תוכן עניינים:
- הַגדָרָה
- מהו אימונופנוטיפ במשטח התא?
- מתי עלי לעבור אימונופנוטיפ במשטח התא?
- אמצעי זהירות ואזהרות
- מה עלי לדעת לפני שעוברים אימונופנוטיפ על פני התא?
- תהליך
- מה עלי לעשות לפני שעוברים אימונופנוטיפ על פני התא?
- כיצד מתנהל תהליך החיסון של משטח התא?
- מה עלי לעשות לאחר שעברתי אימונופנוטיפ על פני התא?
- הסבר על תוצאות הבדיקה
- מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?
איקס
הַגדָרָה
מהו אימונופנוטיפ במשטח התא?
אימונופנוטיפ משטח התא משמש לאיתור התפתחות תאי CD4 T. לאחר מכן, הרופא יאבחן את הסיכון של המטופל לזיהום באיידס. לקבלת מידע נוסף, בדיקה זו יכולה לאבחן לוקמיה מיאלואידית חריפה. כל הלימפוציטים מקורם בתאי רקמה במוח העצם. תאים המטופויאטיים תקינים עוברים שינויים בסמנים פני השטח כשהם גדלים מתאי גזע לתאים ספציפיים. נוגדנים חד שבטיים התפתחו בתגובה לתאי שטח היקפיים של הדם.
סוג אחד של לימפוציטים המתבגרים במח העצם נקרא לימפוציטים מסוג B. לימפוציטים מסוג B מספקים חסינות הומורלית (ייצור נוגדנים). הסוג השני של הלימפוציטים הגדלים מהתימוס נקרא לימפוציטים T. לימפוציטים T אחראים לחסינות התאית. לבסוף, קבוצות התאים הלא לימפוציטים מסוג T ו- B נקראות תאי רוצח טבעיים (תאי NK). תאים אלה תוקפים תאים זרים או תאים סרטניים באמצעות כימיקלים.
נוגדנים חד שבטיים נוגדים אותות משטח התא כדי לקבוע סוגים שונים של לימפוציטים. המספר המדויק ושיעור התאים נמדדו בשיטת הזרימה הציטומטרית. ניתן לנקוט בשיטה זו באמצעות דם או רקמת תאי מתח. מדידת זרימת תאים יכולה לנתח אלפי תאים בפחות מדקה.
CD4 (תאי T עוזרים) ו- CD8 (תאי T מדכאים) הם דוגמאות ללימפוציטים T. לימפוציטים T בפרט בשילוב עם בדיקת עומס נגיפי HIV יכולים לקבוע את זמן ההתחלה של טיפול אנטי-טרו-ויראלי. ניתן להשתמש בבדיקה זו גם לצורך מעקב אחר טיפול אנטי-ויראלי. ההצלחה של טיפול אנטי-ויראלי נקשרה לעלייה בספירת תאי CD4. ההחמרה במצב או כישלון הטיפול נובעת ממספר מופחת של לימפוציטים T.
ישנן שלוש מדידות CD4 הקשורות ללימפוציטים T. המדד הראשון הוא המספר הכולל של תאי CD4 (ספירה מדויקת). פרמטר זה מודד דם מלא ועל ידי מדידת סך תאי הדם הלבנים, סקירה וסיווג של לימפוציטים ואת אחוז הלימפוציטים מסוג CD4. שנית, מדידת אחוז תאי CD4, כסימן לסייע בפרוגנוזה מדויקת יותר. אחוז CD4 T מודד את אחוז CD4 + לימפוציטים T בדגימת הדם כולה על ידי התאמת אנטיגן פני השטח וציטומטריית זרימה. הליך זה נלקח על ידי זיהוי של אלמנטים אנטיגן ספציפיים על פני הלימפוציטים CD4 על ידי נוגדנים חד שבטיים המסומנים בצבע פלואורסצנטי. הסימן הפרוגנוסטי השלישי האמין לספירת תאי CD4, יחס CD4 ו- CD8.
איידס מקטין את מספר תאי ה- T הנושאים קולטני CD4. הסיבוכים הקליניים הנגרמים על ידי איידס נגרמים על ידי ירידה בספירת תאי ה- CD4. לכן, ספירת תאי CD4 עוזרת לנבא אם לחולים בסיכון לפתח זיהום ב- HIV יש זיהומים אופורטוניסטיים אחרים. מדידת רמות CD4 משמשת כדי להחליט אם להתחיל טיפול מונע ב Pneumocytis pneumonia jiroveci והאם להשתמש בטיפול אנטי-טרו-ויראלי או לא, והפרוגנוזה לחולים עם HIV.
ניתן לעקוב אחר מקרים של מחסור חיסוני ותרופות מדכאות חיסון המשמשות לאחר השתלת איברים באמצעות זיהוי משטח של תאי חיסון. לימפומה ומחלות לימפוציטים אחרות מסווגות ומעבדות לפי סוג הלימפוציטים הדומיננטי. במקרים מסוימים, הפרוגנוזה של מחלה זו תלויה בזיהוי החיסוני של לימפוציטים אלה.
