סרטן הפין: תסמינים, סיבות וטיפול

הַגדָרָה

מהו סרטן הפין?

סרטן הפין הוא סוג של סרטן המתרחש בעור וברקמת הפין. מצב זה מתרחש כאשר התאים בפין מתפתחים ללא שליטה.

הפין הוא איבר מין גברי המהווה גם חלק ממערכת הרבייה ומערכת השתן בגוף. בתוך הפין יש את השופכה שמנקזת את השתן משלפוחית ​​השתן אל מחוץ לגוף, כמו גם זרע מהאשכים.

כל רקמה בפין מורכבת מכמה סוגים של תאים. לכן, סרטן הפין מחולק למספר סוגים, כולל:

קרצינומה של תאי קשקש

כ- 95% מהתאים הלא תקינים מקורם בתאי עור שטוחים הנקראים תאי קשקש שנמצאים בכל מקום בפין.

עם זאת, לרוב הוא מופיע על העורלה או באזור הבלוטה ומתפתח די לאט. גברים שלא נימולו נוטים יותר לחלות בסרטן זה מאשר גברים שנימולים.

קרצינומה של תאי קשקש מחולקת למספר סוגים, כלומר:

• קרצינומה רירית.מחלה זו ידועה בשם גידול בושקה-לוונשטיין הדומה ליבלות באברי המין הגדולים. גידולים יכולים לצמוח לרקמות סמוכות אך לעתים רחוקות מאוד להתפשט לחלקים אחרים בגוף.
• קרצינומה מקומית. התאים הלא תקינים נמצאים מוקדם, בדרך כלל בשכבה העליונה של עור הפין ולא התפשטו לרקמות עמוקות יותר. מחלה זו מכונה לעיתים אריתרופלזיה.

סַרטַן הַעוֹר

סוג זה של סרטן מלנומה מתחיל בתאי מלנוציטים, שהם תאים שהופכים את עורך לחום ומגן על העור מפני חשיפה לשמש. תאי מלנוציטים קיימים גם בפין וכאשר הם הופכים לחריגים הם יכולים להתפשט במהירות.

קרצינומה של תאי הבסיס

קרצינומה של תאי הבסיס תוקפת את תאי הבסיס באיברי המין הגבריים. סוג זה של סרטן הוא נדיר למדי, מתפשט לאט למדי ולעתים נדירות תוקף חלקים אחרים בגוף.

אדנוקרצינומה וסרקומה

סוג זה מכונה לעתים קרובות מחלת הפג'ט של הפין. אדנוקרצינומה תוקף את בלוטות הזיעה על עור הפין והוא נדיר מאוד אצל גברים. ישנם גם סוגים של סרקומות המתפתחות בכלי הדם, בשריר החלק או ברקמת החיבור בפין.

עד כמה שכיח סרטן הפין?

סרטן הפין הוא סוג פחות שכיח של סרטן. באינדונזיה נרשמו כ -899 מקרים חדשים עם שיעור תמותה של 334 בני אדם, שצוטטו מנתוני הגלובוקאן לשנת 2018. אף כי נדירים למדי, סוג זה של סרטן תוקף יותר מאשר סרטן פי הטבעת.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של סרטן הפין?

התסמינים השכיחים ביותר לסרטן הפין הם:

1. שינויים במצב עור הפין

אחת התכונות הניתנות לזיהוי בקלות היא שינוי במצב עור הפין. ניתן לראות שינויים אלה בקצה הפין או על העורלה (אצל גברים לא נימולים).

שינויים המצביעים על תסמינים של סרטן הפין כוללים:

• עיבוי העור הפגוע.
• שינוי צבע העור.
• נוכחות של גוש.
• פצעים פתוחים העלולים לדמם.
• יש גושים קטנים שמתקלפים.
• רקמות או נפיחות נראים כחולים חומים.
• פריקה של ריח ריח או דימום מערלת הפין.

2. נפיחות

קצה הפין הנפוח מקשה על משיכת העורלה. מצב זה הוא בדרך כלל אחד הסימפטומים של סרטן הפין.

3. גושים בבלוטות הלימפה

אם הסרטן התפשט, בדרך כלל בלוטות הלימפה סביב הפין יושפעו. בלוטות הלימפה יכולות להתנפח ותוכלו להרגיש אותן מתחת לעור, במיוחד באזור המפשעה.

מתי לפנות לרופא?

אם אתה מרגיש את הסימפטומים של סרטן לעיל, פנה לרופא מיד. במיוחד אם המצב בו חווית יותר משבועיים או שאינו מחלים לאחר הטיפול בו.

גורם

מה גורם לסרטן הפין?

הסיבות לסרטן הפין אינן ידועות במידה רבה. עם זאת, מדענים מצאו גורמים שקשורים קשר הדוק למחלה זו.

תאים נורמליים יכולים לשלוט בו על ידי ייצור חומרים הנקראים מוצרי גן מדכא גידולים, כך שהם לא מתחלקים וצומחים מהר מדי. מכיוון שאם זה ימשיך להתחלק ולצמוח במהירות, זה יכול להוביל לסרטן.

