הפלות באינדונזיה: בין לחץ מוסרי לרווחת נשים

בכל שנה ישנם לא פחות מ -56 מיליון מקרים של הפלות ברחבי העולם. באינדונזיה בלבד, בהתבסס על נתוני סקר הדמוגרפיה והבריאות האינדונזית (IDHS), שיעור ההפלות הגיע ל 228 לכל 100 אלף לידות חי.

הפלה עשויה להיות הבחירה המרה האחרונה עבור חלקם, אך נשים רבות שם רואות בכך הדרך היחידה לצאת מהריון לא מתוכנן. תהיה הסיבה אשר תהיה, ההחלטה לעבור הפלה איננה קלה כמו להפוך את כף היד. למרבה הצער, עד כה קשה היה להשיג גישה לשירותי הפלות טובים.

למעשה, מניעת גישה לנשים במצוקה להפלות לא רק מגדילה את הסיכון להפלות בלתי חוקיות ומסכנות חיים, אלא גם מגדילה את הסיכון לחוות דיכאון או הפרעות חרדה בטווח הארוך.

מה חוק ההפלות באינדונזיה?

חוק הפלות באינדונזיה מוסדר בחוק מספר 36 לשנת 2009 הנוגע לתקנות הבריאות והממשלה מספר 61 לשנת 2014 הנוגעות לבריאות הרבייה. אין לבצע הפלות באינדונזיה, למעט מקרי חירום רפואיים המאיימים על חיי האם ו / או העובר, כמו גם על נפגעי אונס.

הפלה מטעמי בטיחות רפואית יכולה להיעשות רק לאחר קבלת הסכמת אישה בהריון ובן זוגה (למעט נפגעי אונס) ומטפל מוסמך בתחום הבריאות, וכן באמצעות ייעוץ ו / או ייעוץ לפני ביצוע פעולות מוסמכות. ויועץ מורשה.

לפיכך, כל סוגי הליכי ההפלה שאינם כלולים בהוראות החוק לעיל הם הפלות בלתי חוקיות. סנקציות פליליות בגין הפלות בלתי חוקיות מוסדרות בסעיף 194 לחוק הבריאות הקובע מאסר מרבי של 10 שנים וקנס מרבי של 1 מיליארד רופי. מאמר זה יכול לרתק רופאים ו / או עובדי בריאות בכוונה לבצע הפלות בלתי חוקיות, כמו גם נשים כלקוחות.

הפלה נחשבת לרוב לטאבו על ידי החברה מכיוון שהיא קשורה קשר ניאוף, שאסור באותה מידה. למעשה, הסיבה שנשים רוצות הפלה היא לא רק עניין של הפלה של הריון מחוץ לנישואין.

מדוע נשים בוחרות להפיל את הרחם

להריונות המתרחשים בזמנים ותנאים לא הולמים יכולה להיות השפעה ארוכת טווח על איכות חייה של האישה בהמשך. נשים רבות נכנסות לנשים בהריון בגיל צעיר מאוד, בדרך כלל לפני שמלאו להן 18 או סיימו את לימודיהן בתיכון. תלמידים בהריון ויולדים נוטים פחות להשלים את השכלתם מאשר בני גילם.

היעדר ההשכלה נקשר לאפשרויות תעסוקה מוגבלות, וזה עלול לפגוע ביכולתן של נשים לפרנס משפחות עם הכנסה יציבה. וזה לא מוגבל רק להריונות מחוץ לנישואין.

בנוסף, נשים רווקות שעובדות ונכנסות להריון עלולות להתמודד עם שיבוש ביציבות העבודה והקריירה שלהן. יש לכך השפעה ישירה על התפוקה שלהם, ואולי חלקם אינם מסוגלים לגדל ילדים לבד עבור נשים שכבר יש להם ילדים אחרים בבית או מטפלות בקרובי משפחה קשישים, ההוצאות הנוספות בגין הריון / לידה יכולות לגרור את משפחתן מתחת ל ובכך מחייב אותם לבקש סיוע ממדינה.

בין אם היא תלמידת תיכון או סטודנטית, או אם רווקה שהכנסתה מספיקה רק כדי לחיות באופן עצמאי, נשים רבות חסרות את המשאבים הכספיים לכיסוי העלויות הגבוהות הקשורות להריון, לידה וגידול ילדים, במיוחד אם אין להן ביטוח בריאות.

שמירה לתינוק היא דבר אחד, אך הריון לא מתוכנן מטיל נטל כלכלי עצום על נשים שאינן יכולות להרשות לעצמן לטפל בתינוק. יתרה מכך, תשלום עבור כל מיני ביקורי רופאים בכדי להבטיח התפתחות בריאה של העובר. היעדר טיפול רפואי הולם במהלך ההריון מעמיד את התינוק בסיכון גבוה יותר לסיבוכים במהלך הלידה ובתקופת ההתפתחות המוקדמת של התינוק.

