התקף חום (צעד) בילדים, מה לעשות?

התקפים כשלילד יש חום (צעד), לעיתים קרובות גורמים להורים לדאוג. מצב זה מופיע לעיתים קרובות בכ 2-4 אחוז מהילדים בגילאי 6 חודשים עד 5 שנים. לעתים קרובות שכיחות צעד קשורה לאפילפסיה ולהפרעות בהתפתחות הילד, אך האם זה נכון?

מהו התקף חום (שלב)?

ציטוט מהאתר הרשמי של איגוד רופאי הילדים האינדונזי (IDAI), צעד הוא התקף המתרחש כאשר יש עלייה בטמפרטורת הגוף. בדרך כלל מעל 38 מעלות צלזיוס, אשר נגרמת על ידי תהליך מחוץ למוח.

מצב זה מופיע אצל ילדים בגילאי 6 חודשים עד 5 שנים, עם תסמיני חום שקדמו להתקפים. הסימפטומים של הצעד הם:

• הילד מחוסר הכרה במהלך התקף. לאחר התקף, התודעה בדרך כלל חוזרת
• נוקשות כפות הרגליים או הידיים
• כפות הרגליים או הידיים מתוחות ועוברות בצורה לא יציבה
• עיניים בוהקות או מהבהבות

בהתבסס על הסימפטומים שמתעוררים, משך ההתקף וסוג ההתקף, ישנם שני סוגים של צעדים.

ראשית, התקפי חום פשוטים הנמשכים פחות מ -15 דקות, אינם חוזרים על עצמם תוך 24 שעות, התקפים מתרחשים בכל הגוף.

שנית, התקפי חום מורכבים הנמשכים יותר מ -15 דקות, יכולים לחזור על עצמם תוך 24 שעות, התקפים מופיעים בחלק אחד של הגוף.

מה גורם להתקפי חום (שלב)?

אין סיבה מובהקת למצב התקף חום זה. עם זאת, בצטטו מ- Kids Health, מספר מקרים מצביעים על כך שמצב זה קשור לנגיף ולאופן שבו מוחו של הילד המתפתח מגיב לחום גבוה.

עלייה פתאומית בטמפרטורה הנגרמת על ידי דלקת או מחלה זיהומית בילדים היא גם הסיבה. יש חשד כי גורמים גנטיים ממלאים תפקיד גם בשכיחות של התקפי חום.

זאת בשל הבדלים ברף ההתקף אצל ילדים. הסיבה היא שיש ילדים שיש להם התקפים כאשר טמפרטורת הגוף היא 38 מעלות צלזיוס, יש גם כאלה שפשוט סובלים מהתקפים כאשר הטמפרטורה היא מעל 40 מעלות צלזיוס.

במקרים נדירים מאוד, דריכה יכולה להתרחש כתופעת לוואי של חיסון.

האם התקפי חום יכולים לחזור על עצמם?

במקרים מסוימים ניתן לחזור על מצב הצעד אצל ילדים. האפשרות להתקפים חוזרים, במיוחד בשנה הראשונה, וגורמי הסיכון המשפיעים עליה הם כדלקמן:

• היסטוריה משפחתית של התקפי חום
• גיל פחות מ 12 חודשים
• טמפרטורה נמוכה במהלך התקפים
• מהירות ההתקפים לאחר חום

אם הגורמים לעיל נמצאים, הסיכוי שהצעד יחזור על עצמו הוא כ -80 אחוז. בינתיים, אם לא נמצא גורמי סיכון, אפשרות ההישנות היא 10-15 אחוז.

האם התקפי חום מסוכנים?

עד כה אין דיווחים על מקרי מוות בילדים שנגרמו בשלבים. גם מעולם לא דווח על נכות כסיבוך.

התפתחות מוטורית, נפשית ואינטליגנציה אצל ילדים שנולדים נורמליים, בדרך כלל נשארים תקינים למרות שחוו מצב זה.

התקף החום בדרך כלל חולף מעצמו עד שהילד בן 5. שכיחות האפילפסיה מתרחשת אצל פחות מחמישה אחוזים מהילדים עם דריכה ובדרך כלל לילדים אלה יש גורמי סיכון אחרים, כגון:

• כל לקות התפתחותית או אינטלקטואלית ברורה לפני הצעד הראשון
• מדרגות מורכבות
• היסטוריה של אפילפסיה אצל הורים או אחים

כל אחד מגורמי הסיכון לעיל מגדיל את הסיכוי לחלות באפילפסיה ב-4-6 אחוזים. אם הכל נמצא, הסיכוי לאפילפסיה עולה ל 10-49 אחוזים.

