רעל ציאניד: מה ההשפעה? איך להיפטר מהרעל?

פעם היה מקרה באינדונזיה בו קורבן מת מקפה מעורב בהרעלת ציאניד. גם ההשפעה נוראית. תוך זמן קצר הקורבן נפטר ברגע. למעשה, מה האם רעל ציאניד?

מהו רעל ציאניד?

לעתים רחוקות משתמשים ברעל ציאניד, אך קטלני מאוד. רעלני ציאניד גורמים לגופך להיות מסוגל להשתמש בחמצן הדרוש לך.

המונח ציאניד מתייחס לכימיקל המכיל קשר פחמן-חנקן (CN). חומרים רבים מכילים ציאניד, אך לא כולם הם רעלים קטלניים. נתרן ציאניד (NaCN), אשלגן ציאניד (KCN), מימן ציאניד (HCN) וציאנוגן כלוריד (CNCl) הם קטלניים, אך אלפי תרכובות הנקראות ניטרילים מכילות קבוצות ציאניד אך אינן רעילות.

למעשה, אנו יכולים למצוא ציאניד בחנקות המשמשות כתרופות, כגון ציטאלופרם (סלקסה) וסימטידין (טגאמט). ניטרלים אינם מזיקים מכיוון שהם אינם משחררים בקלות יוני CN, שהם קבוצות הפועלות כרעלים מטבוליים.

היסטוריה של שימוש בציאניד

זה אולי לא מה שאתה חושב. למרות שציאניד הוא חומר הרוצח כימי, למעשה חומר זה שימש במקור בעולם הכרייה, כקישור לזהב המתכת היקרה.

בעזרת טכניקת מיזוג עם ציאניד, תכולת הזהב שניתן להשיג יכולה להגיע ל 89 - 95%, הרבה יותר טוב משיטות אחרות שמגיעות רק ל 40 - 50%.

עם זאת, לאחר פרוץ המלחמה, השימוש בציאניד הועבר לתפקידו כחומר כימי מסוכן והחל לשמש לרצח עם ולהרעלת התאבדויות.

שימוש נוסף ברעל זה הוא הריגת מכרסמים, שרפרפים ושומות כדי להגן על יבולי היבול.

כיצד פועל רעל ציאניד?

בקיצור, רעלים אלו מונעים מתאי הגוף להשתמש בחמצן לייצור מולקולות אנרגיה. ברעל זה יש תרכובת כימית הנקראת יון ציאניד (CN-). תרכובת זו יכולה להיקשר לאטומי ברזל בציטוכרום C אוקסידאז הקיים בתאים המיטוכונדריה.

רעלנים אלה משמשים כמעכבי אנזימים בלתי הפיכים או מונעים מציטוכרום C אוקסידאז הקיים בתאים המיטוכונדריה לבצע את עבודתם, ולהעביר חמצן להיות נושא אנרגיה.

ללא יכולת להשתמש בחמצן, תאים מיטוכונדריאליים אינם יכולים לייצר נשאי אנרגיה. למעשה, רקמות כמו תאי שריר לב ותאי עצב דורשות נושאות אנרגיה אלה. אם לא, אזי כל האנרגיה שלו תמצה. כאשר מספר גדול של תאים קריטיים מתים, בני אדם ימותו.

במילים פשוטות, רעלים אלו גורמים לגופך לא להיות מסוגל להשתמש בחמצן שאתה כל כך זקוק לו.

מקור של רעל ציאניד שאנחנו יכולים למצוא כל יום

במהלך תקופה זו, אנשים אולי התחילו לזהות את השם רעל ציאניד מהמקרה של 'ציאניד קפה', בו הורעל הקורבן בגלל אבקת רעל זו שעורבבה בקפה.

למעשה, מבלי שנבין זאת, אנו עשויים לשאוף את הרעל הזה בחיי היומיום שלנו, אך בקנה מידה קטן מאוד כדי שההשפעה לא תהיה קטלנית.

להלן מספר פריטים נפוצים העלולים לחשוף אותך לציאניד רעיל.

