תוכן עניינים:
- תרופות להקלה על תסמיני אבני מרה
- 1. משככי כאבים
- 2. חומצות מרה רצופות
- 3. אורסודיול (חומצה אורסודאוקסיכולית)
- 4. Chenodiol (חומצה Chenodeoxycholic)
- 5. אנטיביוטיקה
- טיפול אם תרופות אבן מרה אינן עובדות
אבני מרה הן אחת המחלות הרבות שתוקפות את מערכת העיכול. אבנים אלה נוצרות בכיס המרה בגלל כולסטרול מוגזם או בילירובין. אם לא מטפלים בו מיד, המצב יחמיר. אז מהן התרופות שנלקחות בדרך כלל להשמדת אבני מרה? יאללה, עיין בהמלצות הבאות.
תרופות להקלה על תסמיני אבני מרה
כיס המרה הוא מיכל מלא במרה. מאוחר יותר נוזל זה יתפקד לעיכול שומן, אחד מהם הוא כולסטרול. כאשר כמות הכולסטרול היא יותר ממרה, הכולסטרול יישאר מאחור, ישקע, ובסופו של דבר יהפוך לסלעים.
נוכחות של אבני מרה תגרום לתסמינים מטרידים שונים, כמו כאבי בטן ימנית עליונה החודרים לגב, המלווים בבחילות והקאות.
ללא טיפול מתאים, הסימפטומים יכולים להחמיר. למעשה, זה גורם לסיבוכים, כמו דלקת שלפוחית השתן (דלקת בכיס המרה) או דלקת הלבלב (דלקת של הלבלב). על פי בית החולים וינצ'סטר, כדי למנוע תסמינים חמורים של אבן מרה וסיבוכים, ניתן להשתמש בכמה תרופות כעמוד תווך, כולל:
1. משככי כאבים
תרופה זו אינה פועלת כמשחתת אבן מרה, אלא כמשככת תסמיני כאב בבטן ובגב. ישנם משככי כאבים רבים הזמינים הן בבתי המרקחת והן בחנויות, וניתן להשיג אותם עם או בלי מרשם רופא.
סוג התרופה לשיכוך כאבים הנגרמת על ידי אבני מרה שהיא בדרך כלל הבחירה הראשונה היא פרצטמול. אם תרופה זו אינה יעילה מספיק, ניתן להשתמש בתחליף מסוג NSAID (תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית), כגון אספירין, נפרוקסן (Aleve), איבופרופן (אדוויל, מוטרין), דיקלופנק או קטורולאק.
אם התרופות שהוזכרו אינן יעילות להקלה על כאב, הרופא יקבע מינון גבוה יותר של NSAID.
למרות שזמינים בדרך כלל ללא מרשם, לתרופות אלה עדיין יש תופעות לוואי, כגון כאבי בטן, סחרחורת, כאבי ראש ודימום בדופן הקיבה.
2. חומצות מרה רצופות
הוסבר בעבר כי כולסטרול מוגזם הוא הגורם לאבני מרה. לכן, תרופות להורדת רמות הכולסטרול הרע בגוף יכולות לשמש כטיפול. אחת מהן היא חומצות מרה מפלצות, כמו כולסטיראמין (Questran, Prevalite), colestipol (Colestid, Colestid Flaved), ו- Colesevelam (Welchol).
תרופה זו לאבני מרה פועלת על ידי קשירה לחומצות מרה במעיים והגברת הפרשת חומצות המרה בצואה. באופן זה, זה יקטין את כמות חומצות המרה החוזרות לכבד ויעורר את הכבד לייצר יותר חומצות מרה חלופיות.
על מנת שייצור חומצות המרה יגדל, הכבד ישתמש ביותר כולסטרול. זו הסיבה שרמות הכולסטרול בדם עשויות לרדת לאחר נטילת התרופה.
מינונים נמוכים של תרופת אבן מרה זו יכולים להוריד את רמות הכולסטרול בשיעור של עד 10 עד 15 אחוזים. בינתיים, במינונים גבוהים, ניתן להפחית את רמות הכולסטרול ב -25 אחוז. כמו תרופות אחרות, גם חומצות מרה מפלצות גורמות לתופעות לוואי, כגון עצירות, שלשולים וצרבות.
אם אתה לוקח warfarin, זה צריך לקחת שעה לפני או 4 עד 6 שעות לאחר מכן.
