אלס (טרשת לרוחב אמיוטרופית): תסמינים, תרופות וכו '. • שלום בריא

איקס

הגדרת ALS

מחלת ALS או טרשת לרוחב אמיוטרופית הינה הפרעה במערכת העצבים שתוקפת תאי עצב במוח ובעמוד השדרה, כך שהסובל מאבד שליטה על השרירים המפוסלים (שרירים המועברים מעצמם).

מצב זה מתרחש כאשר מערכת העצבים בה תאים מסוימים (נוירונים), במוח ובמח העצם, מתים באטיות.

עם הזמן השרירים הופכים לחלשים וללא תפקוד, וכתוצאה מכך חולשת שרירים, מוגבלות ובמידה קשה כבר עלולה להוביל למוות.

למרות זאת, ALS אינו גורם להפרעה ליכולותיו האינטלקטואליות, הראייה ותחושת השמיעה, הריח או הטעם של הסובל.

ישנם שני סוגים של ALS:

1. נוירונים מוטוריים עליונים: תאי עצב במוח.
2. נוירונים מוטוריים תחתונים: תאי עצב בחוט השדרה.

נוירונים מוטוריים אלה שולטים בכל התנועות הרפלקסיות או הספונטניות בשרירי הידיים, הרגליים והפנים. נוירונים מוטוריים מתפקדים גם כדי לתת פקודות לשרירים שלך להתכווץ כדי שתוכל ללכת, לרוץ, להרים חפצים קלים מסביב, ללעוס ולבלוע אוכל ולנשום.

עד כמה מצב זה שכיח?

טרשת לרוחב אמיוטרופית או מחלת ALS היא מחלה נדירה. מחלה זו משפיעה בדרך כלל על יותר גברים מאשר נשים בגילאי 40-60 שנים. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

ALS סימנים ותסמינים

תסמינים או סימנים לטרשת לרוחב האמיוטרופית (ALS) עשויים להשתנות מאדם לאדם. המצב תלוי בתאי העצב המושפעים, ולכן הסימפטומים של מצב זה משתנים מאוד, כגון:

• קושי ללכת או לעשות פעילויות יומיומיות רגילות.
• נסיעות תכופות או נפילות.
• יש חולשה ברגליים, ברגליים ובקרסוליים.
• יש חולשה באזור היד.
• הפרעות דיבור ובליעה.
• התכווצויות שרירים ועוויתות המופיעות בזרועות, בכתפיים ובלשון.
• בוכה, צוחקת ומפהקת ללא שליטה.
• שינוי גישה.

בדרך כלל, הסימפטומים הראשוניים של ASL מופיעים על הידיים והרגליים, ואז מתפשטים לאזורים אחרים בגוף. יתרה מכך, עם התקדמות המחלה ותאי העצב נפגעים, גם השרירים נחלשים.

זה משפיע כמובן על תפקודי גוף שונים שאינם יכולים לעבוד כרגיל. בדרך כלל, ALS אינו גורם לכאב, אך עם הזמן הכאב יופיע ככל שהמצב מחמיר.

מתי ללכת לרופא

עליך לפנות לרופא אם אתה נתקל בתסמינים הבאים של ALS:

• קושי ללכת או לעשות פעילויות יומיומיות.
• רגליים או קרסוליים מוחלשים או משותקים.
• ירידה בתפקוד הידיים.
• קושי בבליעה או בדיבור.
• התכווצויות שרירים ועוויתות של הידיים, הכתפיים והלשון.
• קושי להרים את הראש או לשמור על היציבה.

גורם ל- ALS

הסיבה העיקרית ל- ALS נותרה לא ברורה. לעתים קרובות, רופאים ומומחים לא יכולים למצוא מצב שעלול לגרום ל- ALS אצל סובל.

החל מהרגלים יומיומיים, דפוסי אכילה ועד אורח חיים, אין שום אינדיקציות הגורמות להופעת ALS. עם זאת, לרוב גם חולים אלה אינם בעלי עבר רפואי ברור.

מצד שני, חלק קטן מהאנשים עם ALS הם בעלי עבר רפואי משפחתי ברור שמעיד על כך שבני משפחה רבים סובלים מ- ALS. זה סימן, מצב זה יכול להיחשב למחלה תורשתית עבור חלק מהחולים.

למרות זאת, הגילוי העיקרי, במיוחד בחולים ללא עבר רפואי משפחתי עם ALS, לא זוהה.

גורמי סיכון ל- ALS

הסיכון של אדם לפתח ALS עולה אם אדם:

• יש לך היסטוריה משפחתית של ALS. לחמישה עד עשרה אחוז מהאנשים הסובלים ממחלה זו יש בן משפחה הסובל מהמחלה. במשפחות עם ALS, לילדם יש סיכוי של 50:50 לחלות במחלה.
• גיל. הסיכון ל- ALS עולה עם הגיל. מצב זה שכיח ביותר בגילאי 40 עד 60.
• מִין. בקבוצת הגילאים <65 שנים, גברים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח ALS מאשר נשים. נטייה זו נעלמת לאחר גיל 70.
• גֵנֵטִי. ישנן וריאציות גנטיות שהופכות אנשים לרגישים יותר למחלה זו.

גורמים סביבתיים, כאמור להלן, עשויים לגרום למחלת לו גריג:

• עָשָׁן. עישון הוא הגורם הסביבתי היחיד שעלול להגביר את הסיכון למחלת ALS. סיכון זה הוא הגדול ביותר בקרב נשים, במיוחד לאחר גיל המעבר.
• חשיפה לרעל. כמה ראיות מצביעות על כך שחשיפה לעופרת או לחומרים אחרים בעבודה או בבית עשויה להיות קשורה למחלה זו.
• שירות צבאי. מחקרים מראים כי לאנשים המשרתים בצבא יש סיכון גבוה יותר לפתח ALS.

