פיסטולה טרכאוזופגאלית: תסמינים, סיבות, תרופות וכו '• שלום בריא

איקס

הַגדָרָה

מהי פיסטולה טרכאוזופגאלית?

פיסטולה טרכאוזופגאלית או פיסולה טרכאוזופגאלית (TEF) היא מצב של צמיחת רקמות חריגה המחברת בין הוושט (הוושט) לקנה הנשימה (הגרון).

במילים אחרות, פיסטולה טרכאוזופגאלית היא מום מולדי אצל תינוקות המתרחש כאשר הקשר בין הוושט לגרון אינו תקין.

הוושט או הוושט הם צינור או צינור המחברים את הפה לקיבה.

בעוד הגרון או קנה הנשימה הם צינור או צינור המחברים את הגרון לריאות.

בתנאים רגילים, שני הערוצים נפרדים זה מזה ואינם מחוברים זה לזה.

עם זאת, נוכחות של פיסטולה טרכאוזופגאלית מאפשרת לנוזל שנבלע על ידי יילוד להיכנס לקו החיבור הלא תקין בין הוושט לגרון.

כתוצאה מכך, במקום להיכנס לקיבה, הנוזל מסתיים בריאות. מצב זה עלול להוביל לדלקת ריאות ובעיות נשימה אחרות. פיסטולה טרכאוזופגאלית היא מצב שבדרך כלל קיים יחד עם מומים מולדים אחרים.

ישנם מספר סוגים של פיסטולה טרכאוזופגאלית (TEF). הסוג הראשון של פיסטולה טרכאוזופגאלית (TEF) הוא החלק העליון של הוושט עם נספח בצורת שק. בזמן שהתחתית מחוברת לגרון.

הסוג השני של TEF הוא לעתים קרובות די וושט סתום ללא קשר לגרון.

הסוג השלישי של פיסטולה טרכאוזופגלית הוא סוג H. בסוג H TEF, גם צינור קנה הנשימה וגם הוושט שלמים, אך בין לבין יש "גשר גשר" בדיוק כמו האות H.

הסוג השלישי של פיסטולה טרכאוזופגאלית הוא המצב הקשה ביותר לאבחון מכיוון שהתינוק עדיין יכול לאכול, להניק ולנשום כרגיל.

עד כמה מצב זה שכיח?

פיסטולה טרכאוזופגאלית היא מצב המופיע אצל 1 מכל 3,000 לידות חי. מצב זה שכיח יותר אצל בנים מאשר אצל בנות.

בחלק מהמקרים נמצא כי הסיכון ל- TEF עולה אם האם נכנסת להריון בגיל מבוגר. אנא שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של פיסטולה טרכאוזופגאלית?

על פי בית החולים לילדים בבוסטון, תינוקות עם מצב זה לעיתים קרובות אינם מראים תסמינים כלשהם בלידה. הסימפטומים השונים של פיסטולה טרכאוזופגאלית הם כדלקמן:

• זיהום ריאתי בתינוקות
• שיעול או חנק בזמן הנקה או אכילה
• התינוק מקיא
• קצף מהפה
• העור הופך לכחול, במיוחד כשהתינוק מניק, פורמל או אוכל
• קשיי נשימה
• הבטן מורחבת, עגולה ומרגישה קשה

במקרים מסוימים, התינוק עלול לחוות גם פיסטולה טרכאוזופגלית ואטרזיה של הוושט במקביל עם תסמינים שבולטים למדי לאחר הלידה.

אטרזיה בוושט היא גם מצב דומה כאשר חלק מהוושט חסר.

תסמינים שכיחים לשילוב של שני מצבים אלה הם בעיות נשימה ושיעול או חנק כאשר התינוק בולע נוזלים או אוכל.

תינוקות עם שני המצבים המשולבים עשויים לסבול גם מבעיות בריאותיות אחרות.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי לפנות לרופא?

אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם רופא.

המצב הבריאותי של גופו של כל אדם שונה. התייעץ תמיד עם רופא על מנת לקבל את הטיפול הטוב ביותר בנוגע למצב הבריאותי של ילדך.

גורם

מה גורם לפיסטולה טרכאוזופגאלית?

שיגור מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר, כל עוד התינוק ברחם, איבריו נוצרים.

