תוכן עניינים:
שבץ מוחי יכול להשפיע על מגוון רחב של יכולותיך החל מחזון ודיבור וכלה בכישורי תנועת רגליים ותיאום. שבץ מוחי, בניגוד לרוב הבעיות הנוירולוגיות, מתרחש בדרך כלל באופן פתאומי ומהיר יחסית. אחת הכישורים החשובים ביותר עבור נוירולוג או חבר בצוות טיפול בשבץ מוחי היא היכולת להבחין במהירות ובמדויק בין ההפרעות לשבץ מוחי לבין בעיות נוירולוגיות פחות חמורות.
למעשה, לפני שפותחו בדיקות הדמיה מתקדמות, הרופאים יכלו לקבוע במדויק אם חולה עבר שבץ תוך דקות. עם ההתקדמות בתחום ההדמיה והבדיקות הרפואיות, סטודנטים מודרניים לרפואה מלמדים כיצד לזהות את המיקום הספציפי של שבץ מוחי.
מלבד הדמיה, קיימות גם בדיקות רפואיות שונות המשמשות להערכת שבץ מוחי. חלק מהבדיקות הללו יכולות לעזור לקבוע אם ישנן בעיות בריאותיות אחרות שיש להיזהר מלבד אירוע מוחי. מספר בדיקות משמשות להנחיית טיפול רפואי בטוח לאחר אירוע מוחי, במיוחד טיפול במדללי דם. מספר בדיקות משמשות להערכת גורמי סיכון לשבץ מוחי. חלק מהבדיקות הללו משמשות כדי לברר אם ישנן בעיות רפואיות אחרות מלבד אירוע מוחי עם תסמינים דומים לאלה של אירוע מוחי. לא כל הניצולים משבץ מוחי זקוקים לכל הבדיקות הללו, רוב החולים זקוקים למספר בדיקות בלבד.
באילו בדיקות רפואיות משתמשים להערכת שבץ מוחי?
להלן רשימה של כמה מהבדיקות הרפואיות שתצטרך אם עברת שבץ מוחי או אם אתה זקוק להערכה לגבי שבץ מוחי.
בדיקת דם
בדיקות דם יכולות להעריך גורמי סיכון מסוימים או השלכות של שבץ מוחי.
- CBC (ספירת דם מלאה) או ספירת דם מלאה. בדיקת CBC יכולה לסייע במדידה האם יש בעיות בתאי דם, אלקטרוליטים בגוף, או אם יש דלקת או זיהום.
- בדיקת תזמון פרוטרומבין חלקית / תרומבופלסטין PT / PTT. בדיקת דם זו מודדת את הזמן שנדרש לקרישת הדם. בדיקה זו חשובה מאוד במעקב אחר תרופות באמצעות דילול חירום בדם המשמש לעיתים לטיפול בשבץ מוחי.
- בדיקת כולסטרול / ליפידים. ניתוח מדוקדק של רמות השומן והכולסטרול יכול לסייע בהערכת הסיכון למחלות כלי דם.
בדיקת דם מיוחדת
ניתן להזמין בדיקות מסוימות כמו הומוציסטאין, נוגד קרישה לופוס, גורם ראומטואידי, נוגדנים אנטי גרעיניים ובדיקות אחרות כאשר קיים חשד למחלה אוטואימונית או למחלות שכיחות אחרות.
- בדיקת סוכר בדם יכולה לקבוע אם אדם סובל מסוכרת שאינה מטופלת, המהווה גורם סיכון לשבץ מוחי
- בדיקת המוגלובין A1C יכולה לחשוף האם לסובל משבץ מוחי היה סוכר גבוה בדם במהלך החודשים האחרונים
- בדיקת גז הדם העורקי מודדת חמצן ופחמן דו חמצני בדם, אשר יכולים לסייע בהערכת תפקוד הלב והריאות.
בדיקת שתן
- בדיקת גלוקוז בשתן. אם גלוקוז נמצא בשתן, זהו סימן לסוכרת.
- רעילות לתרופות. שימוש רב בסמים לא חוקיים עלול לגרום לשבץ מוחי, במיוחד קוקאין ומתאמפטמין. תרופות מסוימות לא תמיד גורמות לשבץ מוחי, אך הן עלולות להפריע לשיקול דעתם ולחשיבתם של אחרים, ולגרום למטופל להתנהג כאילו עבר לו שבץ מוחי.
מבחן מיוחד
- בדיקת EKG מעריכה את תפקוד הלב ויכולה לחשוף אם יש התקף לב או קצב לב לא תקין
- בדיקת נוזל מוח בעמוד השדרה יכולה לקבוע אם יש זיהום עקב הנוזל המקיף את המוח וחוט השדרה, העלול לגרום לשבץ מוחי או להיות באותם מצבים כמו שבץ מוחי. בדיקה זו יכולה גם להראות מאפיינים של טרשת נפוצה שעשויים לחקות את הסימפטומים של שבץ מוחי.
- עורר פוטנציאלים היא בדיקה המודדת פעילות חשמלית במוח. בדיקה זו יכולה לספק רמזים שיסייעו לאבחון טרשת נפוצה.
- EEG. בדיקה זו היא בדיקת גלי מוח המעריכה את הפעילות החשמלית. יכול להראות אם יש התקפים, שעלולים לחקות בתחילה את הסימפטומים של שבץ מוחי. השינויים במאפייני ה- EEG הנלווים לשבץ מוחלפים לעיתים קרובות.
- EMG. בדיקת עצבים ושרירים המשמשת להערכת נוירופתיה, העשויה לחקות את הסימפטומים של שבץ מוחי.
