Ribavirin: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש בו

איזו תרופה היא Ribavirin?

בשביל מה נועד ריבאווירין?

תרופה זו הינה תרופה אנטי-ויראלית המשמשת בשילוב עם אינטרפרון לטיפול בהפטיטיס C מתמשכת. זיהום הפטיטיס C לטווח הארוך גורם לנפיחות בכבד שעלולה להוביל למצבי כבד חמורים כגון צלקות, סרטן וכשל באיברים. Ribavirin פועל על ידי הפחתת כמות נגיף הפטיטיס C בגופך, אשר יכול לעזור להחזיר את הכבד שלך. עם זאת, תרופה זו אינה תרופה לזיהום בהפטיטיס C, ואינה מונעת את התפשטות הפטיטיס C לאנשים אחרים באמצעות מגע מיני או זיהום בדם (למשל, שיתוף מחטים).

שימושים אחרים: סעיף זה מפרט את השימושים בתרופה זו שאינם רשומים על התוויות המאושרות, אך עשויים להינתן מרשם על ידי רופא המטפל שלך. השתמש בתרופה בתנאים המפורטים להלן רק אם היא נקבעה על ידי הרופא ואיש מקצוע בתחום הבריאות.

ניתן להשתמש בתרופה זו גם לטיפול בתסמונת נשימתית חריפה (SARS).

כיצד משתמשים בריבבירין?

קרא את מדריך התרופות שסופק על ידי הרוקח שלך לפני שתתחיל להשתמש ב- Ribavirin ובכל פעם שאתה מקבל מילוי חוזר. אם יש לך שאלות לגבי מידע על תרופות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

קח את התרופה דרך הפה לפי הוראות הרופא שלך, בדרך כלל פעמיים ביום עם ארוחות במשך 24 עד 48 שבועות. יש לבלוע את התרופה כולה. אין לרסק, לשבור או ללעוס את הכמוסות.

המינון ומשך הטיפול תלויים בגילך, במשקל גופך, במצבך הרפואי ובתגובה לטיפול.

תרופות אנטי-ויראליות פועלות בצורה הטובה ביותר כאשר כמות התרופות בגופך נשמרת ברמה קבועה. לכן, השתמש בתרופה זו במרווחי זמן אחידים. עליכם לזכור להשתמש בו באותה שעה בכל יום.

שתו הרבה מים בזמן הטיפול בתרופה זו. זה יפחית את הסיכון לתופעות לוואי חמורות.

כיצד מאחסנים ריבאווירין?

תרופה זו מאוחסנת בצורה הטובה ביותר בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים וחיות מחמד.

אין לשטוף תרופות בשירותים או לנקז אלא אם כן הונחו לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

מינון ריבאווירין

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מה המינון של ריבבירין למבוגרים?

מינון רגיל למבוגרים עם הפטיטיס C כרונית:

כמוסות, נוזלי שתייה ישירים - בשילוב עם penginterferon alpha-2b:

פחות מ 66 ק"ג: 400 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

66-80 ק"ג: 400 מ"ג נלקח דרך הפה בבוקר ו 600 מ"ג בלילה

81-105 ק"ג: 600 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

מעל 105 ק"ג: 600 מ"ג נלקח דרך הפה בבוקר ו 800 מ"ג בלילה

משך הטיפול:

• מטופל אלפא-נאיבי של אינטרפרון עם גנוטיפ 1: 48 שבועות
• חולים אלפא-נאיביים של אינטרפרון עם גנוטיפים 2 ו -3: 24 שבועות
• טיפול חוזר באינטרפרון alpha-2b / Ribavirin עם כישלון טיפול קודם: 48 שבועות, ללא קשר לגנוטיפ HCV

בשילוב עם אינטרפרון אלפא -2 ב:

75 ק"ג או פחות: 400 מ"ג נלקח דרך הפה בבוקר ו 600 מ"ג בלילה

מעל 75 ק"ג: 600 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

משך הטיפול:

• חולי אלפא נאיביים של אינטרפרון: 24 עד 48 שבועות
• טיפול חוזר באינטרפרון alfa-2b / Ribavirin בחולים שחזרו לאחר טיפול חד-פעמי של אינטרפרון חד פעמי: 24 שבועות

טבליות - בשילוב עם peginterferon alfa-2a:

• גנוטיפים 1 ו -4 בחולים פחות מ 75 ק"ג: 1000 מ"ג ליום דרך הפה בשתי מנות מחולקות למשך 48 שבועות
• גנוטיפים 1 ו -4 בחולים 75 ק"ג ומעלה: 1200 מ"ג ליום דרך הפה בשתי מנות מחולקות למשך 48 שבועות
• גנוטיפים 2 ו -3: 800 מ"ג ליום דרך הפה בשתי מנות מחולקות למשך 24 שבועות
• גנוטיפים 5 ו -6: נתונים לא מספקים להמלצות
• חולים שנדבקו ב- HIV: 800 מ"ג ליום דרך הפה בשתי מנות מחולקות למשך 48 שבועות, ללא קשר לגנוטיפ HCV

מה המינון של ריבבירין לילדים?

