Bupivacaine: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש בו

איזו תרופה היא Bupivacaine?

בשביל מה Bupivacaine?

Bupivacaine היא תרופה עם פונקציה לחסימת כאב במהלך הליכים רפואיים וכירורגיים, כולל לידה וכירורגית שיניים. תרופה זו מסווגת כסוג של תרופות להרדמה מקומית או להרדמה. Bupivacaine היא תרופה שפועלת על ידי חסימת מערכת העצבים ששולחת אותות כאב למוח שלך.

המינון של bupivacaine ותופעות הלוואי של bupivacaine מפורטים להלן.

כיצד משתמשים בבופיבקיין?

הדרך להשתמש ב- bupivacaine היא על ידי הזרקתו ישירות לאזור שיהיה קהה במהלך ההליך. תקבל זריקה זו אצל רופא השיניים או בבית החולים.

להרדמה אפידורלית, בופיבקיין ניתן באמצעות הזרקה באזור המותני התחתון או באזור סביב עמוד השדרה.

לצורך טיפולי שיניים, מוזרק בופיבקיין ישירות לחניכיים ליד אזור השן שתנותח.

רופאים ואנשי רפואה יפקחו על מערכת הנשימה שלך, לחץ הדם, רמות החמצן או הסימנים החיוניים בזמן שאתה מורדם מ- bupivacaine.

לחומרי הרדמה אפידורליים יש השפעות ארוכות טווח או קבועות על מספר תפקודי גוף כגון תפקוד מיני, שליטה על מערכת העיכול ושלפוחית ​​השתן ותנועת הרגליים. שוחח עם הרופא שלך אודות הסיכון לפגיעה במערכת העצבים העלולה להתעורר כתגובה לבופיבקיין.

כיצד מאחסנים Bupivacaine?

הדרך לאחסן את bupivacaine היא לאחסן בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים ומחיות מחמד.

אין לשטוף תרופות בשירותים או לנקז אלא אם כן הונחו לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

מינון Bupivacaine

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מה המינון של Bupivacaine למבוגרים?

מינון אופייני להרדמה מקומית

ניתן להתאים את המינון בהתאם לצרכי המטופל. עם זאת, המינון הנפוץ ביותר עבור bupivacaine הוא מנה אחת של עד 175 מ"ג.

ניתן לתת את המינון שוב ושוב כל 3 שעות וביום אחד, המינון המרבי של בופיבקיין הוא 400 מ"ג.

• חומר הרדמה מחלחל מקומי: 0.25% תרכיז, מוזרק עד למינון המקסימלי
• חסימת אפידורל:
  • תרכיז 0.75%: הזריק פעם אחת בקצב של 75 - 150 מ"ג (10 - 20 מ"ל) להרדמה כללית; לא להרדמה בזמן הלידה
  • להתרכז 0.5%: להזריק בקצב של 50 - 100 מ"ג (10 - 20 מ"ל) להרדמה מקומית כוללת; חזור על המינון כדי לשפר את אפקט ההרדמה
  • תרכיז 0.25%: הזריק בקצב של 25 - 50 מ"ג (10 - 20 מ"ל) להרדמה אזורית עד מקומית; חזור על המינון כדי לשפר את אפקט ההרדמה
• הרדמה אפידורלית: יש לתת תרכיז של 0.5% ו -0.75% במינונים של 3-5 מ"ל בין זריקות לאיתור הופעת הרעלה או הזרקה מקרית תוך רחמית או תוך רחמית.
• הרדמה אפידורלית להליכי לידה: יש להשתמש רק בתרכיז של 0.5% ו- 0.25% במהלך ניתוחי הלידה; התרכיז של 0.5% צריך להינתן במינון של 3-5 מ"ל ולא יעלה על 50-100 מ"ג בכל מרווח הזרקה. למינונים חוזרים יש לבצע מינון בדיקה המכיל אפינפרין אם אין התוויות נגד; מומלצים מוצרים ללא חומרים משמרים.
• חסימת הזנב:
  • תרכיז 0.5%: מזריקים בקצב של 75 - 150 מ"ג (15 - 30 מ"ל) להרדמה מקומית כוללת; חזור על המינון כדי לשפר את אפקט ההרדמה
  • תרכיז 0.25%: מזריקים בקצב של 3.75 - 75 מ"ג (15 - 30 מ"ל) בהרדמה מקומית; חזור על המינון כדי לשפר את אפקט ההרדמה
• חסימות עצביות היקפיות:
  • תרכיז 0.5%: הזריק במינון מינימלי של 25 מ"ג (5 מ"ל) עד ​​למינון המקסימלי המותר להרדמה מקומית כוללת; חזור על המינון כדי לשפר את אפקט ההרדמה.
  • תרכיז 0.25%: מזריקים במינון מינימלי של 12.5 מ"ג (5 מ"ל) עד ​​למינון המקסימלי המותר להרדמה מקומית כללית; חזור על המינון כדי לשפר את אפקט ההרדמה.
• חסימה רטרובולברית: תרכיז 0.75%: מזריקים בקצב של 15-30 מ"ג (2-4 מ"ל) להרדמה כללית; חזור על המינון כדי לשפר את אפקט ההרדמה
• בלוק סימפטי: 0.25% תרכיז: מזריקים בקצב של 50 - 125 מ"ג (20 - 50 מ"ל)
• Bupivacaine בזריקת דקסטרוז: הרדמה בעמוד השדרה: מוזרק בקצב של 7.5 מ"ג (1 מ"ל) להליכים באזור תחתון ובפרינל, כולל הליכים להסרת רקמת הערמונית דרך השופכה (TURP) והסרה כירורגית של הרחם; מינונים של עד 6 מ"ג ניתנו למסירה רגילה.

