יתר לחץ דם ריאתי, סוג לחץ הדם הגבוה שיש להיזהר ממנו: תרופות, תסמינים וכו '. & bull; שלום בריא

לחץ דם גבוה או יתר לחץ דם לא רק תוקפים את הגוף בכללותו, אלא גם יכולים להשפיע על הריאות. מחלה זו ידועה בשם יתר לחץ דם ריאתי או ריאתי. אמנם נדיר, אבל אין לזלזל במצב זה. אם אינך מקבל טיפול הולם, הסובל מסיכון גבוה לחוות סיבוכים שונים של המחלה. אז מהו יתר לחץ דם ריאתי?

מהו יתר לחץ דם ריאתי?

יתר לחץ דם ריאתי או יתר לחץ דם ריאתי הוא סוג של לחץ דם גבוה המשפיע באופן ספציפי על העורקים בריאות (עורקי הריאה) ועל תאי הלב הימניים.

מצב זה מתרחש כאשר לחץ הדם בעורקי הריאה גבוה מדי. עורקי הריאה הם כלי דם המובילים פחות דם מחומצן ועשיר בפחמן דו חמצני מהחדר הימני של הלב לריאות.

עלייה זו בלחץ הדם מתרחשת עקב פגיעה בעורקי הריאה, מה שגורם לעורקי הריאה להיות צרים ונוקשים, כך שהחדר הימני של הלב מתקשה ונאלץ לעבוד קשה יותר כדי להזרים דם לריאות. לאורך זמן, מצב זה יכול לגרום לשריר הלב שלך להיות חלש ולהוביל לאי ספיקת לב.

ההבדל בין יתר לחץ דם ריאתי ליתר לחץ דם סיסטמי

יתר לחץ דם ריאתי שונה מיתר לחץ דם רגיל, המכונה גם יתר לחץ דם מערכתי. קרדיולוג ומומחה יתר לחץ דם ריאתי מבית החולים יוגיאקרטה סרדג'יטו, דר. לוסיה קריס דינארטי, Sp.PD, Sp.JP אמרה, יתר לחץ דם מערכתי קשור יותר לחדר השמאלי של הלב, ואילו יתר לחץ דם ריאתי מתרחש בחדר הימני של הלב.

על פי איגוד הלב האמריקני לחץ הדם בריאות נמוך מלחץ הדם המערכתי. לחץ דם סיסטמי תקין הוא בטווח של 90/60 מ"מ כספית - 120/80 מ"מ כספית, ואילו לחץ דם תקין בריאות נמצא בטווח של 8-20 מ"מ כספית במנוחה.

מהם הסימנים והתסמינים של יתר לחץ דם ריאתי?

באופן כללי, הסימפטומים של יתר לחץ דם רגיל עם יתר לחץ דם ריאתי שונים. לדברי ד"ר. לוסיה קריס, הסימפטומים של יתר לחץ דם ריאתי מובילים לבעיות נשימה רבות יותר.

קוצר נשימה או סחרחורת במהלך הפעילות הם התסמינים הראשונים המופיעים בדרך כלל. קצב הלב יכול להיות גם מהיר (דפיקות לב). עם הזמן מופיעים תסמינים אחרים בעת ביצוע פעילות קלה או אפילו בעת מנוחה. תסמינים אחרים כוללים:

• נפיחות ברגליים ובקרסוליים.
• צבע כחלחל של השפתיים או העור (ציאנוזה).
• כאבים בחזה כמו לחץ, בדרך כלל מלפנים.
• סחרחורת או אפילו התעלפות.
• עייפות.
• עלייה בגודל הקיבה.
• גוף צולע.

"לא קל לזהות סימנים של יתר לחץ דם ריאתי, מכיוון שהתסמינים אינם ייחודיים ודומים למחלות אחרות. אפילו ילדים מאובחנים לא נכון עם מחלת שחפת. למעשה, זה יכול להיות יתר לחץ דם ריאתי, "אמר ד"ר. לוסיה קריס שעובדת גם בצמוד עם קרן יתר לחץ דם ריאתי אינדונזית (YHPI).

מלבד אלה שהוזכרו לעיל, יתכנו תסמינים וסימנים אחרים שאתה מרגיש. אם יש לך חששות מהסימפטומים של מחלה זו, אנא התייעץ עם הרופא שלך.

מה גורם ליתר לחץ דם ריאתי?

הגורם ליתר לחץ דם ריאתי, כלומר חסימה או היצרות של עורקי הריאה. למעשה, הגורם למצב מעולם לא היה ברור. עם זאת, ישנם שני גורמים שגורמים לאדם לפתח בדרך כלל יתר לחץ דם ריאתי, כלומר גנטיקה או תורשה ומצבים רפואיים מסוימים.

