קָטָרַקט

אסטמה בילדים: גורם וטיפול יעיל ביותר

תוכן עניינים:

Anonim

אסטמה היא דלקת כרונית בדרכי הנשימה הפיכה. ציטוט של ארגון הבריאות העולמי, ליותר מ 235 מיליון אנשים סובלים מאסטמה. לא רק אצל מבוגרים, אסטמה היא מחלה שכיחה אצל ילדים. מה גורם לאסתמה בילדים ואיך להתמודד איתה? הנה ההסבר.


איקס

גורם

מה גורם לאסתמה אצל ילדים?

עד כה, הגורם לאסתמה בקרב ילדים אינו ידוע בוודאות. עם זאת, תורשה מצד ההורים ממלאת תפקיד חשוב גם בגרימת אסטמה אצל ילדים.

אם להורים יש היסטוריה של מחלה זו, הסיכון של הילד יהיה גבוה יותר לחוות אותה. בנוסף, הגורמים השכיחים ביותר לאסתמה בקרב ילדים הם:

  • אלרגנים בשאיפה (קרדית, אבק, בושם צורב, קשקשים של בעלי חיים)
  • זיהום בדרכי הנשימה העליונות (כגון הצטננות, שפעת או דלקת ריאות)
  • אלרגיות למזון
  • פעילות גופנית או פעילות גופנית מאומצת מדי
  • תופעות לוואי של תרופות מסוימות (NSAIDs נגד כאבים וחוסמי בטא למחלות לב)
  • מזג אוויר (קר, חם ואיכות אוויר ירודה)
  • מאכלים או משקאות המכילים חומרים משמרים (כגון MSG)
  • מתח יתר וחרדה
  • שרים, צוחקים או בוכים יתר על המידה

ההבדל באסתמה בקרב ילדים ומבוגרים נעוץ בעקביות הסימפטומים.

אצל מבוגרים, הסימפטומים בדרך כלל עקביים יותר. בדרך כלל יש צורך בתרופות יומיות בכדי לשמור על תסמיני אסטמה והתקפים.

בינתיים, אצל ילדים המאובחנים כחולי אסתמה, התסמינים בדרך כלל אינם סדירים. לפעמים אלרגנים עלולים לגרום להתקף אסתמה, ולעתים הם לא.

גורמי סיכון

אילו גורמים מגבירים את הסיכון לאסתמה אצל ילדים?

השקת מרפאת מאיו, הגורם לאסתמה בילדים אינו בטוח, אך ישנם גורמים רבים וגורמי סיכון שגורמים לילדים לנטייה לאסתמה, כולל:

  • יש זיהום בדרכי הנשימה (דלקת ריאות, ברונכיטיס).
  • סובלים מאלרגיות אטופיות מסוימות (אלרגיות למזון או אקזמה).
  • משקל לידה נמוך.
  • לידה מוקדמת.
  • ההורים סבלו מאסטמה או מצבים אלרגיים אחרים, כמו אקזמה.
  • הורים למעשנים פעילים

אם הורים מעשנים מביאים תינוק לסיכון הגבוה פי ארבעה לפתח אסטמה, בהשוואה לתינוק נטול עישון פסיבי בביתו.

תסמינים

מהם התסמינים של אסתמה אצל ילדים?

מצוטט ממרפאת מאיו, דרכי הנשימה והריאות נדלקות ביתר קלות כאשר הם נחשפים לגורמים לאסתמה.

להלן מספר סימנים ותסמינים של אסתמה בילדים:

1. שיעול

אם הילד משתעל הרבה, עליכם להיות ערניים. כי שיעול מתמשך הוא התסמין השכיח ביותר לאסתמה בקרב ילדים.

לא רק שיעול יבש, שיעול עם ליחה יכול להיות מאפיין של אסטמה. בדרך כלל שיעול עקב אסטמה מתרחש כאשר הילד משחק, צוחק, בוכה או ישן בלילה.

