קרדיומגליה: תסמינים, סיבות, אבחון וטיפול

איקס

הגדרת קרדיומגליה

מהי קרדיומגליה?

Cardiomegaly הוא מונח רפואי המשמש לתיאור לב מוגדל. בדרך כלל ניתן לראות לב מוגדל זה באמצעות בדיקות הדמיה, כגון צילומי רנטגן.

קרדיומגליה אינה מחלה, אך היא סימפטום לבעיות בריאותיות שונות, כולל מחלות לב או לחץ דם גבוה. זה יכול להיגרם גם מלחץ לטווח קצר על הגוף, כמו הריון.

ואז, האם לב מוגדל מסוכן? במקרים מסוימים, קרדיומגליה היא מצב קל ויכולה להיפתר מעצמה בזמן.

עם זאת, יתכן שלחלק מהאנשים יש גם קרדיומגליה קבועה, שידרוש טיפול לכל החיים וסיכון לפתח סיבוכים מסוכנים. כדי לגלות כיצד לטפל בזה נכון, יש צורך בבדיקות נוספות כדי להתגבר על המחלה שהיא הגורם העיקרי.

עד כמה מצב זה שכיח?

באופן כללי, לב מוגדל יכול לקרות לכל אחד. עם זאת, אנשים שיש להם היסטוריה של לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) או מחלות לב נוטים יותר לפתח מצב זה.

בנוסף, קרדיומגליה שכיחה יותר בקרב קשישים מאשר בקרב אנשים בקבוצות גיל צעירות יותר.

ניתן לטפל בלב מוגדל על ידי צמצום גורמי הסיכון הקיימים. אנא שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

סימפטומים ותסמינים של הלב

מהם התסמינים של קרדיומגליה?

ברוב המקרים, לב מוגדל לא יראה סימנים ותסמינים כלשהם. עם זאת, אם הקרדיומגליה חמורה מספיק והלב מתקשה לשאוב דם, הנה התסמינים שאתה עלול להרגיש:

• קשה לנשום.
• קצב לב לא תקין (הפרעות קצב).
• נפיחות בחלקי גוף מסוימים, כמו ברגליים.
• להעלות במשקל.
• הגוף מרגיש עייף יותר.
• דפיקות לב או פעימות לב מהירות יותר

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מהופעת תסמינים מסוימים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי לפנות לרופא?

אם יש לך סימנים או תסמינים העשויים להיות קשורים ללבך, עדיף להתייעץ עם רופא מיד. ניתן לטפל בלב מוגדל ביתר קלות אם הוא מתגלה מוקדם.

אתה גם צריך לפנות לעזרה רפואית דחופה מיד אם יש לך סימנים ותסמינים אחרים העשויים להצביע על התקף לב, כגון:

• כאב בחזה.
• אי נוחות בפלג הגוף העליון, כולל הזרועות, הגב, הצוואר, הלסת או הבטן
• קוצר נשימה כבד.
• הִתעַלְפוּת

גורמים לקרדיומימיה

לפעמים הלב הופך גדול יותר וחלש יותר מסיבות לא ידועות. על פי מרפאת מאיו, מצב זה מכונה קרדיומגליה אידיופטית. עם זאת, לב מוגדל יכול להיגרם גם ממצבים שגורמים ללב שלך לשאוב חזק מהרגיל או לפגוע בשריר הלב שלך.

בנוסף, גם מומי לב מולדים, נזק מהתקף לב או פעימות לב לא תקינות (הפרעות קצב) עלולים לגרום לקרדיומגליה.

להלן כמה מצבי לב אחרים או בעיות שיש בהן כדי לגרום לב לב:

• לחץ דם גבוה.
• מחלת מסתם לב.
• מחלות הקשורות לשריר הלב או לקרדיומיופתיה, במיוחד סוגים של קרדיומיופתיה מורחבת וקרדיומיופתיה היפרטרופית.
• קרדיומיופתיה במהלך ההריון או קרדימיופתיה פריפארטום.
• מחלת לב כלילית.
• לחץ דם גבוה בעורקים המחברים את הלב והריאות (יתר לחץ דם ריאתי).
• נוכחות נוזלים סביב הלב (התפשטות קרום הלב).

