פורוסמיד: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש בו

איזה סם פורוסמיד?

איזו תרופה Furosemide?

Furosemide היא תרופה להפחתת עודפי נוזלים בגוף (בצקת) הנגרמת על ידי מצבים כמו אי ספיקת לב, מחלות כבד וכליות. תרופה זו משמשת גם לטיפול בלחץ דם גבוה. פורוסמיד הוא תרופת משתן הגורמת לך להשתין בתדירות גבוהה יותר בכדי לעזור לשטוף עודפי מים ומלח מגופך.

ניתן להשתמש בתרופה זו גם להפחתת רמות סידן גבוהות בדם (היפרקלצמיה).

המינון של פורוסמיד ותופעות הלוואי של פורוסמיד מפורטים להלן.

איך משתמשים ב- Furosemide?

קח Furosemide עם או בלי אוכל, בדרך כלל פעם או פעמיים ביום. אתה לא צריך להשתמש בתרופה זו תוך 4 שעות לפני השינה כדי לא להתעורר למתן שתן.

המינון של תרופה זו מבוסס על מצבך הבריאותי, גילך ותגובתך לטיפול. לילדים המינון מבוסס גם על משקל הגוף. קשישים מתחילים בדרך כלל במינון נמוך יותר כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי. אל תגדיל את המינון שלך או השתמש בו בתדירות גבוהה יותר מהמומלץ.

השתמש בתרופה זו באופן קבוע לקבלת יתרונות מרביים. כדי לעזור לך, השתמש בו כל יום באותו זמן. המשך בטיפול למרות שאתה מרגיש טוב. רוב האנשים הסובלים מלחץ דם גבוה אינם חשים.

סוכרלפט, כולסטיראמין וקולסטיפול יכולים להפחית את ספיגת הפורוסמיד. אם אתה משתמש בתרופה, תן מרווח מתן של פורוסמיד לפחות שעתיים.

ספר לרופא אם מצבך אינו משתפר או מחמיר (לדוגמה, לחץ הדם שלך נשאר גבוה או עולה).

בצע את הכללים שקבע הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול. אם יש לך שאלות, פנה לרופא או לרוקח.

כיצד לאחסן פורוסמיד?

תרופה זו מאוחסנת בצורה הטובה ביותר בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים ומחיות מחמד.

אין לשטוף תרופות בשירותים או לנקז אלא אם כן הונחו לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

מינון פורוסמיד

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מה המינון של פורוסמיד למבוגרים?

מינון פורוסמיד למידית
אוראלי

ראשוני: 20-80 מ"ג למנה.

תחזוקה: הגדל 20-40 מ"ג / מנה כל 6-8 שעות לקבלת האפקט הרצוי. מרווח המינון הוא בדרך כלל 1 או 2 פעמים ביום, עם מינון יומי מרבי של 600 מ"ג.

אִינפוּזִיָה

10-20 מ"ג פעם למשך 1-2 דקות. ניתן לתת מנה חוזרת זהה למינון ההתחלתי תוך שעתיים אם אין תגובה. לאחר מינון חוזר, אם עדיין אין תגובה תוך שעתיים, ניתן להגדיל את מינון ה- IV האחרון ב 20-40 מ"ג עד להופעת דיוריזיס. לעתים רחוקות יש צורך במינון יחיד העולה על 200 מ"ג.

עירוי IV מתמשך: 0.1 מ"ג / ק"ג עם מינון התחלתי של בולוס, ואחריו 0.1 מ"ג / ק"ג / שעה הוכפל כל שעתיים למקסימום של 0.4 מ"ג לק"ג / שעה.

מינון של פורוסמיד לאי ספיקת לב

אוראלי:

ראשוני: 20-80 מ"ג למנה.

תחזוקה: הגדל 20-40 מ"ג / מנה כל 6-8 שעות לקבלת האפקט הרצוי. מרווח המינון הוא בדרך כלל 1 או 2 פעמים ביום, עם מינון יומי מרבי של 600 מ"ג.

אִינפוּזִיָה

10-20 מ"ג פעם למשך 1-2 דקות. ניתן לתת מנה חוזרת זהה למינון ההתחלתי תוך שעתיים אם אין תגובה. לאחר מינון חוזר, אם עדיין אין תגובה תוך שעתיים, ניתן להגדיל את מינון ה- IV האחרון ב 20-40 מ"ג עד להופעת דיוריזיס. לעתים רחוקות יש צורך במינון יחיד העולה על 200 מ"ג.

