תוכן עניינים:
- הַגדָרָה
- מהי מחלת כליות פוליציסטית?
- עד כמה שכיחה המחלה הזו?
- סוּג
- מהם סוגי מחלות כליות פוליציסטיות?
- כליה פוליציסטית דומיננטית אוטוזומלית
- כליה פוליציסטית רצוסיבית אוטוזומלית
- סימנים וסימפטומים
- מהם הסימנים והתסמינים של כליות פוליציסטיות?
- כליה פוליציסטית דומיננטית אוטוזומלית
- כליה פוליציסטית רצוסיבית אוטוזומלית
- מתי עלי לפנות לרופא?
- גורמים וגורמי סיכון
- מהם הגורמים לכליות פוליציסטיות?
- מה גורם לאדם להיות בסיכון גבוה יותר?
- אבחון וטיפול
- כיצד מאבחנים מחלה זו?
- בדיקת הדמיה
- בדיקת דם
- מהם הטיפולים בכליות פוליציסטיות?
- משככי כאבים
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
- סיבוכים
- מהם הסיבוכים של מחלת כליה פוליציסטית?
- מְנִיעָה
- מה אוכל לעשות בבית לטיפול בכליות פוליציסטיות?
הַגדָרָה
מהי מחלת כליות פוליציסטית?
מחלת כליות פוליציסטית (PKD) היא מחלה תורשתית הנגרמת על ידי הפרעה גנטית. מצב זה גורם לציסטות רבות (פולי) לצמוח על הכליות. ציסטות בכליות הן שקיות מלאות בנוזל, אך אינן סרטניות. שקיות אלו יכולות להגדיל ולשנות את המבנה התקין של הכליות עקב שינויים בגודל.
מחלה זו מחולקת לשני סוגים, כלומר כליה פוליציסטית דומיננטית אוטוזומלית וכליה פוליציסטית אוטוזומלית רצסיבית.
שלא כמו מחלת כליה סיסטית פשוטה אשר בדרך כלל אינה מזיקה, הפרעה גנטית זו עלולה לגרום לסיבוכים. אם לא מטפלים כראוי, PKD עלול להוביל למחלת כליות כרונית ולהפחית את תפקוד הכליות לאורך זמן.
עד כמה שכיחה המחלה הזו?
כליה פוליציסטית היא הפרעה גנטית שכיחה למדי. אחד מכל 400 עד 1,000 אנשים סובל ממחלה זו והיא מתרחשת ברחבי העולם ופוגעת בכל הגזעים.
מחלה זו מתרחשת גם בצורה מאוזנת, גם אצל גברים וגם אצל נשים. עם זאת, גברים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אי ספיקת כליות עקב הפרעה גנטית זו. בנוסף, נשים עם מחלה זו ויתר לחץ דם שהיו שלוש פעמים בהריון, נמצאות גם בסיכון לפתח אי ספיקת כליות.
סוּג
מהם סוגי מחלות כליות פוליציסטיות?
למחלת כליה פוליציסטית שני סוגים המחולקים על פי גיל המטופל ודפוס ההתפשטות במשפחה, כלומר כדלקמן.
כליה פוליציסטית דומיננטית אוטוזומלית
סוג זה של מחלה מכונה לעתים קרובות "PKD למבוגרים" מכיוון שהוא עלול לא להראות סימפטומים כלשהם עד גיל 30 עד 50. כסוג הנפוץ ביותר, דומיננטי אוטוזומלי נמצא בסיכון גבוה יותר לילדים שיש להם הורים עם מחלה זו.
כליה פוליציסטית רצוסיבית אוטוזומלית
בניגוד לכליות פוליציסטיות דומיננטיות אוטוזומליות, רצסיבי אוטוסומלי יכול לגרום לצמיחת ציסטות בכליות ובכבד. בנוסף, סוג זה של מחלה הוא נדיר למדי מכיוון שהוא יכול להתרחש כאשר לשני אנשים הסובלים מגן המחלה יש ילדים.
לכן, רצסיבי אוטוזומלי מופיע רק ברבע מהילדים שמגיעים מבן זוג עם גן המחלה.
סימנים וסימפטומים
מהם הסימנים והתסמינים של כליות פוליציסטיות?