מתי עלי לעבור אימונופנוטיפ במשטח התא?
בדיקה זו משמשת לאיתור התקדמות ירידת תאי CD4 T, המגדילים את הסיכוי לסיבוכים קליניים כאשר הם נחשפים לאיידס. תוצאות הבדיקה יכולות להראות אם חולה איידס נמצא בסיכון למחלות זיהומיות אופורטוניסטיות. בדיקה זו משמשת גם לאישור האבחנה של לוקמיה, מיאלואידית חריפה (AML) וכדי להבדיל בין AML לבין לוקמיה חריפה, קו לימפומה (ALL).
אמצעי זהירות ואזהרות
מה עלי לדעת לפני שעוברים אימונופנוטיפ על פני התא?
הגורמים המשפיעים על תוצאות הבדיקה כוללים:
- זמן דגימה: מספר התאים משתנה במהלך היום
- מחלה נגיפית יכולה להפחית את המספר הכולל של לימפוציטים מסוג T
- ניקוטין מפחית את מספר הלימפוציטים
- סטרואידים יכולים להגדיל את ספירת הלימפוציטים
- תרופות מדכאות חיסון יפחיתו את מספר הלימפוציטים
חשוב שתדע את האזהרות ואמצעי הזהירות לפני ביצוע פעולה זו. אם יש לך שאלות, פנה לרופא לקבלת מידע והנחיות נוספות.
תהליך
מה עלי לעשות לפני שעוברים אימונופנוטיפ על פני התא?
הרופא שלך יסביר את ההליך ואת הליכי הבדיקה. אתה צריך להיות מוכן נפשית כשאתה מקבל תוצאות. אתה לא צריך לצום. אל תדאג כי הרופא יוודא שאף אחד לא יפגע. לִשְׁפּוֹט ההתנהגות המינית שלך. שוחח עם הרופא שלך אם יש לך חששות.
כיצד מתנהל תהליך החיסון של משטח התא?
הצוות הרפואי האחראי על שאיבת הדם שלך ינקוט בצעדים הבאים:
- לעטוף רצועה אלסטית סביב זרועך העליונה כדי לעצור את זרימת הדם. זה גורם לכלי הדם שמתחת לצרור להתרחב, מה שמקל על הכנסת המחט לכלי
- נקה את האזור שיוזרק עם אלכוהול
- הזריק מחט לווריד. ייתכן שיידרש יותר ממחט אחת.
- הכניסו את הצינור למזרק כדי למלא אותו בדם
- להתיר את הקשר מהזרוע שלך כאשר מספיק דם נשאב
- הצמדת גזה או כותנה לאתר ההזרקה, לאחר השלמת ההזרקה
- להפעיל לחץ על האזור ואז לשים תחבושת.
מה עלי לעשות לאחר שעברתי אימונופנוטיפ על פני התא?
לא תחוש כאב בזמן ההזרקה. אצל אנשים מסוימים הם עלולים לחוש כאבי דקירה כאשר המחט עוברת דרך העור. אבל כשהמחט בווריד ומתחילה לשאוב דם, רוב האנשים כבר לא חשים בכאב. ככלל, רמת הכאב תלויה בכישורי האחות, במצב הוורידים וברגישות שלך לכאב.
לאחר שאיבת דם, עליך להשתמש בתחבושת וללחוץ קלות על מקום ההזרקה כדי לעצור את הדימום. תוכלו לחזור לפעילות רגילה לאחר הבדיקה. תתבקש לעקוב אחר זיהום במקום ההזרקה מכיוון שאם יש לך לוקמיה או איידס, אתה נמצא בסיכון גבוה לזיהום באתר שאיבת הדם. עליכם לדון עם הרופא בדאגותיכם האם התוצאות והפרוגנוזה טובות או גרועות. רופאים אינם יכולים להסביר את תוצאות הבדיקה שלך בטלפון.
אם יש לך שאלות הקשורות לתהליך בדיקה זה, אנא התייעץ עם הרופא שלך לקבלת הבנה טובה יותר.
הסבר על תוצאות הבדיקה
מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?
תוצאה רגילה:
| סוּג | % | תא / uL |
| תאי T | 60-95 | 800-2500 |
| תמיכה בתאי T | 60-75 | 600-1500 |
תוצאות חריגות:
מספר תאים מוגבר
מספר תאים מופחת
לוקמיה בחולים מושתלים
לימפומה
מחלת חיסון
בהתאם למעבדה שבחרת, טווח האימונופנוטיפים של משטח התא הרגיל עשוי להשתנות. שוחח עם הרופא על כל השאלות שיש לך לגבי תוצאות הבדיקות הרפואיות שלך.
