קרדיומיופתיה: תסמינים, סיבות וטיפול

איקס

הגדרת קרדיומיופתיה

מהי קרדיומיופתיה?

קרדיומיופתיה היא מחלה הקשורה לשריר הלב. במצב זה, שריר הלב הופך חלש, נמתח או נתקל בבעיות במבנהו. מצב זה מכונה לעיתים קרובות לב חלש או לב חלש.

רוב המקרים של קרדיומיופתיה גורמים לשריר הלב להיות גדול, עבה או נוקשה. עם זאת, במקרים נדירים רקמת שריר הלב המוחלשת מוחלפת ברקמת צלקת או בפציעה.

כאשר הוא נחלש, הלב אינו יכול להזרים דם כראוי. זה יכול לגרום לדפיקות לב לא סדירות, להצטבר דם בריאות, לבעיות במסתמי הלב או לאי ספיקת לב.

עד כמה נפוץ לב חלש?

קרדיומיופתיה לעיתים קרובות לא מאובחנת, ולכן השכיחות משתנה. עם זאת, לפי דיווח ה- CDC, ההערכה היא כי לכ -1 מתוך 500 אנשים יש פוטנציאל לחוות מצב זה.

מקרה לב חלש זה יכול לקרות לכל אחד בכל גיל. עם זאת, מחלה זו שכיחה יותר בקרב מבוגרים וקשישים. בנוסף, השכיחות של מחלה זו בקרב גברים ונשים אינה שונה בהרבה.

סוגי קרדיומיופתיה

מהם סוגי הקרדיומיופתיה?

לב חלש או קרדיומיופתיה בדרך כלל כוללים מספר סוגים. חלוקה מסוג זה תלויה באופן בו המחלה משפיעה על שריר הלב. להלן הסוגים הנפוצים ביותר של לב חלש:

1. קרדיומיופתיה מורחבת

קרדיומיופתיה מורחבת היא מצב בו החדר השמאלי של הלב מתרחב או מתרחב ודופן שריר הלב הופך דק יותר. מצב זה גורם ללב להיחלש, כך שיכולתו לשאוב דם בכל הגוף פוחתת.

לאורך זמן, מצב זה עלול לגרום לאי ספיקת לב, מחלות מסתמי לב, קרישי דם בלב ודפיקות לב לא סדירות (הפרעות קצב).

סוג זה של קרדיומיופתיה יכול לקרות לכל אחד. עם זאת, מצב זה שכיח יותר בקרב גברים בוגרים. בנוסף, ילדים הסובלים מקרדיומיופתיה בדרך כלל סובלים מסוג זה.

הגורם למצב זה לעיתים קרובות אינו ידוע בוודאות. עם זאת, לב מוחלש מסוג זה מתרחש בדרך כלל בגלל תורשה (גנטית) או מצבים אחרים, כגון צריכת אלכוהול או תרופות מסוימות.

2. קרדיומיופתיה היפרטרופית

סוג חלש של לב זה הוא מהנפוצים ביותר וניתן למצוא אותו בחולים בכל הגילאים. קרדיומיופתיה היפרטרופית מתרחשת כאשר שריר הלב מתרחב ומתעבה ללא סיבה מוגדרת.

התעבות זו של שריר הלב מתרחשת בדרך כלל בדפנות החדרים, בתאי הלב התחתונים ובמחיצה (הדופן המפרידה בין צדי הלב השמאלי והימני). מצב זה גורם לרווחי החדר להיות צרים ונחסמים, מה שמקשה על לב לשאוב דם.

מצב זה יכול לגרום גם לחדרים נוקשים, לשינויים במסתם המיטרלי של הלב ולשינויים בתאים ברקמת הלב.

קרדיומיופתיה היפרטרופית מתרחשת בדרך כלל בגלל תורשה (גנטית), סימני הזדקנות או מחלות אחרות שמתפתחות, כמו יתר לחץ דם.

3. קרדיומיופתיה מגבילה

קרדיומיופתיה מגבילה מתרחשת כאשר החדרים נעשים נוקשים ופחות אלסטיים, אך קירות הלב אינם מתעבים. כתוצאה מכך, החדרים נעשים מתוחים ולא מתמלאים בנפח דם מספיק.

עם התקדמות המחלה, החדרים אינם יכולים לשאוב כראוי ושריר הלב נחלש. מצב זה עלול לגרום לאי ספיקת לב ולבעיות במסתמי הלב.

