תוכן עניינים:
- הַגדָרָה
- מהי בלוטת התריס?
- גורם
- מה גורם ליתר בלוטת התריס?
- מחלת גרייבס
- בלוטות בבלוטת התריס מתפקדות
- בלוטת התריס
- מה מגדיל את הסיכון שלי לפתח בלוטת התריס?
- סימנים וסימפטומים
- מהם הסימנים והתסמינים של בלוטת התריס?
- מתי עלי לפנות לרופא?
- סיבוכים
- סיבוכים שעלולים להופיע בגלל יתר בלוטת התריס
- בעיות לב
- עצמות שבירות
- בעיות עיניים
- עור אדום ונפוח
- תירוטוקסיקוזיס
- אִבחוּן
- כיצד קובע רופא אבחנה של בלוטת התריס?
- בדיקת כולסטרול
- T4, חינם T4, T3
- בדיקת גירוי בבלוטת התריס להורמונים
- בדיקת טריגליצרידים
- סריקת בלוטת התריס וסילוקה
- אולטרסאונד
- סריקת CT או MRI
- טיפול אצל הרופא
- מהן התרופות או הטיפולים הרפואיים לטיפול ביתר התריס?
- יוד רדיואקטיבי
- תרופות נגד בלוטת התריס
- חוסמי בטא
- ניתוח בבלוטת התריס (כריתת התריס)
- תרופות סבתא
- מזונות דלי יוד
- ירקות
- מזונות המכילים סלניום
- מזון מכיל ברזל
- המזון מכיל סידן וויטמין D.
הַגדָרָה
מהי בלוטת התריס?
בלוטת התריס או יתר בלוטת התריס הוא מצב בו בלוטת התריס מייצרת יותר מדי הורמון תירוקסין. בלוטת התריס היא בלוטה קטנה בצורת פרפר הממוקמת בקדמת הצוואר.
מצב זה יכול להפוך לבעיה חמורה אם תתעלם ממנו. האבחנה של בלוטת התריס ואפשרויות הטיפול תלויות בסיבה.
המטרות של מרבית טיפולי ההיפרטורידים הן ניהול הסימפטומים ומניעת הסיכון לסיבוכים. מצד שני, רוב האנשים המאובחנים כחולי בלוטת התריס מחלימים בהצלחה.
גורם
מה גורם ליתר בלוטת התריס?
בלוטת התריס עובדת לייצור טטריאודוטירונין או תירוקסין (T4) וטריודוטירונין (T3). לשני ההורמונים הללו יש תפקיד מרכזי בתהליך חילוף החומרים לשימוש ואגירת אנרגיה בתאי הגוף.
בלוטת התריס מתרחשת כאשר בלוטת התריס מייצרת יותר מדי T4, T3 או שניהם. בדרך כלל בלוטת התריס משחררת את כמות ההורמון הנכונה, אך לפעמים היא יכולה לייצר יותר מדי.
מצב זה של בלוטת התריס יכול להיגרם מכמה סיבות, כולל:
מחלת גרייבס
מחלת גרייבס היא הפרעה אוטואימונית שבה נוגדנים המיוצרים על ידי המערכת החיסונית שלך מגרים את בלוטת התריס לייצר יותר מדי T4.
מצב זה הוא המצב שהוא הגורם השכיח ביותר ליתר התריס.
בלוטות בבלוטת התריס מתפקדות
כמה דוגמאות הן אדנומה רעילה, זפק רב-מודולרי רעיל או מחלת פלאמר.
צורה זו של בלוטת התריס מתרחשת כאשר אדנומה אחת או יותר בבלוטת התריס מייצרת יותר מדי T4.
אדונמה היא החלק של הבלוטה היוצר דופן משלו מבלוטות אחרות, ויוצר גוש שאינו סרטני (שפיר) העלול לגרום לבלוטת התריס מוגדלת.
בלוטת התריס
לפעמים בלוטת התריס יכולה להיות מודלקת לאחר ההריון, מסיבות אוטואימוניות אחרות או מסיבות לא ידועות.
