הידרוצלה: תסמינים, סיבות, טיפול וכו '. & bull; שלום בריא

איקס

הַגדָרָה

מהי הידרוצלה?

הידרוצלה הוא מצב בו שק האשכים מתנפח עקב הצטברות נוזלים בו.

נוזלים המצטברים סביב שק האשכים עלולים להיות תוצאה של הפרעה בשכבת הרקמה בין שק האשכים לאברי הבטן (מעיים). בנוסף, הצטברות נוזלים יכולה להיגרם גם מחוסר איזון בייצור וספיגת נוזלים בגוף.

Hydroceles הם בדרך כלל לא מזיקים וללא כאבים. עם זאת, אנשים הסובלים ממצב זה עלולים להרגיש לא בנוח.

הידרוצלה שכיחה יותר אצל תינוקות, גם כשהתינוק עדיין ברחם. עם זאת, לא נדיר שגברים המתבגרים חווים מצב זה.

ניתן לחלק את הידרוצלה לשני סוגים, כלומר:

לא ניתן לתקשור

הסוג שאינו מתקשר מתרחש עקב ייצור יתר של נוזלים ואינו מאוזן על ידי ספיגה נאותה של נוזלים.

מתקשר

סוג זה של תקשורת הוא הצטברות של נוזלים הנגרמת על ידי השקיק סביב האשכים שלא נסגר לחלוטין.

כמה נפוצים הידרוצלסים?

הידרוצלה הוא מצב נדיר למדי. מקרה זה מתרחש בכ -10% מהלידות של תינוקות גברים. האחוז ירד גם בקרב גברים שגדלים, כלומר אחוז אחד.

מצב זה בדרך כלל נעלם מעצמו, במיוחד לאחר שהתינוק בן 6 עד 24 חודשים. עם זאת, בחלק מהמקרים הצטברות הנוזל סביב שק האשכים תישאר עד שהתינוק יגדל.

הידרוצלה אצל תינוקות שכיחה יותר במקרים של לידה מוקדמת. בינתיים, אם מצב זה נמצא בבגרות, הגורם האפשרי הוא זיהום או מחלה המועברת במגע מיני.

ניתן להתגבר על הפרעה זו על ידי צמצום גורמי הסיכון הקיימים. למידע נוסף ניתן להתייעץ עם רופא.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של הידרוצלה?

הידרוצלה הוא מצב שלרוב אינו כואב ואינו גורם לסימנים. הסימפטום היחיד שניתן לראות ולהרגיש הוא הנפיחות בשק האשכים הגברי.

אמנם לא כואב, אך הגוש או הנפיחות בדרך כלל גורמים לאי נוחות ולגוש באזור שק האשכים. אצל גברים בוגרים שק האשכים או האשכים עשויים להרגיש כבדים מהרגיל. במקרים מסוימים הנפיחות עשויה להרגיש כבדה ומלאה יותר בבוקר מאשר בלילה.

אם יש לך סוג של הידרוצלה שאינו מתקשר, האזור הנפוח לא ישתנה בגודלו.

בעוד שהסוג המתקשר, גודל שק האשכים הנפוח יכול להתכווץ ולהגדיל ביום אחד. זה קורה כאשר הנפיחות נלחצת, הנוזל יכול לנוע ולעבור לבטן.

תסמינים של מחלה זו עשויים להיות מלווים בכאב, אדמומיות באזור שק האשכים ולחץ על החלק התחתון של הפין.

נפיחות זו יכולה להופיע בשני האשכים. כדי לברר מידע נוסף על תסמיני מחלה זו, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

מתי ללכת לרופא

אם אתם חשים באחד מהסימנים או התסמינים שלהלן, עליכם לפנות מיד לרופא או לאיש המקצוע הרפואי הקרוב ביותר:

1. לך או לילדך יש נפיחות בשק האשכים

גם אם אינך בטוח אם הנפיחות באזור שק האשכים היא הידרוצלה או לא, עדיין עליך לבדוק אותה על ידי רופא. חשוב לדעת האם ישנם גורמים אפשריים אחרים לנפיחות במפשעה.

2. הידרוצלה בתינוקות אינה נעלמת לאחר שנה

אם הנפיחות במפשעה של התינוק אינה חולפת לאחר שחלפה שנה, או שהאזור הנפוח נראה גדול יותר, עליך לקחת את תינוקך לרופא מיד.

3. שק האשכים כואב

ככלל, מצב זה אינו גורם לכאב. לכן, אם יש כאב באזור הנפוח, עליכם להיות ערניים ולפנות מיד לרופא. הכאב יכול להיות תוצאה של חסימה בזרימת הדם באשכים, או שיש בעיות בריאותיות אחרות.