קרדיומיופתיה מגבילה מתרחשת בדרך כלל עקב עומס ברזל (המוכרומטוזיס), מחלות רקמת חיבור כגון סקלרודרמה, טיפול בסרטן או מחלות אחרות הפוגעות בלב, כמו עמילואידוזיס וסרקואידוזיס.

4. דיספלסיה חדרית ימנית אריתמוגנית (ARVD)

סוג זה הוא הנדיר ביותר. ב- ARVD מוחלפת רקמת שריר בחדר הימני של הלב ברקמות שומן או סיביות. זה יכול להוביל לשיבוש מערכת החשמל של הלב, שעלול לגרום לדופק לא סדיר או להפרעות קצב.

ARVD משפיע בדרך כלל על חולים בגילאי מתבגרים או על מבוגרים צעירים, והוא מופיע בדרך כלל בגלל גורמים תורשתיים. למחלה זו יש גם פוטנציאל לגרום לדום לב פתאומי אצל ספורטאים צעירים.

5. קרדיומיופתיה פריפארטום

שלא כמו ארבעת הסוגים האחרים, קרדיומיופתיה פריפארטום מתרחשת במהלך ההריון או בחודשים הראשונים לאחר הלידה. עם זאת, מצב החדרים ושריר הלב במצב זה דומה לקרדיומיופתיה מורחבת .

6. קרדיומיופתיה לא מסווגת

סוגים אחרים של קרדיומיופתיה שאינם נמנים עם חמשת הסוגים הנ"ל נכנסים לקטגוריה זו. חלק מהתנאים הנופלים לסוג זה, כגון:

• קרדיומיופתיה טקוטסובו אוֹ תסמונת לב שבור, כלומר כאשר מתח קיצוני גורם לאי ספיקת לב. מצב זה שכיח אצל נשים לאחר גיל המעבר.
• אי דחיסה של החדר השמאלי כלומר, כאשר תאי שריר הלב אינם מתעבים, מה שגורם לחריצים קטנים בשריר ונראה ספוגי. מצב זה משפיע על עבודת הלב.

סימפטומים ותסמינים של קרדיומיופתיה

מהם הסימנים והתסמינים של לב חלש?

לקרדיומיופתיה או לב חלש בדרך כלל אין מאפיינים, סימנים או תסמינים מסוימים. עם זאת, במקרים מסוימים, הסימפטומים יופיעו עם התקדמות המחלה.

כאשר הקרדיומיופתיה מחמירה, ליבך ייחלש. לב חלש נוטה לסימנים או תסמינים של אי ספיקת לב, כגון:

• קוצר נשימה או קשיי נשימה, במיוחד עם פעילות גופנית מאומצת.
• עייפות.
• שיעול בשכיבה.
• נפיחות בקרסוליים, ברגליים, ברגליים, בבטן ובגידים בצוואר.
• סְחַרחַר.
• התעלפות במהלך הפעילות.
• פעימות לב לא סדירות.
• כאבים בחזה לאחר פעילות מאומצת או אכילה מרובה.
• הצלילים המלווים את פעימות הלב.
• בטן נפוחה עקב הצטברות נוזלים.
• להעלות במשקל.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי לפנות לרופא?

אם אתם חווים את הסימפטומים שתוארו לעיל, עליכם להתייעץ עם הרופא בנושא. עם זאת, אם כבר יש לך תסמינים חמורים יותר, כמו קשיי נשימה, התעלפות או כאבים בחזה שנמשכים יותר ממספר דקות, עליך לפנות מיד לרופא לטיפול חירום.

גופו של כל אדם מראה סימנים ותסמינים שונים. לקבלת הטיפול המתאים ביותר ובהתאם למצבך הבריאותי, תמיד התייעץ עם הרופא לגבי תלונות שאתה מרגיש.

גורמים לקרדיומיופתיה

מה גורם ללב חלש או לקרדיומיופתיה?

גורמים רבים יכולים לגרום לקרדיומיופתיה או ללב חלש אצל האדם. עם זאת, מרבית המקרים הללו מתרחשים עקב גורמים גנטיים או תורשה מצד ההורים.