דלקת יכולה להיגרם מעודף הורמון בלוטת התריס המאוחסן בבלוטות שלך. העודף דולף לזרם הדם שלך.
מה מגדיל את הסיכון שלי לפתח בלוטת התריס?
להלן כמה מהגורמים העלולים להגביר את הסיכון לפתח מצבים של בלוטת התריס.
- גורמים תורשתיים, במיוחד אלה עם היסטוריה של מחלת גרייבס
- האם נקבה
- היסטוריה אישית של מחלות כרוניות, כמו סוכרת מסוג 1, אנמיה מזיקה ואי ספיקת יותרת הכליה
סימנים וסימפטומים
מהם הסימנים והתסמינים של בלוטת התריס?
הכמויות הגדולות של T4, T3 או שני ההורמונים עלולות לגרום לחילוף חומרים, וזה מצב כאשר קצב חילוף החומרים עולה בקצב גבוה.
כשאתה נמצא בהיפטרבוליק, תחווה דופק מוגבר ולחץ דם, כמו גם רעידות / רעד.
אתה יכול גם להזיע בקלות ולא יכול לסבול את החום.
בלוטת התריס עלולה לגרום גם לתנועות מעיים תכופות, לירידה במשקל ולמחזורי מחזור לא סדירים אצל נשים.
בלוטת התריס עצמה עשויה להתנפח לזפק שהוא סימטרי או מופיע בצד אחד.
העיניים שלך עשויות לבלוט גם כן, סימן שיש לך אקסופתלמוס, מצב הקשור למחלת גרייבס.
תסמינים נוספים של בלוטת התריס הם:
- תיאבון מוגבר
- עַצבָּנִי
- חֲסַר מְנוּחָה
- לא מצליח להתרכז
- מרגיש חלש
- פעימות לב לא סדירות
- בעיות שינה
- שיער עדין ושביר
- מגרד
- איבוד שיער
- בחילה והקאה
- התפתחות שד אצל גברים
- סְחַרחַר
- קוצר נשימה
- אובדן ההכרה
- הנשימה הופכת למהירה מאוד ולא סדירה
מתי עלי לפנות לרופא?
עליך להתקשר לרופא שלך כאשר אתה מתחיל להרגיש ירידה במשקל, פעימות לב לא סדירות, הזעה חריגה, נפיחות בצווארך או סימנים ותסמינים אחרים הקשורים ליתר בלוטת התריס.
עליך לתאר את השינויים שאתה מרגיש כראוי, מכיוון שהסימנים והתסמינים של בלוטת התריס יכולים להיות דומים למספר מצבים בריאותיים אחרים.
אם יש לך או אתה עובר טיפול הקשור ליתר בלוטת התריס, פנה לרופא שלך באופן קבוע כדי שניתן יהיה לפקח היטב על בריאותך.
סיבוכים
סיבוכים שעלולים להופיע בגלל יתר בלוטת התריס
חלק מהסיבוכים העלולים להיווצר כתוצאה מיתר התריס הם כדלקמן:
בעיות לב
חלק מהסיבוכים הקטלניים ביותר של בלוטת התריס הם בעיות לב. אם לא מטפלים כראוי, עודף הורמון בלוטת התריס יכול לגרום ללב לפעום מהר יותר.
כתוצאה מכך, עבודת הלב הופכת כבדה יותר בגלל עודף הורמונים. הוצאת בריאות הרווארד אמר כי מצב זה יכול לגרום לבעיות שונות, כלומר:
- קצב לב לא תקין
כמה בעיות לב יכולות להיות תוצאה של בלוטת התריס מגורה יתר על המידה.
התנאים השכיחים ביותר הם טכיקרדיה סינוסית, שהיא (1) קצב לב מהיר באופן חריג של עד 100 פעימות לדקה, ו- (2) פרפור פרוזדורים, שהוא קצב לא סדיר בתאי הלב העליונים.
