תרופות לסרטן ונהלים רפואיים שונים לטיפול בו

סרטן היא מחלה שאינה ניתנת להידבקות קטלנית באינדונזיה, בעקבות המיקום של מחלת לב שנמצאת בדרגה הגבוהה ביותר. הגורם העיקרי לסרטן הוא מוטציה דנ"א בתאים שהסיכון מוגבר על ידי גורמים שונים. אז מהן הדרכים לטיפול בסרטן? האם זה פשוט לוקח תרופות נגד סרטן? יאללה, גלה עוד בסקירה הבאה.

אפשרויות ותרופות רפואיות לסרטן

תאים הגדלים אינם מתים והתאים הקיימים ממשיכים להתחלק ללא שליטה הוא סימן ההיכר של תאים סרטניים. תאים חריגים אלה יוצרים גידולים בסוגים מסוימים של סרטן. ללא טיפול, תאים סרטניים יכולים להתפשט (גרורות) ולפגוע בתפקוד הרקמה הסובבת.

כעת, ישנן דרכים שונות לטיפול בסרטן, כולל:

1. כימותרפיה

כימותרפיה או כימותרפיה הוא טיפול בסרטן המשתמש בתרופות שהורגות תאים חריגים בגוף. תרופות אלו מקובצות על סמך אופן פעולתן, המבנה הכימי והאינטראקציה שלהן עם תרופות אחרות.

סוגים שונים של תרופות משמשים בכימותרפיה, כולל:

• סוכן אלקילציה

תרופות אלו מונעות את התפלגות התאים על ידי פגיעה ב- DNA שלהם. בדרך כלל הוא משמש לטיפול בסרטן ריאות, סרטן השד ולוקמיה. דוגמאות לסוכני אלקילציה הם בוסולפן, טמוזולומיד, מכלורתמין, אלטרמין, לומוסטין וכלורמבוקיל.

• אנטימבולית

תרופות אלו מפריעות לדנ"א ולרנ"א בתאים כך שאינן מתחלקות. זה משמש בדרך כלל לטיפול בסרטן המעי הגס, סרטן השחלות וסרטן השד. לדוגמא, תרופות נוגדות סרטן מסוג זה הן אזציטידין, פלודראבין, פרלטרקסט וקלאדריבין.

• אנטיביוטיקה נגד גידולים

תרופות אלו אינן כמו אנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים חיידקיים, אלא משנות את ה- DNA בתאים סרטניים כדי שלא יגדלו ויתחלקו. לדוגמה, תרופות בכיתה זו הן אנתרציקלינים (דאונורוביצין, אפירוביצין) או שאינם אנתרציקלינים (bleomycin, dactinomicin).

• מעכבי טופואיזומרז

תרופה זו עלולה להפריע לאנזים הטופואיזומרז הגורם לתגובות כימיות בתאים חיים. זה משמש בדרך כלל לטיפול בסרטן הלבלב, סרטן ריאות וסרטן המעי הגס. לדוגמא, סוגים אלה של תרופות הם קמפוטותצינים (טופוטקאן, אירינוטקאן) ואפיפודופילוטוקסינים (טניפוסיד).

• מעכבי מיטוזה

תרופה זו לגידולים ממאירים פועלת על ידי עצירת חלוקת התאים. משמש בדרך כלל לטיפול בסרטן לימפומה וסרטן דם. דוגמאות לסוג זה של תרופות הן docetaxel, vinorelbine ו- paclitaxel.

• קורטיקוסטרואידים

תרופה זו שימושית למניעת תופעות לוואי של כימותרפיה, כגון בחילות והקאות. התרופות המשמשות למשל הן פרדניזון, מתיל פרדניזולון ודקסמתזון.

כימותרפיה לא רק הורגת תאים סרטניים אלא גם תאים בריאים המקיפים אותם. עם זאת, רוב התאים הרגילים יכולים להחלים לאחר סיום הטיפול.

2. רדיותרפיה

כיצד להתמודד עם סרטן יכול להיות גם באמצעות הקרנות. בטיפול בסרטן זה לא משתמשים בתרופות, אלא בקרני קרינה. לכן טיפול זה ידוע גם בשם הקרנות.

בניגוד לבדיקות הדמיה עם קרינה, טיפול זה משתמש ברמות קרינה גבוהות. בדרך זו, הגידול יכול להתכווץ ותאים סרטניים יכולים למות. תאים חריגים אלה נשברים ואז מסולקים מגופך.