מצבים בריאותיים שאינם קשורים ישירות ללב

לא רק אלה הקשורים ישירות ללב, כמה מצבים בריאותיים אחרים יכולים גם לגרום ללב מוגדל, כלומר:

• זיהום ויראלי בלב.
• ספירת תאי דם אדומים נמוכה (אנמיה).
• הפרעות בבלוטת התריס, כגון תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס) ופעילות יתר של בלוטת התריס (בלוטת התריס).
• עודף ברזל (המוכרומטוזיס).
• עמילואידוזיס.
• מחלת כליות.
• זיהום ב- HIV.
• שימוש לרעה באלכוהול או קוקאין.
• מצבים גנטיים הפועלים במשפחות.

גורמי סיכון לבבי

קרדיומגליה היא מצב שיכול להשפיע על אנשים בכל הגילאים. עם זאת, ישנם גורמים שונים שיכולים להגביר את הסיכון לפתח לב מוגדל.

להלן כמה מגורמי הסיכון העלולים לעורר לב מוגדל:

• זקנה, בגלל גורם האלסטיות המופחתת של כלי הדם עם הגיל.
• יש היסטוריה של לחץ דם גבוה.
• היסטוריה משפחתית של מחלות לב או קרדיומיופתיה.
• עבר התקף לב.
• סובלים ממחלת לב כלילית.
• סובלים ממחלת לב מולדת.
• סובלים ממחלת מסתם לב.
• עודף משקל או השמנת יתר.
• חוסר בפעילות גופנית, העלולה להגביר את הסיכון למחלות לב ולחץ דם גבוה.

סיבוכים קרדיומגאליים

Cardiomegaly יכול להוביל לבעיות חמורות יותר אם לא מטפלים בו. להלן כמה מהסיבוכים העלולים להיווצר עקב לב.

• קרישי דם העלולים לחסום זרימה לאיברים חיוניים, ואף לגרום להתקף לב, שבץ מוחי או תסחיף ריאתי.
• אי ספיקת לב, מכיוון שהוא אינו יכול לשאוב דם ביעילות בכל הגוף.
• קול צפצופים בלב או נקרא מלמול לב.
• דום לב ומוות פתאומי.

לכן, כאשר אתם חווים תסמינים החשודים כבעלי לב מוגדל, עליכם לפנות מיד לרופא. בטיפול מהיר ומדויק, לב מוגדל יכול להימנע מסיבוכים אפשריים.

אבחון וטיפול בקרדיומגליה

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד מאבחנים קרדיומימיה?

הרופא יאבחן את הקרדיומגליה על ידי שאלה לגבי הסימפטומים שאתה חווה, היסטוריית המחלות שלך, פעילויות יומיומיות וההיסטוריה הרפואית המשפחתית שלך. לאחר מכן יבצע הרופא בדיקה גופנית וכן סדרת בדיקות נוספות לצורך אבחנה מדויקת.

בדיקות אלה כוללות בדרך כלל:

1. מבחן הדמיה

בדיקה זו יכולה לזהות את הבעיה שלך על ידי הצגת תמונה של החזה שלך. בדיקות נפוצות הן צילום חזה, סריקת CT או הדמיה בתהודה מגנטית (MRI).

2. אלקטרוקרדיוגרמה

אלקטרוקרדיוגרמה (EKG) מתעדת את הפעילות החשמלית של ליבך באמצעות אלקטרודות המחוברות לעורך. בבדיקה זו, הרופא שלך יכול לאבחן בעיות בקצב הלב וכל נזק שתקף לב עלול לגרום.

3. אקו לב

אקו לב משתמש בגלי קול כדי לייצר תמונת וידיאו של ליבך. בבדיקה זו ניתן להעריך את ארבעת החדרים בלב ולגלות לב מוגדל.

4. מבחן לחץ

בדיקה זו מספקת מידע על כמה טוב הלב שלך עובד במהלך פעילות גופנית. בדרך כלל תתבקש להמשיך הלאה הליכון או רכיבה על אופניים נייחים. בינתיים יפקחו על קצב הלב, לחץ הדם והנשימה.

5. בדיקת דם

הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם כדי למצוא מצבים רפואיים אחרים העלולים להשפיע על לבך.

6. צנתור לב וביופסיה

בצנתור לב מוחדר צינור דק במפשעה ועובר דרך כלי הדם ללב. ניתן להסיר חתיכה קטנה של רקמת לב (ביופסיה) ולבדוק אותה במעבדה.

כיצד לטפל בקרדיומגליה?