עירוי IV מתמשך: 0.1 מ"ג / ק"ג כמנת הבולוס הראשונית, ואחריו 0.1 מ"ג / ק"ג / שעה הוכפל כל שעתיים למקסימום של 0.4 מ"ג לק"ג / שעה.

מינון פורוסמיד לבצקת

אוראלי:

ראשוני: 20-80 מ"ג למנה.

תחזוקה: הגדל 20-40 מ"ג / מנה כל 6-8 שעות לקבלת האפקט הרצוי. מרווח המינון הוא בדרך כלל 1 או 2 פעמים ביום, עם מינון יומי מרבי של 600 מ"ג.

אִינפוּזִיָה:

10-20 מ"ג פעם למשך 1-2 דקות. ניתן לתת מנה חוזרת זהה למינון ההתחלתי תוך שעתיים אם אין תגובה. לאחר מינונים חוזרים ונשנים, אם עדיין אין תגובה תוך שעתיים, ניתן להגדיל את מינון ה- IV האחרון ב- 20-40 מ"ג עד להופעת השתן. לעתים רחוקות יש צורך במינון יחיד העולה על 200 מ"ג.

עירוי IV מתמשך: 0.1 מ"ג / ק"ג עם מינון התחלתי של בולוס, ואחריו 0.1 מ"ג / ק"ג / שעה הוכפל כל שעתיים למקסימום של 0.4 מ"ג לק"ג / שעה.

מינון פורוסמיד לאוליגוריה לא חסימתית

אוראלי:

ראשוני: 20-80 מ"ג למנה.

תחזוקה: הגדל 20-40 מ"ג / מנה כל 6-8 שעות לקבלת האפקט הרצוי. מרווח המינון הוא בדרך כלל 1 או 2 פעמים ביום, עם מינון יומי מרבי של 600 מ"ג.

אִינפוּזִיָה:

10-20 מ"ג פעם למשך 1-2 דקות. ניתן לתת מנה חוזרת זהה למינון ההתחלתי תוך שעתיים אם אין תגובה. לאחר מינון חוזר, אם עדיין אין תגובה תוך שעתיים, ניתן להגדיל את מינון ה- IV האחרון ב 20-40 מ"ג עד להופעת דיוזיס. לעתים רחוקות יש צורך במינון יחיד העולה על 200 מ"ג.

עירוי IV מתמשך: 0.1 מ"ג / ק"ג עם מינון התחלתי של בולוס, ואחריו 0.1 מ"ג / ק"ג / שעה הוכפל כל שעתיים למקסימום של 0.4 מ"ג לק"ג / שעה.

מינון פורוסמיד לבצקת ריאות

אוראלי:

ראשוני: 20-80 מ"ג למנה.

תחזוקה: הגדל 20-40 מ"ג / מנה כל 6-8 שעות לקבלת האפקט הרצוי. מרווח המינון הוא בדרך כלל 1 או 2 פעמים ביום, עם מינון יומי מרבי של 600 מ"ג.

אִינפוּזִיָה:

10-20 מ"ג פעם למשך 1-2 דקות. ניתן לתת מנה חוזרת זהה למינון ההתחלתי תוך שעתיים אם אין תגובה. לאחר מינונים חוזרים, אם עדיין אין תגובה תוך שעתיים, ניתן להגדיל את מינון ה- IV האחרון ב -20-40 מ"ג עד להופעת דיוריזיס. לעתים רחוקות יש צורך במינון יחיד העולה על 200 מ"ג.

עירוי IV מתמשך: 0.1 מ"ג לק"ג עם מינון התחלתי של בולוס, ואחריו 0.1 מ"ג לק"ג / שעה הוכפל כל שעתיים למקסימום של 0.4 מ"ג לק"ג / שעה.

מינון פורוסמיד לאי ספיקת כליות

אוראלי:

ראשוני: 20-80 מ"ג למנה.

תחזוקה: הגדל 20-40 מ"ג / מנה כל 6-8 שעות לקבלת האפקט הרצוי. מרווח המינון הוא בדרך כלל 1 או 2 פעמים ביום, עם מינון יומי מרבי של 600 מ"ג.

אִינפוּזִיָה:

10-20 מ"ג פעם למשך 1-2 דקות. ניתן לתת מנה חוזרת זהה למינון ההתחלתי תוך שעתיים אם אין תגובה. לאחר מינון חוזר, אם עדיין אין תגובה תוך שעתיים, ניתן להגדיל את מינון ה- IV האחרון ב 20-40 מ"ג עד להופעת דיוזיס. לעתים רחוקות יש צורך במינון יחיד העולה על 200 מ"ג.

