דלקת התוספתן (דלקת התוספתן): תסמינים, תרופות וכו '.

איקס

הַגדָרָה

מהי דלקת התוספתן?

דלקת התוספתן או דלקת התוספתן (דלקת בתוספתן) היא הפרעה במערכת העיכול בצורה של דלקת בתוספתן (נִספָּח). התוספתן עצמו הוא איבר קטן ודק בצורת צינור הנצמד לתחילת המעי הגס.

הנספח ממוקם בבטן הימנית התחתונה. לאיבר אחד זה אין פונקציה, אך כאשר הוא סתום הוא עלול להיות מסוכן ויכול להיות קטלני אם לא מטפלים בו מיד.

אם לא מטפלים בו במהירות, יתכן שהנספח המודלק יכול להיקרע, ולהעביר צואה / צואה לחלל הבטן.

זה יכול להיות בעל פוטנציאל לגרום לזיהום מסוכן (דלקת הצפק) או שהוא יכול להיסגר וליצור מורסה.

עד כמה שכיחה המחלה הזו?

דלקת התוספתן היא מצב שכיח ויכולה להופיע בכל גיל. עם זאת, רוב המחלות הללו מתרחשות אצל אנשים בגילאי 10-30 שנים.

ניתן למנוע מחלה זו על ידי הורדת גורמי הסיכון. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

סימנים וסימפטומים

מהם הסימנים והתסמינים של דלקת התוספתן?

הסימפטום העיקרי לדלקת התוספתן הוא כאבי בטן שמתחילים באזור הבטן האמצעית העליונה ליד הטבור. כאב זה בדרך כלל יעבור לבטן הימנית התחתונה וירגיש גרוע יותר כאשר אתה משתעל או דוחף (קריר) .

מצוטט ממרפאת מאיו, תסמינים אחרים של דלקת התוספתן יכולים לכלול:

• בחילה והקאה,
• אובדן תיאבון,
• עצירות או שלשולים,
• קשה להפליץ,
• גם בטן מוגדלת
  
• חום נמוך.

שימו לב גם, הסימפטומים של דלקת התוספתן בין תינוקות למבוגרים אינם תמיד זהים. לכן, על ההורים להבין היטב מהם התסמינים המופיעים, במיוחד אצל ילדים.

תינוקות בגיל שנתיים או פחות מראים תסמינים כגון:

• חום,
• בְּדִיחָה,
• הבטן מרגישה נפוחה, ו
• בטן נפוחה, שכאשר מקישים על זה מרגיש קלות.

בינתיים, ילדים ובני נוער נוטים לחוות:

• בחילות והקאות
• כאבי בטן בצד ימין תחתון של הבטן.

אצל נשים בהריון, הסימפטומים של דלקת התוספתן עשויים להיות דומים לאי נוחות במהלך ההריון, כגון בחילות בוקר . הסימפטומים כוללים מופחת תיאבון, התכווצויות בבטן, בחילות והקאות.

עם זאת, יש להדגיש כי דלקת התוספתן במהלך ההריון עלולה לגרום לכאבים לא בצד ימין התחתון של הבטן אלא בבטן העליונה.

הסיבה לכך היא שמצב המעי נדחק גבוה יותר בגלל נוכחות העובר ברחם. בנוסף, סימפטום נוסף הוא כאב בעת מעבר צואה. תסמינים של חום ושלשול נדירים אצל נשים בהריון.

יתכנו סימנים ותסמינים של דלקת התוספתן שאינם מופיעים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי לפנות לרופא?

אם ממשיכים בסימפטומים של דלקת התוספתן, מחלה זו עלולה להוביל לקרע בתוספתן ולהוביל לזיהומים חמורים. במיוחד אם אתה חווה:

• כאבי בטן ימנית תחתונה שלא משתפרים מזה מספר ימים,
  
• שלשולים או צואה מדממת,
• בטן מוגדלת, ו
  
• חום,

כאשר חווית סימנים אלו, אל תשהה ומיד התייעץ עם רופא. אם עדיין יש לך שאלות אחרות לגבי הסימפטומים שאתה מרגיש, התייעץ עם הרופא שלך.

