הפטיטיס ה: גורמים, תסמינים וכיצד לטפל בה

איקס

הַגדָרָה

מהי הפטיטיס E?

הפטיטיס E היא מחלת כבד הנגרמת על ידי זיהום בנגיף ה- HEV. נגיף ה- HEV תוקף את הכבד וגורם לדלקת ולנזק לכבד אשר עלול גם לפגוע באיברים אחרים.

נגיף זה תוקף תאים בריאים בגוף ומורכב מסוגים שונים שונים בהתאם לאופן ההעברה. לדוגמה, העברת הפטיטיס יכולה להתרחש באמצעות צריכת מים מזוהמים בנגיף.

בינתיים דווח על כמה מקרים גם בגלל אכילת בשר לא מבושל או חיות בר, כמו צבאים.

סוג זה של הפטיטיס גורם בדרך כלל לזיהום חריף או לטווח קצר. עם זאת, יתכן שהנגיף יתפתח לדלקת כבד כרונית שעלולה לגרום לסיבוכים.

עד כמה מצב זה שכיח?

הפטיטיס E היא מחלה נדירה, במיוחד במדינות מפותחות כמו ארצות הברית. למרות זאת, הפטיטיס נמצא לעיתים קרובות יותר במדינות מתפתחות שיש להן היגיינה ותנאי תברואה ירודים.

אנשים החיים ביישובים מלאים או עקורים נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר לחלות במחלה זו.

דיווח מטעם ארגון הבריאות העולמי WHO, לפחות בכל שנה ישנם כ -20 מיליון זיהומי נגיף HEV. כמעט יותר מ -56 אלף מקרים מהם הסתיימו במוות.

סוּג

הפטיטיס E מחולק לשני חלקים על בסיס משך ההדבקה, כלומר כדלקמן.

HEV חריף

הפטיטיס E חריפה היא זיהום נגיפי לטווח קצר. זיהומים אלה בדרך כלל חולפים מעצמם מכיוון שהגוף יכול להילחם בנגיף עם המערכת החיסונית.

לכן אנשים עם HEV חריף יכולים להשתפר ללא טיפול לאחר מספר שבועות.

HEV כרוני

אם זיהום HEV נמשך זמן רב ולא משתפר, המשמעות היא שיש לך הפטיטיס כרונית. מצב זה הוא נדיר למדי ומתרחש רק אצל אנשים הסובלים ממערכת חיסונית חלשה.

לדוגמא, הפטיטיס E כרונית נוטה יותר להופיע אצל אנשים המשתמשים בתרופות המחלישות את המערכת החיסונית, או אצל אנשים עם HIV / איידס.

סימנים וסימפטומים

מהם הסימנים והתסמינים של הפטיטיס E?

באופן כללי, תסמיני HEV יכולים להופיע כ- 2-7 שבועות לאחר שנדבקו בנגיף. הסימפטומים נמשכים בדרך כלל כחודשיים ומפעילים מצבים כגון:

• הצהבה של העור וממברנות העיניים (צהבת),
• צבע שתן כהה כמו תה,
• כאב מפרקים,
• אובדן תיאבון,
• כאב בטן,
• נפיחות בכבד,
• אי ספיקת כבד חריפה,
• בחילה והקאה,
• גם עייפות
• חום.

בעיקרון, הסימפטומים של הפטיטיס E דומים לסימני הפטיטיס באופן כללי. התייעץ מיד עם רופא אם אתה חווה את הסימפטומים לעיל בכדי לקבל טיפול הולם.

מתי לפנות לרופא?

אם אתם חווים אחד או יותר מהתופעות, שהוזכרו או לא הוזכרו, ואתם מדאיגים, התייעצו עם רופא מיד.

הסיבה היא שלגוף של כל אחד יש תגובה שונה, ולכן ייתכן שהתסמינים ישתנו.

גורמים וגורמי סיכון

מה גורם להפטיטיס E?

נגיף הפטיטיס E (HEV) הוא הנגיף הגורם למחלה זו. בדרך כלל ניתן להפיץ נגיף זה באמצעות מי שתייה מזוהמים.

בכמה מדינות מפותחות, כמו ארצות הברית, ניתן להעביר HEV מבעלי חיים לבני אדם, כגון צריכת בשר חזיר או בישול מבושל.

כיצד מועברת הפטיטיס E?

בדומה לפטיטיס A, נגיף הפטיטיס E מתפשט דרך הצואה-פה דרך מי שתייה מזוהמים בצואת המטופלים.

בנוסף, ישנן דרכים אחרות להפצת נגיפים שתרמו למקרה זה של זיהום ב- HEV, כלומר:

• צריכת בשר לא מבושל,
• גם עירויי דם שנחשפו לנגיף
• העברה אנכית, מנשים בהריון עם הפטיטיס לתינוקות שלהן.

אילו גורמים מגבירים את הסיכון לפתח מצב זה?

