יתר לחץ דם אצל קשישים, מצב שכדאי להיות מודעים אליו

יתר לחץ דם או לחץ דם גבוה הם מחלה שכיחה, במיוחד בקרב קשישים או קשישים. אפילו על פי המכון הלאומי ללב, ריאות ודם קשישים נמצאים בסיכון של עד 90% לפתח לחץ דם גבוה בשלב מאוחר יותר. אז איך יכול להופיע לחץ דם גבוה אצל קשישים וכיצד ניתן לשלוט בו?

מה גורם ליתר לחץ דם אצל קשישים?

לחץ דם אינו מצב קבוע. לחץ הדם יכול להשתנות לאורך זמן בהתאם לדברים רבים, החל מפעילויות שנעשות, המזון הנצרך, משך הזמן שנמדד ועד גיל.

ככל שאתה מתבגר לחץ הדם שלך נוטה לעלות. לכן, ככל שאתה מתבגר, הסיכון שלך לפתח יתר לחץ דם יגדל גם הוא.

במצבים גבוהים ורגילים, לחץ הדם הסיסטולי יעלה משמעותית עד שתכנס לגיל 70 או 80 שנה. בינתיים, הלחץ הדיאסטולי ימשיך לגדול עד גיל 50 או 60 שנה.

למרות שהוא ממשיך לעלות, לחץ הדם אצל קשישים אינו בטוח. הסיבה ליתר לחץ דם בקרב קשישים היא עדיין עניין של ויכוח.

עם זאת, מומחים מאמינים כי העלייה בגיל יכול להוביל להתקשות העורקים. התקשות זו מפחיתה את הגמישות של העורקים הגדולים ואבי העורקים, מה שהופך יתר לחץ דם אצל קשישים ליותר סביר.

גמישות מופחתת של העורקים הגדולים ואבי העורקים קשורה לשינויים באנזים הרנין בפלזמה בגוף. כתוצאה מכך, הגוף חווה אגירת נוזלים ואינו יכול להסיר כראוי מלח מהגוף. אצל קשישים מצב זה יכול להגביר את הופעת לחץ הדם.

יתר לחץ דם סיסטולי מבודד

יתר לחץ דם סיסטולי מבודד הוא סוג של יתר לחץ דם הנפוץ גם בקרב קשישים, במיוחד אצל נשים. במצב זה, לחץ הדם הסיסטולי עולה ל -140 מ"מ כספית ומעלה, ואילו לחץ הדם הדיאסטולי נמוך מ -90 מ"מ כספית.

יתר לחץ דם סיסטולי מבודד יכול להתרחש עקב מצבים רפואיים מסוימים, כגון אנמיה, יתר של הכליה ובלוטת התריס, שסתום אבי העורקים תקין, מחלת כליות או הפרעות שינה כגון דום נשימה בשינה (OSA). אצל קשישים, מצב זה נגרם בדרך כלל על ידי התקשות או נוקשות של העורקים הגדולים או אבי העורקים סביב הלב.

נוקשות זו באבי העורקים יכולה להתרחש מכיוון שאלסטיות כלי הדם נוטה לרדת עם הגיל. מצב זה יכול להגדיל את הסיכון להפקדות שומן (פלאק) בחלק הפנימי של דפנות העורקים, וכתוצאה מכך היצרות או חסימה של כלי הדם או טרשת עורקים.

טרשת עורקים הופכת את כלי הדם לעבים ונוקשים. כשזה קורה, לחץ הדם הדיאסטולי נוטה לרדת, ואילו הלחץ הסיסטולי עולה.

מהם הסימפטומים של יתר לחץ דם שעלולים להופיע אצל קשישים?

לחץ דם גבוה בדרך כלל אינו גורם לתסמינים מסוימים של יתר לחץ דם. זה קורה גם אצל קשישים. יתר לחץ דם אצל קשישים, לא תמיד גורם לתסמינים.

למרות שאין בו תסמינים ספציפיים, יתר לחץ דם בדרך כלל גורם לקשישים לקוצר נשימה, קוצר נשימה או קלות. עייף לגמרי תוך כדי פעילות גופנית או ספורט.

בנוסף, אנשים הסובלים מיתר לחץ דם מתלוננים לעיתים קרובות על כאבי ראש, כאבים בחזה, ראייה מטושטשת, עייפות, פעימות לב לא סדירות או קשיי נשימה. עם זאת, בדרך כלל תופעה זו תורגש אם יש לך לחץ דם גבוה מאוד, הנקרא משבר יתר לחץ דם.

בנוסף לתסמינים לעיל, קשישים עשויים לחוות תסמינים אחרים. עם זאת, תסמינים אלה יכולים להופיע כאשר הם מלווים במצבים רפואיים אחרים. כפי שדווח על ידי HealthinAging.org, ככל שאדם מבוגר יותר, האפשרות לחלות ביותר ממחלה כרונית אחת או לבעיה בריאותית אחת הגורמת לפציעה או לבעיות בריאותיות אחרות.

אחד התופעות שעלולות להופיע, כלומר נפיחות בקרסוליים, ברגליים, בידיים, בזרועות ובריאות, או מה שמכונה בצקת היקפית. זה נגרם לעיתים קרובות מאי ספיקת לב עקב יתר לחץ דם או תופעת לוואי של תרופות להורדת לחץ דם מרופא.