סיבוכים ב- ALS

אם המחלה מתקדמת, ALS עלול לגרום לסיבוכים, כגון:

בעיות נשימה

לאורך זמן, ALS יכול לשתק את השרירים שבהם אתה משתמש לנשימה. יתכן שתזדקק למכשיר שיעזור לך לנשום בלילה, בדומה למכשירים שאנשים הסובלים מדום נשימה בשינה.

סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב אנשים עם מחלה זו היא אי ספיקת נשימה. בממוצע, המוות מתרחש תוך שלוש עד חמש שנים לאחר תחילת הסימפטומים.

בעיות דיבורים

רוב האנשים עם מחלה זו מתקשים לדבר. מצב זה מתרחש בדרך כלל לאט, מתחיל בקושי לבטא מילים מסוימות, אך מחמיר כך שאינך יכול לדבר בצורה ברורה כלל.

השיחה של אנשים עם מחלה זו הופכת לקשה עבור אחרים להבין. אתה יכול להסתמך על טכנולוגיית תקשורת אם אתה רוצה לדבר עם אנשים אחרים.

קושי באכילה

אנשים עם ALS יכולים לחוות בעיות בתת תזונה והתייבשות בגלל פגיעה בשרירים המשמשים ללעיסה. לאנשים עם מחלה זו יש גם סיכון גבוה להכניס מזון, נוזלים או רוק לריאות, מה שעלול להוביל לדלקת ריאות.

דמנציה

יש אנשים הסובלים ממחלה זו סובלים מבעיות בזיכרון ובקבלת החלטות, וחלקם מאובחנים בסופו של דבר עם סוג של דמנציה הנקראת דמנציה פרונטוטמפורלית.

אבחון וטיפול ב- ALS

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

רופאים עשויים לאבחן מחלה זו על סמך היסטוריה של תרופות ובדיקה גופנית, במיוחד עצבים ושרירים. על פי רפואה של ג'ון הופקינס, כדי להשלים אותה, הרופאים יבצעו מספר בדיקות אחרות, כגון:

• בדיקת דם ובדיקת שתן.
• בדיקת תפקוד בלוטת התריס.
• ביופסיה של שרירים ועצבים.
• בדיקת נוזלים במוח ובחוט השדרה.
• בדיקה באמצעות קרני רנטגן.
• הדמיה בתהודה מגנטית (MRI).
• בדיקה אלקטרודיאגנוסטית לבדיקת הפרעות בתאי העצב המוטוריים.

מהן אפשרויות הטיפול ב- ALS?

ניתן להתגבר על מצב זה באמצעות שימוש בתרופות וטיפול, כגון:

1. שימוש בסמים

ישנן שתי תרופות שניתן להשתמש בהן לטיפול במצב זה, כלומר רילוזול ואדארבון. Riluzole נצרך דרך הפה. תרופה זו יכולה להגדיל את תוחלת החיים של הסובל במשך שלושה עד שישה חודשים.

עם זאת, עליכם לשים לב לתופעות הלוואי שעלולות להופיע, כמו כאבי ראש, הפרעות עיכול, הפרעה בתפקודי הכבד ואולי כמה תופעות לוואי אחרות.

בינתיים, אדארבון היא תרופה הניתנת לווריד. תרופה זו יכולה להפחית ירידה בתפקוד הגוף. למרות זאת, תרופה זו אינה בהכרח מבטיחה לחולים לחיות זמן רב יותר.

כמו בתרופות דרך הפה, לתרופה זו יש גם פוטנציאל לגרום לתופעות לוואי, כגון חבורות, כאבי ראש וקוצר נשימה. בדרך כלל, תרופה זו ניתנת כל יום לתקופה של שבועיים בכל חודש.

2. טיפול

הטיפול שהציע הרופא עשוי להיות קשור לסימפטומים של ALS שאתה חווה. חלק מהטיפולים שניתן לבצע הם:

• פיזיותרפיה.
• רפוי בעסוק.
• טיפול בדיבור.

לא רק זאת, אנשים עם ALS עשויים להזדקק לתמיכה של האנשים הקרובים ביותר בכדי לעזור להם לענות על צרכיהם התזונתיים ולמנוע את הפרעת מצבם הנפשי.

לדוגמא, צפויים בני משפחה או יקיריהם לתמוך בצרכים של אוכל בריא לסובלים מ- ALS.

למעשה, משפחות צפויות לספק גם מצרכים או מכשירים מסייעים שעשויים להיות נחוצים במועד מאוחר יותר כאשר המטופל לא יכול ללעוס את המזון שלו.

בנוסף, בני משפחה ואהובים יכולים לספק תמיכה רגשית למטופל על ידי חתירה להיות לצד המטופל, מכיוון שזה הזמן בו המטופל זקוק ביותר לתמיכת יקיריו.

תרופות ביתיות ל- ALS

אורח החיים הבא ותרופות ביתיות עשויים לסייע בטיפול ב- ALS:

• בחר את התרופות הדרושות לך לטיפול בבעיות ספציפיות כגון נשימה ואכילה.
• למד כמה שאתה יכול על ALS וכיצד להפחית את הסימפטומים.
• הצטרף לקבוצת תמיכה בתנאי ALS.
• אל תוותרו על התקווה. יש אנשים שחיים הרבה יותר מ- 5-10 שנים. חלקם חיים יותר מעשר שנים ומעלה.

אם יש לך שאלות, התייעץ עם הרופא שלך כדי למצוא את הפיתרון הטוב ביותר עבורך.