עם זאת, טיפול זה אינו יכול להרוג תאים סרטניים באופן מיידי בטיפול אחד. נדרשים מספר טיפולים בכדי לגרום ל- DNA של התא הסרטני להיפגע ולמות.

טיפולים אלטרנטיביים בסרטן מלבד כימותרפיה מתחלקים לשני סוגים, קרינה חיצונית וקרינה פנימית (ברכיתרפיה). קביעת סוג הטיפול בסרטן מתאימה לך, תותאם לסוג הסרטן, לגודל ולמיקום הגידול ולבריאות הגוף הכללית.

3. טיפול ביולוגי

הדרך הבאה לטיפול בסרטן היא טיפול ביולוגי. טיפול זה כולל שימוש בחומרים המיוצרים במעבדה הפועלים כנגד תאים סרטניים. הטיפול בסרטן מחולק לסוגים שונים, כולל:

אימונותרפיה

הדרך הבאה לטיפול בסרטן שעדיין מבוסס על תרופות היא טיפול חיסוני. אימונותרפיה היא סוג של טיפול בסרטן המשתמש במערכת החיסון האנושית כדי להילחם.

הדרך בה היא עובדת היא לעורר את מערכת החיסון שלך כדי לעצור את הצמיחה והריבוי של תאים סרטניים בגוף. לאחר מכן, ספק חומרים מיוחדים מעשה ידי אדם בעלי פונקציות ותכונות דומות לחיסון, למשל חלבונים חיסוניים.

טיפול זה מהווה חלופה כאשר הסרטן אינו מגיב היטב לקרינה או כימותרפיה. שיטות אימונותרפיה כדרך לטיפול בסרטן כוללות:

• מעכבי מחסום חיסוני. מתן תרופות מיוחדות כך שתאי החיסון מגיבים בצורה חזקה יותר לסרטן. אתה עושה זאת על ידי הפחתת ההשפעה של נקודות ביקורת חיסוניות בגוף, שהוא החלק של מערכת החיסון המווסת את המערכת החיסונית כך שהיא לא תהיה חזקה מדי.
• טיפול בהעברת תאי T. טיפולים להגברת יכולתם הטבעית של תאי T להילחם בסרטן. בתחילה נלקחים תאי מערכת החיסון סביב הגידול, נבחרים הפעילים ביותר נגד סרטן ומתוכננים במעבדה לעבודה טובה יותר. יתר על כן, תאים אלה מוחזרים לגוף באמצעות הזרקה בווריד.
• נוגדנים חד שבטיים. שיטה זו לטיפול בסרטן נקראת גם נוגדנים טיפוליים. טיפול זה משתמש בחלבון ממערכת החיסון שנוצר במעבדה שנועד לסמן ולהיקשר לתאים סרטניים כך שמערכת החיסון תהיה קלה יותר לזיהוי והרס.
• חיסונים נגד סרטן. טיפול זה הוא חיסון הפועל להגברת תגובת מערכת החיסון לתאים סרטניים. עם זאת, יש לציין כי חיסונים בטיפול חיסוני שונים מחיסונים המשמשים בדרך כלל למניעת מחלות.
• מאפנני מערכת החיסון. דרך זו לטיפול בסרטן פועלת על ידי הגברת תגובת מערכת החיסון באופן ספציפי יותר שתפקידה להילחם בתאים סרטניים.

בדיוק כמו טיפולים אחרים, גם אימונותרפיה גורמת לתופעות לוואי כמו עייפות בגוף, בעיות עור, חום וכאבי גוף.

טיפול יעד

טיפול ממוקד הוא טיפול שמטרתו לחסום צמיחה והתפשטות של תאים סרטניים באמצעות תרופות. טיפול זה שונה מכימותרפיה מכיוון שהוא יכול להשמיד באופן ספציפי תאים סרטניים באמצעות תרופות. בניגוד לכימותרפיה, טיפול בסרטן זה אינו משפיע על התאים הבריאים סביב הסרטן.

למרות שהיא מכוונת ישירות להרוג תאים חריגים ונחשבת מסוגלת לטפל בסרטן, לשיטה זו עדיין יש חסרונות. חולשות כמו תאים סרטניים הופכות עמידות לתרופות מסוימות, יעילות רק בהתמודדות עם גידולים עם מוטציות גנטיות ספציפיות, וגורמות לשלשולים, בעיות בכבד וקרישי דם.

