נוירופתיה: תסמינים, סיבות, אבחון, טיפול וכו '. & bull; שלום בריא

הַגדָרָה

מהי נוירופתיה?

נוירופתיה הוא המונח הכללי לכאב או לפגיעה בעצבים. מצב זה יכול להשפיע על חלק מהעצבים בגוף או כולם. נוירופתיה יכולה להיגרם על ידי מצבים רפואיים מסוימים, עצבים צבוטים או פציעות.

בעולם הרפואה ישנם יותר מ -100 סוגים של נזק עצבי, אך באופן כללי ניתן לחלק נוירופתיה לחמישה סוגים, כלומר נוירופתיה היקפית, פרוקסימאלית, גולגולתי, אוטונומית ומוקדית. לכל סוג של נוירופתיה תסמינים וסיבות שונות.

כמה נפוצה נוירופתיה?

נוירופתיה היא מצב בריאותי שכיח מאוד. הסובלים מגיעים מכל קבוצות הגיל, אך בדרך כלל אנשים מבוגרים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה.

נוירופתיה נפוצה גם אצל אנשים עם סוכרת. עד 60 עד 70 אחוז מהסובלים מראים תסמינים של נוירופתיה.

מצב זה משפיע גם על נשים חולות לעתים קרובות יותר מאשר על גברים. בנוסף, אנשים עם תפקידים שמבצעים תנועות חוזרות (חוזרות) לעיתים קרובות רגישים יותר למצב זה.

סוּג

מהם סוגי הנוירופתיה?

כאמור, נוירופתיה מחולקת ל -5 סוגים כלליים. חלוקה זו מבוססת על פגיעה בעצבים.

להלן חמשת הסוגים הנפוצים ביותר של נוירופתיה:

1. נוירופתיה היקפית

סוג זה שכיח ביותר בקרב חולים. מצב זה נובע מפגיעה במערכת העצבים במוח ובעמוד השדרה. נזק עצבי באזור זה יכול להשפיע על הרגליים, הידיים, הידיים והאצבעות.

ניתן לחלק נוירופתיה היקפית לשני סוגים, כלומר מונונורופתיה ופולי-נוירופתיה. מונונאורופתיה פוגעת בעצב היקפי אחד, ואילו פולינוירופתיה פוגעת בכל חלקי העצבים ההיקפיים.

2. נוירופתיה קרובה

פגיעה עצבית קרובה היא נדירה ומשפיעה על העצבים בירכיים, במותניים ובישבן. נוירופתיה קרובה בדרך כלל מתרחשת רק בצד אחד של הגוף, לעיתים נדירות יכולה להתפשט לחלקים אחרים של הגוף. נוירופתיה קרובה שכיחה יותר בקרב גברים מאשר אצל נשים. בדרך כלל בגיל מעל 50 שנה ויש להם רמות גבוהות של סוכר בדם וכולסטרול (טריגליצרידים)

3. נוירופתיה גולגולתית

בנוירופתיה גולגולתית נוצר נזק למוח או לתא המטען. נזק לאזורים אלה עלול להשפיע על תנועות העיניים והפנים.

שיתוק בל הוא אחת ממספר מחלות הכוללות סוג של נוירופתיה גולגולתית.

4. נוירופתיה אוטונומית

נזק מתרחש במערכת העצבים הלא רצונית המווסתת את הלב, מערכת ההפרשה, מערכת העיכול, טמפרטורת הגוף, זרימת הדם, בלוטות הזיעה ותפקוד איברי הרבייה.

5. נוירופתיה מוקדית

נוירופתיה מוקדית היא אחת ההפרעות הנוירולוגיות הנדירות ביותר. בדרך כלל, נמצא נזק לעצבים הנמצאים בפרקי כף היד, בראש או ברגליים, אם כי לעיתים זה קורה גם לעצבים בגב, בחזה ובעיניים.

המחלות הקשורות לרוב לנוירופתיה מוקדית הן תסמונת התעלה הקרפלית (CTS).

סימנים ותסמינים

מהם התסמינים של נוירופתיה?

נוירופתיה מראה מגוון תסמינים, בהתאם לסוג ומיקום העצבים שנפגעו.

תסמינים יכולים להופיע פתאום או מה שמכונה נוירופתיה חריפה. במקרים אחרים, הסימפטומים מתפתחים לאורך זמן, המכונה גם נוירופתיה כרונית.