הטיפול בקרדיומגליה תלוי במצב הרפואי או בבעיה שגרמו לו. עם זאת, באופן כללי, להלן כמה סוגים של טיפול הניתנים בדרך כלל:

1. תרופות

אם לב מוגדל נגרם על ידי קרדיומיופתיה או מצבי לב אחרים, הרופא עשוי להמליץ ​​על מספר תרופות, כגון:

• תרופות משתנות, כדי לעזור להוריד את הלחץ בעורקים ובלב.
• מעכבי ACE, להורדת לחץ הדם.
• חוסמי קולטן אנגיוטנסין (ARB), להפחתת לחץ הדם, במיוחד לאלו שאינם יכולים לקחת מעכבי ACE.
• חוסמי בטא, להורדת לחץ הדם ושיפור תפקוד הלב.
• נוגדי קרישה, לקרישי דם דקים.
• אנטי-קצב, להחזרת דופק תקין.

אם התרופות אינן משפיעות משמעותית על הגדלת ליבך, הרופא שלך ימליץ על מספר הליכים רפואיים אחרים, כולל ניתוח, במידת הצורך.

2. המכשיר הרפואי על הלב

עבור סוגים מסוימים של הגדלת הלב כגון קרדיומיופתיה מורחבת, ייתכן שתצטרך קוצב לב שמווסת את הצירים בין החדר השמאלי לימין. בעוד שמטופלים עם הפרעות קצב, שתל קרדיווטר-דפיברילטור (ICD) יכול להיות אופציה.

ICD הוא מכשיר קטן המושתל בחזהך כדי לעקוב באופן רציף אחר קצב הלב שלך ולספק מכות חשמל בעת הצורך כדי לשלוט על פעימות לב לא סדירות.

אם הגורם העיקרי ללב המוגדל שלך הוא פרפור פרוזדורים, יתכן שתזדקק להליכים כדי להחזיר את לבך לקצב הרגיל או כדי למנוע מלימתך לפעום מהר מדי.

3. ניתוח מסתמי לב

אם הלב המוגדל שלך נגרם בגלל בעיה במסתמי הלב שלך, ייתכן שתצטרך לעבור ניתוח לתיקון המסתם או להחליף אותו במסתם מלאכותי.

4. ניתוח מעקף לב

אם הלב המוגדל שלך קשור למחלות לב כליליות, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפול רפואי באמצעות ניתוח מעקף לב.

5. מכשיר סיוע לחדר שמאל (LVAD)

מכשיר LVAD או עזרה לחדר שמאל ישמש לאלו מכם הסובלים מאי ספיקת לב וזקוקים למשאבה מכנית מושתלת, כך שהלב שלך יוכל לשאוב כרגיל. באמצעות LVAD תוכלו לשפר באופן זמני את שאיבת הלב בזמן שאתם ממתינים להשתלת לב, או כטיפול ארוך טווח ללב.

6. השתלת לב

במקרים בהם תרופות וטיפולים רפואיים אחרים אינם מראים תוצאות, כמו גם נזק חמור ללב, השתלת לב עשויה להיות המוצא האחרון שלך.

טיפול בקרדיומגליה בבית

עליכם לדעת כי קרדיומגליה היא מצב שניתן להתגבר עליו, ואף למנוע אותו, באמצעים לא רפואיים. אתה יכול להתחיל בשינויים באורח החיים, בתזונה ובביצוע תרופות ביתיות.

עם זאת, אתה עדיין צריך להתייעץ עם הרופא שלך בנוגע לתכשירים ביתיים בטוחים וניתן לעשות זאת לצד טיפול רפואי מרופא.

להלן אמצעי חיים ותכשירים ביתיים שיכולים לעזור לך להתמודד עם לב.

• תפסיק לעשן.
• לרדת במשקל, בדוק את מחשבון ה- BMI כדי לגלות את המשקל האידיאלי שלך.
• הגבל את צריכת המלח בתזונה.
• הגבל את צריכת הסוכר.
• צריכת מזון בריא מומלץ למחלות לב, כולל אלו לשמירה על כולסטרול תקין.
• בדוק את לחץ הדם שלך באופן קבוע.
• בצע תרגילים או תנועות ספורט למחלות לב קלות, או התייעץ עם רופא.
• הימנע משתיית אלכוהול.
• צמצמו את צריכת הקפאין.
• נסו לישון שמונה שעות בכל יום.

אם יש לך שאלות, התייעץ עם הרופא לקבלת הפיתרון הטוב ביותר המתאים למצבך הבריאותי.