קוצבים מושתלים: מי צריך? איך הנוהל?

אנשים מסוימים עשויים להזדקק לקוצב לב (קוצב לב) לנהל את תפקוד הלב שלהם שאינו טוב כמו פעם. קוצב לב הוא מכשיר קטן בגודל קופסת גפרורים המושתלת מתחת לעור החזה כדי לשלוט בדופק. אז מי צריך את המכשיר ומה הנוהל להכנסת קוצב לב?

מי צריך להתקין קוצב לב?

קוצב לב הוא מכשיר למערכת ניטור פנימית המחובר ללב למדידת הפעילות החשמלית, דפוס הדופק, קצב הלב והטמפרטורה של הדם הנשאב על ידי הלב. עם זאת, לא לכולם צריך להיות מצויד בקוצב לב.

כלי זה מיושם בדרך כלל על אנשים הסובלים מבעיות בקצב לב (הפרעות קצב). הפרעות קצב מתרחשות כאשר הלב פועם מהר מדי (טכיקרדיה) או פועם לאט מדי (ברדיקרדיה). מצבים קצביים קשים עלולים לגרום לפגיעה באיברים חיוניים אחרים, אפילו למוות.

ייתכן שיהיה צורך בקוצב לב לאנשים הסובלים מבעיות בחסימת לב (האותות החשמליים מואטים או נקטעים).

כיצד פועלים קוצבי לב?

הלב אמור לעבוד ללא הפסקה על מנת לשאוב דם סביב הגוף בעזרת מערכת חשמל טבעית המספרת מתי צריך להתכווץ חדרי הלב. כאשר יש הפרעה בדפוס הדופק או בדחפים חשמליים טבעיים, הלב אינו יכול לפעום כרגיל.

קוצבי לב פועלים לחקות את פעולת הדחפים החשמליים הטבעיים של ליבך. כדי לבצע פונקציה זו, הקוצב עשוי משני חלקים:

• גֵנֵרָטוֹר. זהו מיכל מתכת קטן המכיל סוללה לייצור מעגלים חשמליים לוויסות קצב הדחפים החשמליים הנשלחים ללבכם.
• חוטי עופרת (אלקטרודות) המורכבים מכבל אחד עד שלושה כבלים גמישים. כל אחד מהם ממוקם בתאי לבכם. תפקידו לתעל אותות חשמליים להתאמת דופק.

לקוצבים יש גם חיישנים המזהים תנועת גוף או קצב נשימה. אם הקוצב שלך מרגיש שהלב שלך פועם באופן לא סדיר או לאט מדי, הוא ישלח איתות בקצב קבוע כדי לנרמל את המכות שלך. אם הקוצב מרגיש שהלב פועם כרגיל בקצב שלו, הוא לא שולח שום אות.

התקנת קוצב לב מבטלת את הצורך ללכת לעתים קרובות לבית החולים כדי לבדוק אם יש מצבי לב.

לפני שתחליט להתקין קוצב לב…

ההחלטה להתקין קוצב לב חייבת, כמובן, להיות באישור רופא. עוד לפני זיווגו, הרופא יפקח על מצבך הבריאותי והתרופות שאתה משתמש בהן, כמו גם על ההיסטוריה הרפואית שלך. הרופא יעבור תחילה גם בדיקה גופנית ובדיקה כוללת של לבך.

מה הנוהל להכנסת קוצב לב?

תהליך ההתקנה קוצב לב ניתן לעשות זאת באמצעות ניתוח קל או ניתוח גדול. במקרים רבים, ניתוח קל עדיף מכיוון שהוא לוקח פחות זמן ומסוכן פחות.

בניתוח קל תקבלו תחילה הרדמה מקומית מתחת לעור עצם הבריח של בית החזה השמאלי. לאחר מכן חותכים את האזור כדי שהרופא יוכל לקדוח שם חור בכלי הדם. דרך כלי הדם הללו יוחדרו חוטי עופרת וימשיכו להידחף עד שהם נכנסים לתאי הלב.

לאחר חוט העופרת בלב, לאחר מכן הוא ייבדק כדי לוודא שהוא ממוקם כראוי ומתפקד כראוי. תלוי בסוג המכשיר שהרופא בחר למצבך, יתכן שיהיה חוט עופרת אחד, שניים או שלושה.

בינתיים, קוצב הגנרטור יוכנס דרך החתך מתחת לעור ממש מתחת לעצם הבריח לאחר חיבור העופרת לגנרטור. בדרך כלל, הגנרטור יוצב בצד הלא דומיננטי. אז אם אתה ימני, המכשיר ימוקם בחזה השמאלי העליון. אם אתה שמאלי, המכשיר יונח על החזה הימני העליון שלך.

לאחר התקנת כל הקוצבים, הרופא יפקח על תפקודם באמצעות א.ק.ג. זה כולל בדיקת תפקוד הסוללה של הגנרטור. לאחר שאישר שהקוצב עובד, הרופא יסגור את חתכי העור בתפרים, רצועות דבק או דבק מיוחד. לבסוף, אתר החתך יהיה חבוש.

באמצעות הרדמה מקומית בלבד, תתעורר בהכרה במהלך הליך זה. עם זאת, חשוב מאוד שתישאר דומם במהלך ההליך כדי שהצנתר המוביל לא יזוז ממקומו וכדי למנוע פגיעה באתר ההכנסה.

ניתוח קל להכנסת קוצב לב נמשך בדרך כלל כשעה, או שהוא יכול להיות ארוך יותר אם מצבים ותנאים מסוימים הופכים את ההליך למסובך יותר.

רוב האנשים מחלימים במהירות מהליך זה תוך יום. עם זאת, אתה עדיין צריך להתייעץ באופן קבוע עם הרופא שלך לבדיקות מתוזמנות.

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

תופעת הלוואי הסבירה ביותר והשכיחה ביותר היא נפיחות, אדמומיות וכאב באתר החתך. זה יכול לקרות מספר ימים עד שבועות לאחר הניתוח.

הכאב בדרך כלל קל וניתן להקל עליו באמצעות משככי כאבים ללא מרשם, כמו אקמול או איבופרופן. הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת משככי כאבים.

מה יש לקחת בחשבון לאחר ביצוע הליך זה

לאחר שעברת ניתוח השתלת קוצב לב, עליך להיות מודע לפוטנציאל להפרעה לאותות חשמליים מחפצים אלקטרוניים, כגון טלפונים סלולריים, תנורי מיקרוגל וגלאי מתכות. אל תתקרב לחפצים אלקטרוניים הפולטים קרינה.

אנו ממליצים לשמור את הטלפון הנייד בכיס מכנסיים ולא בכיס חולצה.

אם עליך להיכנס לבניין עם בדיקת גילוי מתכות, למשל שדה תעופה, אמור לרשויות שיש לך שתל קוצב לב ובקש בדיקות אחרות שכן גלאי מתכות עלולים להפריע לעבודתו של הקוצב.

איקס