שני חלבונים, כלומר E6 ו- D7 הם חלבונים המיוצרים על ידי נגיף ה- HPV (נגיף הפפילומה האנושי). ידוע כי חלבון זה רגיש לחסימת הביצועים של מוצרים גנים מדכאי גידולים בתאים. זה מאפשר לתאים לצמוח ללא שליטה ולהפוך לסרטן.

משמעות הדבר היא שכאשר הגוף נגוע בנגיף HPV, קיימת אפשרות שתאי הגוף הופכים לחריגים ובסופו של דבר הופכים לסרטן.

לא רק זאת, מדענים גילו כי הגורם לסרטן הפין עלול להיות נזק ל- DNA של התאים שמקורם בעישון. ה- DNA עצמו מכיל סדרה של פקודות לתאים להתחלק, לצמוח ולמות.

אם ה- DNA ניזוק, ההזמנות בו יתבלבלו גם כן, מה שעלול להפוך תאים לחריגים.

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון לחלות בסרטן הפין?

למרות שהסיבה המדויקת לסרטן הפין אינה ידועה, מדענים מצאו גורמים שונים שיכולים להגביר את הסיכון למחלה, כגון:

• הרגל לעישון. עשן סיגריות שנכנס לגוף יכול לפגוע ב- DNA כך שהוא יכול לגרום לתאים בפין להיות חריגים.
• נגוע בנגיף HPV. נגיף זה יכול לעכב את ביצועיהם של תאים נורמליים כך שהוא מגרה את התאים לפעול ללא שליטה. העברת נגיף זה יכולה להיות באמצעות יחסי מין לא מוגנים, דרך הפה, פי הטבעת או דרך חדירת נרתיק.
• נגוע ב- HIV. נגיף זה עלול לגרום לאיידס אשר מחליש את מערכת החיסון ומאפשר זיהום של נגיפים אחרים המגבירים את הסיכון לסרטן באיברי המין הגבריים.
• גיל. הסיכון לסרטן באיברי המין הגבריים עולה עם הגיל. רוב המקרים של סרטן זה נמצאים אצל גברים מעל גיל 55.
• היה בטיפול UV בפסוריאזיס. טיפול ב- PUVA באזור הפין עלול לגרום לתאים שמסביב להיות חריגים.
• לא נימול. רוב המקרים של סרטן זה משפיעים על גברים שאינם נימולים. סביר להניח שמדובר בפימוזיס (העורלה הופכת צמודה וקשה למשיכה לאחור) וסמגמה (הצטברות של חומר עבה מתחת לסגמה).

אבחון וטיפול

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד מאבחנים סרטן הפין?

לפני שתאשר אבחנה של סרטן הפין, הרופא יבקש ממך לעבור סדרת בדיקות רפואיות, כגון:

• בדיקה גופנית. הרופא יבדוק את מצב הפין, ישאל אילו תסמינים של סרטן הפין יש לך, ויבדוק את ההיסטוריה הרפואית שלך.
• בדיקת הדמיה. באמצעות בדיקה זו יקבל הרופא תמונה מפורטת של הרקמה החריגה בפין. אלה כוללים סריקות CT, MRI, צילומי רנטגן בחזה ואולטרסאונד.
• בִּיוֹפְּסִיָה. אם הרופא ימצא רקמות חשודות, הרקמה תילקח ותשמש כדגימה לבדיקת סרטן או לא.

כיצד מטפלים בסרטן הפין?

אם הסרטן שנמצא הוא סוג של קרצינומה באתרם, הטיפול הוא שימוש בקרמים כימותרפיים או ניתוח לייזר להסרת אזורי עור שיש בהם תאים לא תקינים. לאחר מכן, השתלת עור תעשה לאחר הניתוח.

בעוד שסרטן אברי המין נכנס לשלב מתקדם, הטיפול בסרטן הפין המתבצע הוא:

• הסרה כירורגית של תאים סרטניים וניתוחים משחזרים. ניתן לחלץ עור ושרירים ממקומות אחרים בגוף כדי ליצור מחדש פין מתפקד.
• רדיותרפיה, שהיא טיפול בהקרנות להרוג תאים סרטניים בפין.
• כימותרפיה, כלומר טיפול המסתמך על תרופות להרוג סרטן, כגון ציספלטין, פלואורורציל, פקליטקסל (טקסול^®), ifosfamide (Ifex^®), מיטומיצין וקפציטאבין (קסלודה^®).

טיפול ביתי

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי לטפל בסרטן הפין?

אימוץ אורח חיים בריא לחולי סרטן הפין הוא טיפול ביתי חובה. אסור לך לעשן, עליך להקפיד על תזונה מסרטן ולעשות פעילות גופנית קבועה.

אתה צריך גם לבצע בדיקות בריאות קבועות. יש להתייעץ עם השימוש בתרופות מחוץ להמלצת הרופא לפני השימוש.

מְנִיעָה

כיצד מונעים סרטן הפין?

מרבית המדענים טוענים כי ניתן למנוע סרטן באיברי המין. דרכים למניעת סרטן הפין שאתה יכול לעשות כוללות:

• עבר ברית מילה (חיתוך העורלה על הפין).
• שמרו על ניקיון האיברים האינטימיים למניעת הצטברות חומרים מתחת לעורלה (סמגמה).
• שימוש בקונדום במהלך יחסי מין.
• תפסיק לעשן.