בנוסף, רוב הנשים עם הריון לא מתוכנן אינן חיות עם בן זוגן או בקשרים מחויבים. נשים אלו הבינו כי ככל הנראה הן יגדלו את ילדם כהורה יחיד. רבים אינם מוכנים לעשות צעד גדול זה מהסיבות שתוארו לעיל: שיבוש חינוכי או קריירה, כספים לקויים או חוסר יכולת לטפל בתינוק בגלל צרכי הטיפול של ילדים או בני משפחה אחרים.

גישה מוגבלת להפלה משפיעה על בריאות הנפש של נשים

על פי מחקר שפורסם על ידי JAMA Psychiatry משנת 2016, נשים שעוברות הפלות חוקיות יכולות להמשיך בחייהן ללא סיכון לפתח דיכאון, חרדה או הערכה עצמית נמוכה הקשורות לכך. עם זאת, מי שנשללה מהזכות לעבור את ההליך (ובנוסף לכך שעונשים פליליים הוצלו על ידי כך שעשו זאת באופן לא חוקי) חוו חרדה מוגברת ורגשי נחיתות מיד לאחר שנדחו מהם תיק.

צוות המחקר מאוניברסיטת קליפורניה, סן פרנסיסקו, חקר כמעט 1,000 נשים המבקשות הפלות ב -21 מדינות שונות בחמש השנים האחרונות. נשים אלו חולקו אז לשתי קבוצות משנה: אלו שקיבלו הפלות, ואלו שנדחו משום שהן מחוץ לגבולות ההריון החוקיים של המדינה (שבועות 24-26). הנשים שנדחו חולקו אז לקבוצות של נשים שבסופו של דבר עברו הפלה או עברו הפלה באמצעים אחרים, ונשים ששמרו על הריונן עד לידת התינוק. אחת לחצי שנה החוקרים בחנו כל אחת מהנשים הללו כדי להעריך את בריאותן הנפשית.

"שום דבר לא יכול להוכיח שהפלה גורמת לדיכאון", אמרה מ 'אנטוניה ביגס, פסיכולוגית חברתית ב- UCSF והמחברת הראשית של דוח חדש שפורסם ב- JAMA Psychiatry, ל"דיילי ביסט ". "מה שקיים הוא שלשלול מהזכות לנשים לבצע הפלה יכולה להיות השפעה שלילית על בריאותן הנפשית ועל רווחתן."

קבוצת הנשים שנדחו בבקשה להפלות ובסופו של דבר לא ילדו דיווחה על הרמות הגבוהות ביותר של חרדה, ועל התחושה הנמוכה ביותר של הערכה עצמית ושביעות רצון מהחיים תוך שבוע מהדחייה. בממצאיהם החוקרים מציעים כי לחץ ראשוני עשוי להיות תוצאה של סירוב מוחלט אך עדיין רדוף מסיבות לפנות להפלה - בעיות כלכליות, בעיות בזוגיות, ילדים, בין היתר.

בנוסף, נשים שנדחות בבקשות להפלה עומדות בפני אתגרים נוספים. למרות שמעט מאוד הפלות מבוצעות לאחר 16 שבועות של הריון, יש נשים שנאלצות לדחות הפלות מכיוון שיש להן בעיות עם אמצעי תשלום, למצוא מומחה להפלות, וייתכן שיהיה עליה להגיע למרחקים ארוכים בגלל מחוזות שונים או אזורים סמוכים, וכן לאסוף כסף נוסף כדי לעשות את הנסיעה. לאורך זמן מתח זה יכול להשפיע על בריאות הנפש שלה אם ההריון נמשך.

לדיכאון עקב סירוב להפלה יכולות להיות השלכות קטלניות על בטיחות האם והעובר

דיכאון שלא טופל במהלך ההריון מהווה סיכונים שעלולים להיות מסוכנים הן לאם והן לתינוק. דיכאון שלא טופל עלול להוביל לתת תזונה, שתייה, עישון ונטיות אובדניות, אשר בתורן יכולות להביא ללידה מוקדמת, משקל לידה נמוך ובעיות התפתחותיות. לנשים בדיכאון לעיתים קרובות אין גם כוח או רצון לטפל בעצמם או בתינוק שטרם נולד

תינוקות שנולדים לאמהות מדוכאות עשויים לגדול פחות פעילים, פחות קשובים או מרוכזים, וחסרי מנוחה יותר מתינוקות שנולדים לאמהות בריאות ופיזית. זו הסיבה שקבלת העזרה הנכונה חשובה כל כך עבור האם וגם התינוק.

איקס