• עשן משריפות או כלי בוער כמו גומי, פלסטיק ומשי יוצר עשן המכיל ציאניד.
• ציאניד משמש לצילום, מחקר כימי, פלסטיק סינתטי, עיבוד מתכות ותעשייה אלקטרו-פלטינג .
• צמחים המכילים ציאניד כגון צמחי משמש וצמחי קסווה. למרבה המזל, הרעלת ציאניד מתרחשת רק אם נחשפתם קשה לצמחים אלה.
• Laetrile, רכיב המכיל אמיגלדין (כימיקל המצוי בפירות גולמיים, אגוזים וצמחים) משמש לעיתים קרובות לטיפול בסרטן. אחת מתופעות הלוואי של שימוש בלטריל היא הרעלת ציאניד. עד כה, ה- FDA (מינהל המזון והתרופות האמריקני) לא אישר את השימוש ב- laetrile כטיפול בסרטן. עם זאת, במדינות אחרות, במקסיקו, למשל, laetrile שימש כטיפול בסרטן בשם התרופה "laetrile / amygdalin".
• ברגע שהם נכנסים לגופכם ומתעכלים על ידי גופכם, ניתן להפוך את הכימיקלים הללו לציאניד. בעיקר נאסר על כימיקלים אלה להסתובב בשוק. עם זאת, כימיקלים מסוימים כגון מסירי לקים ונוזלי עיבוד מפלסטיק עשויים עדיין להכיל ציאניד זה.
• עשן סיגריות הוא המקור הנפוץ ביותר לציאניד. ציאניד מופיע באופן טבעי בטבק. דם המעשנים עשוי להכיל פי 2.5 יותר ציאניד מאשר לא מעשנים. למרות שכמות הציאניד מהטבק הזה לא מרעילה אתכם, בטווח הארוך, לא חשוב להימנע מעישון?

סימנים ותסמינים של הרעלת ציאניד

למעשה קשה מאוד לאתר הרעלת ציאניד. ההשפעות של ציאניד דומות מאוד לאלו של קוצר נשימה, מכיוון שציאניד פועל למעשה על ידי עצירת תאים בגוף משימוש בחמצן הדרוש לו כדי לשרוד.

להלן סימנים לכך שלמישהו יש הרעלת ציאניד.

• רפיון, בלבול, התנהגות מוזרה, נמנום יתר, תרדמת, קוצר נשימה, כאבי ראש, סחרחורת והתקפים יכולים להופיע יחד עם כמויות גבוהות של הרעלת ציאניד.
• בדרך כלל, כאשר לאדם יש הרעלת ציאניד בפתאומיות ובאופן חריף (כמו במקרה של ציאניד קפה), ההשפעה היא דרמטית. הקורבן יפגע מיד מהתקף מהיר, תוך שהוא תוקף את הלב ויגרום לקורבן להתעלף. יכול להיות גם כי רעל ציאניד זה תוקף את המוח וגורם לתרדמת.
• לרעלת ציאניד עקב השפעות ארוכות טווח או מגורמים סביבתיים אין בדרך כלל התקף חריף מיידי.
• עורם של אנשים עם הרעלת ציאניד בדרך כלל הופך לצבע ורוד או אדום דובדבן מוזר מכיוון שחמצן אינו יכול להגיע לתאים ונשאר בדם. האדם גם ינשום מהר מאוד ועלול להיות בקצב לב מהיר מאוד או איטי מאוד. לפעמים, הנשימה של אדם עם הרעלת ציאניד מריחה כמו שקדים מרים.

כמה מנות ציאניד קטלניות?

תלוי בחשיפה, במינון ובמשך החשיפה. לשאיפת ציאניד עלול להיות סיכון גדול יותר מאשר בליעת רעל זה.

אם הם נחשפים לרעלים אלה במגע עור, ההשפעות עלולות להיות פחות חמורות מאשר אם ציאניד נבלע או נשאף.

המינון הרעיל של ציאניד יכול להיות קטלני בהתאם לתרכובת ומספר גורמים אחרים. חצי גרם של ציאניד שנבלע עלול להרוג מבוגר שמשקלו 80 ק"ג.

בדרך כלל הקורבן יאבד את הכרתו, ואחריו המוות, תוך שניות ספורות לאחר שאיפת מינונים גבוהים של ציאניד, אך מינונים נמוכים יותר, בין אם נבלעו או נשאפו, מחייבים אדם לעבור טיפול נמרץ במשך מספר שעות ואף מספר ימים בבית החולים.

