תוכן עניינים:
לאחר שאדם נכרת בזרוע או ברגל, הם עדיין יוכלו לחוש את "נוכחותו" של האיבר החסר. קטוע קטוע עלול לחוות מגוון תחושות בחלקו החסר של הגוף, כמו כאבים חדים או דוקרים, כאבים, התכווצויות או צריבה. תחושה זו מכונה כאבי פנטום והיא פוגעת ב-70-90% מהקטיעים.
מהו כאב פנטום?
כאב פנטום הוא כאב מתמשך אותו מרגיש אדם לאחר קטיעה, למרות שחלק זה של הגוף כבר אינו שם. הוא הרגיש שהגפה החסרה עדיין קיימת, אך היא התכווצה לגודל קטן יותר. כאב "בלתי נראה" זה מופיע לרוב אצל אנשים שעברו קטיעת יד או רגל. אבל כאבי פנטום יכולים להופיע גם בחלקים אחרים של הגוף שנקטעים בדרך כלל, כמו שדיים, איבר המין, העיניים ואפילו בלשון.
הופעת כאב זה מתרחשת לרוב מיד לאחר הניתוח. הכאב יכול להרגיש כמו דברים רבים, כמו צריבה, נקעים, גירוד או לחץ. התחושה שמרגיש חלק הגוף שאבד לפני הקטיעה עשויה להיות מורגשת שוב. משך הזמן בו הכאב יכול להשתנות מאדם לאדם.
כאבי פנטום יכולים להימשך רק שניות, שניות, דקות, שעות, ואפילו ימים. עבור רוב האנשים, כאבי פנטום חולפים בחצי השנה הראשונה לאחר הקטיעה, אך רבים ממשיכים לחוות תלונה זו במשך שנים.
מה גורם לכאבי פנטום לאחר קטיעה?
שלא כמו כאב הנגרם על ידי טראומה ישירה לגפה, כאבי פנטום נחשבים כתוצאה מבלבול של שליחת אותות כאב מהמוח או מחוט השדרה. למרות שהאיבר נעלם, קצות העצבים במיקום קטיעת הקטיעה ממשיכים לשלוח אותות כאב למוח שגורמים למוח לחשוב שהגפה עדיין שם. לפעמים, זיכרון הכאב של המוח נשמר ומתפרש ככאב אמיתי, למרות שהאות מגיע מהעצב הפגוע.
מדענים חושדים כי הסיבה הבסיסית לתופעה מסתורית זו מתחילה בחלק של המוח הנקרא קליפת המוח הסומטוסנסורית. קליפת המוח הסומטו-סנסורית היא אזור במוח המאחסן נתוני מפות סומטוטופיים, המרכז לאחסון כל מיני מידע על החלק בגוף שאחראי על חוש המישוש שלנו.
לאחר הקטיעה המוח עובר התאמת מפה סומטוטופית בגלל איבר חסר. תפיסת המוח את הגפיים הללו לא תיעלם וניתן להחזירה אל פני השטח. זה נעשה על ידי המוח שמנסה להגיב לחיבור מעגלים עצביים שכבר לא מקבלים גירוי מהחלק הקטוע של הגוף. התגובה המוחית הזו נחשבת כמייצרת גירויים "רפאים", אשר הגוף תופס כאב אמיתי.
כמו בסוגים אחרים של כאב, ייתכן שתגלה שפעילויות או מצבים מסוימים מעוררים כאבי פנטום. חלק מהטריגרים הללו עשויים לכלול:
- לגעת
- מתן שתן או עושה את צרכיו
- מִין
- אַנגִינָה
- עָשָׁן
- שינוי בלחץ האוויר
- עשן לבן
- שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת
- חשיפה לאוויר קר
איך מתמודדים עם כאבי פנטום?
לעתים קרובות אנשים אינם ששים לומר לכל אחד שהם חווים כאבי פנטום, מחשש שייחשבו "משוגעים". אבל חשוב לזכור שגם כאשר חלקי גופה נעלמים, הכאב אמיתי. עליך לדווח על תלונתך מיד לאחר הפעם הראשונה בה אתה חווה כאב, כך שניתן יהיה להתחיל טיפול מיידי.
לטיפול בכאבי כאבים בפנטום, רופאים בדרך כלל רושמים תרופות שפועלות באופן ספציפי להפריע לאותות הכאב במוח או בעמוד השדרה, וכן משתמשות בטיפולים מסוימים שאינם תרופתיים כגון דיקור או היפנוזה, אשר פועלים גם כדי להשפיע על הבנת מוחך את הדברים אותות.
ישנן קטגוריות רבות ושונות של תרופות שיכולות להוריד את הכאב שלך, כולל:
- פרצטמול ונוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAID)
- אופיואידים
- תרופות נוגדות דיכאון
- נוגדי פרכוסים
- חוסמי בטא
- מרגיעי שרירים
בדרך כלל מומלץ להתקין תותבת (תותבת תפקודית) כדרך להתמודד עם כאב מלאכותי זה, כך שהשרירים בגוף הקטוע יכולים להתאושש ולהפחית כאבים.