מהן הסכנות שצריך להיות מודעים ליתר לחץ דם אצל קשישים?

לחץ דם גבוה יגביר את הסיכון לשבץ מוחי אצל קשישים. מצב זה מגדיל גם את הסיכויים לפתח סיבוכים אחרים של יתר לחץ דם, כגון נזק לכליות, התקף לב, אי ספיקת לב ובעיות בריאותיות חמורות רבות אחרות אם אינך מצליח לנהל את לחץ הדם כראוי.

לחץ דם גבוה יכול גם להשפיע על יכולתך לחשוב ולזכור. אחד הדברים שעלולים לקרות במצב זה, כלומר דמנציה. דמנציה גורמת לאדם לאבד זיכרון, לחוש מבולבל, לשנות מצב רוח ואישיות, מוגבלות פיזית, ומתקשה לחיות חיים נורמליים על בסיס יומיומי.

יתר לחץ דם אצל קשישים יכול להיות קטלני אם נוטלים תרופות ללא לחץ דם ללא זהירות. רופאים בדרך כלל רושמים לאטיות תרופות להורדת לחץ הדם אצל קשישים. זה נעשה כדי למנוע ירידה פתאומית בלחץ הדם (תת לחץ דם).

ירידה דרסטית בלחץ הדם עלולה להיות מסוכנת מאוד עבור קשישים. מצב זה יכול לגרום לקשישים לעיתים קרובות לחוש סחרחורת, חוסר יציבות בגוף ותחושה של רצון להתעלף, מה שהופך אותם נוטים ליפול. נפילה עלולה להוביל לשברים או לפציעות חמורות אחרות, מכיוון שעצמות הקשישים כבר מדללות ומתדלדלות.

דרכים שונות לשלוט על יתר לחץ דם אצל קשישים

בניגוד למבוגרים צעירים, מומחים מגדירים לחץ דם תקין לקשישים שיישמר מתחת ל- 140/90 מ"מ כספית. לחץ הדם מעל 140/90 מ"מ כספית מסווג כבעל יתר לחץ דם.

כדי להצליח להשיג יעד זה, זקנים זקוקים לערוך שינויים באורח החיים כדי להיות בריאים יותר. בנוסף להורדת לחץ הדם, אימוץ אורח חיים זה יכול גם למנוע את החמרת לחץ הדם הגבוה.

1. פעילות גופנית קבועה

פעילות גופנית יכולה לשפר את בריאות הלב ולשמור על משקל תקין. לקשישים מומלץ להתאמן באופן קבוע, לפחות 30 דקות בכל יום. עשו פעילות גופנית קלה, כמו הליכה.

2. שימו לב לצריכת מזון

התחילו להגביל את צריכת המזונות השומניים והמלחים העשירים כך שניתן יהיה למנוע יתר לחץ דם אצל קשישים. במקום זאת, הגדל את צריכת פירות, ירקות ודגנים מלאים על ידי ביצוע ההנחיות התזונתיות של DASH שתוכננו במיוחד עבור אנשים עם יתר לחץ דם, כולל קשישים.

3. צריכת תרופות ליתר לחץ דם

אם יישום אורח חיים אינו מספיק, הרופא עשוי לרשום תרופות ליתר לחץ דם להפחתת לחץ הדם. עם זאת, מתן תרופות יתר לחץ דם לקשישים חייב להיות זהיר.

תרופות להורדת לחץ דם הניתנות בדרך כלל לאנשים צעירים יותר עלולות להיות מסוכנות לקשישים. הסיבה היא שלתרופות של לחץ דם גבוה יש תופעות לוואי שעשויות להיות בעלות השפעה גדולה יותר על קשישים.

תרופות ליתר לחץ דם לחוסמי בטא, כגון אינדרל או טופרול Xl (metoprolol), יכולות להאט עוד יותר את קצב הלב בקרב קשישים.

בנוסף, שלבו תרופות מעכבות ACE עם יתר לחץ דם, כגון לוטסין או vasotec (enalapril), עם חוסמי קולטן לאנגיוטנסין II (ARB), כגון diovan או true, יכול גם להגביר את הסיכון לאי ספיקת כליות ולמוות אצל קשישים. באופן כללי, תרופות אלו משמשות רק במקביל ללחץ דם סיסטולי גבוה מסוים הקשור למחלת מסתמי לב.

באשר לתרופות יתר לחץ דם שבדרך כלל בטוחות לקשישים, כלומר משתנים. תרופות משתנות מוכחות כבטוחות לשימוש חוזר והן יעילות עבור רוב האנשים הסובלים מיתר לחץ דם.

לכן, התייעץ תמיד עם הרופא שלך לגבי נטילת תרופות ליתר לחץ דם. הרופא ירשום את התרופות המתאימות בהתאם למצבך.

4. לבדוק באופן שוטף את לחץ הדם

בדיקת לחץ דם באופן קבוע היא גם אחד הצעדים למניעה וטיפול ביתר לחץ דם אצל קשישים. אנו ממליצים לבדוק את הדם לא רק אצל רופא או מרכז שירותי בריאות.

ניתן להפחית את הסיכון להתפתחות יתר לחץ דם אם בודקים את לחץ הדם בבית באופן עצמאי, כולל קשישים. לכן, התייעץ עם הרופא שלך לגבי מכשיר טנסימטר שמתאים ליתר לחץ דם אצל קשישים.

איקס