היפר-פרולקטינמיה: סיבות, תסמינים וטיפול

איקס

מהי היפר-פרולקטינמיה?

בגופם של גברים ונשים כאחד קיים ההורמון פרולקטין אשר תפקידיו בהתאמה.

אצל נשים, להורמון זה יש תפקיד לעורר את ייצור החלב ולהסדיר את המחזור החודשי.

לא רק זאת, ההורמון פרולקטין ממלא תפקיד גם בהשפעה על תפקוד הרבייה.

מצוטט מעובדות הרבייה, היפר-פרולקטינמיה היא מצב בו רמות הפרולקטין בדם עולות.

כאשר חווים את זה, קיימת אפשרות שנשים חוות בעיות פוריות כך שקשה להיכנס להריון.

מה שעלול לקרות הוא ששדייך מתחילים לייצר חלב למרות שאינך בהריון או מניקה.

היפר-פרולקטינמיה עלולה להפריע לייצור הורמונים אחרים כמו אסטרוגן ופרוגסטרון.

כתוצאה מכך, מצב זה יכול להשפיע על הביוץ ועל המחזור הלא סדיר.

עד כמה מצב זה שכיח?

היפר-פרולקטינמיה מופיעה בדרך כלל אצל שליש מהנשים הסובלות מבעיות בפוריות.

לדוגמא, מחזור לא סדיר למרות שאין בעיות באזור השחלה.

כמו כן יש לציין כי חלק מהנשים הסובלות ממצב זה של היפר-פרולקטינמיה אינן סובלות מתסמינים כלשהם.

סימפטומים ותסמינים של היפר-פרולקטינמיה

הסימפטומים שחווים גברים ונשים כאשר הם חווים היפר-פרולקטינמיה הם ללא ספק שונים.

הוסבר קצת למעלה שלרוב, הסימנים הגלויים הם שינויים במחזור החודשי.

בנוסף, הנה כמה תסמינים של היפר-פרולקטינמיה אצל נשים, כגון:

• בעיות פוריות או פוריות
• המחזור החודשי נעצר
• אובדן תשוקה מינית
• כאבים באזור השד
• ייצור חלב לא תקין (גלקטוריאה)
• התנסות ביובש בנרתיק המוביל לכאב במהלך קיום יחסי מין

מתי עלי לפנות לרופא?

כפי שהוסבר מעט, לפעמים אינך מזהה את הסימפטומים כאשר אתה חווה היפר-פרולקטינמיה.

אם אתם חווים מחזורי מחזור לא סדירים לאורך זמן או חשים בכאב באזור השד, אף פעם לא כואב לפנות לרופא.

זה נעשה כדי למנוע את החמרת המצב.

גורם להיפר-פרולקטינמיה

אחד הגורמים השכיחים ביותר להיפר-פרולקטינמיה הוא גידול בגידול בבלוטת יותרת המוח הנקרא פרולקטינומה.

גידולים יכולים לייצר רמות גבוהות של פרולקטין. בדרך כלל, גידולים אלה יכולים להיות גדולים או קטנים ובדרך כלל הם שפירים כך שהם אינם גורמים לסרטן.

סיבה זו להיפר-פרולקטינמיה שכיחה יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים.

לא רק גידול בגידול, הנה כמה דברים אחרים הגורמים להיפר-פרולקטינמיה, כולל:

• תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס).
• קח תרופות לדיכאון, פסיכוזה ולחץ דם גבוה.
• נטילת תרופות מסוימות של צמחי מרפא.
• גירוי באזור החזה מניתוחים, הרפס או אפילו לבישת חזייה צמודה מדי.
• מתח או פעילות גופנית מוגזמת.
• בצע גירוי פטמות.

כמו כן, יש לציין כי כשליש מהמקרים של נשים שחוות היפר-פרולקטינמיה אינן סובלות מהגורמים הנ"ל.

אִבחוּן

כיצד מאבחנים היפר-פרולקטינמיה?

