זיהוי התסמינים, הגורמים והטיפול בשברים ביד

שבר או שבר הוא מצב בו העצמות נסדקות, נשברות או שבורות. עצם שבורה זו יכולה להתרחש בכל חלק בגוף, כולל באזור היד. היקף היד המדוברת כולל שברים באצבעות, בפרקי הידיים, במרפקים, עד לזרועות העליונות (שברים של עצם הזרוע). כדי להכיר מצב זה טוב יותר, הנה מידע מלא אודות הסימפטומים, הגורמים והטיפול בשברים באזור הידיים.

מהם שברים בידיים?

שבר ביד, כולל הזרוע והמרפק, הוא כאשר עצם אחת או יותר באזור נשברות. באזור זה של העצם, סוגי השברים המתרחשים יכולים להשתנות. עצם שהיא חלק ממערכת התנועה, עלולה להישבר או להישבר למספר חלקים בלבד.

חלקי עצם עשויים להיות מקבילים או להתרחק ממצבם הרגיל. במקרים חמורים עצמות שבורות יכולות לחדור לעור ולגרום לדימום (שבר פתוח). מצב זה דורש טיפול רפואי חירום בגלל הסיכון לגרימת זיהום.

סוגי שברים באזור הידיים

המבנים הגרמיים לאורך היד והזרוע האנושית מורכבים מכמה חלקים. להלן סוגי שברים באזור הידיים בהתבסס על חלקם או מיקומם הספציפי:

• יד שבורה

עצמות היד האנושית מורכבות מהעצמות הקטנות באצבעות או מהפלנגות, ומהעצמות הארוכות בכפות הידיים או מטאקרפאלס. יש שתי עצמות פלנקס באגודל ושלוש עצמות פלנקס בארבע האצבעות האחרות. לעצם המטאקרפלית יש חמישה קטעים, שכל אחד מהם מחובר באצבע מעליו.

בין העצמות הללו העצם המטאקרפלית החמישית, שהיא העצם בכף היד הקרובה לאצבע הקטנה, נשברת בתדירות הגבוהה ביותר. מצב זה ידוע גם בשם שובר מתאגרף או מתאגרף. הסיבה היא, כך דיווחה OrthoInfo, מצב זה מתרחש לעיתים קרובות כאשר מישהו מכה באגרופיו משטח קשה.

• פרק כף היד שבור

שבר בשורש כף היד הוא כאשר העצמות באזור נשברות. חלקי העצמות המדוברות, כלומר עצמות הקרפאלי וקצות שתי העצמות באמה, כלומר הרדיוס והאולנה, צמודים לפרק כף היד.

שבר זה בקצה הרדיוס והאולנה הסמוכים לשורש כף היד ידוע גם כשבר ברדיוס הדיסטלי ושבר באולנה הדיסטלית. שבר הרדיוס הדיסטלי הוא הסוג הנפוץ ביותר של שבר בשורש כף היד.

• שבר באמה

עצם הזרוע האנושית מורכבת משתי עצמות, כלומר הרדיוס והאולנה. שבר באזור זה יכול להתרחש בקצה התחתון של העצם ליד פרק כף היד (המכונה לעתים קרובות שבר בפרק כף היד), באמצע העצם, או בקצה העליון ליד המרפק.

בדרך כלל, שברים באזור הזרוע יתרחשו בשתי העצמות, כלומר ברדיוס ובאולנה. עם זאת, זה יכול להתרחש רק באחת מעצמות הזרוע, שהיא בדרך כלל האולנה, עקב מכה ישירה או פגיעה באזור העצם כאשר הזרוע מורמת להגנה עצמית.

• עצם שבורה במרפק

שבר במרפק הוא מצב כאשר אחת או יותר מהעצמות המרכיבות את המרפק נשברות או נשברות. בחלק זה העצם מורכבת מהמותניים התחתונות (זרוע עליונה) בסמוך למרפק, עצם הרדיוס העליונה ועצם האולקראנון (הקצה העליון של עצם האולנה).

עצם הזית היא העצם הבולטת במרפק וניתן לחוש בה בקלות מתחת לעור מכיוון שהיא מכוסה רק בשכבה דקה של רקמה.

• שבר בזרוע העליונה

שבר בזרוע העליונה, שהוא שבר המתרחש בעצם הארוכה המשתרעת מהכתף ו עצם השכמה (השכמה) ועד למרפק. סוג זה של עצם ידוע גם בשם עצם הזרוע. שברים בריריות יכולים להופיע בעצם הזרוע העליונה ליד מפרק הכתף או באמצע.

