שבץ מוחי איסכמי: תסמינים, סיבות וטיפול

הגדרת שבץ מוחי איסכמי

אחד הסוגים הנפוצים ביותר של שבץ מוחי הוא שבץ איסכמי (שבץ איסכמי) . סוג זה של שבץ מוחי מתרחש כאשר זרימת הדם לעורקים במוח נחסמת. לכן, שבץ זה ידוע גם כשבץ חסימה.

שבץ איסכמי יכול לנבוע מהיווצרות קריש דם בחלק אחר של הגוף. עם זאת, הצטברות הפלאק בעורקים יכולה גם לגרום לחסימה מכיוון שאם היא נשברת היא עלולה ליצור קריש דם.

למעשה, הצטברות רובד המכונה גם טרשת עורקים יכולה גם להצר כלי דם ולהפחית את נפח זרימת הדם למוח, ולגרום לשבץ מוחי.

סוג זה של שבץ מחולק לשני סוגים, כלומר:

1. שבץ מוחי תסחיף

אם נוצר קריש דם באזור אחר בגוף, הוא עדיין יכול לעבור דרך זרם הדם למוח. ברגע שנמצא בתוך המוח, הקריש יכול להיכנס לכלי דם צר מדי.

זה מאפשר לקריש להיתקע בו ולחסום את זרימת הדם למוח. לכן, זרימת הדם המכילה חמצן וחומרים מזינים הדרושים למוח תיפסק. מצב זה ידוע כשבץ מוחי.

2. אירוע מוחי טרומבוטי

שבץ פקקת מתרחש כאשר זרימת הדם בעורק מותירה "עקבות" בצורה של רובד כולסטרול שנדבק לדופן העורק. אם לא מטפלים בהם, לוחות אלה יכולים להתרחב ולהצטמצם כדי לסתום עורקים.

בדרך כלל, הפלאקים הגורמים לשבץ זה נצמדים לעורקים בצוואר, בהתחשב בכך שזרם הדם למוח חייב לעבור תחילה דרך כלי הדם בצוואר.

כמה נפוץ שבץ מוחי איסכמי?

בהשוואה לשבץ מוחי, שבץ איסכמי מסווג כשכיח יותר. למעשה, שבץ איסכמי לא מופיע רק אצל מבוגרים או קשישים. אירוע מוחי זה יכול להופיע גם אצל ילדים.

לכן, אם מאובחנים על ידי רופא עם אירוע מוחי לא מדמם זה, יש לקבל מיד טיפול על פי התנאים בכדי להגביר את יעילות הטיפול ולעבור מיד החלמה.

סימפטומים ותסמינים של שבץ איסכמי

בדרך כלל, הסימפטומים של שבץ איסכמי מתרחשים פתאום. להלן כמה מהתסמינים הזקוקים לתשומת ליבך, כולל:

• אובדן איזון.
• הראייה הופכת מטושטשת או אפילו מוצלת.
• צד אחד של הפנים נושר מעצמו (ללא שליטה).
• צד אחד של הגוף קהה ולכן המטופל מתקשה להזיז אותו.
• היכולת לדבר בבירור צומצמה.
• היכולת להבין את דבריהם של אנשים אחרים פוחתת.

לא כל הסימנים או הסימפטומים של שבץ איסכמי מפורטים לעיל. אם אתה או מישהו הקרוב אליך מרגישים סימפטומים של אירוע מוחי, התקשר מיד לשירותי החירום (112) או ליחידת החירום של בית החולים הקרוב.

מתי לפנות לרופא?

ביסודו של דבר, חייבים לטפל באופן מיידי בשבץ המורגי וגם באיסכמיה על ידי הרופאים והצוות הרפואי. לכן, פנה לרופא מיד אם אתה או מישהו הקרוב אליך חווים את הדברים הבאים:

• העיניים מתכהות לפתע, באופן חלקי או מלא.
• נחנק כאשר האוכל נכנס לדרכי הנשימה או לגרון.
• קושי לדבר ולא להבין מה אנשים אחרים אומרים.
• איזון בעיות כך שלא תוכל לעמוד וליפול בקלות.
• הידיים והרגליים הופכות נוקשות ולא ניתן למתוח אותן.
• כאב בראש שמעולם לא הורגש.
• קהות תחושה, חוסר אונים או תחושת עקצוץ פתאומי.

