תוכן עניינים:
- הַגדָרָה
- מהו דימום לא תקין ברחם?
- עד כמה מצב זה שכיח?
- סימנים וסימפטומים
- מהם הסימנים והתסמינים לדימום חריג ברחם?
- מתי עלי לפנות לרופא?
- גורם
- מה גורם לדימום לא תקין ברחם?
- מצבים רפואיים
- סמים
- אבחון וטיפול
- כיצד מאבחנים מצב זה?
- אולטרסאונד (USG)
- בדיקת דם
- ביופסיה של רירית הרחם
- כיצד מטפלים בדימום רחמי לא תקין?
איקס
הַגדָרָה
מהו דימום לא תקין ברחם?
דימום חריג ברחם או PUA (דימום בתפקוד הרחם (DUB)) הוא מצב הגורם לדימום בנרתיק כאשר אינך מחזור או סובלת מחזור. המחזור הרגיל של הווסת מופעל על ידי אותות מההורמונים.
מצוטט מהוצאת בריאות הרווארד, דימום ברחם לא מתפקד מתרחש כאשר שיבושים באורמוני מחזור. זה יכול לכלול תקופות מתחלפות של משקל ואור.
עד כמה מצב זה שכיח?
דימום חריג ברחם או PUA הוא מצב הפוגע כמעט בכל אישה לפחות פעם אחת בחייה.
על פי האגודה האמריקאית לרפואת הרבייה, מצב זה מופיע לרוב במהלך גיל ההתבגרות וגיל המעבר, אך ניתן לחוות אותו בכל עת שרמות ההורמונים בגוף אינן מאוזנות.
סימנים וסימפטומים
מהם הסימנים והתסמינים לדימום חריג ברחם?
התסמין השכיח ביותר לדימום לא תקין ברחם הוא דימום המופיע כאשר אינך מחזור. עם זאת, דימום זה יכול להתרחש גם כשאתה מחזור. במקרים כאלה אתה עלול להיתקל ב:
- דימום מחזור כבד מאוד
- קרישי דם או שיש קרישי דם גדולים
- דימום יותר משבעה ימים
- דימום שהתרחש פחות מ- 21 יום מאז התקופה האחרונה שלך
תסמינים אחרים של PUA הם:
- כתמי דם מופיעים
- שדיים מרגישים רכים ורגישים
- וואי
יתכנו כמה סימנים או תסמינים שאינם מופיעים ברשימה. אם יש לך חששות בנוגע לתסמינים, אנא התייעץ עם הרופא שלך.
מתי עלי לפנות לרופא?
פנה מיד לרופא אם אתה נתקל בתסמינים חמורים הבאים:
- סְחַרחַר
- הִתעַלְפוּת
- לִצְלוֹעַ
- לחץ דם נמוך
- קצב הלב עולה
- עור חיוור
- כְּאֵב
- קריש דם גדול מאוד יצא
- צריך להחליף רפידות כל שעה
עם זאת, אם אתם חווים תסמינים כלשהם או שיש לכם שאלות כלשהן, פנו מיד לרופא. הגוף של כולם שונה ולכן עליך להתייעץ עם רופא לקבלת הטיפול הטוב ביותר.
גורם
מה גורם לדימום לא תקין ברחם?
הגורם העיקרי לדימום לא תקין ברחם (PUA) הוא חוסר איזון של הורמוני הרבייה. נשים העוברות גיל ההתבגרות וגיל המעבר עלולות לחוות חוסר איזון הורמונלי במשך חודשים או שנים.
זה יכול לגרום לדימום לא סדיר. לדוגמא, דימום כבד או סתם תצפית. בדרך כלל הדם נראה חום, ורוד או אדום בוהק.
חוסר איזון הורמונלי יכול להיות גם תופעת לוואי של תרופות מסוימות או בגלל שאתה עובר טיפול הורמונלי עצמו.
מצבים רפואיים
התנאים הרפואיים הגורמים לעיתים קרובות ל- PUA הם:
- תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). PCOS היא הפרעה אנדוקרינית הגורמת לגוף האישה לייצר עודף הורמוני מין. כתוצאה מכך ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון אינם מאוזנים והמחזור החודשי הופך לסדיר.
- אנדומטריוזיס. מצב זה מתרחש כאשר דופן הרחם צומח מחוץ לרחם, למשל בשחלות. אנדומטריוזיס גורם לעיתים קרובות גם לדימום וסת כבד.
