פיסטולה אנאלית: תסמינים, סיבות וכיצד לטפל בה

איקס

הגדרת פיסטולה אני

מהי פיסטולה אנאלית?

פיסטולה אנאלית או פיסטולה אנאלית היא היווצרות צינור קטן בין קצה המעי הגס לעור סביב פי הטבעת. הפיסטולה עצמה מהווה תעלה מחברת בין שני חלקי הגוף או כלי הדם.

ברוב המקרים, נוצרות פיסטולות כתוצאה מזיהום בבלוטה האנאלית. זיהום זה יוצר אז מורסה או גוש מלא מוגלה. הגוש יתפוצץ ואז יתייבש.

גוש פרוץ יכול גם ליצור חור מתחת לעור המחובר לבלוטה הנגועה. מצב זה זקוק לטיפול של הרופא מכיוון שהוא לא יחלים מעצמו.

עד כמה שכיחה המחלה הזו?

היווצרות צינורות בפי הטבעת שכיחה יותר בקרב גברים בגילאי 20-40. ההערכה היא כי 1 עד 3 אנשים חווים מצב זה בקרב 10,000 איש.

מרבית הפיסטולות הן תוצאה של זיהום שמתחיל בבלוטת פי הטבעת (קריפטוגלנדולרית) הגורמת למורסות זעירות (אוספי מוגלה).

סימנים ותסמינים של פיסטולה אני

מהם הסימנים והתסמינים של פיסטולה אנאלית?

הסימנים והתסמינים שאתה עלול לחוות הם כדלקמן.

• גירוי בעור סביב פי הטבעת.
• יש כאב מתמשך המתואר כתחושה פועמת שמחמירה כאשר יושבים, זזים, עושים את צרכיהם או משתעלים.
• ריח רע ליד פי הטבעת.
• פרק מדמם או שיש מוגלה בצואה.
• יש נפיחות ואדמומיות סביב פי הטבעת.
• יש חום כאשר נוצרת מורסה.
• הגוף רועד ועייף.

לא כולם חווים את אותם הסימפטומים. חלקם חוו את כל הסימפטומים, אחרים חוו מספר תסמינים. למעשה, יש גם מי שמרגישים תסמינים אחרים שלא הוזכרו לעיל.

מתי עלי לפנות לרופא?

פנה מיד לרופא אם אתה חווה תסמינים מתמשכים שחשודים שהם פיסטולה אני. הרופא יתבונן בסימפטומים שלך ויבחן את פי הטבעת על ידי החדרת אצבע לתוכו.

הבדיקה מתבצעת כדי לבדוק אם ישנם סימני פיסטולות. אם התסמינים מצביעים על פיסטולה אנאלית, הרופא שלך יפנה אותך למומחה במעי הגס לבדיקות נוספות.

בדיקה נוספת תסייע לרופא לבצע אבחנה ולקבוע טיפול מתאים יותר.

גורם לפיסטולה אני

מה גורם לפיסטולה אנאלית?

הגורם העיקרי לפיסטולה אנאלית הוא היווצרות מורסות סביב פי הטבעת. בתחילה, מצב זה מתרחש כאשר הבלוטות סביב פי הטבעת נחסמות. כאשר הבלוטות נחסמות, חיידקים יצטברו ויגרמו לזיהום ברקמה.

עם הזמן, מורסה, המכונה גם אוסף מוגלה, יכולה להיווצר בחלק הפגוע של פי הטבעת. אם המורסה אינה מטופלת כראוי ואינה מחלימה לאחר הסרת המוגלה, תהיה בסיכון לפתח פיסטולה אנאלית.

בסופו של דבר, אוסף המוגלה שנוצר יעשה את דרכו החוצה בכוחות עצמו עד שיופיע חור בעור סביב פי הטבעת. ההערכה היא כי 40 אחוז מהחולים עם מורסה יפתחו פיסטולה.

על פי אתר קליבלנד קליניק, הופעה של גוש מוגלה נובעת ככל הנראה ממספר בעיות בריאותיות. הנה כמה מהם.

• מחלת קרוהן, שהיא מצב ארוך טווח הגורם לדלקת במערכת העיכול.
• זיהום בשחפת (TB), שהוא זיהום חיידקי שתוקף את הריאות.
• נגיף חסר אנושי (HIV), כלומר זיהום ויראלי שעלול לגרום מאוחר יותר תסמונת כשל חיסוני נרכשת (איידס) ומשפיע על המערכת החיסונית.
• מחלה המועברת במגע התוקף את פי הטבעת.
• דיברטיקוליטיס, שהיא דלקת בשקים לאורך המעי הגס.
• טראומה או סיבוכים מניתוח ליד פי הטבעת.

גורמי סיכון לפיסטולה אני

מה מגדיל את הסיכון שלי לפיסטולות אנאליות?

מורסה הנוצרת סביב פי הטבעת מגדילה את הסיכון לפיסטולה אנאלית. בנוסף, קיומן של בעיות במערכת העיכול מגדיל גם את הסיכויים של האדם לחלות במחלה זו.

כמה מצבים בריאותיים העלולים להגביר את הסיכון לפיסטולה אנאלית כוללים:

• קוליטיס הכולל מחלת קרוהן או תסמונת המעי הדלקתי (IBS),
• סובלים משלשול כרוני, וכן
• בעקבות טיפולי הקרנות לסרטן פי הטבעת.

סיבוכי פיסטולה אנאלית

מהם הסיבוכים של פיסטולה אנאלית?

