דיאליזה או דיאליזה: אילו נהלים נדרשים?

הַגדָרָה

מהי דיאליזה?

דיאליזה או המכונה בדרך כלל דיאליזה היא הליך המבוצע כדי להיפטר מפסולת מזיקה בגוף. בדרך כלל, תהליך זה מתבצע באופן טבעי על ידי הכליות.

הכליות יסננו את הדם ויפרידו חומרים מזיקים ונוזלים עודפים מהגוף שיופרשו דרך השתן. עם זאת, הכליה הפגועה אינה יכולה למלא את תפקידה העיקרי, ולכן יש צורך במכשיר סיוע בצורת מכונה.

ישנם שני סוגים עיקריים של דיאליזה, כלומר:

• המודיאליזה, הדם יופץ דרך מכונה לניקוי, וכן
• דיאליזה פריטונאלית, דיאליזה הנעזרת בקרום הצפק בבטן לסינון הדם.

מה תפקיד הדיאליזה?

באופן כללי, דיאליזה מבוצעת עבור חולים עם מחלת כליות, כלומר אי ספיקת כליות כרונית. אי ספיקת כליות כרונית היא מצב בו הכליות ירדו בתפקוד מתחת לגבולות הרגילים.

אם יש לך אי ספיקת כליות כרונית, הכליות שלך אינן מסוגלות עוד לסנן פסולת, ואינן מסוגלות לשלוט בכמות המים, רמות המלח והסידן בדם.

כתוצאה מכך, חומרי פסולת מטבוליים מיותרים יישארו בגוף ויסכנו את מצבך. בשלב זה הכליות עובדות רק כ -10% ממה שהן צריכות להיות.

הליכי דיאליזה מבוצעים כדי להחליף את תפקוד הכליות שאינו יכול לעבוד עוד. עם זאת, זכור כי דיאליזה אינה יכולה לרפא מחלות כליה או מצבים אחרים המשפיעים על אופן פעולתן של הכליות.

לכן עדיין יש צורך בטיפול מרופאים לטיפול במחלות כליה. בנוסף, הליך זה יצטרך להיעשות גם למשך שארית חייך, אלא אם כן יש לך השתלת כליה.

תהליך

איך תהליך הדיאליזה?

לפני תחילת הדיאליזה, הרופא יבצע תחילה סדרת בדיקות כליה. מטרה זו היא לבדוק אם אתה זקוק לדיאליזה או לא.

לאחר מכן, משקל גופך ישוקל, כמו גם זמן קצר לאחר ההליך. בדרך זו, הרופא שלך יכול למדוד כמה עודף נוזלים נשאב מהדם שלך.

באופן כללי, ישנם שני דברים שרופאים מודדים בדרך כלל, כלומר רמות קריאטינין ורמות אוריאה בדם. אם שני המרכיבים הללו נמצאים מעל הרמות הרגילות, הרופא שלך ימליץ לך לעבור דיאליזה.

הכנה לדיאליזה תלויה גם באיזו דיאליזה תזדקק. לדוגמא, חולים הזקוקים למודיאליזה יעברו ניתוח קל בזרועם.

הניתוח מתבצע כדי ליצור נתיב למחט הדרושה לחיבור מחזור הדם למכונה.

בינתיים, דיאליזה פריטונאלית תתבצע בעזרת צינור קטן (קטטר) המחובר לגוף. בדרך זו, הצינור יעזור לנקז את התרכובות המנקות את הדם לגוף ומחוצה לו.

מרבית הליכי הדיאליזה אינם כואבים. עם זאת, אתה עלול להרגיש לא בנוח כאשר מחדירים את המחט. אתה עלול להרגיש סחרחורת או כאבי ראש והתכווצויות.

מצב זה בדרך כלל ייעלם לאחר ביצוע טיפול מרופא. לעיתים דיאליזה גורמת לתחושות של עצב או דיכאון עקב שינויים באורח החיים.

אם אתה מרגיש מוטרד מכך, התייעץ עם אורולוג כדי לקבל את הפתרון הנכון.

כמה זמן לוקח דיאליזה?

תהליך הדיאליזה מתבצע לרוב בבית חולים ונמשך 3-5 שעות. בהתאם למצב הרפואי והצרכים שלך, ייתכן שתצטרך להגיע להליך מספר פעמים בשבוע.

במקרים מסוימים ניתן להפסיק דיאליזה בגלל אי ​​ספיקת כליות זמנית או חריפה כאשר הכליות מתפקדות שוב. עם זאת, זה לא חל על חולים עם אי ספיקת כליות כרונית.

אם יש לך אי ספיקת כליות כרונית בשלב הסופי, לרוב תזדקק להשתלת כליה. למרבה הצער, מציאת כליה תורמת מתאימה אינה קלה, לכן תצטרך להמשיך בדיאליזה עד שתהיה זמינה כליה תורמת מתאימה.

