גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG) ושור; שלום בריא

איקס

הַגדָרָה

מהו גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG)?

בדיקת גונדוטרופין כוריונית אנושית (hCG) נעשית כדי לבדוק אם נמצא הורמון ה- hCG בדם או בשתן. יש בדיקות hCG שמודדות כמות מוגדרת וחלקן בודקות רק אם ההורמון הזה קיים. hCG מיוצר על ידי השליה במהלך ההריון. ניתן להשתמש בבדיקת hCG לאיתור הריון או כחלק מבדיקת הפרעות הריון.

hCG עשוי להיווצר באופן חריג גם אם ישנם גידולים מסוימים, במיוחד אלה שמקורם בביצים או בזרע (גידול בתאי נבט). רמות HCG נבדקות לעיתים קרובות אצל נשים העלולות לחוות צמיחה חריגה של רקמות ברחם, הריון טוחני או סרטן הרחם (כוריוקרצינומה) מאשר בהריונות רגילים. כמה בדיקות hCG עשויות להיעשות לאחר הפלה כדי לוודא שהריון טוחני לא מתרחש. אצל גבר ניתן למדוד את רמות ה- hCG בכדי לעזור אם הוא חולה בסרטן האשכים.

hCG בהריון

הביצית מופרית בדרך כלל על ידי תא זרע בחצוצרה. תוך 9 ימים לאחר ההריון, הביצה עוברת מחצוצרת הרחם ונצמדת לדופן הרחם. ברגע שהביצה נצמדת, השליה המתפתחת מתחילה לשחרר hCG לדם. חלק מ- hCG עובר גם לשתן. ניתן למצוא hCG בדם לפני המחזור החמיץ הראשון, כ- 6 ימים לאחר ההשתלה.

hCG מסייע בשמירה על הריון ומשפיע על התפתחות התינוק (העובר). רמות ה- hCG עולות באופן דרמטי ב -14 או 16 השבועות הראשונים לאחר המחזור החודשי האחרון (LMP), מגיעות לשיא בסביבות 14 שבועות לאחר ה- LMP ואז יורדות בהדרגה. כמות hCG שעולה בשלב מוקדם של ההריון יכולה לספק מידע על הריון ובריאות התינוק. מיד לאחר הלידה, כבר לא ניתן למצוא hCG בדם.

יותר hCG משתחרר בהריונות מרובים, כמו תאומים או שלישיות, מאשר אצל יחידים. פחות hCG משתחרר כאשר ביצית מופרית מתחברת למקום שאינו הרחם, כגון החצוצרה. זה נקרא הריון חוץ רחמי.

מתי עלי ליטול גונדוטרופין כוריוני (HCG)?

בדיקת hCG נעשית כדי:

• תבדוק אם את בהריון
• מצא הריון חוץ רחמי
• למצוא ולבדוק טיפול בהריון טוחנת
• לבדוק אם קיים סיכוי מוגבר למומים מולדים כגון תסמונת דאון. המבחן משמש בשילוב עם בדיקות אחרות
• למצוא ולבחון טיפולי סרטן המתפתחים מביציות או מזרע (סרטן תאי נבט), כגון סרטן השחלות או האשכים. במקרים כאלה, בדיקת האלפא-פיטופרוטאין עשויה להיעשות בשילוב עם בדיקת hCG

אמצעי זהירות ואזהרות

מה עלי לדעת לפני נטילת גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG)?

בדיקת הדם של hCG היא בדרך כלל מדויקת יותר מבדיקת שתן. אם אתה חשוד בהריון גם לאחר שתוצאות בדיקת השתן אינן מראות הריון (תוצאה שלילית), ניתן לבצע בדיקת דם, או לחזור על בדיקת שתן אחרת תוך שבוע. תוצאת hCG עשויה להישאר גבוהה (חיובית) עד 4 שבועות לאחר הפלה (הפלה ספונטנית) או הפלה טיפולית.

ערך hCG תקין אינו שולל גידול ברחם, בשחלות או באשכים. hCG הוא רק חלק אחד מההערכה הכוללת אם יש חשד לגידול. רמות hCG בדם משמשות לעיתים קרובות בבדיקות משולשות או מרובעות בסרום האימהי.

תהליך

מה עלי לעשות לפני נטילת גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG)?

אם נאספת דגימת דם, אינך צריך לעשות דבר לפני ביצוע הבדיקה. אם נעשית בדיקת שתן, השתן הראשון ביום הוא בדרך כלל הטוב ביותר לשימוש מכיוון שיש לו את הרמות הגבוהות ביותר של hCG. בדגימת שתן שנאספה לפחות 4 שעות לאחר ההשתנה האחרונה תהיה גם רמות hCG גבוהות.

כיצד מתבצע תהליך הגונדוטרופין הכוריוני (HCG)?

ניתן למדוד hCG בדגימת דם או שתן.