אבחון היפר-פרולקטינמיה מבוסס על תסמיני המטופל וההיסטוריה הרפואית שלו.

מומחים ישתמשו בדרך כלל בטכנולוגיות ובשיטות אבחון מסוימות, כגון:

• שימוש במכונת MRI
• משיכת דם
• בדיקות הורמונליות מורכבות יותר מאשר בדיקות פוריות

תוצאות משיכת דם

בדיקת דם היא דרך פשוטה למדוד כמה כמות ההורמון פרולקטין בגוף.

אם התוצאה של בדיקת רמת הפרולקטין שלך היא מעל 25 ננוגרם / מיליליטר, הדבר נחשב לעלייה קלה.

זה לא גורם לשינויים במחזור החודשי. עם זאת, מצב זה יכול להפחית את הפוריות.

רמות פרולקטין המגיעות ל -50 עד 100 ננוגרמים, עלולות לגרום לווסת לא סדירה ולהפחית את הפוריות.

כאשר רמות הפרולקטין עומדות על 100 ננוגרם, הדבר יכול לשנות את התפקוד הכללי של מערכת הרבייה של האישה, ולהוביל לגיל המעבר.

תוצאות באמצעות MRI

כאשר יש חשד לפרולקטינומה, ימליצו לך לבצע בדיקת MRI.

אבחון באמצעות MRI מתבצע גם כאשר בבדיקת הדם השנייה, הורמון הפרולקטין עדיין גבוה למדי.

זו מכונה מיוחדת לראות רקמות גוף מסוימות. זה כולל לראות את גודל הגודל של הגידול בהיפופיזה.

יַחַס

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד לטפל בהיפר-פרולקטינמיה?

טיפול או טיפול בהיפר-פרולקטינמיה תלוי במה שנגרם לו.

יש אנשים שיש להם רמות פרולקטין גבוהות אך אין להם תסמינים בדרך כלל אינם זקוקים לטיפול.

זה יוצא מן הכלל אם הרופא שלך מגלה שאתה עדיין מסוגל לייצר את ההורמון אסטרוגן.

להלן מספר טיפולים בהיפר-פרולקטינמיה שניתן לבצע, כולל:

1. ניתן מרשם לתרופות

יתכן שייקבעו לך תרופות כדרך להורדת ההורמון פרולקטין.

התרופות הנפוצות ביותר הן ברומוקריפטין וקברגולין.

הרופא ייתן תחילה מינון נמוך של תרופות. לאחר מכן, הגבירו לאט את רמת המינון (במידת הצורך) עד שרמת הפרולקטין תחזור למצב נורמלי.

הטיפול יימשך עד שהסימפטומים שוככו או שאתה בהריון.

קברגולין

קברגולין היא תרופה להיפר-פרולקטינמיה שיש לה פחות תופעות לוואי מאשר לברומקריפטין.

בדרך כלל, תרופה מסוג זה יכולה להוריד את רמות הפרולקטין במהירות רבה יותר. המינון הדרוש מספיק פעמיים בשבוע.

עליך להיזהר מכיוון שלתרופה זו יש תופעות לוואי כגון בעיות במסתמי הלב כאשר היא נצרכת במינונים גבוהים.

2. פעולה וקרינה

ניתוח צריך להיעשות אם לאחר נטילת תרופות זה אינו יעיל. בנוסף, הדבר נעשה גם כאשר הגידול השפיע על הראייה.

בינתיים, אמצעי קרינה מבוצעים גם אם ניתוח לא הצליח לטפל בהיפר-פרולקטינמיה. הקרינה נעשית כדרך לכווץ גידולים.

האם נשים עם היפר-פרולקטינמיה עדיין יכולות להיכנס להריון?

רוב הנשים הסובלות מהיפר-פרולקטינמיה מגיבות טוב מאוד לטיפול.

עם זאת, לא אמורה להיות לך בעיה להיכנס להריון לאחר שרמות הפרולקטין שלך חזרו להיות תקינות.

עם זאת, זכור כי הריון יכול להתרחש אם אין לך בעיות פוריות אחרות.