תסמינים של שברים בידיים ובזרועות

תסמינים של שברים, בין אם ביד, בפרק כף היד, בזרוע (העליונה והתחתונה) או במרפק, יכולים להשתנות ממטופל לחולה. עם זאת, סימנים ותסמינים שכיחים כוללים:

• כאב עז סביב העצם השבורה, שבדרך כלל מחמיר בעת אחיזה, סחיטה או הזזה של היד או היד.
• נפיחות, חבורות או רגישות סביב העצם השבורה.
• עיוותים גרמיים גלויים סביב אתר הפציעה, כמו אצבעות כפופות, זרועות כפופות או אזור בולט סביב המרפק.
• מרגיש נוקשה או חוסר יכולת להזיז אצבעות, פרקי כף יד, כתפיים או זרועות סיבוב.
• קהות יד, אצבע או זרוע.

במקרים חמורים, יד שבורה יכולה לגרום לדימום. זה קורה בדרך כלל כאשר עצם שבורה פורצת את העור או מסווגת כשבר פתוח.

ישנם מגוון סיבות אפשריות לשברים בידיים ובזרועות

הגורמים השכיחים לשברים בידיים, בחלק העליון ובזרועות ובמרפקים הם פגיעה או טראומה מפגיעה ישירה או מכה לאותם חלקים בעצם. מלבד מכות ישירות, כמה גורמים שכיחים לשברים בעצם הזרוע, ברדיוס, באולנה ובסוגים אחרים של שברים ביד כוללים:

• נופלים בידיים או בידיים מושטות.
• פציעות ספורט, כמו פגיעה ישירות ביד או בזרוע.
• תאונות בנהיגה כמו אופנוע, מכונית או אופניים.

מלבד סיבות שכיחות, שברים בפרק כף היד יכולים להופיע גם בגלל מצב עצם שביר כבר (אוסטאופורוזיס). מצב זה חווה בדרך כלל קשישים ולעתים קרובות שובר את הרדיוס הדיסטלי מנפילה ממצב עמידה.

הגורמים לשברים בזרוע העליונה והתחתונה אצל ילדים יכולים להופיע בגלל מקרים של התעללות בילדים או התעללות.

גורמים המגבירים את הסיכון

מלבד הגורמים לעיל, מספר גורמים נאמרים כמגדילים את הסיכון של אדם לפתח שברים בידיים ובזרועות. גורמי סיכון אלה, כלומר:

• יש מחלות או הפרעות מסוימות שמחלישות את העצמות.
• ספורטאי או העוסק בספורט מגע ומגביר את הסיכון לנפילה כמו כדורגל, רוגבי, הוקי, אגרוף וכו '.
• עָשָׁן.
• מחסור בסידן וויטמין D.

כיצד לאבחן שברים ביד ובזרוע

כדי לאבחן שבר ביד שלך, הרופא שלך ישאל אותך כיצד התרחשה הפגיעה ואילו תסמינים יש לך. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית כדי לראות סימני שבר באזור היד, הזרוע או המרפק.

אם יש חשד לשבר, הרופא יבקש ממך לערוך בדיקות הדמיה כדי לאשר את האבחנה. חלק ממבחני ההדמיה הללו, כלומר:

• צילומי רנטגן, לקבלת תמונות של מבנה העצם וזיהוי עצמות שבורות.
• בדיקת CT, לזיהוי פגיעות ברקמות הרכות וכלי הדם סביב העצמות שלא ניתן להשיג באמצעות צילומי רנטגן.
• בדיקת הדמיה תהודה מגנטית (MRI), המייצרת תמונות מפורטות של עצם ורקמות רכות, אשר צילומי הרנטגן אינם מקבלים.

טיפול בשברים ביד ובזרוע

ישנן אפשרויות טיפול רבות בהן ניתן להשתמש לטיפול בשברים ביד ובזרוע. סוג הטיפול לבחירה תלוי בגורמים רבים, כגון סוג השבר, גיל המטופל ופעילותו היומית, והעדפות המטופל והמנתח. עם זאת, באופן כללי, הטיפול בשברים ביד, בפרק כף היד, בזרוע (העליונה והתחתונה), כמו גם במרפק, הוא:

• שימוש בגבס או בסד

גבס או סד הוא הטיפול הנפוץ ביותר בשברים, כולל אלה באזור היד. הגבס או הסד פועלים להפחתת התנועה ולשמירה על העצם השבורה במצב הנכון במהלך תהליך הריפוי.

באופן כללי, יציקות או סדים משמשים לשברים ביד, בפרק כף היד, בזרוע ובמרפק, שאינם זזים או עוברים רק מעט. עם זאת, בשברים באצבעות משתמשים בסד בתדירות גבוהה יותר.