מהם הסיבוכים הנגרמים על ידי הידרוצלה?

נדיר מאוד למצוא מקרים בהם הידרוצלה מסכנת את הבריאות ומשפיעה על פוריותו של הסובל.

עם זאת, במקרים ספורים, מצב זה יכול להיות קשור לבעיות באשכים ובעל פוטנציאל לגרום לסיבוכים חמורים, כגון:

1. זיהום או גידול

זיהום או גידול אפשרי יכול להתרחש בשק האשכים או באשכים. בנוסף, מצב זה עשוי להשפיע גם על הירידה בייצור הזרע או בתפקודו.

2. בקע מפשעתי

בקע מפשעתי הוא מצב בו חלק קטן מהמעי נכנס לשק האשכים. אם לא מטפלים בו, מצב זה עלול לסכן את חיי הסובל.

גורם

מה גורם להידרוצלה?

הידרוצלה בדרך כלל נוצר מאז שהתינוק לא נולד והוא עדיין ברחם. ככל שהוא מתקרב למועד הלידה, אשכיו של התינוק יירדו מהבטן לשק האשכים. שק האשכים הוא כיס עור המחזיק את האשכים כלפי מטה בירידתם.

במהלך התפתחות התינוק, לכל אשך המכוסה עור שק האשכים יהיה נוזל סביבו. באופן כללי, שק זה ייסגר מעצמו והגוף יספוג את הנוזל בשנה הראשונה לאחר לידתו של התינוק.

עם זאת, בחלק מהמקרים הנוזל נשאר בשק האשכים עד להתרחשות הידרוצלה.

נכון להיום, הסיבה העיקרית לכך שנוזל זה אינו נספג אינה ידועה. אצל מבוגרים, מצב זה יכול להיגרם מפציעה או ניתוח באזור המפשעה.

אפשרות נוספת היא דלקת או זיהום של האפדידימיס או האשכים. במקרים נדירים, הידרוצלה עלולה להתקיים יחד עם סרטן האשך או הכליה השמאלית. סוג זה של הידרוצלה יכול להופיע בכל גיל אך הוא שכיח ביותר בקרב גברים מעל גיל 40.

להלן כמה מהגורמים האפשריים העלולים לגרום להופעת הידרוצלה:

• פגיעה בשק האשכים
• חסימה של כלי הדם או מערכת העצבים
• זיהום בשק האשכים או באשכים
• מחלות או זיהומים המועברים במגע מיני (STI)

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון לחלות בהידרוצלה?

הידרוצלה יכולה להופיע אצל גברים מכל קבוצות הגיל. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון לסבול ממצב זה.

חלק מגורמי הסיכון העלולים לגרום להצטברות נוזלים בשק האשכים הם:

1. נולד בטרם עת

תינוקות שנולדים בטרם עת נמצאים בסיכון גבוה יותר למצב זה מכיוון שסגירת שק האשכים וספיגת הנוזל במפשעה לא התרחשו לחלוטין.

2. גיל

אצל גברים בוגרים, מצב זה משפיע בעיקר על אנשים מעל גיל 40.

3. סובלים מזיהום בשק האשכים

זיהומים כגון דלקת אפדימיטיס יכולים להיות קשורים להצטברות נוזלים בשק האשכים.

4. סובלים ממחלות המועברות במגע מיני

אם יש לך מחלה המועברת במגע מיני או זיהום, תהיה לך סיכוי גבוה יותר לחוות הצטברות נוזלים באזור המפשעה.

תרופות ותרופות

המידע המתואר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד מאבחנים רופאים הידרוצלה?

אם אתה חושד שיש לך הידרוצלה, הרופא שלך יתחיל בבדיקה גופנית, במיוחד באזור המפשעה שלך. בדיקה זו עשויה לכלול בדיקת רגישות בשק האשכים, לחיצה על הקיבה ושק האשכים אם קיים בקע מפשעתי פוטנציאלי, ותהליך הזרימה מחדש.

1. בדיקת בקע מפשעתי

בנוסף, הרופא עשוי גם לבדוק בקע מפשעתי. בדרך כלל תתבקשו להשתעל. במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי גם לבדוק את ספירת תאי הדם הלבנים שלך.

2. בדיקת הזרקה

הזרקת אור היא תהליך המאיר אור דרך שק האשכים. בבדיקה זו יכול הרופא לברר האם יש נוזל בשק האשכים. אם קיים נוזל, תאורה מרובה תצביע על נוזל שקוף סביב האשכים.