- פוליפים ברחם. פוליפים יכולים להופיע ברחם. הגורם אמנם אינו ידוע, אך גדילה זו מושפעת מאוד מההורמון אסטרוגן. כלי הדם הזעירים בפוליפ עלולים לגרום לדימום לא תקין ברחם.
- שרירנים ברחם. שרירנים ברחם יכולים להופיע על הרחם, דופן הרחם או שרירי הרחם. כמו פוליפים, הגורמים לשרירנים ברחם עדיין לא מובנים. עם זאת, שוב ההורמון אסטרוגן נלחם מאוד.
- מחלת מין (מחלה המועברת במגע מיני). מחלות מין הגורמות לפצעים כמו זיבה וכלמידיה עלולות לגרום לדימום לא תקין ברחם. דימום שכיח לאחר יחסי מין.
סמים
תרופות העלולות לגרום ל- PUA הן:
- גלולות לתכנון המשפחה
- תרופות הורמונליות
- וורפרין (קומדין)
אבחון וטיפול
המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.
כיצד מאבחנים מצב זה?
כדי לאבחן מצב זה, הרופא שלך ישאל לגבי ההיסטוריה הרפואית שלך או המחזור החודשי שלך. זה יכול לעזור לרופאים לחזות הפרעות רבייה כגון PCOS או אנדומטריוזיס. אם אתה נוטל תרופות כגון גלולות למניעת הריון, אמור לרופא כי תרופה זו עלולה להשפיע על מצבך.
הבדיקות שרופא שלך עשוי לבקש לאבחן PUA הן:
אולטרסאונד (USG)
הרופא שלך עשוי להזמין אולטרסאונד כדי לבחון את אברי הרבייה שלך. בדיקה זו תגלה האם קיימות גידולים חריגים כגון פוליפים ושרירנים. אולטרסאונד יכול גם לבדוק אם יש דימום פנימי.
בדיקת דם
בדיקות דם נעשות לבדיקת רמות ההורמונים ולספירת דם מלאה. רמות ההורמונים שלך יכולות לעזור לקבוע את הגורם לדימום. אם יש לך דימום כבד וממושך, ספירת הדם שלך יכולה לדעת אם תאי הדם האדומים שלך נמוכים מדי. זה יכול להצביע על אנמיה.
ביופסיה של רירית הרחם
אם יש גידולים חריגים, רירית הרחם שלך בדרך כלל תתעבה. אז הרופא ייקח דגימה של רקמת הרחם לבדיקה. ביופסיה תראה שיש שינויים חריגים בתאים. שינויים בלתי סבירים בתאים יכולים להצביע על חוסר איזון הורמונלי, סרטן וכו '.
כיצד מטפלים בדימום רחמי לא תקין?
ישנם מספר טיפולים לדימום לא תקין ברחם. לפעמים, כאשר ילדה עוברת גיל ההתבגרות, הרופא לא ימליץ על טיפול כלשהו. הסיבה לכך היא שמאוחר יותר רמות ההורמונים שלך יתאזנו שוב. הטיפול הטוב ביותר עבורך תלוי בסיבת הדימום הלא תקין ברחם.
הטיפול הנפוץ והפשוט ביותר ב- PUA הוא גלולה למניעת הריון משולבת המכילה אסטרוגן ופרוגסטרון. שניהם משמשים לוויסות המחזור החודשי שלך. במיוחד אם אינך מנסה להיכנס להריון.
אם הדימום כבד מדי ואינך יכול ליטול גלולות למניעת הריון, ייתכן שתינתן עירוי אסטרוגן עד לדימום. זה בדרך כלל ואחריו פרוגסטינים לאיזון ההורמונים.
אם אתה מנסה להיכנס להריון ולא מדמם מאוד מדי, הרופא שלך עשוי לרשום תרופה לעידוד הביוץ, כלומר קלומיפן או קלומיד. גירוי ביוץ יכול לעצור דימום ממושך במחזור החודשי.
ניתן לטפל בדימומי ווסת ממושכים וכבדים המלווים בדפנות רחם מעובות באמצעות הליכים, כלומר התרחבות וקיטור. ניתוח זה נעשה על ידי הרמה או מתיחה של חלק מדופן הרחם.
אם תאי הרחם שלך אינם תקינים, ייתכן שתתבקש לבצע ביופסיה נוספת לאחר הטיפול. אם למשל התאים הם תאים סרטניים, ייתכן שתמליץ לך לעבור כריתת רחם (להסיר את הרחם). עם זאת, זה בדרך כלל המוצא האחרון.
אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.