מינון רגיל לילדים עם נגיף סינסיאלי נשימתי:

20 מ"ג / מ"ל ​​כפתרון מאגר סמים ליחידת SPAG-2, עם מתן אירוסול רציף למשך 12 עד 18 שעות ביום למשך 3 עד 7 ימים.

מינון רגיל לילדים עם הפטיטיס C כרונית:

כמוסות, תמיסת משקה ישר

3 שנים ומעלה:

בשילוב עם penginterferon alfa-2b או interferon alfa-2b: 15 מ"ג לק"ג שנלקחו ישירות ליום בשתי מנות מחולקות

תקציב ריבאווירין לפי משקל:

פחות מ 47 ק"ג: 15 מ"ג לק"ג (תמיסה דרך הפה) דרך הפה ליום בשתי מנות מחולקות

47-59 ק"ג: 400 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

60-73 ק"ג: 400 מ"ג נלקח דרך הפה בבוקר ו 600 מ"ג בלילה

מעל 73 ק"ג: 600 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

משך הטיפול:

• גנוטיפ 1: 48 שבועות
• גנוטיפים 2 ו -3: 24 שבועות

לוּחַ:

מגיל 5 ומעלה:

בשילוב עם peginterferon alfa-2a:

23-33 ק"ג: 200 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

34-46 ק"ג: 200 מ"ג נלקח דרך הפה בבוקר ו -400 מ"ג בלילה

47-59 ק"ג: 400 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

60-74 ק"ג: 400 מ"ג נלקח דרך הפה בבוקר ו 600 מ"ג בלילה

75 ק"ג ומעלה: 600 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

משך הטיפול:

• גנוטיפים 2 ו -3: 24 שבועות
• גנוטיפים אחרים: 48 שבועות

באיזה מינון ניתן להשיג ריבבירין?

טבליה 200 מ"ג.

תופעות לוואי של ריבבירין

אילו תופעות לוואי יכולות להיות לריבווירין?

פנה לעזרה רפואית מיידית אם אתה נתקל באחד מהסימנים הבאים לתגובה אלרגית: כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.

הפסק להשתמש ב- Ribavirin והתקשר לרופא מיד אם יש לך תופעות לוואי חמורות כגון:

• בעיות בראייה
• חום, צמרמורות, כאבי גוף, תסמיני שפעת
• כאבים עזים בבטן העליונה המתפשטים לגב, בחילות והקאות, דופק מהיר
• דוקר כאבים בחזה, צפצופים, תחושת קוצר נשימה
• דיכאון קשה, הזיות, מחשבות על התאבדות או פגיעה בעצמך
• כאבים בחזה או תחושה כבדה, כאב המתפשט לזרוע או לכתף, בחילה, הזעה, תחושת כאב כללית
• עור חיוור או צהבהב, שתן כהה, חבורות קלות או דימום, בלבול או חולשה יוצאת דופן

תופעות לוואי פחות חמורות עשויות לכלול:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• כאבי שרירים
• פה יבש
• בחילות, הקאות, כאבי בטן, אובדן תיאבון
• ירידה במשקל
• מרגיש עייף או עצבני
• חרדה, שינויים במצב הרוח או
• כאב, נפיחות או גירוי במקום בו ניתנה הזרקת האינטרפרון

לא כולם חווים תופעת לוואי זו. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי, אנא פנה לרופא או לרוקח.

אזהרות ואזהרות נגד סמים נגד Ribavirin

מה צריך לדעת לפני השימוש ב- ribavirin?

בהחלטה להשתמש בתרופה יש לשקול את הסיכונים של נטילת התרופה מול היתרונות שמייצרת התרופה. זו החלטה שאתה והרופא שלך יקבלו. לגבי תרופה זו יש לקחת בחשבון את הדברים הבאים:

אַלֶרגִיָה

ספר לרופא אם אי פעם הייתה לך תגובה חריגה או אלרגית לתרופה זו או לתרופות אחרות. ספר גם לרופא המטפל אם יש לך סוגים אחרים של אלרגיות, כגון מזון, צבעים, חומרים משמרים או בעלי חיים. עבור מוצרים ללא מרשם, קרא בעיון את תוויות המרכיבים או אריזותיהם.

