל 35.
• מחלות מדבקות. מחלות זיהומיות, כגון דלקת קרום המוח, HIV / איידס ודלקת המוח הנגיפית, עלולות לגרום להתקפים.
• פגיעה לפני הלידה. אפילפסיה אצל ילדים מופעלת בדרך כלל עקב הפרעות שונות במהלך ההריון. לפני הלידה, תינוקות רגישים לפגיעה מוחית שיכולה להיגרם מכמה גורמים, כמו זיהום אצל האם, תזונה לקויה או מחסור בחמצן.
• הפרעות התפתחותיות. איאן יכול לפעמים להיות קשור להפרעות התפתחותיות, כגון אוטיזם ונוירופיברומטוזיס.

גורמי סיכון לאפילפסיה

למרות שהסיבה המדויקת אינה ידועה, מדענים מצאו מגוון גורמים העלולים להגביר את הסיכון לאפילפסיה. להלן גורמי סיכון לאפילפסיה:

• גיל. ישנם יותר מקרים של אפילפסיה אצל ילדים וקשישים מאשר מבוגרים בגיל הפוריות. למרות זאת, מצב זה יכול לחוות גם את כל הגילאים אשר אכן נמצאים בסיכון גבוה לחלות באפילפסיה.
• גֵנֵטִי. עבור רוב האנשים, גנים יכולים לגרום לאפילפסיה. לכן, אם יש לך היסטוריה משפחתית של אפילפסיה, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לחלות במצב.
• פגיעה בראש. פגיעות ראש כתוצאה מתאונות דרכים, נפילות או פגיעות טראומטיות אחרות תורמות לאפילפסיה.
• שבץ ומחלות כלי דם. שבץ מוחי ומחלות כלי דם אחרות (כלי דם) עלולים לגרום לנזק מוחי שעלול לגרום למצב זה.
• דמנציה. דמנציה עלולה להגביר את הסיכון לאפילפסיה בקרב קשישים.
• זיהום במוח. זיהומים כגון דלקת קרום המוח הגורמת לדלקת במוח או בעמוד השדרה, עלולים להגביר את הסיכון לחלות במחלה זו.
• היסטוריה של התקפים בילדות. חום גבוה יכול להיות גורם לאפילפסיה אצל ילדים. למרות שלא כולם, מצב זה בדרך כלל רגיש יותר לילדים הסובלים מהפרעות במערכת העצבים והיסטוריה משפחתית של התקפים.

סיבוכים באפילפסיה

אפילפסיה עלולה לגרום לסיבוכים, כולל:

• נפילה במהלך התקף וגורמת לפגיעת ראש או שבר.
• התקפים בזמן שחייה עלולים לגרום לטביעה.
• עבר תאונה בזמן נהיגה מכיוון שמתרחש התקף ואינך יכול לשלוט בגופך או לאבד את ההכרה.
• אפילפסיה המתרחשת במהלך ההריון עלולה לגרום נזק לעובר ולאם. השימוש בתרופות לאפילפסיה יכול גם להגביר את הסיכון למומים מולדים.
• חווים חרדה, דיכאון וביצוע ניסיונות התאבדות.
• חווה סטטוס אפילפטיקוס, שהוא התקפים שנמשכים יותר מחמש דקות או התקפים חוזרים מבלי להבין זאת העלולים לגרום לנזק מוחי ולמוות.
• מוות פתאומי יכול להתרחש אצל אנשים הסובלים מאפילפסיה עם בעיות במערכת הנשימה או בחולים שלא ניתן לשלוט במצבם באמצעות תרופות.

תרופות ותרופות

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

מלבד התבוננות בתסמינים ובהיסטוריה הרפואית שלך, הרופא שלך עשוי לבצע מספר בדיקות לאבחון מצבך. חלק ממבחני האבחון לאפילפסיה הם:

• מבוצעת בדיקה נוירולוגית לבדיקת תפקוד המוח של המטופל, כישוריו המוטוריים והתנהגותו.
• בדיקות דם כדי לשלול בעיות בריאותיות אחרות שעלולות לגרום לעווית בגוף.
• אלקטרואפלוגרמה (EEG) היא בדיקת אפילפסיה כללית לחיפוש גלי מוח לא תקינים.
• טומוגרפיה ממוחשבת (CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRI), MRI תפקודי (fMRI) וטומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים (PET) וטומוגרפיה ממוחשבת עם פליטת פוטון יחיד (SPECT) לבדיקות הדמיה מוחית.

כיצד מטפלים באפילפסיה?