כל אחד יכול לקבל הפטיטיס E. עם זאת, ישנם מספר גורמים העלולים להגביר את הסיכון לפתח מצב זה, כולל:

• לחיות בסביבה עם תברואה לקויה,
• קיום יחסי מין עם אנשים עם HEV ללא אמצעי מניעה,
• לחיות עם חולי HEV כרוניים,
• לנסוע לאזורים עם שיעורי זיהום HEV גבוהים, וכן
• לעבוד כמטפל בבעלי חיים, במיוחד בחוות חזירים.

רמת הסיכון להיחשף לזיהומים ויראליים בהמשך תעלה גם עם הגיל. בנוסף, יש מומחים שאומרים כי גברים נוטים יותר לחוות מצב זה מאשר נשים.

סיבוכים

מהם הסיבוכים של הפטיטיס E?

בדרך כלל, אנשים הסובלים מהפטיטיס E יכולים להחלים בכוחות עצמם ושיעור התמותה מנגיף זה נמוך.

עם זאת, אין זה שולל כי מחלה זו עלולה לגרום למספר סיבוכים, כגון:

• אי ספיקת כבד חריפה,
• סיבוכי הריון, כגון לידה מוקדמת ולידה מתה,
• שחמת הכבד
• אי ספיקת כבד קבועה.

סיבוכי HEV כרוניים שכיחים יותר בקרב חולים עם מערכת חיסון מוחלשת.

אבחון וטיפול

כיצד לאבחן מצב זה?

לא ניתן להבחין ברוב המקרים של הפטיטיס E על ידי תסמינים מסוגים אחרים של הפטיטיס. עם זאת, בדרך כלל רופאים יכולים לאבחן מחלה זו באמצעות מספר המקרים המתרחשים בסביבה הסובבת.

בנוסף, ישנם מספר בדיקות שיש לבצע כדי לאתר מחלה זו, כגון:

• בדיקת נוגדנים RNA,
• בדיקות סרולוגיות, ו
• RT-PCR (תגובת שרשרת טרנסקריפטאז-פולימראז).

שלוש הבדיקות שלעיל דורשות מעבדות מיוחדות ונדרשות באזורים שבהם מספר די קטן של מקרי HEV.

כיצד לטפל בצהבת E?

למעשה ניתן לרפא הפטיטיס E ללא טיפול, אך זה חל רק על HEV חריף. אם נכנסת לשלב הכרוני והפעלת מספר תסמינים מטרידים, יש צורך גם בטיפול מרופא.

להלן מספר אפשרויות תרופתיות וטיפול לטיפול בהפטיטיס E המומלצות על ידי רופאים.

תרופות נגד הפטיטיס

השלב הראשון בטיפול בהפטיטיס E הוא מרשם תרופות וטיפול חיסוני. זה נעשה כדי להפחית את כמות הנגיף בדם בעד 30% אצל המטופל.

אם זה לא עובד, אפשרות טיפול נוספת היא שימוש בתרופות אנטי-ויראליות, כמו למשל טיפול חד-פעמי בריבבירין.

לפני השימוש בתרופות נגד הפטיטיס, כגון תרופות מדכאות חיסון, ספר לרופא על כל התרופות המשמשות, כולל תרופות צמחיות. לעולם אל תתחיל או תפסיק שום תרופה מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.

השתלת כבד

אם הפטיטיס E כרונית גורמת לנזק קבוע בכבד, זה אומר שתזדקק להשתלת כבד. לאחר השתלה, הרופא עשוי להמליץ ​​על טיפול באינטרפרון אלפא pegylated במשך 3-12 חודשים.

מאידך, טיפול זה עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות ודחיית איברים אצל מקבלי התורמים.

תרופות סבתא

מהן אפשרויות הטיפול הביתי בהפטיטיס E?

בעיקרון, טיפול ביתי חשוב לכל חולה בצהבת E, הן HEV כרוני והן חריף. תרופות ביתיות נועדו להקל על הסימפטומים.

החדשות הטובות הן שחולי HEV עם מערכת חיסונית טובה בדרך כלל זקוקים לטיפולים פשוטים בלבד כדי להיפטר מנגיף זה, כגון:

• לנוח יותר בבית,
• לא ממהר לחזור לפעילות יומיומית מאומצת,
• לענות על הצורך בנוזלים כדי למנוע התייבשות,
• לחיות בתזונה בריאה ואנשים עם הפטיטיס צריכים להימנע גם ממזונות מסוימים, כמו מוצרים מן החי
• להפסיק לצרוך אלכוהול שעלול לפגוע בבריאות הכבד.

כיצד ניתן למנוע HEV?

עד כה, רק חיסון אחד פותח על ידי חוקרים בסין והשתמש במדינה זו.

עם זאת, החיסון נגד הפטיטיס E עדיין אינו זמין באופן נרחב ומורשה באופן נרחב, לכן עליך לחיות באורח חיים נקי ובריא כדי למנוע הפטיטיס זו, כלומר:

• צריכת מים נקיים, כגון מים בבקבוקים,
• הימנעו מאכילת אוכל גולמי או לא קלוף,
• תמיד שוטפים פירות וירקות במים לפני בישול או צריכה
• שטפו תמיד את הידיים, במיוחד אחרי שהולכים לשירותים או לפני שאוכלים.

אם יש לך שאלות נוספות, אנא פנה לרופא שלך לקבלת הפתרון הנכון.