באופן כללי, למצבים של נזק עצבי יש את הסימפטומים הבאים:

• תחושת עקצוץ
• חסר תחושה
• כאב בחלקי גוף מסוימים

כאשר מחולקים לפי סוג העצב המושפע, נוירופתיה תראה סימפטומים שונים להלן:

1. העצבים האוטונומיים

העצבים האוטונומיים הם האחראים על השליטה בפעילות הגוף באופן לא מודע או חצי מודע. אם אתם חווים נזק, התסמינים שעלולים להרגיש הם:

• חוסר יכולת להרגיש כאבים בחזה, כמו אנגינה או התקף לב
• הזעה רבה מדי (או הזעת יתר) או הזעה מועטה מדי (או הזעת יתר)
• סְחַרחַר
• יובש בעיניים ובפה
• עצירות
• הפרעה בתפקוד שלפוחית ​​השתן
• בעיות בתפקוד המיני

2. עצבים מוטוריים

עצבים מוטוריים ממלאים תפקיד בשליטה בתנועה ובפעולות אנושיות. אם יש לך נוירופתיה, התסמינים הם כדלקמן:

• לִצְלוֹעַ
• ניוון שרירים
• התקפים, או קסמים
• שיתוק

3. עצבים חושיים

העצבים המתפקדים בכדי להעביר כאב ותחושות אחרות יכולים להיפגע, מה שמסמן על ידי התסמינים הבאים:

• כְּאֵב
• רְגִישׁוּת
• חסר תחושה
• עקצוץ או תחושת עוקצנות
• מרגיש בוער
• מודעות לעמדת פגיעה.

ייתכן שחלק מהתסמינים או הסימנים האחרים לא מופיעים ברשימה לעיל. אם אתם חווים את הסימפטומים שהוזכרו לעיל, התייעצו עם הרופא מיד.

מתי ללכת לרופא

נוירופתיה בדרך כלל גורמת לתסמינים הנ"ל. עם זאת, ישנם מקרים בהם הסובל אינו מראה תסמינים כלשהם.

אם יש לך סימנים או תסמינים המפורטים לעיל או שיש לך שאלות, פנה לרופא שלך.

כל גוף מתפקד באופן שונה ומראה תסמינים המשתנים זה מזה.

תמיד שוחח עם הרופא שלך על מנת למצוא את הפיתרון והטיפול הטובים ביותר למצבך.

גורם

מה גורם לנוירופתיה?

נוירופתיה היא מצב שיכול להיגרם ממגוון דברים. נזק עצבי יכול להיגרם על ידי הזדקנות, כמו שקורה לעיתים קרובות עם נוירופתיה פריפריאלית.

במקרים אחרים, נזק יכול לנבוע גם מפציעה הגורמת למתיחת העצב, לניתוק או צביטה.

להלן כמה מהגורמים העלולים לגרום לנזק עצבי, כלומר:

1. מחלה אוטואימונית

מחלות אוטואימוניות מסוימות שתוקפות את מערכת העצבים עלולות לגרום לנוירופתיה, כמו תסמונת גילאין-באר (מצב נדיר בו המערכת החיסונית תוקפת עצבים פריפריאליים), מחלות עיכול דלקתיות, מיאסטניה גרביס, זאבת ו טרשת נפוצה .

2. סרטן וגידולים

לעיתים תאי גידול יכולים להיכנס וללחוץ על סיבי עצב, העלולים לגרום נזק. בנוסף, תגובת מערכת החיסון של חולי סרטן יכולה להשפיע גם על נזק עצבי.

3. בעיות בכליות ובכבד

אם לכליות ולכבד יש בעיות, הדם יכיל יותר רמות רעילות מהרגיל. זה יכול להוביל לפגיעה ברקמות העצבים.

4. תרופות כימותרפיות

עד 30 עד 40 אחוזים מחולי הסרטן העוברים טיפול כימותרפי עלולים לפתח פולינוירופתיה. טיפול בקרינה מראה גם סימפטומים של נזק עצבי, אם כי ניתן לראות את ההשפעות רק חודשים או שנים לאחר מכן.

5. סוכרת

מספר האנשים עם סוכרת שחווים נזק עצבי הוא גבוה למדי, נע בין נזק בינוני לחמור במערכת העצבים התחושתית, המוטורית והאוטונומית.

6. טראומה

גוף שנפצע קשה בתאונה יכול לחוות טראומה קשה ולהוביל לפגיעה במערכת העצבים.