4. טיפול הורמונלי

טיפול הורמונלי הוא טיפול בסרטן המאט או מפסיק את הצמיחה של סרטן המשתמש בהורמונים. טיפול הורמונלי מכונה גם טיפול אנדוקריני. בדרך כלל, טיפול זה משמש כדרך לטיפול בסרטן השד ובסרטן הערמונית.

מטרת הטיפול הזה היא לכווץ את הגידול לפני שמבצעים הקרנות. לאחר מכן, הוא משמש גם כטיפול נוסף בסרטן כך שהסרטן לא יחזור.

טיפולי הטיפול בסרטן מגוונים מאוד, כולל נטילת תרופות המכילות הורמונים, הזרקת הורמונים בגוף, והסרה כירורגית של איברים, כמו השחלות או האשכים. למרבה הצער, טיפול זה פועל רק על סרטן הדורש הורמונים בגוף וגורם לתופעות לוואי כמו ירידה ביצר המיני, אין אונות, יובש בנרתיק ועייפות.

5. ניתוח סרטן

כיצד לטפל בסרטן השכיח ביותר מלבד נטילת תרופות הוא ניתוח. הליך רפואי זה מבוצע על מנת להסיר את התפשטות התאים הסרטניים לרקמה הבריאה שמסביב.

ישנם סוגים שונים של ניתוחים לסרטן, כולל:

• ניתוח כירורגי

פעולה באמצעות אנרגיה קרה בצורת חנקן נוזלי להקפאת תאים סרטניים ולהשמדתם. נעשה בדרך כלל לטיפול בסרטן צוואר הרחם.

• ניתוחי ניתוחים

ניתוח משתמש בזרמים חשמליים בתדירות גבוהה כדי להרוג תאים סרטניים בעור או בפה.

• ניתוח לייזר

ניתוח מסתמך על עזרה של קרני אור בעוצמה גבוהה כדי לכווץ גידולים ממאירים ולהסיר תאים סרטניים.

• מבצע מוה

ניתוח באזורי עור רגישים, כמו סרטן העפעפיים. פעולה זו מבוצעת על ידי הוצאת תאים סרטניים בצורת שכבות בעזרת אזמל.

• ניתוח לפרוסקופי

הליך כירורגי שכולל ביצוע חתכים קטנים והחדרת מכשיר מיוחד המצויד במצלמה וכן חותך להסרת תאים סרטניים.

6. טיפול בקרינה

טיפול רדיואקטיבי הוא הליך רפואי שכולל חום מכוח גרעיני אשר ניתן להשתמש בו לטיפול במחלות, אחת מהן סרטן.

לפני שתתחיל, תעבור הדמיית גוף כדי למפות את מיקום התאים הסרטניים ואת הגרורות האפשריות שלהם. צוות הרופאים יכין את סוג המינון של התרופות הרדיואיזוטופיות (המכילות תרכובות רדיואקטיביות) בהתאם למצבך הגופני.

לאחר מכן, התרופה מוזרקת ישירות לווריד. תוך מספר דקות תרופה זו תעבור למיקום תאי הסרטן הממוקדים. יתר על כן, עליכם להיות מבודדים בחדר מיוחד ולעבור אשפוז כדי לא לזהם את הסביבה הסובבת עד שרמות החומרים הרדיואקטיביים יהיו מתחת לגבולות הרגילים (לא מזיקים).

במהלך הטיפול יתכן שתצטרך ללבוש מסכה או ציוד מגן אחר שיחסום קרינה מהשפעה על חלקים אחרים בגופך. תופעות הלוואי של הטיפול הקריני גרעיני כוללות בחילות, הקאות, שינויים במצב הרוח ואי נוחות בגוף.

7. טיפול באולטרסאונד

בתחילת 2020, המכון האמריקני לפיזיקה גילה כי שימוש באולטרסאונד בתדירות הנכונה עלול להרוס תאים סרטניים. טיפול באולטרסאונד מבית Caltech מסתמך על חשיפה לאנרגיית חום מאולטראסאונד בעוצמה נמוכה כדי להרוג תאים סרטניים מבלי לפגוע בתאים בריאים שמסביב.

לאחר מכן, המכונה גם טיפול באולטרסאונד כמו HIFU או אולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה. בטיפול זה נעשה שימוש בשיטת פעולה שביחס הפוך לטיפול באולטרסאונד מבית Caltech המשתמשת בתדרים גבוהים.