עירוי IV מתמשך: 0.1 מ"ג / ק"ג עם מינון התחלתי של בולוס, ואחריו 0.1 מ"ג / ק"ג / שעה הוכפל כל שעתיים למקסימום של 0.4 מ"ג לק"ג / שעה.

מינון של urosemide להשתלת כליה

אוראלי:

ראשוני: 20-80 מ"ג למנה.

תחזוקה: הגדל 20-40 מ"ג / מנה כל 6-8 שעות לקבלת האפקט הרצוי. מרווח המינון הוא בדרך כלל 1 או 2 פעמים ביום, עם מינון יומי מרבי של 600 מ"ג.

אִינפוּזִיָה:

10-20 מ"ג פעם למשך 1-2 דקות. ניתן לתת מנה חוזרת זהה למינון ההתחלתי תוך שעתיים אם אין תגובה. לאחר מינון חוזר, אם עדיין אין תגובה תוך שעתיים, ניתן להגדיל את מינון ה- IV האחרון ב 20-40 מ"ג עד להופעת דיוזיס. לעתים רחוקות יש צורך במינון יחיד העולה על 200 מ"ג.

עירוי IV מתמשך: 0.1 מ"ג / ק"ג עם מינון התחלתי של בולוס, ואחריו 0.1 מ"ג / ק"ג / שעה הוכפל כל שעתיים למקסימום של 0.4 מ"ג לק"ג / שעה.

מינון פורוסמיד לאוליגוריה

ראשוני: 20-80 מ"ג למנה.

תחזוקה: הגדל 20-40 מ"ג / מנה כל 6-8 שעות לקבלת האפקט הרצוי. מרווח המינון הוא בדרך כלל 1 או 2 פעמים ביום, עם מינון יומי מרבי של 600 מ"ג.

אִינפוּזִיָה:

10-20 מ"ג פעם למשך 1-2 דקות. ניתן לתת מנה חוזרת זהה למינון ההתחלתי תוך שעתיים אם אין תגובה. לאחר מינונים חוזרים ונשנים, אם עדיין אין תגובה תוך שעתיים, ניתן להגדיל את מינון ה- IV האחרון ב- 20-40 מ"ג עד להופעת השתן. לעתים רחוקות יש צורך במינון יחיד העולה על 200 מ"ג.

עירוי IV מתמשך: 0.1 מ"ג / ק"ג עם מינון התחלתי של בולוס, ואחריו 0.1 מ"ג / ק"ג / שעה הוכפל כל שעתיים למקסימום של 0.4 מ"ג לק"ג / שעה.

מינון פורוסמיד להיפרקלצמיה

• דרך הפה: 10-40 מ"ג 4 פעמים ביום.
• IV: 20-100 מ"ג כל 1-2 שעות למשך 1-2 דקות

מה המינון של פורוסמיד לילדים?

מינון פורוסמיד לילדים לבצקת
ילודים:

בעל פה: זמינות ביולוגית של כ -20%; נעשה שימוש במינון של 1 מ"ג / ק"ג / מנה 1-2 פעמים ביום

IM או IV: מעגל חמצון (ECMO); אל תתן ישירות למעגל זה; מינונים גבוהים נדרשים להשפעת משתן מספקת.

גיל הריון פחות מ -31 שבועות:

1 מ"ג לק"ג / מנה כל 24 שעות; הצטברות וסיכון מוגבר לרעילות עשויים להתרחש במינונים של יותר מ -2 מ"ג לק"ג או במינונים של 1 מ"ג לק"ג הניתנים בתדירות גבוהה יותר מכל 24 שעות.

גיל הריון 31 שבועות

1-2 מ"ג / ק"ג / מנה כל 12-24 שעות

עירוי IV רציף: 0.2 מ"ג / ק"ג לשעה, גדל ב 0.1 מ"ג / ק"ג / שעה כל 12-24 שעות לקצב עירוי מקסימלי של 0.4 מ"ג לק"ג / שעה

בצקת ריאות

שאיפה: 1-2 מ"ג / ק"ג / מנה מדולל ב- 2 מ"ל NS כמנה אחת

תינוקות וילדים:

דרך הפה: 2 מ"ג לק"ג פעם ביום; אם לא יעיל, ניתן להגדיל אותו ב1-2 מ"ג / ק"ג / מנה כל 6-8 שעות; לא יותר מ 6 מ"ג / ק"ג / מנה. ברוב המקרים אין צורך במינון של יותר מ -4 מ"ג לק"ג או בתדירות של פעם או פעמיים ביום.