- לחץ דם גבוה
פעילות יתר של בלוטת התריס מרגיעה את כלי הדם, מורידה את לחץ הדם הדיאסטולי (המספר השני או התחתון בקריאת לחץ הדם).
עם זאת, עודף הורמונים המיוצרים על ידי בלוטת התריס יכולים גם להגביר את התכווצויות הלב ולגרום לעלייה בלחץ הסיסטולי (המספר הראשון או העליון בקריאת לחץ הדם).
- כאב בחזה
בכל פעם שהלב פועם חזק יותר ושואב יותר דם, שריר הלב זקוק ליותר חמצן.
אם לחולים עם בלוטת התריס יש גם חסימות בעורקים הכליליים, הם עלולים לחוות כאבים בחזה הנקראים אנגינה.
אנגינה מתרחשת כאשר העורקים הכליליים מצטמצמים מכיוון שהם אינם יכולים לשאת את כל עודפי הדם ששריר הלב דורש.
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
על ידי אילוץ הלב לעבוד קשה ומהיר יותר, בלוטת התריס פעילה יתר עלולה להחליש את הלב ולהוביל לאי ספיקת לב.
זהו מצב בו הלב אינו יכול לשאוב מספיק דם שהגוף זקוק לו.
עצמות שבירות
אחד הסיבוכים הלא מטופלים של בלוטת התריס הוא עצמות שבירות ונחלשות (אוסטאופורוזיס).
כוח העצמות שלך מושפע בין השאר מכמות הסידן והמינרלים שהם מכילים.
יותר מדי הורמון בלוטת התריס מפריע ליכולתו של הגוף להכניס סידן לעצמות.
בעיות עיניים
חולים עם אופטלמופתיה של גרייבס עשויים להיות עם בעיות עיניים. בעיות אלה כוללות עיניים בולטות, אדומות או נפוחות, רגישות לאור וראייה מטושטשת או כפולה.
אם לא מטפלים בהם, חלק מבעיות העיניים של בלוטת התריס עלולות לגרום לאובדן ראייה.
עור אדום ונפוח
במקרים נדירים, חולים במחלת גרייבס יכולים לחוות דרמופתיה של גרייבס. מצב זה עלול להשפיע על העור ולגרום לאדמומיות ונפיחות.
זה קורה בדרך כלל בשוק או ברגל אחרת.
תירוטוקסיקוזיס
סיבוך נוסף בגלל יתר בלוטת התריס הוא תירוטוקסיקוזיס. זהו מצב בו יש עלייה פתאומית בסימפטומים העלולים לגרום לחום, לדופק מהיר, ואפילו לדליריום. אם זה קורה, פנה מיד לטיפול רפואי.
אִבחוּן
כיצד קובע רופא אבחנה של בלוטת התריס?
השלב הראשון באבחון יתר של בלוטת התריס הוא לבחון היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית.
זה יכול להסביר את הסימנים שחווים חולי בלוטת התריס, כגון ירידה במשקל, דופק מהיר, לחץ דם גבוה, עיניים בולטות ובלוטת בלוטת התריס מוגדלת.
ישנן מספר בדיקות שיעשו כדי לאבחן את מצבך, כלומר:
בדיקת כולסטרול
הרופא שלך עשוי לבדוק את מצב הכולסטרול בגופך. כולסטרול נמוך יכול להיות סימן לעלייה בקצב חילוף החומרים כלומר הגוף שלך שורף כולסטרול במהירות.
T4, חינם T4, T3
בדיקה זו מודדת את רמות ההורמונים (T4 ו- T3) בדם.
בדיקת גירוי בבלוטת התריס להורמונים
הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) הוא הורמון יותרת המוח הממריץ את בלוטת התריס לייצר הורמונים.
כאשר רמות הורמון בלוטת התריס תקינות או גבוהות, תוצאת TSH תהיה נמוכה יותר. למרות זאת, תוצאה נמוכה מאוד של TSH יכולה להיות סימן מוקדם למחלת בלוטת התריס.
