סיכון של הקלה ב- PSBB במהלך covid

לאחר שהוחמרה בתחילת ספטמבר, ממשלת DKI ג'קרטה הקלה שוב על ה- PSBB בשבוע השני של אוקטובר 2020. זו הקלה השנייה של PSBB לאחר שבוצעה בעבר ביוני, אך הוחמרה שוב עקב עלייה במקרים.

עד כה לא היה שום חישוב לגבי הצלחת ה- PSBB ומספר המקרים החיוביים עדיין גדל. מומחים חושבים שלא הגיע הזמן להקל על ה- PSBB מכיוון שעדיין קיים סיכון גבוה להעברת COVID-19.

זה עדיין לא הזמן שה- PSBB תהיה רגועה מכיוון שהסיכון להעברה עדיין גבוה

PSBB היא תקנה המגבילה מספר פעילויות באזור הנגוע ב- COVID-19. מגבלות אלה כוללות בתי ספר, משרדים, פעילויות דתיות, הגבלות על פעילויות במקומות ציבוריים או מתקנים, הגבלות על אופני תחבורה והגבלות על פעילויות אחרות הקשורות ספציפית להיבט הביטחוני.

הגבלה זו מתבצעת כדי למזער מגע פיזי בין אנשים כדי להפחית את העברת COVID-19. יישום ה- PSBB אינו אוסר על אנשים לצאת מהבית.

מי שיש לו צרכים חשובים עדיין יכול לעזוב מבלי לקבל סנקציה. מכיוון ש- PSBB אכן רופף יותר ממושג ההסגר האזורי או סגר שמנתק לחלוטין את המגע הפיזי בין אנשים.

לאחר חודש של חקיקה, הממשלה מתכננת להירגע או להירגע בתקנות ה- PSBB על מנת לבצע תפנית כלכלית.

ביום חמישי (5/5), משרד התחבורה התיר לתחבורה יבשתית (כולל רכבת), ים ואווירית לחדש את פעילותה בכמה תנאים.

תוכנית ההקלות במגזר הכלכלי הועברה גם על ידי השר המתאם לעניינים פוליטיים, משפטיים וביטחוניים, מחפוד, MD לחיות באינסטגרם האישי שלו בשבת (2/5).

עדכוני התפרצות COVID-19 מדינה: אינדונזיה נתונים

1,012,350

מְאוּשָׁר

820,356

התאושש

28,468

מפת חלוקת המוות

הרפיה של PSBB מתוכננת להתחיל בתחילת יוני על ידי פתיחת פעילויות תעשייתיות כלכליות ועסקיות. מחקר ההרפיה הראשוני של PSBB שהורכב על ידי המשרד המתאם לכלכלה הופץ גם בתקשורת ההמונית.

ביניהם קניונים שיכולים לפעול כבעבר (חנויות עשויות להיפתח) החל מ- 8 ביוני 2020, אך עדיין על פי פרוטוקול הבריאות של COVID-19.

השיח על הקלות ב- PSBB עורר ביקורת רבה מצד רופאים ומומחים מכיוון שהסיכון להעברה עדיין גבוה.

"לא הגיע הזמן (לממשלה) להתחיל לשחרר את ה- PSBB," אמר ד"ר. פנג'י האדיסומארטו, אפידמיולוג מאוניברסיטת פדג'דאראן, בהודעה משותפת לעיתונות עם צוות הדוחות COVID-19, יום שני (11/5).

בקו אחד עם דר. פאנג'י, האפידמיולוג של יחידת המחקר הקלינית של אייקמן-אוקספורד, איקבל אליזר, חושב שהמומנטום הזה צריך לשמש את הממשלה בכדי להדק את יישום ה- PSBB, ולא להפך.

"אני רואה ש- PSBB זה הבחירה שלנו, יש לשמור על אופטימיזציה למינימום של 80 אחוז בפעילות מחוץ לבית", אמר איקבל. הוא אופטימי שאם אופטימיזציה של PSBB תצליח, אינדונזיה תוכל לצמצם את עקומת הפנדמיה.