IM או IV: 1-2 מ"ג / ק"ג / מנה כל 6-12 שעות

עירוי IV מתמשך: 0.05 מ"ג לק"ג לשעה; טיטרציה של מינון להשפעה קלינית.

באיזה מינון ניתן להשיג פורוסמיד?

Furosemide זמין במינונים הבאים.

• פתרון, הזרקה: 10 מ"ג / מ"ל ​​(2 מ"ל, 4 מ"ל, 10 מ"ל)
• פתרון, הזרקה 10 מ"ג / מ"ל ​​(10 מ"ל)
• פתרון, דרך הפה: 8 מ"ג / מ"ל ​​(5 מ"ל, 500 מ"ל), 10 מ"ג / מ"ל ​​(60 מ"ל, 120 מ"ל)
• טבליה, דרך הפה: 20 מ"ג, 40 מ"ג, 80 מ"ג

תופעות לוואי של פורוסמיד

אילו תופעות לוואי ניתן לחוות עקב פורוסמיד?

הפסק להשתמש ב- Furosemide והתקשר לרופא אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות כגון:

• אוזן מצלצלת, חירשת
• גירוד, ללא תיאבון, שתן כהה, מרק, צהבת (מצהיבים של העור או העיניים)
• כאבים עזים בבטן העליונה המתפשטים לגב, בחילות והקאות
• ירידה במשקל, כאבי גוף, קהות חושים
• נפיחות, עלייה מהירה במשקל, שתן פחות או לא
• כאבים בחזה, שיעול חדש או מחמיר עם חום, בעיות נשימה
• עור חיוור, חבורות, דימום חריג, תחושה של צף, דופק מהיר, קשיי ריכוז
• אשלגן נמוך (בלבול, פעימות לב לא סדירות, אי נוחות ברגליים, חולשת שרירים או צליעה)
• סידן נמוך (עקצוץ סביב הפה, שרירים תפוסים או מכווצים, רפלקסים מוגזמים)
• כאב ראש, סחרחורת, חולשה או קושי בבליעה
• תגובה עורית קשה - חום, כאב גרון, נפיחות בפנים או בלשון, צריבה בעיניים, כאבי עור, ואחריהם פריחה אדומה או סגולה שמתפשטת (במיוחד בפנים או בפלג הגוף העליון) וגורמת לשלפוחיות וקילוף

תופעות הלוואי הקלות יותר של פורוסמיד כוללות:

• שלשולים, עצירות, כאבי בטן
• סחרחורת, תחושת סיבוב
• גירוד קל או פריחה

לא כולם חווים את תופעות הלוואי הבאות. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות מתופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

אזהרות ואזהרות נגד תרופת פורוסמיד

מה צריך לדעת לפני השימוש ב- Furosemide?

לפני השימוש ב- Furosemide,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לפורוסמיד, לתרופות סולפה או לתרופות אחרות
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם אתה נוטל, במיוחד תרופות אחרות ליתר לחץ דם, אספירין, קורטיקוסטרואידים (למשל פרדניזון), דיגוקסין (לנוקסין), אינדומטצין (אינדוצין), ליתיום (אסקלית, ליתוביד), תרופות נגד סוכרת., פרובנסיד (Benemid) וויטמינים. אם אתה לוקח גם כולסטיראמין או קולסטיפול, קח את זה לפחות שעה לפני Furosemide
• ספר לרופא אם יש לך סוכרת, צנית או מחלת כליה או כבד
• ספר לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אין להניק בזמן השימוש בתרופה זו. אם הינך בהריון ונוטלת פורוסמיד, פנה לרופא
• אם אתה הולך לעבור ניתוח, כגון ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה משתמש ב- Furosemide
• הימנע מחשיפה מיותרת או ממושכת לשמש והלבש ביגוד מגן, משקפי שמש ומסנן קרינה

Furosemide יכול לגרום לעור שלך להיות רגיש לאור השמש.

האם פורוסמיד בטוח לנשים בהריון ומיניקות?

אין מחקרים הולמים לגבי הסיכונים לשימוש בפורוסמיד בקרב נשים הרות או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה C (אולי מסוכן) על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

• A = לא בסיכון
• B = אין סיכון במספר מחקרים
• C = אולי מסוכן
• D = קיימות עדויות חיוביות לסיכון
• X = התווית
• N = לא ידוע

אינטראקציות בין תרופתיות לפורוסמיד

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם פורוסמיד?

אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את ביצועי התרופות שלך או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. לא כל האינטראקציות האפשריות עם תרופות מפורטות במסמך זה. ערוך רשימה של כל המוצרים בהם אתה משתמש (כולל תרופות מרשם / ללא מרשם ומוצרי צמחים) והתייעץ עם הרופא או הרוקח. אל תתחיל, תפסיק או תשנה את מינון התרופות ללא אישור הרופא שלך.

אם אתם נוטלים סוכרלפט (Carafate), קחו אותו לפחות שעתיים לפני או אחרי השימוש ב- Furosemide.

ספר לרופא שלך על כל התרופות בהן אתה משתמש, בפרט:

• ציספלטין (פלטינול)
• ציקלוספורין (Neoral, Gengraf, Sandimmune)
• חומצה אתקרינית (אדקרין)
• ליתיום (Eskalith, Lithobid)
• Methotrexate (Rheumatrex, Trexall)
• פניטואין (דילנטין)
• אנטיביוטיקה כמו עמיקצין (עמיקין), קפדיניר (אומניצף), קפפרוזיל (קפסיל), קפורוקסימ (קפטין), קפלקסין (קפלקס), ג'נטמיצין (גארמיצין), קנאמיצין (קנטרקס), ניומיצין (מיסיפראדין, ניאו, פרדין, פרדין, פרדין, נבצין, טובי)
• תרופות ללחץ דם או לב כגון Amiodarone (Cordarone, Pacerone), benazepril (Lotensin), candesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), enalapril (Vasotec), irbesartan (Avapro, Avalide), lisinopril (Prinivil, Zestrilza), לוסרטן, Hyzaar), olmesartan (Benicar), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), telmisartan (Micardis), valsartan (Diovan), ואחרים
• משלשלים (Metamucil, חלב מגנזיה, קולאס, דולקולקס, מלחי אפסום, סנה וכו ').
• סליצילטים כמו אספירין, דיסאלציד, גלולות דואן, דולוביד, סלפלקס, טריקוסל ואחרים או
• סטרואידים (פרדניזון ואחרים)

רשימה זו אינה שלמה ותרופות אחרות עשויות לתקשר עם Furosemide. ספר לרופא שלך על כל התרופות בהן אתה משתמש. זה כולל מרשם, תרופות ללא מרשם, ויטמינים ומוצרי צמחים. אין ליזום תרופות חדשות ללא ידיעת הרופא.

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם פורוסמיד?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או באכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם לאינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

אילו מצבים בריאותיים עשויים לקיים אינטראקציה עם פורוסמיד?

נוכחותן של בעיות בריאותיות אחרות בגופך עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. ספר לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות, בפרט:

• אלרגיה לתרופות סולפה (למשל סולפטמתוקסאזול, סולפסאלאזין, סולפיסוקסאזול, אזולפידין®, Bactrim®, Gantrisin® או Septra®)
• אֲנֶמִיָה
• בעיית BAK
• דהדרסי
• סוכרת
• חומצת שתן
• בעיות שמיעה
• Hyperuricemia (חומצת שתן גבוהה בדם)
• היפוקלצמיה (רמת סידן נמוכה בדם)
• אלקלוזיס היפוכלורמית (רמות כלור נמוכות בדם)
• היפוקלמיה (רמות אשלגן נמוכות בדם)
• היפומגנזמיה (רמות מגנזיום נמוכות בדם)
• היפונתרמיה (רמת נתרן נמוכה בדם)
• לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך)
• היפובולמיה (נפח דם נמוך)
• מחלת כבד נמוכה (למשל שחמת)
• זאבת אדמנתית מערכתית (SLE)
• טינטון (מצלצל באוזניים)
• קושי במתן שתן (נגרם מריקון לא תקין של שלפוחית ​​השתן, ערמונית מוגדלת, סחיטת השופכה) - השתמש בזהירות מכיוון שהוא עלול להחמיר את המצב
• אנוריה (לא יכולה להשתין) - אסור להשתמש בחולים עם מצב זה
• היפופרוטאינמיה (רמות חלבון נמוכות בדם) מבעיות בכליות
• נפרופתיה רדיופונית (בעיות בכליות) - עשויה להחמיר את תופעות הלוואי
• מחלת כליות קשה - השתמש בזהירות, מכיוון שתופעות לוואי יכולות להתגבר על ידי האטת הסרת התרופה מהגוף

מנת יתר של פורוסמיד

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה בבית החולים.

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.