למעשה שיעול הוא תגובה טבעית כאשר רוצים להסיר או להיפטר מחומרים זרים שנכנסים לגוף. עם זאת, נפיחות והיצרות המתרחשים בדרכי הנשימה יכולים למעשה לעורר מצב דומה.

2. קוצר נשימה

דרכי אוויר מודלקות ונפוחות עקב גורמי אסתמה עלולים להקשות על ילדכם לנשום.

יש סיכוי גבוה יותר שהוא יחווה קוצר נשימה או נשימה אחר נשימה בליווי ירידה לא סדירה של החזה כאשר האסטמה תחזור על עצמה.

בדרך כלל, תסמיני אסתמה אצל ילד אחד זה מתרחשים כאשר הם מסיימים לעשות פעילות גופנית מאומצת. פעילויות אלה כמו לרוץ הלוך ושוב בלי לעצור.

למרות זאת, חשיפה לעשן סיגריות, זיהום אוויר, אבק, שיער כוכבים או ניחוחות ריח חזק עלולה לגרום גם לסימפטום זה.

3. צפצופים

אם השיעול שחווה ילד מלווה בצפצופים, על ההורים להיות זהירים. הסיבה היא, כי צפצופים הם גם הסימפטום האופייני ביותר לאסתמה בקרב ילדים.

מצב זה מאופיין בצליל שריקה או שריקה כאשר הילד שואף או נושף. צליל ייחודי זה מתרחש מכיוון שאוויר נאלץ לצאת דרך דרכי הנשימה החסומות או המצומצמות.

מלבד אסטמה, צפצופים יכולים למעשה להיות סימן למצבים רפואיים אחרים כמו ברונכיטיס ודלקת ריאות.

4. תלונה על אטימות בחזה

לא תמיד לחץ בחזה הוא סימן למחלות לב. הסיבה היא שישנם מספר גורמים להידוק בחזה אשר יכולים להיות גם תסמין לאסתמה אצל ילדים.

שיעול כרוני וצפצופים שחווים כאשר מופיעים תסמיני אסתמה עלולים לגרום לאי נוחות בחזה.

לכן, אם ילדכם מתלונן על לחץ או כאב בחזה, עליכם להיות ערניים. על פי מחקר שפורסם בעיתון הרפואי לתואר שני, תסמינים אלה יכולים להופיע לפני או במהלך התקף אסתמה.

מלבד אלו שכבר הוזכרו, תסמיני האסתמה אצל תינוקות מאופיינים גם ב:

  • נחיריה התנפחו בצורה ניכרת.
  • עייפות.
  • קשיי יניקה (חלב אם) או אכילה.
  • הפנים הופכות כחולות או נראות חיוורות, כולל הציפורניים.

אם אתה מוצא תסמין אסתמה אחד או יותר אצל תינוקות ולעתים קרובות מופיעים בלילה, עליך לקחת את ילדך מיד לרופא הילדים הקרוב.

מתי לפנות לרופא

הורים צריכים לבדוק את ילדם על ידי רופא אם הם סובלים מהתסמינים הבאים:

  • עייף בקלות בזמן המשחק מסומן על ידי אובדן עניין בצעצוע החביב עליו.
  • שרירי הצוואר והחזה מתהדקים.
  • פיהוק ואנחות תכופות.
  • נשימתו הייתה מהירה או מהירה.
  • לעיתים קרובות מוקפד בלילה כי קשה לישון.
  • הפנים נראות חיוורות.
  • מופיעים תסמינים דמויי קור או דומים לאלרגיה, כגון נזלת או סתום, עיטוש, כאב גרון וכאבי ראש.
  • שיעול קבוע, לא מפסיק, וקשור בפעילות גופנית.

באופן עקרוני, חומרת, תדירות ההישנות ומשך התקפי האסטמה אצל כל ילד יכולה להשתנות.

אם אתה מוצא אחד או יותר מהתסמינים שהוזכרו לעיל, קח מיד את ילדך לרופא הילדים הקרוב כדי לקבוע את הגורם לכך.