לא כל ההתקפים המלווים בחום הם צעדים.

אם ההתקף מתרחש מעבר לטווח הגילאים 6 חודשים עד 5 שנים, או לאחר ההתקף הילד נשאר מחוסר הכרה, הרופא יבצע מספר בדיקות כדי לקבוע גורמים אחרים להתקף, כגון דלקת קרום המוח, דלקת המוח או אפילפסיה.

איך להתמודד עם צעדים?

שלב הוא מצב שהוא בדרך כלל לא מזיק, כך שההורים לא צריכים לדאוג יותר מדי אם מתרחש התקף.

להלן דברים שתוכל לעשות כאשר ילדך סובל מהתקף:

• הישאר רגוע ואל תיבהל.
• העבר את הילד למקום בטוח, הרחק מפריטים מסוכנים כגון כלי זכוכית, חפצים חדים או מקורות חשמל.
• שחרר בגדים צמודים, במיוחד סביב הצוואר.
• מדוד את הטמפרטורה של הילד בזמן ההתקף, צפה כמה זמן ההתקף ומה קורה במהלך ההתקף לנתוני הרופא בזמן הבדיקה.
• הטה את הילד להוציא אוכל או שתייה מהפה כדי שלא יחנקו.
• הימנע מהכנסת דבר לפיו של הילד.
• הימנע מאחיזה בכוח של הילד בכפות הרגליים או בידיים במהלך התקף, מכיוון שזה עלול להוביל לשברים.
• הישאר עם הילד במהלך ההתקף.

אם היו לך התקפים בעבר, הרופא בדרך כלל מספק להורים תרופה לדיאזפם המוחדרת דרך הישבן. תן אם הילד עדיין סובל מהתקפים ולא ניתן לו כאשר ההתקפים הופסקו.

כיצד למנוע צעדים?

העיקרון של מניעת התקפי חום הוא הפחתת החום כאשר לילד יש חום על ידי מתן משככי חום, כגון אקמול.

בחרו בצורת מינון תרופתי נוזלי (סירופ) שמתאים וקל לילדים לצרוך. לתינוקות שאינם מסוגלים ליטול דרך הפה (נלקח דרך הפה או נבלע) ניתן לתת תכשירי חוקן או להשתמש בו באופן רקטלי (פי הטבעת).

תנו לילד דחיסה חמה על המצח, בית השחי או קפל המרפקים. תנו לילד הרבה מים כדי להוריד את הטמפרטורה.

עדיף אם להורים יהיה מדחום בבית כדי שיוכלו למדוד את הטמפרטורה של הילד ויכולים לספק אמצעי זהירות כאמור.

מתי לפנות לרופא

הורים צריכים לקחת את הקטן שלהם לרופא אם הם חווים זאת, תוך ציטוט מ- NHS:

• לילד יש התקף חום בפעם הראשונה.
• ההתקף נמשך יותר מ -5 דקות ואין שום סימן לעצירה.
• התקף ילדים עם מחלות קשות אחרות, כגון דלקת קרום המוח.
• הילד מתקשה לנשום.

כאשר אתה רואה את הסימנים שלמעלה, קח מיד את הקטנה שלך לרופא. קצין הרפואה יאבחן את הצעד על סמך התנאים המתרחשים באותה תקופה.

הרופא עשוי לעשות בדיקת דם או בדיקת שתן אם הצעד מלווה במחלות קשות אחרות.

תצפית לאבחון מצב זה מתבצעת בבית החולים כאשר לילד יש התקפי חום מורכבים. במיוחד אם הקטן שלך מתחת לגיל 12 חודשים (שנה).

יבוצעו מספר בדיקות. הראשון הוא אלקטרואנספלוגרמה (EEG) למדידת הפעילות החשמלית של מוחו של הילד. אם יש דפוס יוצא דופן, ייתכן שיש לך אפילפסיה.

שנית, הליך הפנצ'ר המותני או הפנצ'ר המותני. זהו אוסף של נוזל עמוד השדרה והמוח (מוחי עמוד השדרה).

מוח השדרה (CSF) הוא נוזל שקוף המקיף את המוח וחוט השדרה ומגן עליו. ניתן להשתמש בהליך ניקוב מותני כדי לקבוע אם לילד יש זיהום במוח או במערכת העצבים.

איקס