כריתת רחם: זיהוי ההליך וסיכוניו

ניתוחים או ניתוחים הם סוג אחד של טיפול שמבוצע לעיתים קרובות לחולי סרטן השד. מלבד כריתת שד, ניתוח משמר שד או כריתת גוש הם אפשרות כירורגית נוספת שרופאים ממליצים עליה לעיתים קרובות. ואז, כיצד מתבצע הליך כירורגי זה? להלן מידע מלא אודות כריתת גוש שעליך לדעת.

מהי כריתת רחם?

כריתת גוש היא הסרה כירורגית של גידול או רקמה בשד המושפעים מסרטן. הליך זה מכונה לעיתים קרובות ניתוח משמר שד

בניגוד לכריתת שד, ניתוח זה מסיר רק אזור של רקמה חריגה וחלק מהרקמה הרגילה המקיפה אותה. באשר לרקמת שד בריאה, ככל האפשר נשמר.

כמות הרקמות שהוסרו במהלך כריתת רחם תלויה בגודל ובמיקום הגידול בשד, בגודל השדיים ובגורמים אחרים. ככל שחלקו של השד יוסר גדול יותר, כך סביר יותר כי השד שלך ישתנה בצורתו.

לכן, לאחר ביצוע פעולה זו, יתכן שתזדקק לניתוח שחזור שד בכדי להחזיר את שדייך למראהם הרגיל. שוחח עם הרופא שלך על סוג הטיפול בסרטן השד המתאים לך.

מי צריך לעשות כריתת רחם?

כריתת גוש היא הליך כירורגי המתבצע בדרך כלל בחולים עם סרטן שד בשלב מוקדם, עם גידול יחיד בגודל קטן או בינוני.

עם זאת, מרבית המטופלים שעוברים כריתת גוש צריכים לעבור טיפול בהקרנת סרטן השד לאחר הניתוח, כדי להפחית את הסיכוי לתאים הסרטניים לחזור. לכן, הליך כירורגי זה אינו מומלץ לחולים שכבר עברו טיפול בהקרנות או שאינם יכולים לעבור הקרנות בגלל מצבם.

בנוסף, לא ניתן לבצע כריתת גוש בחולים עם מצבים מסוימים. מצוטט מטעם האגודה האמריקאית לסרטן, בדרך כלל מומלצים לניתוחים לשימור חזה:

• מודאג מאוד מאיבוד שד בעת כריתת שד.
• מוכנים ומסוגלים לעבור טיפול בהקרנות.
• מעולם לא היה לי טיפול בשד באמצעות הקרנות או כריתת גוש.
• שיש רק אזור סרטני אחד בשד או כמה אזורים קרובים מספיק להסרה בו זמנית.
• יש גידול קטן מ- 5 ס"מ וקטן יחסית בהשוואה לגודל השד.
• לא בהריון. אם בהריון, טיפול בהקרנות לא יתבצע מיד מכיוון שהוא עלול לפגוע בעובר.
• אין לך גורמים גנטיים, כגון מוטציה של BRCA שיכולה להגדיל את הסיכויים לחלות בסרטן שד שני.
• אין לך מחלות רקמות חיבור קשות, כגון סקלרודרמה או זאבת.
• אין לסבול מסוגים דלקתיים או דלקתיים של סרטן השד.

דברים שיש לקחת בחשבון לפני ניתוח כריתת רחם

לפני שמבצעים ניתוח לשמירה על השד, הרופא יספק מידע על מה שאתה צריך לדעת על תהליך כירורגי זה, כולל מה שאתה לא צריך לעשות. באופן כללי, הנה הדברים שאתה צריך לשים לב אליהם לפני ניתוח כריתת רחם:

• ספר לרופא על תרופות כלשהן, כולל ויטמינים או תוספי מזון שאתה נוטל.
• הפסק ליטול אספירין או מדללי דם שבוע לפני הניתוח כדי להפחית את הסיכון לדימום.
• אין לאכול או לשתות לפני הניתוח, לפחות 8-12 שעות.

כיצד מתבצע תהליך ניתוח כריתת הרחם?

לפני הניתוח, הרופא יסמן את אזור הרקמה החריגה שתנותח. אם גודל האזור או הגידול קטן מדי, הרופא יגלה זאת בעזרת ממוגרפיה או ביופסיה של השד.

בניתוח זה, בדרך כלל המטופל יקבל הרדמה או הרדמה כללית, כך שלא תהיו בהכרה במהלך הניתוח. עם זאת, חלק מהחולים יכולים לקבל הרדמה מקומית בלבד. התייעץ עם הרופא שלך לגבי סוג ההרדמה שאתה צריך לקבל.