כיצד יכול רופא לאבחן האם למישהו יש הרעלת ציאניד?

אם יש אנשים סביבך שנראה שיש להם הרעלת ציאניד, אל תפעל לבד. פנה במהירות לעזרה כדי שניתן יהיה לפנות מיד לקורבן לרופא. הרעלת ציאניד היא למעשה דבר שעדיין ניתן להציל.

רוב הקורבנות של הרעלת ציאניד מתים מאבחון מוקדם, שלא התגלה בשלב מוקדם, או שאכן מהרעלה קשה פתאום במינונים גבוהים מאוד.

להלן השלבים של רופא לאבחן אדם עם הרעלת ציאניד.

• אם אתה עוזר לקורבן של הרעלת ציאניד, ללא ספק תישאל מה קרה לקורבן. תישאל אם יש בקבוקים חשודים סביב הקורבן, האם לקורבן יש בעיות פיזיות או פסיכולוגיות ומידע אחר. הישאר רגוע וענה על השאלות ככל האפשר, מכיוון שמידע זה חשוב מאוד לאבחון הקורבן.
• הרופא יבצע בדיקות דם, צילומי רנטגן והליכים הכרחיים אחרים בכדי לנסות לאבחן האם הציאניד הרעיל את גופו של הקורבן, עד כמה הקורבן הורעל על ידי ציאניד, או שמא סוגים אחרים של הרעלה תקפו את הקורבן.

בדיקת אבחון ציאניד זו עשויה להימשך שעות ואף ימים. לכן, הרופאים מסתמכים על שילוב של מידע ממצילי קורבנות, מה מצב הקורבן ונתונים מהמעבדה לצורך האבחון הראשוני.

האם ניתן לטפל בהרעלת ציאניד?

מכיוון שציאניד הוא רעלן ממשי בסביבה, הגוף יכול לטהר רעלים בכמויות קטנות של ציאניד. למשל, כשאתה אוכל זרעי תפוחים או מעשן סיגריות שמכילות ציאניד בפועל, אתה לא מת מיד, נכון?

כאשר משתמשים בציאניד כרעל או כנשק כימי, הטיפול תלוי במינון רב. מינונים גבוהים של ציאניד הנשאפים מהר מדי הם קטלניים, עזרה ראשונה לקורבנות השואפים ציאניד הוא לנסות לגרום לקורבן לקבל אוויר צח.

אם הקורבן שואף ציאניד במינונים נמוכים יותר, בדרך כלל הוא יטופל באמצעות מתן תרופות נגד תרופות העלולות לטהר רעלים של ציאניד, כמו ויטמין B12 טבעי והידרוקסוקובלמין אשר יגיב עם ציאניד ליצירת ציאנוקובלמין, וניתן להפריש אותו בשתן.

תלוי במצב, תרופה אפשרית. עם זאת, שיתוק, נזק לכבד, נזק לכליות והיפותירואידיזם אינם שוללים זאת גם כן.

כמה זמן יימשך המוות לאחר חשיפה למינונים גבוהים של ציאניד?

חשיפה קצרת טווח לציאניד עלולה לגרום לגירוי באף ובריריות. אם הריכוז גדול מ- 5 מ"ג / מ"ק, ערפל ציאניד אלקליין עלול לגרום לפצעים ולדימום באף.

אם נספג בכמויות מספיקות, עלולות להתרחש השפעות מערכתיות, כמו בחשיפה לבליעה לטווח קצר.

חשיפה ארוכת טווח לתרכובות ציאניד בריכוזים נמוכים עלולה לגרום לירידה בתיאבון, כאבי ראש, חולשה, בחילות, סחרחורות וגירויים בדרכי הנשימה העליונות.

בליעת מינונים גדולים מאוד של ציאניד עלולה לגרום לאובדן הכרה פתאומי, לעיתים קרובות עם התקפים ומוות, בדרך כלל תוך 1 - 15 דקות.