ישנם מקרים בהם המטופל סובל גם ממצב שאינו מתאים לניתוחים גדולים. אם זה קורה, דיאליזה עשויה להיות אפשרות הטיפול היחידה במחלות כליה להישאר בחיים.

הכנה

מהם ההכנות שצריך לעשות לפני דיאליזה?

באופן כללי, דיאליזה משמשת כאמצעי טיפול זמני בחולים צעירים בהמתנה לתורם להשתלת כליה. עם זאת, הליך זה יכול להיות קבוע גם כאשר לא ניתן עוד להשתיל כליה.

אם אתה או בני משפחה אחרים צריכים להיות בדיאליזה, שים לב להכנות הבאות לעשות.

היכונו נפשית

המלים דיאליזה עשויות להישמע מפחידות עבור אנשים מסוימים באינדונזיה. כתוצאה מכך, מרביתם חשים בעל כורחם ופוחדים לעבור דיאליזה.

נסו לספק לעצמכם תמיכה מצד המשפחה והחברים. אל תשכח למצוא כמה שיותר מידע על תהליך הדיאליזה.

מלבד הכנה למצבך הגופני, בריאות הנפש שלך חשובה לא פחות. הסיבה היא, ישנם מספר אתגרים שיעברו כאשר מתחילים את תהליך הדיאליזה באופן הבא.

• מרגיש בריא ולא רוצה להיות סבלני.
• תמיד מרגיש חולה ולא רוצה שיהיו לך חיים איכותיים.
• לעיתים קרובות מרגיש פחד ודואג בגלל אי ​​הבנת תהליך הדיאליזה.
• מרגיש כועס על הרופא שלא אבחן את המצב באופן מיידי.
• לא רוצה להרגיש רחמים מאחרים וחושש להיחשב כ"מוגבל ".

לכן, הכנה נפשית חשובה מספיק בכדי שחלק מהנקודות לעיל לא יקרות לך ותחמיר את מצבך הבריאותי.

גלה היכן לבצע דיאליזה

אתה עשוי לחשוב שניתן לעשות דיאליזה בכל בית חולים שיש בו מתקני דיאליזה. עם זאת, נסו למצוא מקום לטיפול בדיאליזה בבית החולים הקרוב לביתכם.

זה נעשה כדי שלא תצטרך להרגיש עייפות מיותרת. הסיבה היא, שחולי אי ספיקת כליות כרוניים העוברים דיאליזה הם בדרך כלל רגישים יותר מכיוון שהם חשים דברים רבים בגופם.

מציאת בית החולים הקרוב ביותר יכולה לעזור לך להימנע מלהרגיש עצלן, משועמם ומשועמם.

הביאו חטיפים ולבשו בגדים רופפים

כשאתה מגיע לבית חולים לדיאליזה, לבש בגדים רופפים. בנוסף, תוכלו גם להביא חטיפים או מאכלים שהרופא שלכם אוהב והכי חשוב, מאפשר.

שיטה זו די יעילה מכיוון שבזמן שאתה ממתין לטיפול, אתה יכול לנשנש בזמן שאתה טוען מחדש. חולי דיאליזה לעיתים מתעייפים בקלות ואין להם מספיק אנרגיה לאחר הדיאליזה. לכן, חטיפים ואוכל כאן כדי להוסיף לאנרגיה האבודה הזו.

תופעות לוואי

דיאליזה היא בדרך כלל הליך בטוח. עם זאת, ישנם סיכונים ותופעות לוואי הנלוות לצורה זו של טיפול באי ספיקת כליות.

אחת מתופעות הלוואי השכיחות של דיאליזה היא עייפות. להלן כמה מהתסמינים שאתה עלול לחוות בזמן דיאליזה.

רועדת

אחד הסימפטומים שחווים חולי אי ספיקת כליות העוברים לדיאליזה הוא תחושת צמרמורות. למעשה, לעיתים תופעת לוואי זו יכולה להיות מלווה גם בחום אשר נגרם מעלייה בטמפרטורת הגוף.

אין סיבה מובהקת לכך שמצב זה מתרחש, בין אם זה בגלל מצבים מסוימים, מערכת חיסונית חלשה או זיהום בפתוגנים ובחיידקים.

אינך צריך לדאוג מכיוון שכמו כל הליך רפואי, ניתן לטפל בחום וצמרמורות במהלך דיאליזה בכמה דרכים. הנה כיצד להתמודד עם חום המלווה בצמרמורות לאחר שהסיבה ידועה.

• עירוי נוזלים מתבצע כאשר טמפרטורת הגוף עולה.
• בחינת כלי דיאליזה, חומרים ושיטות לאיתור סיבת הזיהום.
• מתן אנטיביוטיקה אם צמרמורות נגרמות על ידי זיהום חיידקי.