רוב האנשים שאני גר איתם מחלת כליות פוליציסטית אין תסמינים מכיוון שזה תלוי בגודל הציסטה. בנוסף, גורם הגיל משפיע גם על חומרת התסמינים של מחלה זו.
להלן מספר סימנים ותסמינים של מחלה זו על פי סוג.
כליה פוליציסטית דומיננטית אוטוזומלית
כליה פוליציסטית דומיננטית אוטוזומלית גורמת בדרך כלל לשני תסמינים, כלומר כאבי ראש וכאבים בגב ובצידי הגוף. הכאב ישתנה מאדם לאדם. להלן תסמינים נוספים שיש להיזהר מהם:
- דם בשתן (המטוריה),
- לחץ דם גבוה (יכול להתרחש לפני שהציסטה גדלה),
- כאב בטן,
- דלקת בדרכי השתן (UTI),
- אבנים בכליות,
- הפרעות במסתמי הלב, וכן
- ירידה בתפקוד הכליות כדי לגרום לאי ספיקת כליות.
כליה פוליציסטית רצוסיבית אוטוזומלית
תסמינים הנגרמים מסוג PKD זה מופיעים בדרך כלל אצל תינוקות, עוד לפני שנולדו. ילדים עם מחלה זו חווים לעיתים קרובות את הסימפטומים הבאים.
- מי שפיר מופחתים סביב התינוק ברחם.
- פני התינוק מעוצבים בצורה חריגה עקב מי שפיר לא מספקים.
- בטן מוגדלת אצל ילדים עקב כליות מוגדלות, כבד או טחול.
- מתן שתן בתדירות גבוהה.
- לחץ דם גבוה.
- בעיות ריאות.
- אי ספיקת כליות בילדות.
חומרת מחלת הכליה עקב הפרעה גנטית זו משתנה במידה ניכרת. אם לא מטפלים בו מיד, הסיכון למוות אצל תינוקות הוא די גבוה.
מתי עלי לפנות לרופא?
אבחון וטיפול מוקדם במחלות כליה יכולים להפחית את חומרת הכליה הפוליציסטית. למעשה, טיפול בהקדם האפשרי יכול למנוע מצבים רפואיים אחרים.
אם אתה נתקל באחד מהסימנים או התסמינים המפורטים לעיל או שיש לך שאלות כלשהן, אנא פנה לרופא מיד. הסיבה היא שגופו של כל אחד מגיב אחרת.
גורמים וגורמי סיכון
מהם הגורמים לכליות פוליציסטיות?
ליקויים בגן, גם כן פגמים גנטיים, הם הגורם העיקרי למחלה זו. במילים אחרות, מדובר במחלה הפועלת במשפחה. אף על פי שמוטציות גנטיות נדירות עלולות לגרום להופעת ציסטות במחלה זו.
אם יש לך קרובי משפחה עם PKD, סביר להניח שיש לך מצב זה או לפחות לשאת את הגנים הגורמים לו.
בינתיים, אם אתה נושא את הגן הגורם ל- PKD אך אינך חולה במחלה, אתה נקרא מוֹבִיל . זה מה שמאפשר למישהו לקבל PKD מהסוג האוטוסומלי רצסיבי.
מה גורם לאדם להיות בסיכון גבוה יותר?
זו מחלה תורשתית. משמעות הדבר היא שאם לאף אחד מבני משפחתך אין את זה, אין לך פוטנציאל למחלה זו.
אבחון וטיפול
כיצד מאבחנים מחלה זו?
ישנן בדיקות מסוימות המשמשות לאבחון מחלה זו. מטרת בדיקה זו היא לזהות את גודל ומספר הציסטות בכליות שיש לך. בנוסף, מבוצעות בדיקות כך שניתן לנתח את כמות רקמת הכליה הבריאה.
להלן מספר בדיקות כליה לזיהוי PKD.
בדיקת הדמיה
נעשה שימוש בבדיקת הדמיה אולטרסאונד בעזרת מכשיר דמוי שרביט הנקרא מתמר. לאחר מכן יונח המכשיר על הגוף ויפלוט גלי קול אשר יציגו מאוחר יותר תמונה של מבנה הגוף.
