תא מגל ושור; שלום בריא

הַגדָרָה

מהם תאי מגל?

בדיקת תאי מגל היא בדיקת דם הנעשית בכדי לבדוק את טיבה של מגל או מחלת מגל. מחלת תאי מגל היא מחלת דם מולדת הגורמת לשינוי בצורת כדוריות הדם האדומות (בצורת ירח סהר). שינויים בתאי הדם האדומים מתרחשים מכיוון שהם מכילים המוגלובין לא תקין, הנקרא המוגלובין S, לא המוגלובין רגיל, המוגלובין A.

תאי הדם המגליים נהרסים על ידי הגוף מהר יותר מתאי הדם הרגילים. זה גורם לאנמיה. תאי מגל יכולים להילכד גם בכלי הדם ולהפחית או לחסום את זרימת הדם. זה יכול לפגוע באיברים, בשרירים ובעצמות ועלול להוביל לתנאים מסכני חיים.

הדרך הטובה ביותר לבדוק את אופי מגל או מחלת מגל היא להסתכל על הדם בשיטה הנקראת כרומטוגרפיה נוזלית עתירת ביצועים (HPLC). בדיקה זו מזהה את סוג ההמוגלובין הקיים. כדי לאשר את תוצאות ה- HPLC ניתן לבצע בדיקות גנטיות.

מחלת תאי מגל היא מחלה רצסיבית אוטוזומלית. משמעות הדבר היא שכדי לחלות במחלה, על האדם לרשת את הגן למחלה משני ההורים. כל אדם יורש שני גנים (אחד מכל הורה). כתוצאה מכך, לאדם יכול להיות:

• שני הגנים שיוצרים המוגלובין תקין (המוגלובין A). לאנשים אלה יש תאי דם אדומים תקינים, אלא אם כן יש להם מחלה אחרת
• אחד הגנים המייצרים המוגלובין A ואחד שמייצר המוגלובין S. אנשים אלה נושאים את תכונת תאי המגל (ומכונים "נשאים"), אך אין להם מחלת מגל. תכונה זו של תאי מגל נמצאת בדרך כלל במצב שפיר.
• שני הגנים המייצרים המוגלובין S. לאדם זה יש מחלת מגל. שני ההורים עשויים לשאת תכונות של מגל או לחלות במחלה. כדוריות דם אדומות מגלות נושאות לעיתים קרובות בעיה חוזרת המכונה משבר תאי מגל.
• אחד הגנים שיוצרים המוגלובין S ואחד שמייצר כמה סוגים אחרים של המוגלובין לא תקין. תלוי בסוגים אחרים של המוגלובין תקין, אנשים אלה עשויים להיות בעלי הפרעת תאי מגל קלה או קשה.

מתי עלי לקבל תא מגל?

יש לבדוק אם יש ילודים במחלת תאי מגל מיד לאחר הלידה. בדיקות מוקדמות מסייעות להבטיח כי תינוקות עם תאי מגל יקבלו טיפול מהיר כדי להגן על בריאותם.

גם מהגרים מחו"ל שלא נבדקו, או ילדים שלא נבדקו, יכולים לבצע בדיקות תאי מגל כאמצעי זהירות.

בדיקת תאי מגל אחת או יותר עשויה להיעשות בכדי לסייע באבחון מחלת מגל אם יש לך תסמינים ו / או סיבוכים כגון:

• כאב עקב משבר תאי מגל. התסמין השכיח ביותר של מחלת מגל הוא תופעה כואבת שיכולה להימשך זמן רב. הכאב יכול להופיע בכל הגוף ולעיתים קרובות מעורב בעצמות, במפרקים, בריאות ובבטן
• אֲנֶמִיָה. מחלת תאי מגל היא אנמיה המוליטית, שמשמעותה תאי דם אדומים מגליים חריגים מתפרקים (המוליזה) מהר יותר מתאי הדם האדומים הרגילים ולא ניתן להחליף אותם בגוף במהירות הדרושה, מה שמוביל לירידה במספר כדוריות הדם יכולת מופחתת של התאים.דם אדום להעביר חמצן בגוף
• מספר גדל ותדירות של זיהומים, במיוחד דלקת ריאות, שהיא גורם המוות העיקרי בקרב ילדים עם מחלת מגל
• שיעול, כאבים בחזה וחום נחשבים כתוצאה מסיבוך חמור של מחלת מגל הנקראת תסמונת חזה חריפה

אמצעי זהירות ואזהרות

מה עלי לדעת לפני שיש לי מגל?

