תוכן עניינים:
- המאפיינים של שחפת בילדים
ישנן שלוש גישות קלות למדי שנוכל לנקוט בהן כגילוי מוקדם של שחפת אצל ילדים.
מעקב אחר קשר קרוב עם חולי שחפת מבוגרים
- ילדים המראים סימנים ותסמינים קליניים
- בדיקת שחפת (מנטוקס)
- טיפול בשחפת בילדים
- 1. טיפול בשחפת סמויה בילדים
- 2. טיפול במחלת שחפת פעילה בילדים
שחפת (TBC) או בשחפת היא מחלה מדבקת הגורמת למקרי המוות הרבים ביותר. ארגון הבריאות העולמי מעריך שיש יותר מקרי מוות משחפת מאשר מקרי מוות ממלריה ואיידס. לא רק משפיע על מבוגרים, שחפת יכולה להופיע גם אצל ילדים. ההערכה היא כי 10-15 אחוז ממקרי השחפת באינדונזיה נמצאים בילדים בגילאי 0-14 שנים.
המאפיינים של שחפת בילדים
ישנן שלוש גישות קלות למדי שנוכל לנקוט בהן כגילוי מוקדם של שחפת אצל ילדים.
מעקב אחר קשר קרוב עם חולי שחפת מבוגרים
ראשית, חקירות של ילדים שיש להם קשר הדוק עם חולי שחפת פעילה, כלומר אנשים יכולים להעביר שחפת.
קשר קרוב מתייחס לילדים שגרים בבית או נפגשים לעיתים קרובות עם חולי שחפת מדבקת, למשל בני משפחה, שכנים או קרובי משפחה אשר מתקשרים עם ילדים על בסיס יומיומי.
דווח מיד אם מישהו בביתך סובל משחפת ריאתית מדבקת, שחפת ריאתית נוספת או צורות אחרות של שחפת.
בדרך כלל שחפת זיהומית פוגעת בחולים מבוגרים שתוצאות בדיקת כיח שלהם מראות כי קיימים חיידקים הגורמים לשחפת (המכונים בדרך כלל מריחה חיובית).
גם אם הילד אינו מראה סימפטומים של מחלה, חובה שתבדוק את ילדך על ידי רופא לגבי בדיקות שחפת ומניעת שחפת.
ילדים המראים סימנים ותסמינים קליניים
שחפת אצל ילדים היא מחלה זיהומית מערכתית. החלק של האיבר שנדבק לרוב הוא הריאות, אם כי גם איברים אחרים רגישים לחיידק זה, כמו שחפת עצם.
תסמינים קליניים של מחלת שחפת אצל ילדים יכולים להיות בצורה של תסמינים מערכתיים / כלליים של שחפת ריאתית או תסמינים המובילים להפרעות איברים אחרות הנגועות בחיידקי שחפת.
בדיקת שחפת (מנטוקס)
עם זאת, יהיה זה מדויק יותר לבצע את מבחן מנטוקס. בדיקה זו נעשית בשני ביקורים.
בביקור הראשון יזריק הרופא נוזל שחפת לעור הזרוע. התוצאות נצפו בביקור הבא.
נאמר כי אדם חיובי לזיהום בשחפת אם מופיע גוש באזור ההזרקה לאחר 48-72 שעות.
לרוב ימליץ הרופא על בדיקת המשך המורכבת מצילום חזה, בדיקת כיח ובדיקות דם.
אבחון מחלת שחפת אצל ילדים קשה יותר ממבוגרים. הסיבה היא, שהתסמינים של מחלה זו דומים לבעיות בריאות אחרות הפוגעות בדרך כלל בילדים כמו דלקת ריאות, זיהומים חיידקיים וויראליים שכיחים ותת תזונה.
שחפת עלולה לגרום לסיבוכים מסכני חיים גם למבוגרים וגם לילדים
ניתן גם למנוע העברה על ידי הפחתת הסיכון למחלות. עקוב גם אחר סימני מחלת שחפת בבני המשפחה בבית. כאשר מופיעים תסמיני שחפת, צא לבדוק מיד כדי לאתר את המחלה מוקדם ככל האפשר.
טיפול בשחפת בילדים
לאחר שנחשף לחיידק השחפת, ילדים רגישים יותר לפתח מצבי שחפת סמויים כדי להפוך למחלת שחפת פעילה. שחפת סמויה היא מצב בו חיידקים היו בגוף, אך אינם מתרבים באופן פעיל.
בדרך כלל מבדילים את הטיפול בשחפת סמויה ובמקרים שחפתיים פעילים. להלן הסבר המבוסס על האתר המרכז לבקרת מחלות ומניעתן:
1. טיפול בשחפת סמויה בילדים
ילדים עם שחפת סמויה בדרך כלל יקבלו טיפול באמצעות איזוניאזיד-ריפפנטין למשך 12 שבועות.
תרופות אלטרנטיביות שניתן לתת לטיפול בשחפת סמויה בילדים הן ריפאמפין למשך 4 חודשים, או איזוניאזיד למשך 9 חודשים.
2. טיפול במחלת שחפת פעילה בילדים
אם שחפת סמויה עברה למחלת שחפת, הילד נדרש לעבור טיפול במשך 6 עד 9 חודשים. תרופות שחפת הניתנות בדרך כלל אינן שונות בהרבה מתרופות שחפת סמויות, כגון איזוניאזיד וריפמפיצין.
חשוב לזכור שעל הילד ליטול את התרופה עד שנגמרה ולפי מרשם הרופא.
אם לא, הילד נמצא בסיכון לחוות הישנות כאשר הוא מתבגר, כמו גם את הפוטנציאל להתנגדות לתרופות.