משתמשים באולטרסאונד כדי שהרופא יוכל לראות את הציסטות בכליות. מלבד אולטרסאונד, בדיקות CT ו- MRI משמשות גם למדידת נפח הציסטות ולעזור לרופאים לנתח את התקדמות המחלה.
בדיקת דם
במקרים מסוימים נערכות גם בדיקות דם לניתוח גנים לא תקינים הגורמים למחלת כליה פוליציסטית. בדיקה גנטית אינה מומלצת לכולם מכיוון שהיא יקרה למדי ולעתים אינה מצליחה לאתר PKD בכ- 15% מהחולים.
עם זאת, בדיקה זו יעילה למדי כאשר היא נתמכת על ידי גורמים מסוימים כדלקמן.
- יש אבחנה של תוצאות בדיקת הדמיה לא ודאיות.
- יש לך היסטוריה משפחתית של PKD ורוצה לתרום כליה.
- גיל פחות מ -30 שנה עם היסטוריה של PKD שלילי ואולטראסאונד.
מהם הטיפולים בכליות פוליציסטיות?
חולים עם כליות פוליציסטיות אינם מחלימים לחלוטין. עם זאת, תרופות וטיפולים מכוונים להקלה על הסימפטומים ולמניעת סיבוכים של המחלה.
להלן חלק מאפשרויות הטיפול שעוברים המטופלים על סמך הסימפטומים שהם חווים.
משככי כאבים
באופן כללי, משככי כאבים ללא מרשם יכולים לעזור להקל על כאבי בטן. עם זאת, עליך להתייעץ תחילה עם הרופא שלך לגבי הבחירה בתרופות נגד כאבים לשימוש. הסיבה היא שכמה משככי כאבים כמו איבופרופן עלולים לפגוע בכליות.
בנוסף, ניתן לבצע ניתוח או ניתוח לכיווץ הציסטה גם בכדי להקל על הכאב.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
אחד התופעות שנמצא לעיתים קרובות למדי בחולי PKD הוא דלקת בדרכי השתן. לכן, הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה אם אתה חווה תסמינים של UTI, כגון השתנה כואבת.
מלבד שתי התרופות לעיל, ישנן מספר אפשרויות טיפול אחרות שניתן לבצע על ידי חולי כליה פוליציסטיים כדלקמן.
- שלוט בלחץ הדם באמצעות תזונה דלת מלח ותרופות ללחץ דם.
- תרופות משתנות (כדורי מים) להסרת נוזלים עודפים מהגוף.
- דיאליזה והשתלת כליה אם נכנסת לשלב של אי ספיקת כליות.
סיבוכים
מהם הסיבוכים של מחלת כליה פוליציסטית?
אם לא מטפלים כראוי במחלה זו, ישנם מספר סיבוכים העלולים להחמיר את בריאות הכליות שלך, כלומר:
- לחץ דם גבוה,
- אי ספיקת כליות כרונית,
- סיבוכי הריון, כמו רעלת הריון,
- הופעת ציסטה בכבד,
- התפתחות מפרצות במוח,
- הפרעות במסתמי הלב,
- בעיות במעי הגס כגון דיברטיקולוזיס, ו
- כאב כרוני בצד או בגב.
מְנִיעָה
מה אוכל לעשות בבית לטיפול בכליות פוליציסטיות?
PKD (מחלת כליות פוליציסטית) לא ניתן למנוע או לרפא. עם זאת, אתה עדיין יכול לחיות חיים בריאים במצב של מחלת כליות.
ייתכן שתוכל לשמור על בריאות הכליות על ידי שינוי אורח החיים שלך לבריא יותר, כלומר כדלקמן.
- תפסיק לעשן.
- צפו בתזונה והתייעצו עם תזונאי.
- עקוב אחר דיאטה דלת מלח ודל חלבון.
- הגבל את צריכת האלכוהול.
- התעמל באופן קבוע, לפחות 30 דקות ביום.
- פעל לפי הייעוץ הרפואי של הרופא שלך.
אם יש לך שאלות או תנאים ספציפיים, התייעץ עם הרופא שלך כדי להבין את הפתרון הטוב ביותר.