מלבד גורמים גנטיים, מצבים אחרים יכולים גם לגרום ללב חלש. להלן כמה מצבים העלולים לגרום גם לקרדיומיופתיה:

• לחץ דם גבוה או יתר לחץ דם המתרחשים לאורך זמן רב.
• מחלת לב כלילית או התקף לב.
• מחלות העלולות לפגוע בלב, כמו המוכרומטוזיס, סרקואידוזיס ועמילואידוזיס.
• בעיות במסתמי הלב.
• הפרעות מטבוליות, כמו השמנת יתר, מחלת בלוטת התריס או סוכרת.
• זיהומים, במיוחד כאלה המשפיעים על שריר הלב.
• שתיית אלכוהול יתר על המידה במשך שנים.
• קח סמים לא חוקיים, כגון קוקאין או אמפטמינים.
• קח תרופות לסרטן.
• חוסר בויטמין חיוני או בחומרים מזינים מינרליים, כמו ויטמין B-1 (תיאמין).
• סיבוכי הריון.
• מחלת רקמת חיבור.

גורמי סיכון לקרדיומיופתיה

מה מגביר את הסיכון ללב חלש?

לב חלש או קרדיומיופתיה הם מצב שיכול להשפיע על אנשים בכל הגילאים והגזעים. עם זאת, ישנם מספר גורמים העלולים להגביר את הסיכון של אדם לחלות במחלה זו.

עם זאת, אם יש לך אחד או יותר מגורמי הסיכון הללו, אין זה אומר שאתה בהחלט חלה במחלה זו. על ידי אימוץ אורח חיים בריא תוכלו למנוע מחלות שונות העלולות להוביל לקרדיומיופתיה.

להלן גורמי סיכון שונים המעוררים מחלה זו:

1. צאצאי המשפחה

אם למשפחה שלך היו בעיות לב כגון קרדיומיופתיה, אי ספיקת לב ודום לב פתאומי, סביר להניח שתפתח מחלה זו.

2. סובלים מלחץ דם גבוה

לחץ דם גבוה שסבל מזה זמן רב נמצא בסיכון לגרום לקרדיומיופתיה.

3. סבלו מבעיות לב

אם נתקלת בבעיה בלב שלך, כמו התקף לב, מחלת עורקים כלילית או זיהום הפוגע בלבך, יש לך סיכוי גדול יותר לפתח קרדיומיופתיה.

4. השמנת יתר או עודף משקל

עודף משקל או השמנת יתר נוטה לגרום ללב לעבוד קשה מהרגיל. לכן, מי שסובל מהשמנת יתר נוטה יותר לפתח לב חלש.

5. לשתות אלכוהול בטווח הארוך

אם אתם שותים משקאות אלכוהוליים לעיתים קרובות מדי, יותר משתי כוסות ביום, הסיכון לחלות במחלה זו הוא גם גבוה יותר.

6. שימוש בסמים לא חוקיים

צריכת סמים לא חוקיים, כמו קוקאין או אמפטמינים, עלולה להגביר את הסיכון של האדם לפתח לב חלש.

7. עבר טיפול כימותרפי

אם אתה חולה בסרטן ומבקש טיפול רפואי, כגון כימותרפיה וטיפול בהקרנות, הסיכוי שלך לחלות במחלות לב חלשות גדול יותר.

8. סובלים ממחלות אחרות

מחלות מסוימות כגון סוכרת, בעיות בבלוטת התריס, המוכרומטוזיס, עמילואידוזיס וסרקואידוזיס עלולות לסכן אותך לקרדיומיופתיה.

סיבוכים בקרדיומיופתיה

מהם הסיבוכים הנגרמים על ידי קרדיומיופתיה?

לב חלש או קרדיומיופתיה עלולים לגרום לבעיות לב אחרות המסוכנות אם לא מטפלים או מטפלים באופן מיידי. הנה כמה מהסיבוכים שעלולים להתרחש מלב חלש:

1. אי ספיקת לב

כשנחלש, הלב שלך לא יכול לשאוב מספיק דם כדי לענות על צרכי התזונה של הגוף. כשזה קורה, אתם חווים אי ספיקת לב אשר מסכנת חיים אם לא מטפלים בה.

2. קרישי דם

לב מוחלש אינו יכול לשאוב דם ביעילות. כשזה קורה, עלול להיווצר קריש דם בלבך. אם הקריש נכנס לזרם הדם, הוא יחסום את זרימת הדם לאיברים אחרים.

3. בעיות במסתמי הלב

קרדיומיופתיה גורמת להתרחבות הלב. במצב זה, מסתם הלב לא יכול להיסגר לחלוטין. אם זה קורה, לזרימת הדם יהיו בעיות.

4. דום לב ומוות

לב מוחלש יכול לבלגן את קצב הלב. מצב זה גורם לדופק לא סדיר, אפילו נעצר פתאום. אם לא מטפלים בו, מצב זה עלול לגרום לנזק מוחי ולמוות.

אבחון וטיפול בקרדיומיופתיה

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד מאבחנים לב חלש או קרדיומיופתיה?