בדיקת טריגליצרידים
רמת הטריגליצרידים שלך היא זו שעשויה להיבדק כדי לקבוע אם יש לך בלוטת התריס או לא.
בדומה לכולסטרול נמוך, גם טריגליצרידים נמוכים יכולים להיות סימן לעלייה בקצב חילוף החומרים.
סריקת בלוטת התריס וסילוקה
באמצעות בדיקה זו, הרופא שלך יראה אם בלוטת התריס שלך עובדת יתר על המידה. בדיקה זו תקבע באופן ספציפי האם רק אזור אחד או בלוטת התריס כולה הם הגורם לפעילות יתר.
בבדיקה זו יזריק לך איזוטופ רדיואקטיבי לוריד בחלק הפנימי של המרפק או היד שלך.
לאחר מכן תשכב עם ראש מוטה לאחור, בעוד שמצלמה מיוחדת תראה לך תמונה של בלוטת התריס על גבי מסך המחשב.
אולטרסאונד
האולטרסאונד יקבע את גודל בלוטת התריס כולה וכן את המשקל בה. הרופא ישתמש גם בבדיקת אולטרסאונד כדי לקבוע אם המסה מוצקה או סיסטית.
סריקת CT או MRI
בדיקת CT או MRI תראה אם יש גידול בבלוטת יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח) הגורם ליתר התריס.
טיפול אצל הרופא
מהן התרופות או הטיפולים הרפואיים לטיפול ביתר התריס?
ישנן מספר דרכים לטפל בבעיות יתר של בלוטת התריס. הכל תלוי בגיל שלך, במצב הגופני שלך, בסיבות הבסיסיות ליתר התריס, בהעדפות, עד כמה חמורה ההפרעה שאתה חווה.
תרופות שרופאים עשויים להשתמש בהן ליתר לחץ דם הן:
יוד רדיואקטיבי
בלוטת התריס שלך תספוג יוד רדיואקטיבי, שבתורו מכווץ את הבלוטה.
הסימפטומים בדרך כלל מתפוגגים תוך מספר חודשים. עודף היוד הרדיואקטיבי ייעלם מהגוף תוך מספר שבועות.
תרופה זו יכולה להאט את פעילות בלוטת התריס בכדי להפוך ללא פעילה (תת פעילות של בלוטת התריס), ואתה עלול ליטול תרופות כל יום כדי להיפטר מתירוקסין בגופך.
תרופות נגד בלוטת התריס
טיפול זה פועל על ידי הפחתה הדרגתית של תסמיני בלוטת התריס על ידי מניעת בלוטת התריס לייצר עודפי הורמונים.
תרופות אלה כוללות methimazole (Tapazole) ו propylithiouracil. הסימפטומים יתחילו להגיב לאחר מספר שבועות או חודשים של טיפול, אך בדרך כלל טיפול זה יימשך שנה ויותר.
אצל חלק מהחולים, טיפול זה יכול להסיר בלוטת התריס לצמיתות, אם כי חלקם חוו הישנות.
Propylthiouracil נלקח בדרך כלל אם אתה לא יכול לסבול methimazole כי תרופה זו עלולה לגרום נזק לכבד.
יש אנשים שאלרגיים לתרופה זו יחוו פריחה בעור, כוורות, חום או כאבי מפרקים. זה יכול גם לגרום לך להיות רגישים יותר לזיהום.
חוסמי בטא
תרופה זו משמשת בדרך כלל לטיפול בלחץ דם גבוה ואינה משפיעה על רמות בלוטת התריס. עם זאת, תרופה זו יכולה להפחית תסמינים של בלוטת התריס, כגון רעידות, פעימות לב מהירות ודפיקות לב.
מסיבה זו, הרופא שלך עשוי לרשום תרופה זו כדי לעזור לך להרגיש טוב יותר בזמן שאתה ממתין שרמות בלוטת התריס יתקרבו לנורמליות.
תרופות אלו אינן מומלצות בדרך כלל לחולי אסתמה. תופעות הלוואי של תרופה זו הן עייפות ותפקוד מיני.