גורם לשבץ מוחי איסכמי

כפי שצוין קודם לכן, שבץ מוחי איסכמי או שאפשר לכנותו גם אירוע מוחי הוא סוג השבץ הנפוץ ביותר.

שבץ איסכמי מתרחש בגלל חסימה בכלי הדם. זה עלול להיגרם על ידי קריש דם שנוצר בעורק ועובר למוח או לאחד מכלי הדם הקטנים במוח.

למרות זאת, חסימה בכלי דם במוח יכולה להיגרם מקריש דם שעובר בזרם הדם מחלקים אחרים של הגוף.

ישנם מספר מצבים מדוע חסימה עלולה לגרום לשבץ איסכמי. בין היתר:

1. טרשת עורקים

טרשת עורקים מתרחשת כאשר יש הצטברות של רובד על דפנות העורקים. זה גורם לעורקים להתקשות ולהצטמצם וגורם לחסימתם.

לפעמים נוצרים קרישי דם מכיוון שרובד בעורק נשבר ועובר למוח וגורם לשבץ מוחי.

2. מחלת כלי דם קטנה

כאשר כלי הדם הקטנים במוח נפגעים, יתכן ויהיה אירוע מוחי איסכמי.

3. פרפור פרוזדורים ומחלות לב אחרות

פרפור פרוזדורים ובעיות לב שונות אחרות עלולות לגרום לקרישי דם בלב. עם זאת, קריש הדם יכול לעזוב את הלב ולנסוע למוח דרך זרם הדם. אם זה קורה, ייתכן שיש לך אירוע מוחי איסכמי.

4. זיהום COVID-19

למעשה, אצל אנשים מסוימים, זיהום COVID-19 נחשב כמגדיל את הפוטנציאל לחולים בשבץ איסכמי. למרות זאת, עדיין יש ללמוד זאת.

גורמי סיכון לשבץ איסכמי

ישנם מספר גורמי סיכון לשבץ מוחי איסכמי שעליכם לשים לב אליו ולהיות מודעים אליו, כמו הדברים הבאים.

• עודף משקל או השמנת יתר.
• הגוף ממעט לזוז.
• רגילים לצרוך אלכוהול.
• שימוש בסמים לא חוקיים מחוץ למרשם רופא.
• היסטוריה של לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
• הרגלי עישון, או רגילים לעשן פסיבי.
• רמות כולסטרול גבוהות.
• סוכרת.
• הפרעת שינה.
• מחלות לב שונות, כולל אי ​​ספיקת לב, דלקות לב (אנדוקרדיטיס), הפרעות בקצב הלב (הפרעות קצב) ופרפור פרוזדורים.
• היסטוריה משפחתית של שבץ מוחי, התקף לב או התקף איסכמיק חולף (TIA) או מה שמכונה בדרך כלל שבץ קל.
• הידבקות ב-COVID19.

אבחון וטיפול בשבץ איסכמי

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

מהן הבדיקות הרגילות לאיתור מחלה זו?

על פי המרכז הרפואי של אוניברסיטת מרילנד, אבחנה של המצב הנחווה היא דבר חשוב שיש לעשות זאת מיד. יתר על כן, האבחנה קובעת את סוג המיקום של המכה.

להלן כמה מסוגי הבדיקות שניתן לבצע כדי לאבחן שבץ מוחי:

• בדיקה גופנית.
• בדיקת דם.
• סריקת סי טי.
• MRI.
• אולטרסאונד ראשוני.
• אנגיוגרמה מוחית.
• אקו לב.

מהן אפשרויות הטיפול בשבץ מוחי איסכמי?

אם הרופא קבע שאתה או מישהו הקרוב אליך לוקים בשבץ איסכמי, הרופא ייתן מיד טיפול לשבץ מוחי איסכמי, כגון:

1. שימוש בסמים

ניתן להתגבר על מצב זה באמצעות שימוש בסמים. טיפול באמצעות תרופות שמטרתן לשבור קרישי דם יכול להיעשות תוך 4.5 שעות לאחר הופעת התסמינים הראשוניים.

ככל שתרופה זו ניתנת מוקדם יותר, כך ייטב. טיפול מהיר ומהיר יכול להגדיל את פוטנציאל ההחלמה של המטופל ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.

