הפרעת אישיות דו קוטבית וגבולית, מה ההבדל?

לעתים קרובות קשה להבדיל בין הפרעה דו קוטבית להפרעת אישיות גבולית. הפרעת אישיות דו-קוטבית וגבולית (המכונה גם הפרעת אישיות גבולית) הם שני מצבים בריאותיים נפשיים המשפיעים על מיליוני אנשים בכל שנה. למרות שלשני המצבים בבריאות הנפש יש תסמינים דומים, לשניים עדיין יש הבדלים. מהם ההבדלים בין הפרעת אישיות דו-קוטבית לגבולית?

ההבדלים בין הפרעה דו קוטבית להפרעת אישיות גבולית (BPD)

למרות שהפרעה דו קוטבית ו- BPD נראים אותו דבר במבט ראשון, עדיין יש הבדלים בסימפטומים שלהם. איך להבדיל?

הפרעה דו קוטבית

הפרעה זו נקראת דו קוטבית (שפירושה שני קטבים) מכיוון שהסובל מציג שני קטבים רגשיים שונים מאוד. הראשון הוא מאניה, שהם שלב או פרק של אושר קיצוני ונפיץ. בעוד הקוטב השני הוא דיכאון. הקוטב השני הזה הוא ההפך הדרסטי ממאניה. הסובל ייכנס לשלב כה עצוב, עצוב, חסר ומאוד רדום.

תסמינים של הפרעה דו קוטבית מחולקים לשניים, כלומר שלב המאני ושלב הדיכאון. להלן הסימפטומים של שלב המאניה.

• לא יכול להישאר בשקט, צריך להמשיך הלאה או ללכת קדימה ואחורה.
• מרגיש שמחה מוחצת.
• אז הם מודעים יותר לסביבתם, החל מחפצים נופלים, נגיעות של אנשים אחרים וכלה בקולות שהם שומעים.
• דבר מהר מאוד ללא כיוון ברור (קשה להבנה).
• לא יכול לישון, להישאר ער כל הלילה אבל לא להרגיש ישנוני או עייף בבוקר.
• מתנהג בפזיזות, כמו קניות מטורפות, לריב עם מורה או בוס, להתפטר מהחברה, לקיים יחסי מין עם זרים ללא קונדום, נהיגה פזיזה או שתייה.
• פסיכוזה, שאינה מסוגלת להבחין בין מה אמיתי ומה שרק במוחו.

בינתיים, בשלב הדיכאוני, תראה מאפיינים כגון:

• נסיגה מהסביבה ומהקרובים אליכם.
• איבוד עניין בפעילויות שנהנו בעבר.
• מאבד אנרגיה ואנרגיה באופן דרסטי, בדרך כלל המטופל אינו יכול לעזוב את המיטה שעות או ימים.
• לדבר לאט מאוד, לפעמים כמו מישהו שמסתובב.
• פגיעה בזיכרון, בריכוז ובהיגיון.
• אובססיה למוות, מחשבות אובדניות או ניסיון התאבדות.
• שינויים קיצוניים בתזונה, בין אם התיאבון שלך הולך לאיבוד או מוגבר.
• מרגיש כל הזמן אשם, חסר תועלת או לא ראוי.

מה שמבדיל בין הפרעה דו קוטבית לבין שינויים במצב הרוח באופן כללי הוא עוצמתם. הסובלים מדו קוטביות יראו שלבים של מאניה ודיכאון כה חמורים שהם יכולים לאבד שליטה על הרגשות שלהם.

הפרעת אישיות גבולית

לאנשים עם BPD יש חשיבה לא יציבה. חוסר יציבות זה מקשה עליהם לווסת את רגשותיהם. אנשים עם BPD נוטים להיות בעלי היסטוריה של מערכות יחסים לא יציבות. הם ינסו בכל כוחם לא להתעלם מהקהל בכל מחיר. זה אחד ההבדלים בהשוואה לדו קוטבי.

אנשים הסובלים מהפרעת אישיות גבולית נוטים יותר לסבול גם מבעיות נפשיות אחרות. הם נוטים יותר לחוות טראומה כלשהי בילדים מאשר אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית.

בנוסף לבעיות נפשיות אחרות, ל- BPD יש בדרך כלל בעיות עם הפרעות אכילה, דימוי גוף וחרדה. אנשים עם BPD חווים תגובות רגשיות חזקות מדי, לעתים קרובות הם מנהלים יחסים כאוטי עם הסובבים אותם.

לאדם עם BPD יש בעיות בשליטה במחשבות ובניהול הרגשות שלהם, ולעתים קרובות יש לו התנהגות אימפולסיבית ופזיזה.

אלה הסימפטומים של BPD:

• פחד מוגזם מדחייה או נטישה של מישהו.
• תחושות של חרדה קיצונית, דאגה ודיכאון.
• בעל היסטוריה של אהבה שאינה יציבה (משתנה באופן דרסטי) מאהבה שבאמת, הפכה לשנאה.
• חווה שינויים מַצַב רוּחַ רציף, שנמשך מספר ימים או מספר שעות בלבד.
• בעל דימוי עצמי לא יציב.
• קושי להרגיש אמפתיה לזולת.
• התנהגות אימפולסיבית, מסוכנת, הרסנית ומסוכנת. לדוגמא, הם אוהבים לפגוע בעצמם פיזית, לנהוג בפזיזות, או להתעלל בסמים ואלכוהול.
• פרנואידית.
• תחושות של ניכור, שעמום וריקנות.

אז איפה ההבדל בין הפרעה דו קוטבית להפרעת אישיות גבולית?

במבט ראשון, שתי ההפרעות אכן דומות מאוד. עם זאת, המפתח להבדיל ביניהם הוא בעוצמתם. אצל אנשים עם הפרעת אישיות גבולית, שינוי במצב הרוח זה ימשיך להתקיים. ואילו אצל אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית, יהיו מקרים בהם הם כלל לא יחוו סימפטומים מאניים או דיכאוניים. הם יופיעו רגועים כמו אנשים באופן כללי.

בנוסף, מומחים מאמינים גם כי הפרעה דו קוטבית יכולה להתרחש ללא כינוס טריגר ברור מופיע פתאום. זה שונה מהפרעת אישיות גבולית. ב- BPD, בדרך כלל שינוי במצב הרוח או התפרצויות רגשיות יתעוררו כאשר הם מופעלים על ידי גורמים כגון סכסוך עם האדם הקרוב ביותר.

אם אתה חושד שאתה או מישהו הקרוב אליך חווים תסמינים של הפרעה דו קוטבית או הפרעת אישיות גבולית, פנה לרופא מיד.