תסמיני אנמיה מגלית וסיבוכים ישתנו מאוד מאדם לאדם, אפילו בתוך אותה משפחה. עירויי דם אחרונים, בדרך כלל בשלושת החודשים האחרונים ממועד הבדיקה, עלולים לגרום לתוצאות בדיקה שליליות כוזבות בכמה בדיקות (למשל, בדיקת המסיסות Hb S) מכיוון שעירויי תאי דם אדומים רגילים מפחיתים את הכמות היחסית של המוגלובין S הקיימת ב- המערכת של האדם המושפעת.

אנשים עם מאפייני תאי מגל הם בדרך כלל בריאים, אך מי שמתאמן במרץ כמו ספורטאים ואלה שנחשפים להתייבשות או לגובה קיצוני, חווים לפעמים תסמינים של אנמיה חרמשית. נושאי תאי מגל מייצרים הן Hb A והן כמה Hb S. כאשר הם נתונים ללחצים משמעותיים המפחיתים את כמות החמצן בגוף, תאי דם אדומים המכילים Hb S עלולים להפוך למגל.

תהליך

מה עלי לעשות לפני בדיקת תאי מגל?

אין צורך בהכנה למבחן זה. הקפד ליידע את הרופא אם עברו עירויי דם בארבעת החודשים האחרונים מכיוון שהם עלולים להפריע לתוצאות הבדיקה.

כיצד מתבצע תהליך בדיקת המגל?

לצורך בדיקת מגל תצטרך לספק דגימת דם, אשר נלקחת בדרך כלל מאחד מכלי הדם בבדיקת הדם הרגילה. חגורה אלסטית תהיה קשורה סביב זרועך העליונה כדי לגרום לוריד להתנפח בדם. לאחר מכן, המחט תוכנס בעדינות לווריד. באופן טבעי זורם דם לצינור המחובר למחט. כשיש מספיק דם לבדיקה, איש הבריאות ייקח מחט ויכסה את אתר הניקור בתחבושת.

כאשר הבדיקה נעשית על תינוקות או על ילדים צעירים מאוד, טכנאים יכולים להשתמש במכשיר חד הנקרא לנסון כדי לנקר את העור בעקב או באצבע, ולאסוף דם למגלשה או לרצועה.

מה עלי לעשות לאחר בדיקת תאי מגל?

יינתן לך תאריך לקבלת תוצאות הבדיקה שלך. הרופא שלך יסביר מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלך. לפעמים, הרופא שלך עשוי לבקש בדיקות נוספות. עקוב אחר הוראות הרופא בזהירות.

הסבר על תוצאות הבדיקה

מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?

טווח הערכים הרגילים עשוי להשתנות מעט בין מעבדות שונות. יש מעבדות המשתמשות במדידות שונות או בודקות דגימות שונות. שוחח עם הרופא שלך על משמעות תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

רגיל: יש המוגלובין תקין

לא תקין: יש המוגלובין לא תקין

באופי המגל יש יותר ממחצית המוגלובין רגיל (המוגלובין A) ופחות ממחצית חריגה (המוגלובין S).

במחלת תאי מגל כמעט כל ההמוגלובין הוא המוגלובין S עם המוגלובין כלשהו הנקרא המוגלובין F. אצל תינוקות ניתן לחזור על בדיקת הדם המגל בגיל 6 חודשים, או לבצע בדיקת מידע גנטי (DNA).