אחת התרופות שניתן לתת תוך 4.5 השעות הראשונות לאחר הופעת הסימפטומים של שבץ איסכמי היא מפעיל רקמת פלסמינוגן (tPA). השימוש בתרופה זו הוא אחד הטיפולים העיקריים לחולים הסובלים משבץ מוחי.

תרופה זו יכולה לסייע בהחזרת זרימת הדם על ידי המסת קריש הדם הגורם לשבץ מוחי. על ידי טיפול מיידי בגורם למחלה זו, החולה יחלים מהר יותר ממצבו.

במהלך השימוש בתרופה זו, הרופא ישקול גם כמה גורמי סיכון, כגון אפשרות לדימום במוח כדי לקבוע אם השימוש בתרופה זו בטוח עבור המטופל.

תרופות אחרות שניתן להשתמש בהן לטיפול במצב זה הן תרופות נוגדות קרישה ותרופות נגד טסיות.

2. הליכים אנדובסקולריים

רופאים מטפלים בדרך כלל בשבץ חסימה בטיפול אנדובסקולרי. הליך רפואי זה יכול לשפר את מצבו של המטופל וכן להפחית את הסיכון לאובדן תפקודי גוף לאורך זמן לאחר אירוע מוחי.

הליך זה יכול להיעשות בכמה דרכים. ראשית, הרופא עשוי לתת תרופות ישירות למוח. זה נעשה על ידי החדרת קטטר דרך עורק שנמצא בירך הפנימית.

ואז הקטטר מופנה אל המוח כדי לספק tPA ישירות באזור בו אירע השבץ. שלא כמו מתן tPA בהזרקה, ניתן לתת תרופה זו לפרק זמן ארוך יותר, אם כי היא לא אמורה להיות ארוכה מדי מרגע הופעת הסימפטומים.

שנית, הרופא יכול להשתמש במכשיר הנצמד לקטטר ומסיר מיד את קריש הדם בעורק במוח. שיטה זו מועילה מאוד לאנשים שיש להם עורקים גדולים.

3. הליכים רפואיים אחרים

כריתת רחם של הקרוטיד היא הליך רפואי חלופי שניתן לבצע לטיפול בשבץ איסכמי. פעולה זו מבוצעת להסרת רובד כולסטרול הסותם את עורקי הצוואר תוך הפחתת הסיכון לשבץ מוחי.

למרות זאת הליך זה אינו מתאים בהכרח לכל הסובלים משבץ מוחי. הבעיה היא שלא כל מי שיש לו בעיות לב יכול לעבור הליך זה.

יש גם הליך נוסף הנקרא אנגיופלסטיקה. בדרך כלל הרופא יכניס צנתר דרך כלי דם הממוקם בירך הפנימית, ואז יכוון אותו לעורק הצוואר.

לאחר מכן, מנופח בלון בעורק המצומצם, המטרה היא לפתוח מחדש את כלי הדם כך שהוא לא יהיה סתום ושוב סתום.

מניעת שבץ איסכמי

שבץ מוחי נחשב למחלה מסוכנת וקטלנית. ברמה חמורה יותר, אנשים שעברו שבץ מוחי יכולים למות תוך שניות מרגע הופעת הסימפטומים.

עם זאת, אין פירושו שלא ניתן למנוע מצב זה. כמובן שכמו כל מחלה אחרת שהיא לא פחות חמורה, שבץ מוחי הוא למעשה מחלה שתוכל למנוע את התרחשותה.

שבץ מוחי הוא סוג אחד של שבץ שניתן למנוע מגיל צעיר. בצע את הדברים הבאים כדי למנוע שבץ איסכמי:

• שליטה בלחץ דם גבוה.
• הפחתת רמות הכולסטרול בגוף.
• תפסיק לעשן.
• לווסת את רמות הסוכר בדם בגוף כך שלא יהיו גבוהות.
• שמרו על משקל הגוף כדי לא להגזים.
• לאכול תזונה עשירה בפירות וירקות.
• עושה פעילות גופנית באופן קבוע.
• צמצום צריכת האלכוהול.
• התגברות על בעיית קשיי השינה מנוסה.
• הימנעות מנטילת סמים לא חוקיים.