הטיפול באפילפסיה מתמקד בשליטה על התקפים, אם כי לא כל מי שסובל ממצב זה זקוק לטיפול.

טיפול תרופתי באפילפסיה

ניתן להשיג תרופות רבות לאפילפסיה לשליטה בהתקפים, כגון נתרן ולפרואט, קרבמזפין, למוטריגין, לבטיראצטם וטופירמט.

הבחירה בתרופה זו נקבעת בדרך כלל על סמך גורמים כמו סובלנות המטופל לתופעות לוואי, מחלות אחרות שיש לו ושיטת המסירה של התרופה.

למרות שסוגי האפילפסיה משתנים מאוד, תרופות אפילפסיה בדרך כלל שולטות בהתקפים אצל 70 אחוז מהחולים. עם זאת, ישנן כמה תופעות לוואי של תרופות לאפילפסיה שיש להיזהר מהן:

• נוּמָה
• לא מאויש
• תסיסה / אי שקט
• כְּאֵב רֹאשׁ
• טלטול בלתי נשלט (רעידות)
• נשירת שיער או צמיחת שיער לא רצויה
• חניכיים נפוחות
• פריחה

ניתוח אפילפסיה

ניתוח מבוצע בדרך כלל כאשר הטיפול התרופתי באפילפסיה אינו פועל עוד. בנוסף, הליך זה מבוצע גם לאחר שתוצאות הבדיקה מראות כי ההתקף מקורו באזור ספציפי במוח שאינו מפריע לתפקודים חיוניים כמו דיבור, שפה, תפקוד מוטורי, ראייה או שמיעה. עם הניתוח, הרופא יסיר את האזור במוח שגורם להתקף.

עם זאת, אם ההתקף מקורו בחלק במוח שלא ניתן להסירו, ימליץ הרופא על סוג אחר של ניתוח בו המנתח יבצע מספר חתכים במוח. החתכים נועדו למנוע התפשטות ההתקף לחלקים אחרים במוח.

בעוד שאנשים רבים עדיין זקוקים לתרופות לאפילפסיה כדי למנוע התקפים לאחר ניתוח מוצלח, ככל הנראה תזדקק רק לפחות סוגים של תרופות לאפילפסיה ולמינונים שלהם.

במקרים ספורים, ניתוח במצב זה עלול לגרום לסיבוכים, כגון שינויים קבועים ביכולות החשיבה (הקוגניטיביות).

עזרה ראשונה כאשר אפילפסיה חוזרת ונשנית

עד 30-40 אחוז מהאנשים הסובלים מאפילפסיה נמצאים בסיכון להתקפים בכל עת מכיוון שהטיפולים הטיפוליים המוצעים אינם שולטים לחלוטין בהתקפים שהם חווים.

אם ישנם קרובי משפחה או אנשים הסובבים אותך אשר חווים התקפים או התקפים טוניק-קלוניים אפילפטיים, שהם התקפים ואחריהם נוקשות שרירים ואובדן הכרה המעמידים את האדם בסיכון ליפול, עליך לנסות לעשות עזרה ראשונה לאנשים. עם אפילפסיה. עם החלק הבא:

• אל תיבהל ותישאר עם האדם
• הזמן את ההתקף מההתחלה ועד הסוף
• שחרר בגדים סביב צווארו
• הסר מהאדם חפצים חדים ומסוכנים (משקפיים, רהיטים, חפצים קשים אחרים)
• אם כן, בקש מהאנשים סביבך לחזור אחורה ולפנות מקום לאותו אדם
• הניחו לאט את האדם על צדו במהירות האפשרית, הניחו כרית (או משהו רך) מתחת לראשו, ופתחו את לסתותיו כדי לפתוח דרכי אוויר טובות יותר תוך מניעת מהאדם להיחנק מרוק או מהקאות. אדם אינו יכול לבלוע את הלשון, אך ניתן לדחוף את הלשון לאחור ולגרום לחסימה של דרכי הנשימה.
• שמור על קשר עם האדם כדי שתדע מתי הוא פיכח.
• לאחר שהקורבן חוזר להכרתו, הוא עלול להרגיש סחרחורת. הישאר עם והרגיע את הקורבן. אל תשאיר את הקורבן לבד עד שהיא תרגיש שוב בכושר לגמרי.

