לזהות דימום תת עכבישי, דימום במוח שהוא קטלני

טראומת ראש קשה המתרחשת כתוצאה מתאונות ממונעות או מפציעות ספורט בראש עלולה לגרום לטראומה במוח. אחד הסוגים הנפוצים ביותר של טראומה מוחית הוא דימום תת עכבישי. לרוע המזל, מצב זה לרוב לא מתגלה במהירות מכיוון שהוא בדרך כלל אינו גורם לתסמינים משמעותיים. עם זאת, ב -50 אחוז מהמקרים דימום תת עכבישי עלול להיות קטלני. אחד מכל שמונה אנשים שחווה את זה יכול למות לפני שהוא מגיע לבית החולים.

לכן, חשוב לדעת מהם התסמינים, כך שאם זה יקרה לך בעתיד, תוכל לקבל עזרה רפואית במהירות. להלן סקירה מלאה יותר של דימום תת עכבישי.

זיהוי דימום תת עכבישי

המוח מוגן על ידי קרום קרום המוח, בעל שלוש שכבות המורכבות ממד הפיא (בפנים), הארכנואיד (האמצעי) ומד הדורה (החיצוני).

דימום תת עכבישי הוא דימום המתרחש בתוך החלל התת-עכבישי, שהוא הרווח בין שתי שכבות הקרומים הסוגרות את המוח. תא זה נמצא ממש מתחת לקרום הארכנואיד ומעל מד הפיא.

מקור:

המרחב התת-עכבישי הוא מרחב בו נאסף נוזל המוח, הנקרא מוח השדרה. נוזל זה אחראי על ריפוד המוח מפציעה.

כאשר היא מופעלת על ידי פעילות גופנית מאומצת (לעיתים היא יכולה להתרחש אפילו במהלך יחסי מין), טראומה פיזית בראש או מצבים רפואיים מסוימים הגורמים לטראומה מוחית, דם יכול לדלוף לחלל התת-עכבישי ולגרום לנוזל השדרה להתערבב עם דם. זה יכול להוביל לתרדמת, שיתוק, נכות פיזית ואפילו מוות.

דימום תת עכבישי מהווה 5-10 אחוזים מאירועי השבץ, וכאחד מכל ארבעה מקרי מוות הקשורים לשבץ מוחי.

סימנים ותסמינים של דימום תת עכבישי

בדרך כלל דימום תת עכבישי מציג ללא תסמינים. עם זאת, התסמין העיקרי והשכיח ביותר לדימום זה הוא כאב ראש פתאומי שמרגיש ממש רע. הכאב עשוי להיות זהה לקבלת מכה קשה בראש. כאב ראש זה מתפשט בדרך כלל לחלק האחורי של הראש.

בנוסף, ישנם מספר תסמינים שכיחים אחרים העשויים להופיע, כולל:

• כאבי צוואר או רגליים
• כאב כתפיים
• רגישות לאור (פוטופוביה)
• ראייה מטושטשת או כפולה
• תסמינים דמויי שבץ (דיבור קלוש ותחושת חולשה בצד אחד של הגוף)
• אובדן הכרה או עוויתות
• קהות חושים בכל הגוף
• בלבול או תחושת סחרחורת (הזיה)
• בחילה והקאה
• יש דימום לתוך גלגל העין
• לחץ הדם עולה

תסמינים אלה מופיעים פתאום, ואתה עלול לאבד במהירות את ההכרה. קבל עזרה רפואית מיד אם חווית לאחרונה טראומת ראש ואתה חווה את הסימפטומים הנ"ל יחד עם כאב ראש חמור.

מה גורם לדימום תת עכבישי?

מלבד טראומה פיזית קשה בראש, הגורם השכיח ביותר לדימום תת-עכבישי הוא מפרצת. מפרצות הם דלקת בכלי הדם הנגרמת על ידי דפנות כלי מוחלשות. ככל שהנפיחות גדולה יותר, כך עולה הסיכון לקרע במפרצת.

הסיבה המדויקת למפרצת אינה ברורה. עם זאת, מין (נקבה), גיל (40-65 שנים), אנשים המעשנים, צורכים אלכוהול מוגזם או סובלים מלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) הם בעלי סיכון גבוה יותר לפתח מפרצת הנמצאת בסיכון לקרע. בנוסף, פגמים מולדים אצל אנשים מסוימים עלולים לגרום לכלי הדם להיחלש ולהידלדל, מה שמגדיל את הסיכון למפרצות.

מצב נוסף שעלול לגרום לדימום תת עכבישי הוא מום בעורק או בקיצור AVM. AVM היא קבוצה של כלי דם (עורקים ורידים) המתפתחים בצורה חריגה כך שהם מחוברים זה לזה. שני כלי הדם הללו מחוברים באמצעות פיסטולה, ולכן לפעמים היא נקראת גם פיסטולה עורקית.

AVM הוא גורם שכיח לדימום תת עכבישי. AVMs יכולים להופיע בכלי דם בחוט השדרה, בגזע המוח או במוח. לאחר מכן כלי הדם המומים יכולים ליצור מפרצת. מצב זה עלול להיווצר בגלל הפרעה כאשר העובר מתפתח ברחם. תסמינים אינם נוטים להופיע עד שמתרחש דימום.

סיבוכים אפשריים של דימום ארכנואידי

הסיבוך השכיח ביותר הוא דימום חוזר. מפרצת שקרעה ונחלמת בפני עצמה עשויה להיות מסוגלת להתפוצץ שוב. דימום חוזר עלול להגביר את הסיכון למוות. תרדמת עקב דימום תת עכבישי עלולה להוביל גם למוות.

בנוסף, סיבוכים אחרים שעלולים להתרחש כוללים:

• נזק מוחי הנגרם על ידי צמצום אספקת הדם למוח.
• אפילפסיה, בה אדם חווה התקפים חוזרים (לאחר הטיפול).
• בעיות בתפקודים נפשיים מסוימים; כגון זיכרון, תכנון וריכוז.
• שינויים במצב הרוח, כמו דיכאון.
• במקרים מסוימים, יתכן שתתקף התקף או שבץ מוחי לאחר הטיפול.

כיצד למנוע דימום תת עכבישי?

ישנם מספר דברים שאתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון לדימום ארכנואידי, כלומר:

• להפסיק לעשן ולהקטין את צריכת האלכוהול.
• מנע לחץ דם גבוה, על ידי פעילות גופנית סדירה, תזונה בריאה וירידה במשקל אם אתה סובל מעודף משקל.
• זיהוי בעיות פוטנציאליות במוח על ידי ביצוע גילוי מוקדם.
• השתמש בציוד מגן אישי במהלך פעילות גופנית מסוכנת, למשל בעבודה או תוך כדי ספורט. השתמש בקסדה ובמסיכת פנים.