במיוחד אם להורים יש היסטוריה של אסתמה או אלרגיות קודמות. זה יכול לסכן את ילדכם בסיכון גבוה יותר לפתח אסטמה.

אבחון אסתמה אצל ילדים עשוי להיות מעט קשה, כי:

  • תסמיני אסתמה כמו צפצופים ושיעול שכיחים מאוד אצל ילדים, במיוחד אצל ילדים מתחת לגיל 3
  • בדיקות תפקודי ריאות עם ספירומטריה בדרך כלל עובדות בצורה אופטימלית בילדים מגיל שנתיים ומעלה

כך שברוב המקרים, רופאים יכולים לאבחן אסתמה רק בילדים בגיל שנתיים ומעלה.

טיפול מרופא

כיצד לטפל באסתמה בילדים?

הטיפול באסתמה יכול להיעשות בדרכים שונות, החל מתרופות רופא, רפואה מסורתית ועד דרכים טבעיות על ידי שינוי תזונה.

הרופא יעזור לכתוב תוכנית לניהול אסטמה להורים לקרוא ולהבין בבית.

תוכנית לניהול אסטמה כוללת מגוון של תרופות לקחת, מתי וכיצד ליטול תרופות והוראות אחרות המומלצות על ידי רופא הילדים.

להלן מספר דרכים בהן ניתן לטפל באסתמה בילדים.

תרופות לבקרת טווח ארוך

יש צורך בתרופות אסתמה לטווח הארוך בכדי למנוע התקפי אסטמה להישנות. תרופה זו פועלת ביעילות להפחתת דלקת בדרכי הנשימה.

כך ניתן למזער את הסיכון להישנות תסמיני אסתמה.

באופן כללי, תרופת אסטמה אחת זו ניתנת לילד שחווה:

  • התקף אסטמה יותר מפעמיים בשבוע.
  • תסמיני אסתמה מופיעים בלילה יותר מפעמיים בחודש.
  • מאושפז לעתים קרובות בגלל אסטמה.
  • דורש יותר משני קורסים של סטרואידים דרך הפה בשנה.

מספר סוגים של תרופות לאסטמה לילדים לטווח הארוך, כלומר ציטוטים של ילדים בריאים:

1. סטרואידים בשאיפה

קורטיקוסטרואידים בשאיפה הם תרופות נוגדות דלקת המגיעות בצורה של תרסיסים או אבקות כדי לעזור לילדים לנשום קל יותר.

מלבד היותם תרופת אסטמה, משתמשים בקורטיקוסטרואידים בשאיפה גם לעיתים קרובות לטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).

תרופה זו זמינה רק על ידי מרשם וניתנת בדרך כלל לילדים מתחת לגיל 5.

לדוגמה, סוג זה של תרופות לאסטמה בילדים הוא בודסוניד (Pulmicort®), פלוטיקזון (Flovent®) ובקלומתזון (Qvar®).

אצל תינוקות וילדים צעירים, סטרואידים בשאיפה עשויים להינתן באמצעות נבולייזר עם מסיכת פנים.

בהשוואה למשאפים, האדים שמייצר הנבוליזר הם קטנים מאוד, ולכן התרופה תחדור מהר יותר לחלקי הריאות הממוקדים.

2. משנים לאקוטריאניים

תרופה זו לאסתמה לילדים פועלת להילחם בלוקוטריאנים או בתאי דם לבנים החוסמים את זרימת האוויר בריאות.

דוגמה לשינוי מסנן leukotriene הוא montelukast (Singulair®). התרופה זמינה בצורה של טבליות לעיסה לילדים בגילאי 2-6 שנים, כמו גם בצורת אבקה לילדים מתחת לגיל שנה.

יש לשקול אפשרות תרופתית זו רק אם השימוש בקורטיקוסטרואידים בשאיפה אינו שולט בתסמיני האסתמה.

בנוסף, לא ניתן לתת תרופה זו מונותרפיה, יש לשלב אותה עם קורטיקוסטרואידים בשאיפה.