תהליך יצירת הוושט (הוושט) והגרון (קנה הנשימה) מתחיל מצינור אחד. בשבוע 4 עד 8 להריון מתחיל להיווצר קיר מפריד בין הוושט לקנה הנשימה.

דופן זו תפריד בין הוושט והגרון לשני חלקים. פיסטולה טרכאוזופגלית ואטרזיה בוושט מתרחשים כאשר הקיר המפריד אינו נוצר כראוי.

אבחון וטיפול

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד לאבחן מצב זה?

בדומה לאטרזיה של הוושט, פיסטולה טרכאוזופגאלית אצל תינוק שטרם נולד מאובחנת לעיתים נדירות.

פיסטולה טרכאוזופגאלית היא מצב המאובחן לעתים קרובות יותר לאחר לידתו של התינוק. בדרך כלל, הרופא ימליץ על הבדיקות הבאות לאבחון פיסטולה טרכאוזופגאלית:

• צילומי רנטגן או צילומי רנטגן, לקביעת מצב האיברים בגוף התינוק
• אנדוסקופיה או ברונכוסקופיה, כדי לראות את מצב החלק הפנימי של דרכי הנשימה של התינוק באמצעות צינור דק המצויד באור קטן ובמצלמה.

הרופא יכול להכניס צינור מיוחד מהפה לבטן התינוק. ניתן לקבוע את סוג הפיסטולה ומיקומה באמצעות צנתר רדיואקפי שיכול לצלם את הוושט. צילומי רנטגן יראו הצטברות גז במעיים.

בעוד שאנדוסקופיה לא יכולה לזהות גודל TEF קטן. לפעמים תסמינים של TEF יכולים להופיע אך לפעמים נעלמים.

זו הסיבה שלפעמים TEF יכול להיות די קשה לאבחון. ההליכים שתוארו לעיל בדרך כלל יהיו הצעד הראשון להשגת אבחנה נכונה של TEF לתינוק.

מהן אפשרויות הטיפול בפיסטולות טרכוזופגאליות?

הטיפול בפיסטולה טרכאוזופגלית בתינוקות נקבע בדרך כלל על ידי הסימפטומים, הגיל, הבריאות הכללית של גופו של הקטן וחומרת המצב.

סיכויי ההישרדות אצל תינוקות שנולדו עם סוג T TEF הם קטנים אם לא נעשה ניתוח להפרדת קנה הנשימה והוושט באופן מיידי.

לאחר ביצוע הניתוח, הוושט מתוקן כדי לשמור על הפרדה מקנה הנשימה.

ניתוחים או ניתוחים ב- TEF יעזרו לסגור או לספק מחסום בין הוושט לגרונו.

עם זאת, לעיתים לא ניתן לבצע ניתוח מייד כאשר התינוק נולד בטרם עת, סובל ממומים מולדים אחרים או שיש לו סיבוכים של דלקת ריאות בשאיפה.

ניתן לבצע ניתוח רק בבית חולים שיש בו מתקן טיפול חירום בילודים. כדי למנוע את הסיכון לדלקת ריאות בשאיפה, ניתן לנקוט באמצעי הזהירות הבאים:

• תומך בחלק האחורי של ראש התינוק כדי למנוע החזרת חומצת הקיבה לריאות.
• שימוש בקטטר יניקה להסרת נוזלים ורוק העלולים להשאף לריאות.
• האכלה דרך צינור מיוחד במידת הצורך.

אם לתינוק יש פיסטולה טרכוסופגאלית (TEF) ללא אטרזיה בוושט, ניתן לבצע ניתוח או ניתוח מהיום הראשון או השני להולדת התינוק.

הליך זה מותאם על ידי הרופאים והצוות הרפואי למצב של ילדך כדי להבטיח תוצאות טובות יותר.

בינתיים, אם לתינוקך יש TEF יחד עם אטרזיה בוושט, הרופא יבצע גם הליך כירורגי דומה.

סיבוכים

מהם הסיבוכים האפשריים של פיסטולה טרכאוזופגאלית?

כאשר תינוק עם TEF בולע, הנוזל הנבלע יכול להיכנס דרך הצינור בין הוושט לגרון.

מצב זה יכול לגרום לנוזל להיכנס לריאות התינוק, מה שמוביל לדלקת ריאות ובעיות בריאותיות אחרות.

אנא שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף. אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.