אם אתם חווים תסמינים כמו אלה שלמעלה, בדרך כלל הרופא יבצע בדיקה גופנית יסודית, כולל שאלת ההיסטוריה הרפואית שלכם, כל מחלה במשפחה שלכם, מתי הופיעו הסימפטומים שלכם ואורח החיים שאתם חיים.

אם הרופא חושד בקרדיומיופתיה, הרופא עשוי להמליץ ​​על סדרת בדיקות לאישור האבחנה. להלן כמה מהבדיקות שמבוצעות בדרך כלל:

1. צילום רנטגן בחזה

שיטה זו נעשית כדי לראות אם ישנה הרחבה או הרחבה של ליבך.

2. אקו לב

בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי לייצר תמונה של ליבך, שמראה את גודל ותנועת הלב שלך בזמן שהוא פועם. בדיקה זו נועדה לבדוק את מסתמי הלב שלך ולאבחן את הגורם לתסמינים.

3. אלקטרוקרדיוגרמה (EKG)

EKG היא בדיקה שנעשית כדי לתעד את הפעילות החשמלית של ליבך. בדרך זו, הרופא שלך יכול לגלות כמה מהר הלב שלך פועם והאם הקצב יציב או לא, כך שניתן יהיה לזהות אותו אם יש לך בעיות לב, כולל קרדיומיופתיה.

4. בדיקת לחץ הליכון

תתבקש ללכת על הליכון והרופא יבדוק את קצב הלב, לחץ הדם והנשימה שלך. הרופא שלך עשוי גם להשתמש בתוצאות הבדיקות הללו כדי לאבחן תסמינים ולקבוע את יכולת התרגיל שלך.

5. קטטר לב

בבדיקה זו יוחדר צינורית קטנה או צנתר דרך המפשעה לכלי דם שבלב. הרופא שלך עשוי לקחת דגימה קטנה (ביופסיה) של הלב שלך ולנתח אותה במעבדה, כך שהרופא יכול לגלות עד כמה חזק הלב שלך מזרים דם.

6. אנגיוגרפיה כלילית

בדיקה זו נעשית בדרך כלל בשילוב עם צנתר לב. בבדיקה זו, הרופא יזריק צבע לכלי הדם שלך כדי לברר אם יש חסימות בכלי הדם ואיך הלב שלך מזרים דם.

7. MRI של הלב

בדיקה זו משתמשת בטכנולוגיית שדה מגנטי ובגלי רדיו כדי לייצר תמונות של הלב. ניתן לשלב MRI לב עם אקו לב, במיוחד אם אקו לב אינו מספק אבחנה מדויקת.

8. בדיקת CT

מבחן זה נועד לקבוע את גודל הלב ואת הביצועים של מסתמי הלב.

9. בדיקת דם

יתכן והרופא שלך יצטרך לקחת דגימת דם ולבדוק את הכליות, בלוטת התריס, רמות הברזל ותפקוד הכבד.

10. מבחן או סְרִיקָה גֵנֵטִי

לב חלש הוא מחלה תורשתית, ולכן הרופא שלך עשוי לייעץ לך ולמשפחתך, במיוחד להורים, אחים וילדים, לבצע בדיקות גנטיות כדי לאשר זאת.

איך לטפל בלב חלש?

מטרת הטיפול בקרדיומיופתיה היא להפחית את הסימפטומים שאתה מרגיש ולמנוע את החמרת מצבך. בהתאם לסוג הקרדיומיופתיה שיש לך, חומרת הסימפטומים והסיבוכים שלך, גילך ומצבך הבריאותי, ניתן טיפול זה.

להלן מספר תרופות ללב חלש שעשוי שתצטרך לעבור:

• הליך לא ניתוחי.
• סמים.
• פעולות, כולל ניתוח למכשירים מושתלים.
• השתלת לב.

תרופות ביתיות לקרדיומיופתיה

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי לטפל בלב חלש?

בנוסף לטיפול הרפואי, תצטרך לבצע שינויים באורח החיים כדי לעזור לך לטפל בקרדיומיופתיה. ניתן לעשות שיטה זו גם כדי למנוע ממך מחלה זו להתרחש. להלן השינויים באורח החיים שעליך לבצע:

• תזונה בריאה ללב.
• שמרו על משקל גוף אידיאלי.
• לנהל או להתמודד עם לחץ.
• תרגיל קל רגיל.
• תפסיק לעשן.
• שותים פחות אלכוהול.
• מספיק שינה.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.