גורמים וגורמי סיכון

מה גורם לדלקת התוספתן?

למעשה, עד עכשיו הסיבה שמישהו חווה דלקת התוספתן אינה ידועה. עם זאת, מומחים מאמינים כי הגורם העיקרי לדלקת התוספתן הוא חסימה.

חסימה זו יכולה להיגרם על ידי גושי צואה, מלחי סידן וצואה (פקוליטים) או במקרים נדירים היא עלולה להיגרם על ידי גידולים. כאשר הם סתומים, חיידקים יכולים לצמוח ולהתפתח ולגרום לדלקת וזיהום.

זה גורם לנספח להתנפח ולהתמלא במוגלה. אם המעי נקרע, החיידקים יכולים להתפשט ולגרום לזיהום בכל הגוף. במקרים מסוימים הנספח מתלקח כתוצאה מזיהום.

גורמים נוספים הם היפרפלזיה לימפואידית, אשר קשורה למחלות דלקתיות וזיהומיות כגון מחלת קרוהן, חצבת, אמביאזיס, גסטרואנטריטיס, דלקות בדרכי הנשימה ומונוקלאוזיס.

מה מגדיל את הסיכון לפתח דלקת התוספתן?

להלן גורמי סיכון שונים לדלקת התוספתן.

1. תורשה

מלבד חסימה על ידי צואה וגופים זרים, גורמים גנטיים ממלאים תפקיד גם בהופעת דלקת התוספתן החריפה. עד 56 אחוזים מהגורמים למצב מתייחסים לגורמים גנטיים.

הסיכון יכול להתרחש אצל ילדים שקשורים לפחות בדם לבן משפחה גרעיני אחד שיש לו היסטוריה של דלקת התוספתן (פעיל או שטופל) גדל פי עשרה בהשוואה לילדים שמגיעים ממשפחות נקיות מדלקת התוספתן.

הגורמים לדלקת התוספתן החריפה מועברים על ידי המשפחה, ולפי הדיווחים הם קשורים למערכת HLA (אנטיגן אנושי ליקוציטים) ולקבוצת הדם.

הם מצאו גם כי לקבוצת הדם A יש סיכון גבוה יותר לפתח מחלה זו מאשר לקבוצה O.

2. נחשף לנגיף

ד"ר. אדוארד ליווינגסטון, ראש ניתוח GI אנדוקריני ב- UT Southwestern, קובע כי מצב זה עלול להיגרם על ידי זיהום נגיפי או זיהום שלא נקבע.

תוצאות אלו נכללו במאמר שפורסם בגיליון ינואר של Archives of Surgery בשנת 2010.

החוקרים מצאו גם מגמה של עלייה במקרים של דלקת התוספתן במהלך הקיץ. עם זאת, עדיין לא נמצא קשר גורם ותוצאה מובהק בין שני הגורמים הללו

3. חוסר באכילת מזון סיבי

בעיקרון, מזון אינו הגורם לדלקת התוספתן. עם זאת, חסימת מעיים אשר לאחר מכן מודלקת יכולה להתרחש עקב הצטברות של מזונות מסוימים שאינם נהרסים בעת העיכול.

לדוגמא, מזון מהיר עתיר בפחמימות ודל בסיבים.

במחקר שנערך על כמעט אלפיים ילדים ביוון התגלה שילדים עם דלקת התוספתן צריכת סיבים נמוכה יותר מאשר ילדים בריאים.

במחקר מקרה אחר שנערך בארצות הברית נמצא כי ילדים עם צריכת סיבים מספקת מספקים היו בסיכון מופחת של 30% לדלקת התוספתן בהשוואה לילדים שאוכלים סיבים לעיתים נדירות.

דלקת התוספתן נגרמת לרוב על ידי הצטברות של צואה קשוחה, סימן לעצירות.

סיבים יכולים להגדיל את המשקל והגודל של הצואה מכיוון שהוא סופג מים, מה שהופך אותו לרך וקל יותר למעבר דרך פי הטבעת.

צואה קשה יכולה להיות סימן לכך שאינכם אוכלים מספיק מזון סיבי.