עם זאת, אם האור המואר לא יכול לחדור לשק האשכים והנוזל נראה מלוכלך, סביר להניח שנפיחות שק האשכים נובעת מסרטן או מגידול.

3. בדיקות סרום אלפא-פיטופרוטאין ו- hCG

בדיקה זו עשויה להיעשות אם הרופא חושד בפוטנציאל לסרטן וגידולים באשכים. עד 10% מהחולים עם גידולים באשכים יראו תסמיני נפיחות הדומים להידרוצלה. לכן יש לבצע בדיקה נוספת לגבי פוטנציאל זה.

4. בדיקות לבדיקת זיהום

לפעמים מופיעה הידרוצלה עקב זיהום באשכים. הרופא שלך ימליץ לך לעבור בדיקת שתן ותרבית שתן.

5. מבחני הדמיה

למרות שצילומים או בדיקות הדמיה נחשבים פחות נחוצים לאבחון מצב זה, הם יכולים לפעמים להראות סיבות או מצבים בריאותיים אחרים להידרוצלה, כגון גידול, או מצב כמו סוג הידרוצלה שאינו מתקשר.

חלק מבדיקות ההדמיה שעשויות להיעשות כוללות:

• בדיקת אולטרסאונד

בדיקה זו יכולה לספק תמונה ברורה של בעיות פוטנציאליות באשכים, כגון זרעונים או ציסטות באשכים. בדיקת אולטרסאונד יכולה גם לסייע בהבחנה בין הידרוצלה לבקע, גידול באשך או גורם אחר לנפיחות בשק האשכים.

• בדיקת אולטרסאונד דופלקס

בדיקת אולטרסאונד דופלקס יכולה להראות כיצד דם מסתובב באשכים. בבדיקה זו ניתן לזהות כל זיהום הקשור בהידרוצלה, כמו למשל אפידידיטיס. מלבד זאת, בדיקת אולטרסאונד דופלקס יכולה לאבחן גם וריקוצלים אפשריים.

• צילום רנטגן בבטן

בדיקה זו משמשת להבחנה בין הידרוצלה חריפה לבקע. אם יש גז באזור המפשעה או המפשעה, יתכן שהנפיחות נובעת מבקע.

כיצד לטפל בהידרוצלה

עבור תינוקות זכרים, הידרוצלסים בדרך כלל חולפים מעצמם בתוך שנה. אם ההידרוצלה לא חולפת לאחר שנה או ממשיכה לגדול, ייתכן שיהיה צורך להסיר אותה בניתוח.

עבור גברים בוגרים, הידרוצלה לעיתים קרובות נעלמת מעצמה תוך 6 חודשים. מצב זה מחייב טיפול רק אם הוא מתרחב עד כדי גרימת אי נוחות או עיוות. מאוחר יותר, ייתכן שיהיה צורך להסירו בניתוח.

בהליך הניתוחי, תחילה תינתן לך חומר הרדמה. הניתוח מתחיל עם חתך בבטן או בשק האשכים, תלוי היכן הנפיחות מתרחשת. לאחר מכן, הרופא יבצע את הסרת ההידרוצלה שלך. בהתאם לגודל הנפיחות ומיקומה, הרופא עשוי להציב צינור ניקוז באזור שמנותח זה מספר ימים.

לאחר שתעבור את הניתוח להסרת הפרעה זו, סביר להניח שתרגיש מעט אי נוחות או כאב באזור הניתוח. הרופא שלך ימליץ לך לא להתקלח במשך 5 עד 7 ימים. פעילות גופנית מאומצת מצטמצמת ככל האפשר.

בנוסף, הרופא גם יבקש ממך לחזור לעשות את זה תתעדכן לאחר הניתוח. עבור תינוקות, חולים עם הידרוצלה כרונית, או חולים עם סיבות אחרות להצטברות נוזלים בשק האשכים צריכים לעבור הערכה קבועה.

בדרך כלל, הרופא יקבע זאת בְּדִיקָה שיגרה כל שבוע, חודש או כל חודשיים-שלושה. זה נעשה כדי להבטיח שהנפיחות לא תחזור, וכי גודל האשכים ומבנהם חזרו להיות תקינים.

אם יש לך שאלות, התייעץ עם הרופא שלך כדי להבין טוב יותר את הפתרון הטוב ביותר עבורך.

קבוצת בריאות הבריאות אינה מספקת ייעוץ, אבחון או טיפול בריאותי.