פיסטולה אנאלית היא מחלה שיכולה להופיע לאחר הטיפול. ללא טיפול וטיפול נאותים, הסימפטומים יחמירו. סיבוכים יכולים להופיע גם אם לא מטפלים כראוי בפיסטולות אנאליות.

אחד הסיבוכים שעלולים להתרחש עקב פיסטולה אני הוא חוסר היכולת לשלוט בתנועות המעיים. מצב זה יכול להפריע להרגלי המעיים או להשפיע עליהם.

אבחון וטיפול בפיסטולות ב- ani

מהן הבדיקות המקובלות לפיסטולות אנאליות?

רופאים יכולים בדרך כלל לאבחן פיסטולה אנאלית על ידי בחינת האזור סביב פי הטבעת. אתה עושה זאת על ידי הכנסת האצבע לפי הטבעת ומחפש את פתח הפיסטולה בעור.

במהלך הבדיקה מנסה הרופא גם לקבוע עד כמה עמוק הפיסטולה ולאן היא מובילה. ייתכן שפיסטולות מסוימות לא נראות על פני העור. אם זה קורה, הרופא יצטרך לבצע בדיקות נוספות.

להלן בדיקות שונות שונות בהן ניתן להשתמש כדי לאבחן פיסטולה אני.

• אנוסקופיה, כלומר בדיקה שמתבצעת באמצעות כלי נוקשה וכלי צינור קטן שנקרא אנוסקופ (ספקולציה אנאלית). כלי זה יוחדר לפי הטבעת ולפי הטבעת (קצה המעי הגס).
• בדיקת סריקה באמצעות אולטרא-סונוגרפיה (USG) או MRI כדי לקבל תמונה של מצב מערכת הפיסטולה.

אם נמצאה פיסטולה אנאלית, הרופא יבצע בדיקות נוספות כדי לקבוע את הסיבה, למשל אם הפיסטולה קשורה למחלת קרוהן או גורמים אחרים. הסיבה היא שכ- 25% מהאנשים הסובלים ממחלת קרוהן חווים פיסטולות אנאליות.

הרופא עשוי גם להמליץ ​​על בדיקת קולונוסקופיה, ספירת דם מלאה וצילומי רנטגן. בהליך הקולונוסקופיה ינהל הרופא חומר הרדמה קל ויכניס מכשיר מיוחד למעי הגס דרך פי הטבעת.

מהן אפשרויות התרופה לפיסטולה אנאלית?

להלן מספר טיפולים נפוצים בפיסטולות אנאליות.

1. פיסטולוטומיה

פיסטולוטומיה היא ההליך הכירורגי הנפוץ ביותר לטיפול בפיסטולות אנאליות. הליך זה מחייב חיתוך של הפיסטולה כך שקרע העור יבריא ויוצר צלקת שטוחה.

אומרים כי טיפול זה הוא היעיל ביותר, אם כי אינו מתאים לכל המצבים. פיסטולוטומיה מוחלת בדרך כלל בעיקר על פיסטולות שאינן עוברות בשרירי הסוגר בגלל הסיכון הקטן לגרימת בריחת שתן (מעיים בלתי מבוקרים).

אם הסיכון לבריחת שתן גבוה מאוד, הרופא שלך ימליץ על טיפולים אחרים ובטוחים יותר.

2. טכניקת סיטון

אם הפיסטולה עוברת דרך רוב שריר הסוגר האנאלי, הרופא שלך ימליץ על טיפול זה. טכניקת הכוונון משתמשת בסיטון או בפיסת חוט הדוקה סביב הפיסטולה למשך מספר שבועות כדי לשמור עליה פתוחה.

חוט זה יחתוך לאט את הפיסטולה. זה מאפשר לקרע להתייבש במהירות ולהבריא מבלי לחתוך את שריר הסוגר.

3. נוהל ה- LIFT

זה הליך קשירה של מערכת הפיסטולה הבין-ספינקטרית (LIFT) לטיפול בפיסטולה אני. הליך זה נבחר אם לפיסטולוטומיה יש סיכון גבוה לגרום לסיבוכים לאחר הניתוח.

במהלך הטיפול הרופא מבצע חתך בחלק העליון של העור. חתך מבוצע בדיוק באזור הפיסטולה ושריר הסוגר. לאחר מכן סוגרים את הפיסטולה על ידי חיתוך של שני הקצוות כך שהפצע יהיה שטוח.

בהליך זה מבצעים חתך מעל הפיסטולה כך ששרירי הסוגר יוכלו להתרחק. לאחר מכן אטומים את הפיסטולה בשני קצותיה וחותכים אותה כך שהיא שוכבת שטוחה.

טיפול ביתי בפיסטולות אנאליות

מהם התרופות הביתיות ושינויים באורח החיים שניתן לעשות כדי לטפל בפיסטולה אני?

לאחר סיום הניתוח, הרופא יתן לך משככי כאבים כגון פרצטמול או איבופרופן. בנוסף, עליכם לבצע טיפול ביתי נוסף הכולל את השלבים הבאים.

• קח את האנטיביוטיקה שניתנה על ידי הרופא וסיים את התרופה.
• השרו במים חמים 3 או 4 פעמים ביום.
• שימוש בחבישה מיוחדת עד להשלמת תהליך הריפוי.
• עקוב אחר דיאטה המומלצת על ידי הרופא או התזונאי.
• חזור לפעילויות כאשר הרופא מאפשר זאת.

פיסטולה אנאלית היא היווצרות של תעלה בין קצה המעי הגס לעור סביב פי הטבעת. אתה יכול לטפל בזה במספר הליכים רפואיים. אם יש לך שאלות או חששות ספציפיים, התייעץ עם הרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.