יְלָדִים

לא היו מחקרים נאותים ביחס ליחס הגיל להשפעות השימוש בטבליות Ribavirin בילדים מתחת לגיל 5, כמוסות Ribavirin ונוזלי שתייה ישירים בילדים מתחת לגיל 3. הבטיחות והיעילות של טבליות, כמוסות ונוזלי שתייה ישירים של ריבבירין לא נקבעו בקבוצת גיל זו.

קשיש

אין עד כה מחקרים מתאימים המראים בעיה בשימוש בתרופה זו אצל קשישים אשר תגביל את התועלת של ריבבירין בקרב קשישים. עם זאת, חולים קשישים נוטים יותר לסבול מבעיות בכבד, בכליות או בלב הקשורות לגיל, מה שעשוי לדרוש התאמת המינון לחולים הנוטלים ריבבירין.

האם ריבבירין בטוח לנשים בהריון ומיניקות?

אין מחקרים הולמים לגבי הסיכונים בשימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה X על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

• A = לא בסיכון,
• B = לא נמצא בסיכון בכמה מחקרים,
• C = עשוי להיות מסוכן,
• D = יש עדויות חיוביות לסיכון,
• X = התווית,
• N = לא ידוע

אינטראקציות בין תרופות לריבבירין

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם ריבבירין?

לא מומלץ להשתמש בתרופה זו עם אחת התרופות הבאות. הרופא שלך עשוי להחליט שלא לטפל בך בתרופה זו או לשנות חלק מהתרופות האחרות שבהן אתה משתמש.

• ddI

בדרך כלל לא מומלץ להשתמש בתרופה זו עם כל אחת מהתרופות הבאות, אך ייתכן שיהיה צורך במקרים מסוימים. אם שתי התרופות נקבעות יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או את התדירות שבה אתה משתמש באחת התרופות או בשתיהן.

• אבקביר
• אזתיאופרין
• לאמיוודין
• סטבודין
• זלקיטאבין
• זידובודין

שימוש בתרופה זו עם כל אחת מהתרופות הבאות עלול לגרום לסיכון מוגבר לתופעות לוואי מסוימות, אך שימוש בשתי התרופות עשוי להיות הטיפול הטוב ביותר עבורך. אם שתי התרופות נקבעות יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או את התדירות שבה אתה משתמש באחת התרופות או בשתיהן.

• אינטרפרון אלפא -2 ב

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם ריבאווירין?

אין להשתמש בתרופות מסוימות בזמן הארוחות או בסביבתה או בסוגים מסוימים של אוכל מכיוון שיכולים להתרחש אינטראקציות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם להתרחש אינטראקציות. שוחח עם איש המקצוע שלך בתחום הבריאות לגבי שימוש בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק.

אילו מצבים בריאותיים יכולים לקיים אינטראקציה עם ריבבירין?

נוכחות של בעיות רפואיות אחרות עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. הקפד לספר לרופא אם יש לך בעיות רפואיות אחרות, במיוחד:

• הפטיטיס אוטואימונית (דלקת בכבד)
• היסטוריה של מחלות לב (לא יציבה)
• מחלת כבד קשה (כולל שחמת)
• אנמיה חרמשית (הפרעת כדוריות דם אדומות)
• תלסמיה חמורה (הפרעת דם גנטית) - אין להשתמש בחולים עם בעיות דם או מוח עצם (למשל אנמיה, פנציטופניה)
• בעיות נשימה ומחלות ריאה (למשל, דלקת ריאות, מסתננים ריאתיים, יתר לחץ דם ריאתי)
• קוליטיס (דלקת במעי הגס)
• דִכָּאוֹן
• סוכרת
• היסטוריה של שימוש בסמים
• בעיות בעין או בראייה (למשל, אובדן ראייה, רטינופתיה)
• התקף לב, היסטוריה
• מחלת לב או כלי דם והיסטוריה שלה
• יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)
• דלקת בלבלב (דלקת בלבלב)
• סרקואידוזיס (מחלת ריאות)
• מחלת בלוטת התריס
• מערכת חיסונית מוחלשת - השתמש בזהירות. עלול להחמיר את המצב
• בעיות דם (למשל, ספרוציטוזיס)
• בעיות בקיבה (למשל דימום), היסטוריה - השתמש בזהירות. עלול להגביר את הסיכון לאנמיה קשה
• זיהומים (למשל, אדנווירוס, RSV)
• אין להשתמש בשפעת או ב- parainfluenza-copegus® בחולים עם מצב זה. הרופא שלך עשוי לתת לך ריבווירין בשאיפה
• יכולות להופיע רמות גבוהות יותר של ריבבירין בדם, מה שמגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות
• מחלת כבד, פירוק
• השתלת איברים (למשל, כבד, כליה) - השימוש בשילוב ריבאווירין ופגינטרפרון אלפא -2a לא הוקם בחולים עם מצב זה.

מנת יתר של ריבאווירין

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה בבית החולים.

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.