4. חשיפה לזיהום אוויר

יש גם קשר בין זיהום אוויר, במיוחד רמות אוזון גבוהות, לדלקת התוספתן.

מומחים אינם בטוחים מדוע זיהום אוויר קשור לסיכון מוגבר לדלקת התוספתן, אך יתכן שרמות אוזון גבוהות מגבירות את דלקת המעי או מגרה חיידקי מעיים.

מחקרים מראים כי דלקת התוספתן שכיחה יותר בקיץ.

האפשרות נובעת משילוב של זיהום אוויר מוגבר, זיהומים במערכת העיכול וצריכה גבוהה של מזון מהיר ומזונות עתירי פחמימות ודלים בסיבים.

אבחון וטיפול

מהן הבדיקות שנעשות בדרך כלל לאבחון מחלה זו?

יש צורך בבדיקה גופנית כדי לשלול מחלות אחרות המייצרות תסמינים אחרים המדמים את תסמיני דלקת התוספתן.

הרופא יתחיל בבדיקה גופנית, יסתכל וירגיש את הבטן הימנית התחתונה כדי לברר אם הבטן מרגישה קשה או רכה, ואם יש כאב במגע.

מלבד לראות את הרגישות, הרופא יבצע את הבדיקות הבאות.

• בדיקת שתן.
• בדיקת האגן, כדי לקבוע אם יש הפרעות ברביית הנשים או לא.
• בדיקת הריון, אם יש חשד להריון חוץ רחמי.
• הדמיית בטן, לאיתור מורסות או סיבוכים אחרים, ניתן לעשות זאת באמצעות צילום רנטגן, אולטרסאונד או CT.
• צילום רנטגן בחזה, כדי לראות אפשרות של דלקת ריאות באונה הימנית התחתונה, מכיוון שהתסמינים יכולים להידמות לדלקת התוספתן.

מהן אפשרויות הטיפול בדלקת התוספתן?

הטיפול בדלקת התוספתן משתנה. במקרים נדירים דלקת התוספתן יכולה להשתפר ללא ניתוח. הטיפול יכול לכלול רק אנטיביוטיקה ודיאטת נוזלים.

בינתיים, רוב החולים זקוקים לניתוח כדי להחלים ממחלה זו. סוג הניתוח יהיה תלוי בפרטי המקרה שלך.

אם הנספח הותיר מורסה שלא נקרעה, ייתכן שתקבל תחילה אנטיביוטיקה לדלקת התוספתן כדי למנוע הידבקות. לאחר מכן, הרופא יסיר את המורסה בעזרת צינור שמוכנס דרך העור.

לאחר מכן יבצע הרופא ניתוח להסרת התוספתן. פעולה זו ידועה בשם כריתת תוספתן. הליך זה הוא משני סוגים, כלומר:

• כריתת תוספתן לפרוסקופית, בוצע באמצעות צינור (היקף) המוחדר לבטן לצפייה והסרה של התוספתן, וכן
  
• כריתת תוספתן פתוחה, נעשה על ידי ביצוע חתך בבטן הימנית התחתונה כדי להסיר את התוספתן

במקרים קלים, רוב האנשים מטופלים במשך יום אחד או אפילו יכולים לחזור הביתה באותו יום בו הניתוח.

במקרים חמורים שבהם הנספח נקרע, המטופל יאושפז זמן רב יותר ויקבל זריקות אנטיביוטיות. הרופא יפקח על סיבוכים.

תרופות סבתא

להלן טיפולים באורח החיים והבית שיכולים לעזור לך להתמודד עם דלקת התוספתן.

1. הימנע מפעילות מאומצת

אם ניתוח התוספתן בוצע באמצעות לפרוסקופיה, הגבל את הפעילות שלך למשך 3-5 ימים. אם יש לך כריתת תוספתן פתוחה, הגבל את הפעילות שלך למשך 10 - 14 יום.

שאל תמיד את הרופא לגבי מגבלות על הפעילות ומתי תוכל לחזור לפעילות רגילה לאחר הניתוח.

2. החזיקו את הבטן בזמן שיעול

הניחו כרית על הבטן והפעילו לחץ לפני שאתם משתעלים, צוחקים או זזים בכדי לעזור להפחית את הכאב.