7. תופעות לוואי וחומרים רעילים לתרופות

נטילת תרופות מסוימות עלולה לתרום לנזק עצבי. בנוסף, עישון ושתיית אלכוהול מאפשרים גם לגוף לקבל חומרים רעילים, וכתוצאה מכך נוצרים תסמינים נוירופתיים קשים.

חומרים רעילים העלולים להיבלע בטעות, כולל עופרת, ארסן וכספית, גורמים גם הם לנזק עצבי.

8. מחלת עצבים מוטורית

מחלות הפוגעות במערכת העצבים המוטורית, כולל טרשת לרוחב האמיוטרופית או מחלת לו גריג, עלולות לגרום לנזק עצבי שמחמיר עם הזמן.

9. ליקויים תזונתיים

ליקויים בחומרים מזינים מסוימים, כולל ויטמינים B6 ו- B12, עלולים לגרום לתסמינים של כאב ונזק עצבי.

10. מחלות זיהומיות

מחלות הנגיפיות כמו מחלת ליים, הרפס, HIV והפטיטיס C עלולות לפגוע במערכת העצבים המרכזית וההיקפית.

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי לפתח נוירופתיה?

נוירופתיה היא מחלה שעלולה לפגוע בכל אחד. עם זאת, ישנם גורמים שונים המגדילים את הסיכוי לחלות במחלה זו.

להלן גורמי סיכון העלולים לגרום לך לפתח מחלה זו, כלומר:

• יש זקנה
• סובלים ממצבים רפואיים מסוימים
• יש בני משפחה עם הפרעות עצבים
• בעבר נגרם נזק עצבי
• יש סרטן
• יש גידול
• מתאמנים קשה ובסיכון גבוה
• תהיה לך עבודה קשה
• בצע תנועות חוזרות כמעט כל יום

אִבחוּן

כיצד ניתן לאבחן נוירופתיה?

מכיוון שנזק עצבי מתחלק לסוגים ותסמינים שונים, בדרך כלל קשה לאבחן את המחלה בצורה מדויקת. בדרך כלל, הרופא יבצע כמה סוגים של בדיקות ובדיקות כדלקמן:

1. אבחון מוקדם

• שאל על ההיסטוריה הרפואית

הרופא ישאל אותך אילו תסמינים אתה חש, גורמי סיכון כמו סביבת עבודה, הרגלים יומיומיים, חשיפה לחומרים רעילים, צריכת אלכוהול, נוכחות של מחלות זיהומיות, והאם בני משפחה אחרים חלו במחלות נוירולוגיות.

• בדיקות גופניות ונוירולוגיות

לאחר מכן, הרופא יבצע בדרך כלל בדיקה נוירולוגית בכדי לזהות את הגורם להפרעות נוירופתיות, כמו גם את היקף הנזק העצבי וסוגו. באמצעות בדיקה זו, רופאים יכולים לגלות מחלות או בעיות בריאותיות העלולות לגרום לנזק עצבי, כגון סוכרת.

• בדיקת דם

הרופא גם ישאוב את הדם שלך ויבדוק אם יש לך סוכרת, מחסור בוויטמינים, הפרעות בתפקוד הכליות או הכבד, הפרעות מטבוליות, זיהומים ופעילות חריגה של מערכת החיסון.

לאחר מכן, הרופא יבצע סדרה של בדיקות נוספות אם הוא רוצה לדעת עד כמה הנזק העצבי הוא חמור ובאילו אמצעים לנקוט.

2. בדיקות תפקוד עצבי

ישנם שני סוגים של בדיקות תפקוד עצבי שרופאים יכולים לבצע, כלומר:

• מהירות הולכה עצבית (NCV)

בדיקה זו, המודדת את חוזק ומהירות האותות בעצבים המוטוריים והחושיים, משמשת לקביעת סוג העצב שניזוק.

• אלקטרומיוגרפיה (EMG)

בבדיקת אלקטרומיוגרפיה מחדירים מחט קטנה מאוד לאחד השרירים כדי לתעד פעילות חשמלית בזמן שהיא מרגיעה ומתכווצת. בדיקה זו נועדה לקבוע נוכחות של פעילות עצבית מוטורית חשמלית חריגה, ולהבחין בין הפרעות שרירים ועצביים.

3. בדיקה נוירופתולוגית לתצוגה עצבית

ישנם שני סוגים של בדיקות שהרופא שלך עשוי להזמין:

• ביופסיה עצבית

בבדיקה זו הרופא שלך יסיר קטע מרקמת העצבים שלך, בדרך כלל העצבים התחושתיים ברגל התחתונה. למרות שהתוצאות מפורטות ומדויקות יותר, בדיקה זו טומנת בחובה סיכון לפגיעה נוספת בתפקוד העצבי ולגרום לכאב כרוני.