3. אורסודיול (חומצה אורסודאוקסיכולית)
התרופה המפרקת אבני מרה היא אורסודיול (חומצה אורסודאוקסיכולית). בדרך כלל משתמשים בתרופה אם גודל אבן המרה אינו עולה על 20 מ"מ.
ניתן וצריך להשתמש בתרופה במשך חודשים על מנת למנוע הישנות.
תרופה זו משמשת בדרך כלל בשילוב עם חומצות מרה מפלצות מכיוון שספיגתם אינה נפגעת. בנוסף, אורסודיול יכול גם לגרום לתופעות לוואי, כגון שלשולים ופריחה בעור.
4. Chenodiol (חומצה Chenodeoxycholic)
תרופה זו משמשת בדרך כלל כמגרסת אבן מרה. עם זאת, לא כולם יכולים להשתמש בתרופה זו, במיוחד אלו הסובלים מבעיות בכבד. כמו כן עם נשים בהריון ואמהות מיניקות מכיוון שהוא עלול לגרום למומים מולדים ולזרום לחלב אם.
אם אבני מרה גרמו לדלקת בלבלב, יש להימנע גם מתרופה זו. תרופה זו צריכה להילקח דרך הפה עד שאבני המרה נהרסות לחלוטין, אך לא יותר משנתיים.
תופעות לוואי שעלולות להופיע במהלך השימוש בצ'נודיול הן קלקול קיבה ותאי דם לבנים נמוכים. לכן, במהלך תקופת הטיפול בכנודיול, עליכם לעבור בדיקות דם קבועות.
5. אנטיביוטיקה
אנטיביוטיקה משמשת כתרופות לריפוי מחלות הנגרמות על ידי זיהומים חיידקיים. ובכן, אבני מרה אינן נגרמות על ידי זיהום חיידקי, ולכן אינך משתמש בתרופה זו. עם זאת, אם אבני המרה גרמו לסיבוכים, בדרך כלל הרופא ירשום אנטיביוטיקה.
אבני מרה הגורמות לחסימה יכולות להפוך ל"בסיס "להתרבות החיידקים. כתוצאה מכך, החיידקים ידבקו ויגרמו לדלקת. יש לטפל במצב זה באנטיביוטיקה. תרופה זו ניתנת גם לאחר שעברת ניתוח באבן מרה.
שימו לב שאבני מרה הן מחלה הדורשת טיפול רפואי. לכן, לפני השימוש בתרופה, התייעץ תחילה עם הרופא שלך. יתר על כן, לא כולם מתאימים להשתמש באותה תרופה מכיוון שהגוף מגיב באופן שונה לתרופות מסוימות.
אתה צריך גם להתייעץ עם רופא אם התרופות שאתה נוטל גורמות לתופעות לוואי מעצבנות. הרופא ירשום תרופה אחרת שהיא בטוחה יותר אך עם אותה פונקציה.
טיפול אם תרופות אבן מרה אינן עובדות
אם תרופות אבן המרה המפורטות לעיל אינן מקלות על הסימפטומים שלך, הרופא שלך ימליץ על טיפולים אחרים, כולל:
- ליתוטריפסי גל הלם חיצוני (ECSWL).הטיפול בפירוק אבני מרה משתמש בגלי הלם דרך הרקמות הרכות בגוף. בדרך כלל הליך זה מתבצע כאשר אבני המרה בקוטר של פחות מ -2 ס"מ.
- MTBE (אתר מתיל שלישוני-בוטיל). טיפול על ידי הזרקת אתר מתיל שלישוני בוטיל להמסת אבני מרה. למרבה הצער, טיפול זה יכול לגרום לתחושת צריבה קשה.
- Cholecystostomy עורית (PC).הליך זה משתמש במחט כדי לשאוב נוזלים בכיס המרה ולהכניס צנתר דרך העור כדי לנקז את הנוזל. לאחר מכן, הסרה של כיס המרה בניתוח או הצבת סטנט אנדוסקופי בין כיס המרה למערכת העיכול.
בדיוק כמו קביעת תרופות לאבני מרה, יש לבחון תחילה את בחירת הטיפול הנכון. הרופא שלך עשוי לבקש ממך לבצע בדיקות נוספות כדי לקבוע את הטיפול הנכון על ידי בחינת היתרונות ותופעות הלוואי האפשריות.
איקס