איסוף דגימות דם

הרופא ינקה אזור קטן על היד או המרפק בעזרת מטלית חיטוי או כרית אלכוהול. במקרים מסוימים, הרופא יקשור רצועה אלסטית סביב זרועך העליונה כדי להגביר את זרימת הדם. זה מקל על איסוף הדם מהעורקים.

לאחר מכן תנוקב בזרועך בעזרת מחט המוחדרת לווריד. צינור לאיסוף דם מחובר לקצה השני של המחט.

לאחר שאיבת הדם, הרופא ייקח מחט ואז ישתמש בבד כותנה ובתחבושת כדי לעצור את הדימום מהעור הדוקרני.

איסוף שתן

במידת האפשר, אסוף דגימה מהשתן הראשון של היום (בדרך כלל בשתן זה יש את הרמות הגבוהות ביותר של hCG). בדגימת שתן שנאספה לפחות 4 שעות לאחר ההשתנה האחרונה תהיה גם הרמות הגבוהות ביותר של hCG. מניחים מיכל בזרם השתן, ואוספים כ -4 כפות (60 מ"ל) שתן.

אל תיתן לקצה המיכל לגעת באזור איברי המין, ואל תאפשר נייר טואלט, שיער ערווה, צואה, דם או חומרים זרים אחרים בדגימת השתן. סיים את ההטלת שתן לאסלה או למשתנה.

הניחו את המכסה על המיכל בזהירות והחזירו אותו למעבדה. אם אתה אוסף שתן בבית ולא יכול להחזיר אותו למעבדה תוך שעה, שמור אותו במקרר.

מה עלי לעשות לאחר נטילת גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG)?

תקבל הודעה מתי תוכל לקבל את תוצאות הבדיקה. הרופא יסביר את פשר תוצאות הבדיקה. עליכם למלא אחר הוראות הרופא.

הסבר על תוצאות הבדיקה

מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?

נוֹרמָלִי

הציונים הרגילים המפורטים ברשימה זו (המכונים 'טווח ייחוס') הם רק מדריך. טווח זה משתנה ממעבדה למעבדה, והמעבדה שלך עשויה לקבל ציונים נורמליים שונים. בדרך כלל דוח המעבדה שלך יכיל באילו טווחים הם משתמשים. הרופא שלך יבדוק גם את תוצאות הבדיקה שלך על סמך מצבך הבריאותי וגורמים אחרים. המשמעות היא שאם תוצאות הבדיקה שלך נופלות לטווח החריג במדריך זה, זה יכול להיות במעבדה שלך או שבמצבך הציון נופל לטווח הרגיל.

רמות HCG בדם

גברים ונשים שאינם בהריון: פחות מ -5 יחידות בינלאומיות לליטר (IU / l).

נשים בהריון, שבוע לאחר ההיריון (כ -3 שבועות של המחזור החודשי האחרון): 5-50 IU / l.

נשים בהריון, שבועיים לאחר ההריון (כ -4 שבועות של המחזור האחרון): 50-500 IU / l.

נשים בהריון, 3 שבועות לאחר ההריון (כ -5 שבועות של המחזור החודשי האחרון): 100-10000 IU / l.

נשים בהריון, 4 שבועות לאחר ההריון (כ- 6 שבועות של המחזור החודשי האחרון): 1080-30000 IU / l.

נשים בהריון, 6-8 שבועות לאחר ההריון (כ 8-10 שבועות של המחזור האחרון): 350-115000 IU / l.

נשים בהריון, 12 שבועות לאחר ההריון (כ- 14 שבועות של המחזור החודשי האחרון): 12000-270000 IU / l.

נשים בהריון, 13-16 שבועות לאחר ההריון (כ- 15-18 שבועות של המחזור החודשי האחרון): עד 200000 IU / l.

רמות HCG בשתן

זכר: אין (מבחן שלילי)

אי בהריון: אין (בדיקה שלילית)

אישה בהריון: ניתנת לזיהוי (בדיקה חיובית)

ציונים גבוהים

אם הינך בהריון, רמות גבוהות מאוד של hCG יכולות להיות הריונות מרובים (כגון תאומים או שלישיות), הריונות טוחניים, תסמונת דאון או שההריון שלך מבוגר מהצפוי.

אצל גבר או אישה שאינם בהריון, רמות hCG פירושן שקיים גידול (סרטני או לא סרטני) שהתפתח מזרע או מביציות (גידול בתאי נבט), כגון גידול באשך או בשחלות. זה יכול להיות גם סוגים מסוימים של סרטן, כגון סרטן הקיבה, הלבלב, המעי הגס, הכבד או הריאה.

ציונים נמוכים

אם הינך בהריון, רמת hCG נמוכה עשויה להיות הריון חוץ רחמי, תמותת תינוקות או שההריון שלך היה מאוחר מהצפוי.

אם הינך בהריון, רמה מופחתת באופן חריג של hCG יכולה לגרום לכך שיש לך סיכוי גבוה יותר להפלות (הפלה ספונטנית).