המינונים המפורטים לעיל הם מדדי מינון כלליים למבוגר הממוצע.

מינון אופייני לחתך C

• Bupivacaine בהזרקת דקסטרוז: הרדמה בעמוד השדרה: נעשה שימוש במינונים של 7.5 - 10.5 מ"ג (1 - 1.4 מ"ל).

מה המינון של Bupivacaine לילדים?

מינון אופייני להרדמה מקומית

• חסימת אפידורל: 1.25 מ"ג / ק"ג / מנה (השתמש במוצרים ללא חומרים משמרים)
• חסם הזנב: 1 - 3.7 מ"ג / ק"ג (השתמש במוצרים ללא חומרים משמרים)
• חסם עצבי היקפי: מזריקים 0.25% או 0.5% תרכיז (12.5 - 25 מ"ג) במינון של 5 מ"ל; מינון מקסימלי מותר: 400 מ"ג ליום.
• חסם סימפטי: מזריקים תרכיז של 0.25% בקצב מינון של 20 - 50 מ"ל (ללא אפינפרין). עירוי אפידורלי רציף (מלוטש או מותני), השתמש תמיד במוצרים ללא חומרים משמרים: מינון התחלתי: 2 - 2.5 מ"ג לק"ג (0.25% תמיסת bupivacaine במינון של 0.8 - 1 מ"ל לק"ג).
• מינון עירוי:
  • תינוקות מתחת לגיל 4 חודשים: 0.2 - 0.25 מ"ג לק"ג / שעה;
  • תינוקות מעל גיל 4 חודשים וילדים צעירים: 0.4 - 0.5 מ"ג / ק"ג / ד.
• Bupivacaine בזריקת דקסטרוז: השימוש בתרופה זו אינו מומלץ לחולי ילדים מתחת לגיל 18.

באיזה מינון קיים Bupivacaine?

Bupivacaine זמין בצורות הבאות:

• תמיסה מרוכזת, הזרקה: 2.5 מ"ג / מ"ל, 5 מ"ג / מ"ל, 7.5 מ"ג / מ"ל

תופעות לוואי של Bupivacaine

אילו תופעות לוואי ניתן לחוות עקב Bupivacaine?

תופעות לוואי שכיחות שעלולות להופיע לאחר השימוש בבופיווקיין הן בחילות, הקאות, כאבי ראש, כאבי גב, סחרחורת או בעיות בתפקוד המיני.

פנה לעזרה רפואית מיידית אם אתה חווה תגובה אלרגית קשה בזמן השימוש בתרופה זו. תסמינים של תגובה אלרגית שתופיע בעת שימוש בבופיבקיין הם פריחה, שלפוחיות, גירוד, קשיי נשימה, התעטשות, סחרחורת קשה, נפיחות בפה, בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.