ניתוח בבלוטת התריס (כריתת התריס)
אם הינך בהריון או אינך נוטל תרופות נגד בלוטת התריס ואינך מעוניין או אינו מסוגל לקחת טיפול ביוד רדיואקטיבי, תוכל לבחור בניתוח בלוטת התריס לטיפול בבעיה שלך. ניתוח בבלוטת התריס הוא אפשרות המצויה במקרים ספורים בלבד.
בניתוח בבלוטת התריס, הרופא יסיר חלק גדול מבלוטת התריס. הסיכון לניתוח זה הוא פגיעה במיתרי הקול ובלוטות התריס.
בלוטות התריס הן ארבע בלוטות קטנות הממוקמות בחלק האחורי של בלוטת התריס השולטות ברמת הסידן בדם.
תרופות סבתא
אכילת מזונות מסוימים לא תרפא יתר פעילות בלוטת התריס, אך כמה חומרים מזינים ומינרלים יכולים למלא תפקיד חשוב בהפחתת הסימפטומים.
אורח חיים או צעדים פשוטים שניתן לנקוט בהם הוא הרכבת תוכנית דיאטה.
לדיאטה יכולה להיות השפעה על ייצור ותפקוד הורמון בלוטת התריס. חדשות רפואיות היום להרכיב כמה מאכלים שמומלצים לאנשים עם יתר בלוטת התריס, כולל:
מזונות דלי יוד
אם אתם מתכננים ליטול טיפול ביוד רדיואקטיבי ליתר פעילות בלוטת התריס, הרופא עשוי להמליץ לכם על תזונה דלת יוד, כגון המזונות והמשקאות הבאים:
- מלח לא ממודר
- חלבוני ביצה
- ירקות טריים או קפואים
- תה שחור וקפה
- עשבי תיבול ותבלינים
- שמן צמחי
- סוכר, ריבה, ג'לי ודבש
- בוטנים לא מלוחים
- סודה ולימונדה
- בירה
- מנות בינוניות, בשר בקר, עוף, הודו ועז
- פירות ומיצי פירות
ירקות
יש ירקות המכילים רכיבים המפחיתים את ייצור הורמון בלוטת התריס ויכולים להפחית את ספיגת היוד על ידי בלוטת התריס. תופעות אלו עשויות להועיל לאנשים הסובלים מיתר פעילות בלוטת התריס.
עם זאת, אתה לא צריך לאכול יותר מדי מהמאכלים הבאים:
- כרוב
- ירקות חרדל, שורשי צנון
- קייל
- בוק צ'וי
- כרובית
- ברוקולי
מזונות המכילים סלניום
סלניום הוא מרכיב תזונתי הדרוש לגוף לצורך חילוף חומרים הורמונלי. מחקרים מראים כי סלניום יכול לשפר את הסימפטומים של מחלת בלוטת התריס האוטואימונית, כגון מחלת עיניים בבלוטת התריס.
מאכלים אלה כוללים טונה, שרימפס, בקר, עוף, אורז, שיבולת שועל, תרד וביצים.
מזון מכיל ברזל
ברזל הוא חומר מזין חיוני לגוף, כולל לבריאות בלוטת התריס. ברזל מסייע לתאי דם אדומים להוביל חמצן לתאים אחרים בגוף.
אתה יכול לשמור על צריכת ברזל מספקת על ידי אכילת המזונות הבאים:
- צימוקים
- רכיכות ודגים
- אֱגוֹזִים
- שוקולד
- עוף, בקר ובשר חזיר
- תרד
- טופו
המזון מכיל סידן וויטמין D.
פעילות יתר של בלוטת התריס הנמשכת זמן רב קשורה לירידה בצפיפות המינרלים בעצם שעלולה להוביל לאוסטאופורוזיס. לכן מומלץ לצרוך מזון ומשקאות עשירים בסידן וויטמין D, כגון חלב, גבינה ויוגורט.
קבוצת Hello Health אינה מספקת ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.