במהלך הניתוח ינתח הרופא את הרקמה שיש להסיר ויוביל אותה למעבדה לצורך ניתוח.

הרופא עשוי גם להסיר את בלוטות הלימפה סביב השד, כמו למשל בבית השחי, כדי לראות אם תאים סרטניים התפשטו. הפעולה להסרת בלוטות לימפה שניתן לבצע יכולה להיות דיסקציה של צומת השחי אוֹ ביופסיה של בלוטת הזקיף.

לאחר הסרת הרקמה, לעיתים יוחדר צינור גומי (הנקרא ניקוז) לאזור השד או בית השחי כדי לאסוף עודפי נוזלים. נוזל זה יכול להצטבר באזור בו הוסר הגידול.

לאחר מכן הנוזל יישאב ויוסר. לאחר מכן, המנתח יכסה את האזור בתפרים.

כריתת רחם היא טיפול שניתן לעשות זאת על ידי אשפוז חוץ. עם זאת, אם הוצאתם גם בלוטות לימפה, יתכן שתצטרכו להישאר יום-יומיים בבית החולים, במיוחד אם אתם חווים כאב או דימום.

מה קורה לאחר כריתת גוש?

לאחר כריתת רחם, השלב הבא שיינקט הוא העברת המטופל לחדר ההתאוששות. המטופל יקבל הוראות גם לאחר ביצוע הניתוח, כגון החלפת התחבושת, ניהול הניקוז עבור המטופל וסימנים לזיהום אפשרי.

שימו לב לתקופת ההחלמה

במהלך תקופת ההחלמה בבית, מומלץ לבצע את הדברים הבאים שיכולים לעזור לזרז את תקופת ההחלמה שלך:

• תנוח מספיק.
• קח תרופות כפי שנקבע על ידי הרופא שלך ושתה הרבה מים.
• בעת הרחצה נסו לשמור על צלקת הניתוח יבשה. אתה יכול להשתמש בספוג אמבטיה כדי למנוע מהאזור הפגוע להירטב.
• השתמש בחזייה מיוחדת לספורט במהלך היום והלילה עד להחלמת הפצע.
• עושה תרגילי זרוע.

כאב וחוסר תחושה באזור בו נעשה שימוש בניתוח הם תקינים. עם זאת, אם הכאב אינו חולף או חמור, עדיין יש להתייעץ עם רופא.

הסרה אפשרית של תאים סרטניים או כריתה חוזרת

לאחר הניתוח, הגידול והרקמה שהוסרו יישלחו לפתולוג לבדיקה. בדרך כלל לוקח שבוע להגיע לתוצאות ממחקר על הגידול והרקמה שהוסרו.

לאחר מחקר, לפעמים תאים סרטניים עדיין נמצאים סביב השד. אם עדיין נותרה רקמת תאים סרטניים, הרופא יבצע את הסרת סרטן השד בגודל גדול יותר, כך שניתן יהיה להסיר את תאי הסרטן לחלוטין. תהליך זה של הסרת תאים סרטניים נקרא כריתה חוזרת.

אי-נוחות או גירוד מתרחשים

ככל שהעצבים צומחים בחזרה, אתה עלול לחוות תחושות מוזרות, כמו גירוד ורגישות למגע. עם זאת, אי הנוחות יכולה להיעלם מעצמה, היא גם יכולה להימשך. עם זאת, עם הזמן אתה עלול להתרגל לכך.

פרצטמול או תרופת NSAID, כגון איבופרופן, יכולים בדרך כלל לטפל בכאב הקשור לפגיעה עצבית מסוג זה. ניתן להשתמש באופיואידים גם לטיפול בכאב זה.

מהם הסיכונים האפשריים לכריתת גוש?

חלק מהסיכונים ותופעות הלוואי של ניתוח כריתת רחם שעלולים להתרחש הם:

• שינויים בצורתו ובמראהו של השד, במיוחד אם הרקמה שהוסרה גדולה דיה.
• כאב או תחושת משיכה באזור השד.
• נפיחות זמנית בשד.
• רקמת צלקת או היווצרות שקע באזור הניתוח.
• כאב עצבי או צריבה בדופן החזה, בבית השחי ו / או בזרועות.
• קהות חזה.
• אם מסירים את בלוטות הלימפה, עלולה להופיע בצקת לימפית.
• אָרוּר.
• הַדבָּקָה.

למרות שיש לה כמה סיכונים ותופעות לוואי, כריתת רחם שימושית להגדלת תוחלת החיים של המטופל, אפילו לריפוי. לפיכך, אתה יכול למנוע מחלת סרטן השד שלך להחמיר.

אך חשוב לזכור, התייעץ תמיד עם הרופא שלך לגבי סוג הטיפול המתאים למצבך, כולל היתרונות והחסרונות.