• ביופסיית עור נוירודיאגנוסטית

בדומה לביופסיה עצבית, הרופא לוקח חלק קטן מהעור שלך כדי לבחון את קצות סיבי העצבים.

4. מבחן אוטונומי

מספר סוגים של בדיקות אוטונומיות מבוצעות לנזק עצבי היקפי, אחד מהם הוא בדיקת QSAT. בדיקה זו נועדה לקבוע את קיומם של סיבי עצב שאינם פועלים כרגיל, במיוחד במקרים של פולי-נוירופתיה.

5. מבחן רדיולוגיה

• הדמיית תהודה מגנטית (MRI)

בדיקת MRI של עמוד השדרה יכולה להראות אם יש בעיה עצבית, גידול או בעיה פנימית אחרת.

• טומוגרפיה ממוחשבת (סריקת CT)

באמצעות בדיקת CT, הרופא יכול לגלות היצרות של תעלת עמוד השדרה (היצרות בעמוד השדרה), גידולים, נזק לעצם וכלי הדם העלולים להשפיע על העצבים.

תרופות ותרופות

המידע המתואר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד לטפל בנוירופתיה?

תלוי עד כמה הנזק העצבי חמור, הטיפול שתזדקק לו ישתנה.

במקרים של נוירופתיה קלה, ימליץ הרופא על מנוחה מספקת וקביעת תרופות נגד כאבים כגון תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ותרופות מסוימות נגד התקפים.

להלן חלק מהתרופות שרופאים רושמים לעיתים קרובות

• הזרקת ויטמין B12
• סטרואידים, להקלה על דלקת
• תרופות מדכאות חיסון, להפחתת פעילות מערכת החיסון
• הזרקת אימונוגלובולין
• אמיטריפטילין, לשיכוך כאבי ראש
• דולוקסטין, להקלה על בעיות בדרכי השתן
• קרם קפסאיצין
• טרמדול

בנוסף, הרופא גם יבקש ממך לבצע את הפעולות הבאות:

• שמרו על רמות הסוכר בדם לאנשים עם סוכרת
• תיקון ליקויים תזונתיים
• שנה תרופות אם הן גורמות לנזק עצבי
• פיזיותרפיה או ניתוח לטיפול בלחץ או טראומה בעצבים
• בצעו טיפול במצבים אוטואימוניים.

בהתאם לסוג הפציעה ולחומרתה, הרופא שלך ידון בשיטות שונות לתיקון העצב ויעלה תוכנית טיפול המתאימה לך.

תרופות סבתא

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שיכולים לטפל בנוירופתיה?

ניתן למזער נזקים עצביים על ידי שינוי אורח החיים ושימוש בתכשירים ביתיים.

זה לא רק יסייע במניעת הופעת תסמיני נוירופתיה, אלא בריאות הגוף הכללית שלך תישמר.

סגנון חיים ותרופות ביתיות שתוכלו לעשות בהמשך לטיפול בנזק עצבי:

1. הפעילו אור באופן קבוע

על ידי פעילות גופנית באופן קבוע, נזק עצבי יכול להחלים מהר יותר ותמנע ממוות שרירים.

2. להפסיק לעשן

עישון יכול להשפיע ולהחמיר את תסמיני הנוירופתיה. לכן, אם אתה מעשן פעיל, נסה להפסיק.

3. צמצמו את צריכת הקפאין

קפאין, שנמצא בדרך כלל בקפה, יכול להפחית את איכות השינה שלך. זה יכול להשפיע על חומרת הסימפטומים של נזק עצבי ולגרום לאי נוחות.

4. הימנע מאלכוהול

צריכת אלכוהול יכולה גם לגרום להופעה מחודשת של תסמיני נוירופתיה.

5. דחוס את חלקי הגוף החולים

אם מופיעים תסמיני נוירופתיה ואתה חווה כאב בחלק גוף מסוים, אתה יכול לנסות להקל עליו על ידי דחיסת האזור הפגוע בגוף.

אם יש לך שאלות, התייעץ עם הרופא שלך כדי להבין טוב יותר את הפתרון הטוב ביותר עבורך.

קבוצת בריאות הבריאות אינה מספקת ייעוץ, אבחון או טיפול בריאותי.