באשר למספר מצבים רפואיים או מחלות העלולות לגרום ליתר לחץ דם ריאתי, כלומר:

• מחלת ריאות, כמו אמפיזמה, ברונכיטיס כרונית, פיברוזיס ריאתי או תסחיף ריאתי.
• מחלת כליות.
• אי ספיקת כליות כרונית.
• מומי לב מולדים או היצרות מולדת בעורקי הריאה מלידה.
• אי ספיקת לב או אי ספיקת לב (CHF).
• מחלות לב שמאלי, כמו אי ספיקת לב שמאל, מחלת לב איסכמית, או מחלת מסתמי לב, כגון היצרות אבי העורקים ומחלת מסתם מיטרלי.
• HIV.
• מחלת כבד, כגון שחמת.
• מחלות אוטואימוניות, כמו זאבת, סקלרודרמה, דלקת פרקים או דלקת מפרקים שגרונית, ואחרות.
• דום נשימה בשינה.
• הפרעות מטבוליות, כמו הפרעות בבלוטת התריס או מחלת גושה.
• סרקואידוזיס.
• זיהומים טפיליים, כמו סכיסטוזומיאזיס או אכינוקוקוס, שהם סוג של תולעת סרט.
• גידולים בריאות.

גורמי סיכון

יתר לחץ דם ריאתי הוא מצב בריאותי שיכול להופיע כמעט אצל כל אחד. עם זאת, מלבד גנטיקה ומצבים רפואיים מסוימים, ישנם מספר גורמים אחרים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לפתח מחלה זו.

• העלייה בגיל

אף על פי שכל אחד יכול לסבול מכך, יתר לחץ דם ריאתי מאובחן בדרך כלל אצל מישהו בגילאי 30-60.

• מִין

יתר לחץ דם ריאתי שכיח יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים. זהה לאי ספיקת לב הנפוצה יותר בקרב נשים.

• מתגורר ברמות

לחיות בהר במשך שנים יכול לגרום לך להיות נוטה למחלה זו.

• השמנת יתר או עודף משקל

השמנת יתר או עודף משקל יכולים להגדיל את הסיכון לפתח יתר לחץ דם ריאתי.

• קח תרופות מסוימות

חלק מהתרופות שיכולות להשפיע כוללות תרופות להרזיה (פנפלורמין ודקספנפלורמין), תרופות כימותרפיות לסרטן (dasatinib, mitomycin C ו- cyclophosphamide), או תרופות נוגדות דיכאון סלקטיביות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI).

• הרגלים או אורח חיים לא בריא

הרגלים מסוימים יכולים להגדיל את הסיכון ליתר לחץ דם ריאתי, כמו שימוש בסמים לא חוקיים (קוקאין ומתאמפטמין) ועישון.

מהם הסוגים של יתר לחץ דם ריאתי?

בהתבסס על הסיבה, ניתן לחלק יתר לחץ דם ריאתי למספר סוגים. להלן חלוקת סוגי יתר לחץ דם ריאתי על בסיס סטנדרטים ארגון הבריאות העולמי (מי):

קבוצה 1

יתר לחץ דם ריאתי מסוג 1 קשור בדרך כלל לבעיות בכלי הדם. להלן הסיבות ליתר לחץ דם ריאתי בקבוצה 1:

• הסיבה אינה ברורה או נקראת יתר לחץ דם ריאתי אידיופתי. עם זאת, מצב זה נגרם בדרך כלל על ידי גנטיקה או תורשה עם אותה מחלה.
• קח סמים לא חוקיים, כגון מתאמפטמין.
• מומי לב מולדים (מחלת לב מולדת).
• מצבים אחרים, כגון מחלות אוטואימוניות (סקלרודרמה וזאבת), זיהום ב- HIV או מחלת כבד כרונית (שחמת הכבד).

קבוצה 2

הגורמים ליתר לחץ דם ריאתי בקבוצה 2 קשורים למחלות לב, במיוחד אלה הפוגעים בצד שמאל של הלב, כגון:

• מחלת מסתמי לב, כמו המסתם המיטרלי או אבי העורקים.
• אי תפקוד בחלק השמאלי התחתון של הלב (חדר שמאל).
• לחץ דם גבוה לטווח ארוך.

קבוצה 3

הגורמים ליתר לחץ דם ריאתי בקבוצה 3 קשורים למצבים המשפיעים על הריאות, כגון:

• מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
• נַפַּחַת
• פיברוזיס ריאתי
• הפרעות שינה או דום נשימה בשינה
• יותר מדי זמן במישור או בגובה מסוים

קבוצה 4

הגורם ליתר לחץ דם ריאתי בקבוצה 4 קשור למחלת קרישת דם. בין אם מדובר בקרישי דם באופן כללי או בקרישי דם המופיעים רק בריאות (תסחיף ריאתי).