בעת סד, בדרך כלל האצבע השבורה קשורה באצבע הלא פצועה בקרבת מקום, כדי לתמוך באצבע הפגועה. לאחר שהסד או הגבס במקום, ייתכן שתזדקק למתלה או למתלה לזרוע כדי לתמוך בזרוע השבורה.

לפני החלת הגבס או הסד, הרופא יוודא תחילה שהעצם השבורה מיושרת או תקינה. אם לא, הרופא יכוון מחדש את העצמות. במצבים מסוימים, יתכן שתצטרך חומר הרגעה או הרדמה מקומית בזמן שהרופא מיישר את העצמות שלך.

• סמים

ייקבעו לך מספר תרופות שיעזרו לך לכאב משבר באזור היד והיד שלך. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על כמה משככי כאבים ללא מרשם. עם זאת, אם הכאב חמור, ייתכן שתצטרך תרופה אופיואידית, כגון קודאין.

בנוסף, יינתנו גם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) כדי לסייע בכאבים ודלקות. עם זאת, תרופה זו יכולה גם לעכב את הריפוי של היד השבורה שלך, במיוחד אם משתמשים בה לטווח ארוך. לכן, שאל את הרופא אם אתה זקוק לתרופה זו.

אם יש לך שבר פתוח, ייתכן שתקבל אנטיביוטיקה למניעת זיהום.

• מבצע

אם השבר חמור מאוד, יתכן שתזדקק לניתוחי שבר בכדי להציב מכשיר קיבוע פנימי, כמו צלחת, מוט או בורג, כדי לשמור על מיקום תקין של העצם בזמן שהיא מחלימה.

ייתכן שיהיה צורך בניתוח זה אם יש לך שבר ביד או בזרוע עם הקריטריונים הבאים:

• יש שבר פתוח.
• שברי עצמות רופפים העלולים לפגוע במפרקים.
• נזק לרצועות, עצבים או כלי דם שמסביב.
• שבר המשתרע עד למפרק.
• משתמשים בגבס או בסד, אך שברי העצם נעים לפני שהם מחלימים.

לשברים ביד, בפרק כף היד ובמרפק, ייתכן שיהיה צורך בניתוח השתלת עצם כדי לסייע בתהליך הריפוי. בנוסף, מתקני קיבוע מחוברים חיצוניים אפשריים גם לשבר מפרק כף היד מסוג זה, שבדרך כלל הוא זמני בלבד עד שניתן לבצע פרוצדורות אחרות.

• תֶרַפּיָה

מטופלים עם שברים ביד ובזרוע זקוקים בדחיפות לפיזיותרפיה או שיקום. בשברים באמות היד (שבר הזרוע) ובאמה (רדיוס ובאולנה) ובשברים במרפקים, בדרך כלל מתחילים פיזיותרפיה לאחר הגבס, הסד או המתלה במקום.

זאת כדי להפחית את הנוקשות באזור הידיים, כולל הזרועות, האצבעות והכתפיים במהלך תהליך ההחלמה. לאחר הסרת הגבס, הסד או המתלה, ימליץ הרופא על פיזיותרפיה נוספת בכדי לחזק את השרירים, להגדיל את טווח התנועה ולהחזיר את גמישות המפרקים.

עבור שברים בשורש כף היד, פיזיותרפיה או שיקום מבוצעים בדרך כלל לאחר הסרת הגבס או הסד. זה במקביל כדי לעזור להפחית את הנוקשות ולהחזיר את כוח השרירים וגמישות המפרקים.

כמה זמן לוקח לרפא שבר ביד?

למעשה, עצמות שבורות יכולות לצמוח ולהתחבר לבד. עם זאת, עדיין יש צורך בטיפול רפואי בכדי לעזור לעצמות לצמוח במצב הנכון ולהימנע מסיבוכים.

משך הזמן באמצעות כלים או פרוצדורות רפואיות אחרות תלוי בתהליך הריפוי עצמו. תהליך הריפוי יכול להשתנות מאדם לאדם, תלוי בחומרתו.

עם זאת, באופן כללי, תהליך הריפוי לשבר ביד יכול לארוך 3-6 שבועות ומעלה. לאחר זמן זה, הגבס שלך ככל הנראה יוסר, אך הפעילות שלך תישאר מוגבלת למשך 2-3 חודשים עד שהעצם תבריא לחלוטין.

כדי להאיץ את הריפוי, עליכם להיזהר כשאתם בתנועה. עליכם להימנע גם מדברים המאטים את הריפוי, כמו עישון. אל תשכח לענות על הצרכים התזונתיים שלך על ידי אכילת המזונות המומלצים לשברים ביד.