HIFU אינו יכול לחדור לעצם או לאוויר מוצק, ולכן ניתן להשתמש בו רק בסוגים מסוימים של סרטן, אחד מהם הוא סרטן הערמונית. עם זאת, עד כה החוקרים עדיין מבצעים תצפיות מעמיקות יותר לגבי יעילותה כמו גם תופעות הלוואי שלה. השימוש בטיפול זה באינדונזיה עדיין אינו נפוץ.

8. מבצע ביופסיה

ביופסיה ידועה כבדיקת אבחון סרטן. עם זאת, ביופסיה היא גם טיפול בסרטן מכיוון שניתן לבצע את תהליך הסרת הגידול בבת אחת לאחר בדיקת הסרטן.

הליך ביופסיה כירורגית של ביופסיה משמש להסרת חלק מאזור של תאים לא תקינים (ביופסיה חתך) או להסרת כל האזור של תאים חריגים (ביופסיה כריתה). בדרך כלל הרופא יספק הרדמה מקומית או כללית, ויבקש מאשפוז למספר ימים.

מלבד תרופות לסרטן, יש גם טיפול פליאטיבי

טיפול פליאטיבי הוא טיפול שלא נועד לרפא מחלות. עם זאת, עזרה לחולים בהפחתת הסימפטומים או בהפחתת גורמים אחרים המחמירים את הסימפטומים כך שאיכות חייהם יכולה להיות טובה יותר. דוגמאות לטיפול פליאטיבי שחולי סרטן עוקבים בדרך כלל הם:

1. טיפול באמנות ומוזיקה

הטיפול הבא בסרטן, אינו משתמש בסמים אלא עם פעילויות אמנותיות. למרות שהוא אינו מרפא ישירות תאים סרטניים, טיפול זה מסייע לחולים לנהל את רגשותיהם, כמו עצב, כעס, פחד וחרדה.

על ידי ניהול רגשות טוב יותר, גם בריאותו הנפשית של המטופל תשתפר ותשפיע על מערכת החיסון כך שתוכל לשפר את איכות חייו של המטופל לטובה.

בטיפול זה יתמלאו המטופלים בפעילויות שונות, כגון האזנה למוזיקה, שירה, נגינה בכלי נגינה, יציקת רגשותיהם למילים ושירים, רישום, ציור, פיסול או יצירת מלאכת יד שונות.

2. טיפול בבעלי חיים (טיפול בחיות מחמד)

טיפול בבעלי חיים גם אינו משתמש בתרופות לטיפול בסרטן. ככל הנראה, ירידה במתח הנוכחי טיפול בחיות מחמד נגרמת על ידי ייצור אנדורפינים.

הורמון זה יכול להקל על הכאב ולהפוך את האדם לנוח ומאושר יותר. אם תסיים, טיפול בחיות מחמד יכול לעזור לחולי סרטן בכמה דרכים, כלומר:

• הפחתת כאב, מה שמאפשר למטופל להפחית את השימוש בתרופות נגד כאבים
• הפחתת מתח עקב מחלה וגם הטיפול המתבצע
• הפחתת תסמיני העייפות הפוגעת בדרך כלל בחולי סרטן

טיפול בסרטן לקשישים (קשישים)

בניגוד למבוגרים צעירים, לקשישים אין הרבה טיפולים בסרטן. הסיבה לכך היא שבדרך כלל לקשישים יש גם מחלות כרוניות אחרות, כמו סוכרת ומחלות לב. כתוצאה מכך, תופעות הלוואי שעלולות לנבוע מטיפול בקשישים הן חמורות בהרבה.

טיפול בסרטן שניתן לבצע על ידי קשישים הוא נטילת תרופות באמצעות כימותרפיה, בעקבות הקרנות, והסרה כירורגית של תאים סרטניים. עם זאת, תופעות הלוואי יהיו חמורות יותר, ולכן הרופא והמשפחה צריכים לשקול היטב את אפשרויות הטיפול.

תופעות הלוואי השונות המופיעות במהלך הטיפול בסרטן אצל קשישים כוללות:

• הפרעה בתפקוד הלב, הכליות והריאות.
• ירידה במספר כדוריות הדם הלבנות, כדוריות הדם האדומות וטסיות הדם.
• העיכול מופרע ויש נזק למערכת העצבים.