סחרחורת ותחושת עייפות

סחרחורת ותחושת עייפות עלולים לחוש לעיתים קרובות על ידי חולי מחלת כליות בדיאליזה. תסמינים הקשורים ללחץ דם נמוך יכולים להיגרם מכמה דברים, כולל עודף נוזלים בגוף.

אם אתה מבחין באחת מהתופעות הללו, אמור מייד לרופאים ולאחיות. הרופא עשוי להתאים את תזמון הדיאליזה ותדירותו. בנוסף, הם ימליצו גם להגביל את צריכת הנוזלים והמזונות עתירי המלח.

בחילה והקאה

בחילות והקאות המתרחשות לאחר שאתה עובר דיאליזה עלולות להופיע בגלל הצטברות רעלים בדם (אורמיה). אם אתה נתקל בכך, התייעץ עם הרופא שלך לקבלת הטיפול הנכון.

עור יבש ומגרד

רוב החולים בדיאליזה חווים גם עור יבש ומגרד. מצב זה יכול להיגרם ממגוון גורמים, כולל תדירות דיאליזה בלתי הולמת או אלרגיות בעור.

עור יבש ומגרד יכול להיגרם גם מתכולת זרחן בלתי מבוקרת בדם. לכן, ייתכן שתרצה להימנע מקרמים עם תוספת ניחוחות מכיוון שהם יכולים לגרות עור רגיש.

מלבד שלושת הסימפטומים לעיל, ישנן מספר תופעות לוואי אחרות שאתה עלול להרגיש במהלך טיפולי דיאליזה, כלומר:

• התכווצויות שרירים עקב ניקוז נוזלים גם בתום דיאליזה
• תסמונת רגל חסרת מנוחה (RLS) מכיוון שהעצבים והשרירים של הרגל מרגישים לא נעים.

אם אתם חווים תסמינים לא נעימים בזמן שאתם עוברים דיאליזה, פנו מיד לרופא לקבלת הפיתרון הנכון.

סיבוכים

מה קורה אם איחרת לדיאליזה?

אם אתם סובלים ממחלת כליה כרונית ומאחרים לדיאליזה, כמובן שזה עלול לגרום לבעיות חמורות. להלן כמה מהבעיות שיכולות להתרחש כאשר אתה מאחר בדיאליזה.

• רמות האוריאה והקריאטינין עולות עקב הצטברות הפסולת בדם.
• הכליות אינן יכולות לסנן את הדם כראוי, דבר שעלול לגרום לקוצר נשימה.
• תפקוד הכליות נחלש אט אט.
• רקמות כליה נוספות ותאי איברים אחרים נפגעים מכיוון שהם אינם יכולים לעבוד לבד.
• הסימפטומים והסיכון לסיבוכים כמו אי ספיקת לב מחמירים עקב עלייה ברמות האשלגן בדם.
• תפקוד הכליות מפסיק לחלוטין מה שעלול לגרום למוות.

מה אם הדיאליזה מופסקת לחלוטין?

ההחלטה להפסיק את הדיאליזה היא החלטה שצריכים לקבל רופאים וחולים. אם אתה בדיאליזה בגלל אי ​​ספיקת כליות חריפה, התאוששות עשויה להיות אפשרית ודיאליזה תיפסק.

אם אתה בדיאליזה בגלל אי ​​ספיקת כליות כרונית, ייתכן שהפסקת דיאליזה אינה הבחירה הנכונה. הסיבה היא שדיאליזה המופסקת לפתע יכולה להגביר את חומרת המחלה שעלולה להוביל למוות.

אנשים הסובלים ממחלת כליה בשלב הסופי אשר אינם עוברים דיאליזה או השתלת כליה יכולים לפתח תסמונת אורמיה. תסמונת האורמיה היא מצב בו רעלים מצטברים בדם וכאשר הם אינם מטופלים הם עלולים להיות מסכני חיים.

להלן מספר תסמינים שעליך להיזהר כתוצאה מהפסקה מוחלטת של תרופות לאי ספיקת כליות.

• אובדן תיאבון.
• ישן רוב היום.
• מרגיש חסר מנוחה ומבולבל לזהות פנים מוכרות.
• שינויים בדפוס הנשימה, יכולים להתנשף או לאט מדי.
• שינויים בצבע העור ובטמפרטורה.

עם זאת, ההחלטה להפסיק את הדיאליזה היא של המטופל וגם אצל הרופא. אם תחליט שאתה כבר לא מקבל טיפול בדיאליזה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפול פליאטיבי שמטרתו לשפר את איכות החיים של המטופל.

טיפול פליאטיבי עשוי להיחשב כחלופה לטיפול באי ספיקת כליות מלבד דיאליזה. שיטה זו מומלצת בדרך כלל לקשישים שמצבם אינו מסוגל עוד לעבור דיאליזה.