אפקט ציאניד במינון נמוך

מינונים נמוכים יותר של ציאניד עלולים לגרום לקורוזיה של ריריות הקיבה, ריח לא נעים של השקדים בנשימה, צריבה, תחושת חנק בגרון, הופעת כתמים בפנים וריר.

בנוסף, הקורבן יחוש בחילה עם או בלי הקאות, אי שקט, בלבול, סחרחורת, סחרחורת, חולשה, כאבי ראש, דופק מהיר, דפיקות לב, ונוקשות בלסת התחתונה.

קצב ועומק הנשימה בדרך כלל גדל בתחילה והופך בהדרגה לאיטי וללא נשימה.

שלשולים ובריחת שתן (מתן שתן במכנסיים) יכולים להופיע גם כן. בנוסף, התקפים יכולים להגיע בעקבות שיתוק.

גלגל העין עלול להתבלט מהדרך בעוד שגלגל העין עלול שלא להגיב. מכאן, פגיעה בעצב הראייה וברשתית יכולה להוביל לעיוורון. יכול להיות שיש קצף בפה (לפעמים הקצף מלווה בדם), וזה סימן לבצקת ריאות.

מוות יכול להתרחש תוך ארבע שעות ועלול להיגרם על ידי הפסקת תפקוד מערכת הנשימה או אנורקסיה ברקמות. תסמינים אחרים יכולים לכלול כאבים בחזה, דיבור מטושטש ושלבי גירוי חולפים של מערכת העצבים המרכזית המלווים בכאבי ראש.

בינתיים בליעת תרכובת זו בריכוזים נמוכים מאוד במשך תקופה ארוכה עלולה לגרום לירידה בתיאבון, כאבי ראש, חולשה, בחילה וסחרחורת.

האם נכון שקסווה מכילה הרעלת ציאניד?

כמה סוגים של צמחים מייצרים גם רעלני ציאניד, אחד מהם הוא קסבה.

מדוע אף אחד אף פעם לא מורעל בזמן שהוא אוכל קססה מבושלת? בטבע, קסבה או קסאווה מייצר רעל זה בצורת תרכובת גליקוזיד ציאנוגנית הנקראת לינימרין.

גליקוזידים ציאנוגניים אינם רעילים יחסית, אך התהליכים האנזימים המתרחשים בגוף האדם יכולים לפרק אותם למימן ציאניד, אחת הצורות הרעילות ביותר של ציאניד.

למרבה המזל, לא כל סוגי הקסאווה מייצרים את המתחם הזה בכמויות גדולות. סוגי קסאווה שנצרכים בדרך כלל מדי יום מייצרים בדרך כלל כמויות קטנות מאוד של ציאניד, והרמות יורדות עם עיבוד נכון.

כיצד נוכל להמשיך לאכול קסווה בבטחה ולא לגרום להרעלה?

יש לציין כי לא כל הקסאווה מכילה רמות גבוהות של ציאניד רעיל. אנו יכולים להבחין איזו קסבה מכילה רמות רעילות גבוהות או נמוכות של ציאניד.

בקסאווה שיש בה תכולת ציאניד גבוהה בדרך כלל יש עלי כותרת אדומים מאוד. אם קלפו, פקעות הקסאווה יהיו אדומות, ולא לבנות.

מלבד המראה החיצוני, קסאווה שהיא רעילה אם אוכלים אותה תהיה בטעם מריר, ואילו קסאווה שאינה רעילה אם אוכלים אותה תטעם מתוק אם תאכל אותה טרי. עם זאת, אכן יש כמה קסאווה שכאשר אוכלים אותה תחילה תהיה מתוקה. ואז, בקרוב זה יהיה טעם מר על הלשון.

אם קורה דבר כזה, הפסיק לאכול אותו מיד, אך אין צורך להיכנס לפאניקה מכיוון שהדבר לא יגרום לך לחלות או למות. כדי לתקן זאת, שתו מספיק מים.

עיבוד של קסאווה לפני הצריכה יכול להפחית את תכולת הציאניד בה. לפני הבישול יש להשרות את הקסאווה במים לפרק זמן מסוים.

תהליך השרייה זה יכול להפחית את הרמות הרעילות של ציאניד בקסאווה. הסיבה לכך היא כי HCN היא חומצה מסיסה במים.