יידע מיד את הצוות הרפואי הקרוב אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות יותר, כגון:

• עצבני בקלות, חסר מנוחה, מבולבל או שמתחשק לך להתעלף
• בעיות דיבור או ראייה
• צלצולים באוזניים, טעם מתכתי של רוק, קהות או עקצוצים באזור הפה או רעידות
• התקפים
• קוצר נשימה או קוצר נשימה
• דופק איטי, דופק חלש
• מתן שתן בתדירות נמוכה יותר

תופעות לוואי אחרות כוללות:

• בחילה והקאה
• צמרמורות ורועדים
• כְּאֵב רֹאשׁ
• כאב גב

לא כולם חווים את תופעות הלוואי הבאות. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות מתופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

אזהרות ואזהרות נגד סמים של Bupivacaine

מה צריך לדעת לפני השימוש ב- Bupivacaine?

לא מומלץ ליטול תרופה זו אם הייתה לך תגובה אלרגית קשה לחומר ההרדמה.

התרופה bupivacaine היא חומר הרדמה בטיחותי לשימוש, אך וודא שאתה אומר לרופא אם יש לך:

• אֲנֶמִיָה
• מחלת כליות או כבד
• הפרעות דימום או קרישת דם
• עגבת, פוליו, גידולים במוח או בעמוד השדרה
• חוסר תחושה או נימול
• כאבי גב חריפים, כאב ראש לאחר הניתוח
• לחץ דם נמוך או לחץ דם גבוה
• עמוד שדרה עקום
• דַלֶקֶת פּרָקִים

האם Bupivacaine בטוח לנשים בהריון ומיניקות?

אין מחקרים הולמים לגבי הסיכונים בשימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה C על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

A = לא בסיכון

B = אין סיכון במספר מחקרים

C = אולי מסוכן

D = קיימות עדויות חיוביות לסיכון

X = התווית

N = לא ידוע

אינטראקציות בין תרופתיות של Bupivacaine

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם Bupivacaine?

אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את ביצועי התרופות שלך או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. לא כל האינטראקציות האפשריות עם תרופות מפורטות במסמך זה. ערוך רשימה של כל המוצרים בהם אתה משתמש (כולל תרופות מרשם / ללא מרשם ומוצרי צמחים) והתייעץ עם הרופא או הרוקח. אל תתחיל, תפסיק או תשנה את מינון התרופות ללא אישור הרופא שלך.

בדרך כלל לא מומלץ להשתמש בתרופה זו עם חלק מהתרופות שלהלן, יתכן והרופא שלך לא ימליץ לך להמשיך להשתמש בתרופות שלמטה או לשנות את המרשם בהתאם לצרכים שלך.

• היאלורונידאז
• פרופופול
• פרופרנולול
• וורט סנט ג'ון
• ורפמיל

במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך ליטול את קרבדילול יחד עם תרופות אחרות. אם תרופות אלו נקבעות עבורך, הרופא שלך ישנה בדרך כלל את המינון או יקבע באיזו תדירות עליך ליטול אותן.

• אלספריל
• בנזפריל
• קפטופריל
• Cilazapril
• דלפריל
• Enalaprilat
• Enalapril Maleate
• פוזינופריל
• אימידפריל
• ליסינופריל
• Moexipril
• פנטופריל
• פרינדופריל
• קווינאפריל
• רמיפריל
• ספיראפריל
• טמוקריל
• טרנדולפריל
• זופנופריל

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם Bupivacaine?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או באכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם לאינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

אילו מצבים בריאותיים עשויים לקיים אינטראקציה עם Bupivacaine?

מצבך הבריאותי יכול להשפיע על השימוש בתרופה זו. אמור תמיד לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות, במיוחד:

• כונדרוליזה (הפרעת מפרקים ועצמות) - יכולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי
• מחלת כליות; אוֹ
• מחלת כבד - השתמש בה בחוכמה. תשתמש בזה בחוכמה. תופעות לוואי יכולות להתגבר עקב ירידה בביצועים של הכבד בהפרשת פסולת סמים בגוף

מנת יתר של Bupivacaine

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה בבית החולים.

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.