אל תעשה זאת בעת ביצוע עזרה ראשונה

• ריסון ההתקף או ריסון האדם. זה עלול לגרום לפציעה
• הכניס כל חפץ לפיו של הקורבן או שלף את לשונו החוצה. זה יכול גם לגרום לפציעה
• תן אוכל, שתייה או תרופות עד שהקורבן מחלים ומודע

פנה לעזרה רפואית מיידית אם אתה נתקל באחת מהפעולות הבאות

• זהו ההתקף הראשון שלה (המשך לחפש עזרה אם אינך בטוח)
• ההתקף נמשך יותר מחמש דקות, או שההתקף הראשון מלווה מייד בהתקף ללא הפסקה (סטטוס אפיליפטיקוס), או אם לא ניתן להעיר את הקורבן לאחר ההתקף והטלטול הסתיים.
• האדם אינו יכול להיות בהכרה מלאה או מתקשה לנשום
• ההתקפים מתרחשים במים
• האדם נפצע במהלך ההתקף
• האדם בהריון
• אתה מהסס

אם ההתקף מתרחש בזמן שהאדם בכיסא גלגלים, במושב הנוסע ברכב או בעגלה, אפשר לאדם להישאר כל עוד הוא בטוח ומאובטח בחגורת בטיחות. תמוך בראש עד לסיום ההתקף.

לפעמים צריך להרים קורבנות מהכיסא כשנגמר ההתקף, למשל אם דרכי הנשימה שלהם חסומות או שהם זקוקים לשינה. אם יש אוכל, שתייה או הקאות, הוציאו את האדם מהכיסא ושכבו מיד על צידו.

אם לא ניתן להזיז את הקורבן, המשך לספק תמיכה לראש בכדי להבטיח שהראש לא ייפול לאחור ואז השליך את תוכן הפה שלהם עם סיום ההתקף.

תרופות ביתיות לאפילפסיה

אפילפסיה היא מחלה שחוזרת על עצמה. כלומר, הסימפטומים יכולים להופיע בכל מקום ובכל מקום. התגברות על מחלה זו אינה רק באמצעות תרופות רופא, אלא גם באמצעות תרופות ביתיות באמצעות אימוץ אורח חיים בריא למניעת הישנות אפילפסיה, כגון:

קחו בחריצות תרופה

תרופות לאפילפסיה שולטות בהתקפים אצל כ -70% מהאנשים. מומלץ לעקוב אחר מרשם הרופא בדיוק מכיוון שזו ככל הנראה הדרך היעילה ביותר להתמודד עם התקפים.

עקוב אחר התרופות באופן קבוע

יהיו לך ביקורות קבועות על מצב ההתקף והטיפול שלך. סקירה זו צריכה להיעשות לפחות פעם בשנה, אם כי ייתכן שתזדקק לבדיקות תכופות יותר אם מצבך אינו נשלט היטב.

תשמור על עצמך

עליכם לברר ולהמשיך לעשות את מה שאתם צריכים לעשות מדי יום כדי להישאר בכושר ולדאוג לבריאותכם הגופנית והנפשית, להימנע ממחלות או מתאונות, ולשים לב למחלות קלות ולמצבים בריאותיים ארוכי טווח.

זהה טריגרים

אצל אנשים מסוימים, אפילפסיה יכולה להיות מופעלת על ידי דברים שונים, כולל מתח, צריכת אלכוהול או חוסר שינה. לכן, על המטופלים להיות מסוגלים להתמודד עם הלחץ העומד בפניהם במדיטציה או בפעילות גופנית, הימנעות או הגבלת אלכוהול ושיפור איכות השינה.

מניעת אפילפסיה

ישנן מספר דרכים למניעת אפילפסיה, כולל:

למנוע פגיעות בראש

פגיעת ראש היא אחד הגורמים לאפילפסיה. לכן, הצעד הנכון למנוע זאת הוא להיזהר כשאתה בתנועה. השתמש תמיד בציוד בטיחות ואבטחה בעת נהיגה, ללכת עם יציבה נכונה ולהתמקד בתנאים הסובבים.

החל אורח חיים בריא

שבץ ומחלות לב וכלי דם יכולים להגדיל את הסיכון לפתח אפילפסיה. לכן עליכם להפחית את צריכת המזונות עתירי הכולסטרול והשומן, להיות חרוצים בפעילות גופנית ולהפסיק לעשן.

בנוסף, עליכם להקפיד לשטוף את הידיים ולשטוף אוכל עד שהוא נקי כדי למנוע זיהומים שונים.

דאג לבריאותך במהלך ההריון

אפילפסיה מסוכנת מאוד עבור נשים בהריון. לכן, לפני שתכננו הריון, ערכי בדיקת בריאות והתייעצי עם רופא לגבי בריאות גופך. כל עוד אתה בהריון, עקוב תמיד אחר אורח חיים בריא המופנה על ידי הרופא ובדוק באופן קבוע את בריאותך.