השבוע השני ה- PSBB שוב היה רגוע. בנוסף לאפשר למקומות הבילוי והמשרדים לחדש את פעילותם בתנאי שמצמצם את הצפיפות, מתוכננים גם לאפשר לפעול לבתי הקולנוע. הקולנוע יכול להיפתח מחדש, אך רק 25% מהקיבולת ניתנת למילוי.

ניתן להקל על ההגבלות אם היה מחקר מדעי על הצלחת ה- PSBB

הרופא פנג'י הסביר כי במחלות זיהומיות כל מקרה אינו רק מקרה, אלא גם מקור לזיהום.

"כל עוד יש מקורות העברה ויש אנשים פגיעים, לא בטוח לפתוח פעילויות כלכליות, במיוחד אם זה אומר שפעילות חברתית תחזור למצב נורמלי", הסביר ד"ר. דֶגֶל.

הוא נתן דוגמה, המכון למדידות והערכת בריאות (IHME) הציע כי ארצות הברית תוכל לפתוח בפעילות כלכלית אם למדינה רק מקרה אחד למיליון אוכלוסיות.

בחישוביו, דר. פנג'י העריך שג'קרטה תוכל לפתוח בבטחה פעילויות כלכליות אם היו לה רק 10 מקרים פעילים. בינתיים, ישנם עדיין אלפי מקרים פעילים בג'קרטה.

שיקול נוסף הוא שאם יש הקלה ב- PSBB, הפיקוח חייב להיות הדוק יותר וזיהוי המקרים מתבצע מוקדם ככל האפשר כדי להפחית סיכונים.

אם זה לא נעשה, קיים חשש שיהיה יותר מדי העברת וירוסים, שיאלץ אותנו להציב מגבלות ולהתחיל מחדש.

בינתיים, איקבל הדגיש כי על מנת לשחרר את ה- PSBB צריך להיות חישוב סיכון המבוסס על מחקרים מדעיים. מתוך חישוב זה נוכל לנקוט מידה מתי ניתן להקל על המגבלות ומתי יש להדק אותן.

"אנו מקווים שכל החלטה שקיבלה (הממשלה) מבוססת על מדע, מבוססת על נתונים ומידע, ותומכת במודל המסביר את ההשפעה של החלטות אלה", אמר איקבל.

דיווח על נתוני מקרה COVID-19 ונתוני מוות לא מלאים

סיבה נוספת לכך שההחלטה על הקלות עדיין אינה מדויקת היא שהערכת PSBB לא נתמכה על ידי נתונים תקפים.

ה- PSBB נחשב כמוצלח אם מספר המקרים פוחת לאחר יישום הרגולציה, עד שהמספר יהיה קרוב לאפס או שלא נוספו תיקים חדשים.

לדברי ד"ר. פאנג'י, הנתונים על הגידול במקרי COVID-19 שהציגה הממשלה אינם תואמים את התנאים בשטח. הבדל זה גורם לכך שלא ניתן להצדיק את הטענה להצלחת ה- PSBB.

החישוב הוא שתהליך איסוף הנתונים של מטופל אחד אורך כ- 10-17 יום, מהדגימה ועד להכרזה.

"עיכוב זה פירושו שעקומת הפנדמיה שהוצגה היא מנתוני עבר", הסביר ד"ר. דֶגֶל.

צוות הדוחות COVID-19 שבחן את נתוני הדו"ח COVID-19 הגיע למסקנה כי היו הבדלים בנתוני המוות בין אלה שדווחו על ידי הממשלה לבין כל מקרי המוות כתוצאה מ- COVID-19.

"ארגון הבריאות העולמי (WHO) החל מ- 11 באפריל עדכן את הנוהל לרישום מקרי מוות הקשורים ל- Covid-19. יש לרשום את כל מקרי המוות החשודים בסימפטומים של COVID-19, עד שניתן יהיה להוכיח כי המוות לא נבע מקוביד -19, "אמרה אירמה הידייאנה מ- Laporcovid19.org.

לדבריו, בהתייחס להנחיות ארגון הבריאות העולמי, יש הבדל של עד 50 אחוז מהנתונים על מקרי מוות הקשורים ל- COVID-19. הבעיה של דיווח מבוך על נתוני מוות עקב COVID-19 עדיין מתרחשת.