3. אגוניסטים בטא 2 ארוכי טווח

אגוניסטים בטא 2 ארוכי טווח הם תרופות אסטמה לילדים הנכללות בשרשרת הטיפול בסטרואידים.

אומרים שהוא ארוך טווח בגלל השפעותיו שיכולות להימשך לפחות 12 שעות. סלמטרול (Advair®) ופורמוטרול הם חלק מתרופות האסתמה האגוניסטיות בטא 2 ארוכות טווח שרושמים לרוב רופאים.

תרופה זו פועלת רק לניקוי דרכי הנשימה, אינה מטפלת בדלקות בדרכי הנשימה. כדי להקל על הדלקת, תרופה זו תשולב בדרך כלל עם תרופות קורטיקוסטרואידים בשאיפה.

רופאים יכולים לשלב את התרופה fluticasone עם salmeterol, budesonide עם formeterol ו- fluticasone עם fomoterol לטיפול באסתמה.

יש ליטול מדי יום תרופות אסטמה לילדים ארוכות טווח לעיל כדי למנוע התקפי אסתמה.

תרופות לבקרה לטווח קצר

מלבד תרופות ארוכות טווח, ילדים עם אסתמה זקוקים גם לתרופות קצרות טווח. טיפול זה נועד להקל באופן מיידי על תסמיני אסתמה חריפה ברגע שההתקף חוזר.

הסוגים הבאים של תרופות לאסתמה לילדים קצרי טווח כוללים:

1. מרחיבי סימפונות

תסמיני אסטמה בילדים שבאים והולכים יכולים להשתפר אם מקבלים תרופות למרחיב סימפונות.

מרחיבי סימפונות הם סוג של תרופה המתפקדת לפתיחת צינורות הסימפונות (צינורות המובילים לריאות) כך שהילד יוכל לנשום בחופשיות רבה יותר.

מרחיבי סימפונות נקראים לעתים קרובות תרופות לאסתמה לטווח הקצר. משמעות הדבר היא שתרופה זו ניתנת כעזרה ראשונה כאשר אסטמה של ילד חוזרת בכל עת.

דוגמאות לתרופות מרחיבות סימפונות כוללות אלבוטרול ולבלבוטרול. תרופות אלו פועלות ביעילות להקלה על תסמיני אסתמה למשך 4-6 שעות.

בקש מהקטן שלך ליטול תחילה את התרופה לפני תחילת האימון, כדי שאסטמה לא תחזור ותפריע לפעילותם.

כדי להקל על השאיפה של התרופה, אתה יכול גם להכניס את התרופה למשאף או לנבוליזר מעשי יותר.

2. קורטיקוסטרואידים דרך הפה או הנוזל

מלבד השאיפה, תרופות קורטיקוסטרואידים זמינות גם בצורת טבליות שנלקחות ישירות או כנוזל המוזרק לווריד.

פרדניזון ומתיל פרדניזולון הם התרופות הנפוצות ביותר לקורטיקוסטרואידים דרך הפה. בדרך כלל רופאים ירשמו תרופות לטיפול באסתמה בסטרואידים דרך הפה למשך 1-2 שבועות בלבד.

הסיבה לכך היא שתרופת אסטמה זו לילדים עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות בשימוש לאורך זמן.

הסיכונים לתופעות לוואי כוללים עלייה במשקל, לחץ דם גבוה, חבורות קלות, חולשת שרירים, ועוד רבים אחרים.

תרופה טבעית

תרופות אסטמה טבעיות לילדים

מלבד תרופות מרופאים, ישנם מספר מרכיבים טבעיים אשר האמינו כי הם מסוגלים לטפל בתסמיני אסתמה.

להלן תרופות שונות לאסתמה טבעית לילדים:

1. כורכום

לכורכום תכונות אלרגיה הפועלות לחסימת היסטמין, חומר כימי בגוף המפעיל דלקת.