קבוצה 5

יתר לחץ דם ריאתי בקבוצה 5 לעיתים קרובות מופעל על ידי בעיות רפואיות מסוימות. למרבה הצער, עד עכשיו לא ידוע בדיוק מדוע הבעיות הרפואיות השונות להלן עלולות לגרום ליתר לחץ דם ריאתי.

• הפרעות בדם polycythemia vera ו thrombocythemia חיוני.
• הפרעות מערכתיות כגון סרקואידוזיס ודלקת כלי הדם.
• הפרעות מטבוליות כגון מחלת אחסון בבלוטת התריס ובגליקוגן.
• מחלת כליות.
• גידול הלוחץ על עורק הריאה.

תסמונת אייזנמנגר

תסמונת אייזנמנגר היא סוג של מחלת לב מולדת שעלולה להוביל ליתר לחץ דם ריאתי. מצב זה מתרחש בדרך כלל מכיוון שיש חור בין שני חדרי הלב, הנקרא פגם מחיצת החדר.

כיצד לאבחן יתר לחץ דם ריאתי?

קשה לאבחן יתר לחץ דם ריאתי בשלב מוקדם מכיוון שלעתים קרובות הוא לא מתגלה בבדיקות גופניות שגרתיות. גם עם התקדמות המחלה, הסימנים והתסמינים דומים לאלה של מחלות לב וריאות אחרות.

הרופא יבצע מספר בדיקות כדי לבצע אבחנה נכונה אם אתה חשוד שיש לך יתר לחץ דם ריאתי. בדיקות אלה כוללות:

• בדיקת דם.
• צנתור לב ימני.
• רנטגן חזה.
• צילום CT של החזה.
• אקו לב.
• אלקטרוקרדיוגרפיה (EKG).
• בדיקות תפקודי ריאות.
• סריקת ריאות.
• עורק ריאות.
• הבדיקה נמשכת שש דקות.
• מחקר על הרגלי שינה.

מהן אפשרויות הטיפול ביתר לחץ דם ריאתי?

לדברי פרופ ' ד"ר. ד"ר. Bambang Budi Siswanto, Sp.JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., מומחה ליתר לחץ דם ריאתי מבית החולים Harapan Kita, יתר לחץ דם ריאתי הוא מחלה שלא ניתן לרפא לחלוטין. במיוחד אם הוא נכנס לשלב די חמור.

"מחלה זו אינה מצב עצמאי, אלא תוצאה של מחלות מסוימות. לכן הטיפול המתבצע חייב להיות מקיף, ולא רק לטפל ביתר לחץ דם ריאתי ", אמר פרופ '. במבנג בודי.

הטיפול הניתן על ידי רופאים לחולים עם יתר לחץ דם ריאתי נועד להפחית את חומרת הסימפטומים, כך שמצבם יישאר יציב על מנת להאריך את תוחלת החיים. הטיפול לכל אדם שונה, תלוי בכל מצב.

התייעץ עם רופא לטיפול הנכון. להלן מספר טיפולים שרופאים עשויים לתת:

• תרופות, כלומר תרופות נוגדות קרישה כגון warfarin, תרופות להרחבת כלי הדם המסייעות לשחרור כלי הדם, כולל תרופות אחרות ליתר לחץ דם, כגון חוסמי תעלות סידן ומשתנים.
• טיפול, כגון טיפול בחמצן.
• ניתוח רירית הרחם ריאתי.
• פרוצדורות אחרות, כגון ספטוסטומיה פרוזדורית או אנגיופלסטיקה ריאיתית בבלון (BPA).
• השתלת ריאות או לב.

אורח חיים בריא

כדי לסייע בהארכת תוחלת החיים, מלבד טיפול רפואי מרופאים, חולי יתר לחץ דם ריאתי צריכים גם ליישם דברים אחרים, כולל אורח חיים בריא. חשוב גם למנוע מיתר לחץ דם ריאתי שלך להחמיר, מה שעלול להוביל לסיבוכים אחרים של יתר לחץ דם.

• הרבה מנוחה.
• הישאר פעיל ככל האפשר.
• אל תעשן.
• לדחות הריון ולא להשתמש בגלולות למניעת הריון.
• הימנע מנסיעה או התגוררות בהר.
• הימנע מדברים שיכולים להוריד יתר על המידה את לחץ הדם, כולל השריה ארוכה בג'קוזי או סאונה.
• הימנע מהרמת חפצים כבדים או משקולות.
• מצא דרכים בריאות להפחתת לחץ, כגון יוגה, מדיטציה, האזנה למוזיקה או עיסוק בתחביבים.
• הקפידו על תזונה עם יתר לחץ דם ושמרו על משקל גוף תקין.

איקס