3. קום וזז כשאתה מוכן

התחל לאט והגביר את הפעילות כשאתה מרגיש מוכן. התחל בטיול קטן ואל תהיה נמהר מדי.

4. ישן כשאתה מרגיש עייף

כאשר גופך מחלים, אתה עלול להרגיש ישנוני מהרגיל. פשוט תירגעי ותנוחי כשאת צריכה את זה.

5. אכלו מזונות עשירים בסיבים

עצירות יכולה לתרום לדלקת התוספתן. לכן, מזון עשיר בסיבים מומלץ ביותר.

אכילת מזונות עשירים בסיבים כגון שעועית, מלפפונים, עגבניות, סלק, גזר, ברוקולי, אפונה, אורז חום, שיבולת שועל, גרעיני דלעת, גרעיני חמניה ופירות, כמו גם ירקות ירוקים אחרים הם טובים מאוד לסיוע בריפוי מצבך..

6. נסה תרופות טבעיות

אתה יכול גם לנסות תרופות טבעיות כדי להקל על הסימפטומים של דלקת התוספתן. חלק מהרכיבים כגון שמן קיק ושום מאמינים כי הם עוזרים למצבך.

שום, בעל תכונות אנטי דלקתיות, יכול להפחית דלקת בתוספתן, ואילו שמן קיק יכול לסייע בטיפול בתוספתן.

עם זאת, אתה עדיין צריך להתייעץ עם הרופא שלך לגבי השימוש במרכיבים טבעיים כדי לוודא שלמרכיבים אלה אין השפעה מזיקה.

אמצעי זהירות ואזהרות

האם זה נכון שאפנדיציט יכול לחזור על עצמו?

למעשה, עד כה המומחים לא ידעו את הסיבה המדויקת לדלקת התוספתן שחזרה על עצמה. ישנם מספר דברים העלולים לגרום לדלקת התוספתן לחזור ולגרום לך לחוות כאבים בבטן הימנית התחתונה.

מחקר שנערך בשנת 2013 העלה כי הסיכוי להישנות דלקת התוספתן יכול להיות בגלל ניתוח דלקת התוספתן, עדיין יש שרידים או חלקים במעי שעדיין נשארים מאחור.

מחקר אחר קבע גם את אותו הדבר. אם הזיהום הבא מתרחש באתר הניתוח, הוא יכול להיגרם מכיוון שיש עדיין חלק מהנספח שנותר כ3-5 מילימטרים.

כאשר דלקת התוספתן חוזרת, בדרך כלל היא תטופל על ידי ביצוע כריתת תוספתן נוספת.

זו הסיבה שכשאתה מרגיש כאב כמו שחלתה דלקת התוספתן לפני זמן מה, פנה מיד לרופא.

כיצד ניתן למנוע את חזרת מצב זה?

מכיוון שלא בטוח מה גורם לכך, למעשה אין הוראות ספציפיות כיצד למנוע מצב זה של דלקת התוספתן.

עם זאת, אתה יכול לעשות את הדברים הבאים כדי למנוע סיבוכים לאחר ניתוח כריתת התוספתן בפעם הראשונה.

• המשך לאכול מזון המומלץ על ידי רופאים והימנע ממאכלים שהם טאבו.
• לאחר כריתת תוספתן מוצלחת, אכלו יותר סיבים כדי לעזור בשיפור העיכול.
• וודא שגופך אינו מיובש על ידי שתיית 8-10 כוסות מים ביום.
• שמור היטב על צלקות. אם יורשה לך לחזור הביתה, אתה תחזור הביתה כשהפצע הניתוחי עדיין 'רטוב'. בדרך כלל לוקח 2-3 שבועות לאחר הניתוח להחלים כראוי. התייעץ לעתים קרובות ובדוק את הפצע שלך על ידי רופא.
• שאל את הרופא מתי תוכל לחדש את הפעילות הגופנית. לכל אדם משך זמן שונה. עם זאת, האדם הממוצע שעבר כריתת תוספתן זקוק להחלמה של לפחות 4 שבועות.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.