זאת על ידי מחקר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical and Diagnostic Research. המחקר מדווח כי נטילת תוספי כורכום באופן קבוע למשך חודש יכולה לסייע בשחרור דרכי הנשימה החסומות.

למרבה הצער, מחקר זה עדיין בקנה מידה קטן. יש צורך במחקר נוסף כדי לברר את היתרונות והסיכונים של כורכום כתרופה צמחית לילדים הסובלים מאסטמה.

2. ג'ינסנג ושום

שום הוא אנטי דלקתי שלדעת מומחים יכול להפחית דלקת בדרכי הנשימה בגלל אסטמה.

מעניין שמחקרים אחרונים גילו כי תכונות השום לטיפול באסתמה גדלות בשילוב עם ג'ינסנג.

מסקנה זו מגיעה ממחקר שערכו חוקרים מהפקולטה לרפואה וטרינרית, אוניברסיטת סאות 'ואלי במצרים.

למרות זאת, עד כה לא היה מחקר שיכול להוכיח ששני צמחי מרפא אלה יעילים לטיפול מסורתי ארוך טווח באסתמה בילדות.

3. מותק

ההערכה היא כי דבש מסייע בהקלה על תסמיני אסתמה בילדים בזכות תכולת נוגדי החמצון השופעת.

מחקר UCLA מסביר כי נוגדי חמצון יעילים במלחמה בדלקות ובהגברת המערכת החיסונית של ילדים הסובלים מאסטמה. החוקרים מציעים לצרוך 2 כפיות דבש לפני השינה.

המתיקות של הדבש יכולה לגרום לבלוטות הרוק לייצר יותר רוק שבסופו של דבר משמן את דרכי הנשימה, כך שהוא יכול לעזור בהקלת שיעול.

דבש יכול גם להפחית דלקת בצינורות הסימפונות (דרכי הנשימה בריאות) ולעזור לריר דק שמקשה על הנשימה.

4. ג'ינג'ר

מחקר שפורסם בכתב העת Journal of Pharmaceutical Biology אומר גם כי ג'ינג'ר יכול לסייע בהפחתת תגובות אלרגיות על ידי הורדת רמות IgE בגוף.

כידוע, אסטמה קשורה קשר הדוק לאלרגיות. כאשר רמות IgE אלה יורדות, התגובות האלרגיות המופיעות יורדות בהדרגה גם הן.

ג'ינג'ר דווח גם כי הוא מסייע בהרפיית השרירים המתהדקים בדופן הנשימה, כפי שנמצא בכמה תרופות מאסטמה.

אין פלא שג'ינג'ר יכול לשמש כטיפול לבחירה להקלה על תסמיני אסתמה בילדים.

אך זכור, מרכיבים צמחיים אינם תמיד בטוחים לילדים. עדיף להתייעץ תחילה עם הרופא לפני שתנסה כל סוג של תמצית צמחים כחלופה.

תופעות לוואי בטיפול

האם ישנן תופעות לוואי מטיפול באסטמה בילדים?

דאג לתת את התרופה על פי הוראות הרופא. הימנע מהפסקת התרופות שלך מהר מדי, מהפחתת המינון מהמומלץ, או מעבר לתרופות וטיפולים אחרים מבלי לדון על כך עם הרופא שלך.

אצל חלק מהילדים ניתן לתת תרופות במקביל לשליטה באסתמה. ואז כמות התרופות תפחת אם תסמיני האסתמה נמצאים בשליטה.

בינתיים, במקרים מסוימים, אסטמה אצל ילדים לפעמים לא משתפרת גם כאשר הם משתמשים בסמים.

אם זה קורה, ייתכן שיש להם מצב רפואי אחר המפריע לטיפול.

רופא הילדים יבחן את הילד ואת כל הבעיות המחמירות את אסתמתו, כמו נזלת אלרגית, דלקות בסינוסים ורפלוקס חומצי (GERD).

אסטמה בילדים: גורם וטיפול יעיל ביותר
קָטָרַקט

בחירת העורכים

Back to top button