דקסמטזון: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש

איזו תרופה היא דקסמטזון?

הפונקציות והיתרונות של התרופה דקסמתזון

דקסמתזון היא תרופה הפועלת לטיפול במצבים כגון דלקת פרקים, הפרעות בדם / הורמון / מערכת החיסון, תגובות אלרגיות, בעיות עור ועיניים מסוימות, בעיות נשימה, הפרעות מעיים מסוימות וסרטן מסוים.

דקסמתזון משמש גם כמבחן להפרעות בבלוטת יותרת הכליה (תסמונת קושינג).

התרופה דקסמתזון היא הורמון קורטיקוסטרואידים (גלוקוקורטיקואיד). תרופות אלו מפחיתות את תגובת ההגנה הטבעית של הגוף ומפחיתה תסמינים כמו דלקת ותגובות אלרגיות.

ניתן להשתמש בדקסמטזון גם למניעת בחילות והקאות הנגרמות על ידי כימותרפיה מסרטן.

מהם הכללים לשימוש בדקסמתזון?

קח דקסמטזון על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך. מומלץ ליטול תרופה זו במקביל למזון או חלב כדי למנוע קלקול קיבה.

קח את התרופה עם כוס מים מלאה (240 מיליליטר) אלא אם כן הרופא שלך מייעץ אחרת. אם אתה משתמש בדקסמטזון בצורה נוזלית, השתמש במכשיר מדידה. אל תשתמש בכף ביתית.

אם אתה נוטל תרופה זו פעם ביום, השתמש בה בבוקר לפני השעה 9 בבוקר. אם אתה לוקח תרופה זו כל יום או בלוח זמנים שאינו לוח הזמנים היומי שלך, סמן את לוח השנה שלך בתזכורות.

המינון ואורך הטיפול מבוססים על מצבכם הרפואי ותגובתכם לטיפול. הרופא שלך עשוי לנסות להפחית את המינון שלך לאט לאורך זמן כדי למזער תופעות לוואי.

קח dexamethasone באופן קבוע לקבלת יתרונות אופטימליים. חשוב להמשיך לקחת תרופה זו במקביל, גם אם אתה מרגיש טוב יותר. שאל את הרופא כמה זמן אתה צריך לקחת את זה.

אל תפסיק ליטול דקסמטזון מבלי להתייעץ עם הרופא שלך. תנאים מסוימים עלולים להחמיר כאשר התרופה דקסמתזון נעצרת לפתע.

ייתכן שיהיה צורך להחליש את מינון הדקסמטזון בהדרגה. ספר לרופא אם מצבך אינו משתפר או מחמיר.

בצע את הכללים שקבע הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול. אם יש לך שאלות, פנה לרופא או לרוקח.

כיצד לאחסן תרופה זו?

דקסמטזון היא תרופה שיש לאחסן בטמפרטורת החדר. הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אין לאחסן בשירותים או להקפיא אותו.

דקסמטזון היא תרופה גנרית. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים ומחיות מחמד.

מָנָה

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מהו המינון של דקסמטזון למבוגרים?

לטפל מחלת הרים חריפה (AMS), קבוצה, אסטמה ומינונים אנטי דלקתיים, דקסמתזון הם:

• אוראלי, עירוי והזרקה כנתרן פוספט: 0.75-9 מ"ג מדי יום במינונים מחולקים כל 6-12 שעות.
• ניתן להזרקה בצורת אצטט: 8-16 מ"ג, ניתן לחזור על עצמה כל 1-3 שבועות.
• מזריקים כאצטט: 0.8-1.6 מ"ג.
• הזרקות למפרקים או לרקמות רכות כמו אצטט: 4-16 מ"ג, ניתן לחזור על עצמן כל 1-3 שבועות.

לטיפול בבצקת מוחית, המינון של דקסמתזון הוא:

• המינון ההתחלתי הוא 10 מ"ג IV (עירוי / תוך ורידי) פעם אחת, ואחריו 4 מ"ג בהזרקה כל 6 שעות עד לסיום הסימפטומים של בצקת מוחית. ניתן להפחית את המינון לאחר 2-4 ימים ולעצור באטיות למשך 5-7 ימים.

לטיפול בתסמונת קושינג, המינון של דקסמתזון הוא:

• בדיקת דיכוי או אבחון של תסמונת קושינג: 1 מ"ג דרך הפה בשעה 23:00. מדידת קורטיזול בפלזמה בדם בשעה 8:00 בבוקר למחרת. לחלופין, תן 0.5 מ"ג דרך הפה כל 6 שעות למשך 48 שעות (עם איסוף שתן 24 שעות להפרשת 17 הידרוקסיקרטיקוסטרואיד).

לטיפול בבחילות / הקאות בגלל כימותרפיה, המינון של דקסמתזון הוא:

• מניעה: 10 מ"ג -20 מ"ג דרך הפה או עירוי, 15-30 דקות לפני הטיפול ביום הטיפול.
• לחליטה מתמשכת של כימותרפיה: 10 מ"ג דרך הפה או עירוי כל 12 שעות במהלך יום הטיפול.
• לטיפול באור אמטוגני: 4 מ"ג דרך הפה, עירוי או זריקה כל 4-6 שעות.
• בחילות והקאות מושהות: 8 מ"ג דרך הפה כל 12 שעות למשך יומיים ואז 4 מ"ג כל 12 שעות למשך יומיים. לחלופין, תן 20 מ"ג דרך הפה שעה לפני הטיפול הכימותרפי.

לטיפול בהלם, המינון של דקסמתזון הוא:

• משבר / הלם תוסף: 4-10 מ"ג אינפוזיה כמנה אחת, חזור במידת הצורך.
• הלם לא מגיב: עירוי של 1-6 מ"ג / ק"ג כמינון יחיד או עד 40 מ"ג למינון ההתחלתי ואחריו מנות חוזרות ונשנות כל שעתיים עד 6 שעות במהלך ההלם.

לטיפול במיאלומה נפוצה, המינון של דקסמתזון הוא:

• אוראלי ועירוי: 40 מ"ג ליום, ימים 1-4, 9-12 ו- 17-20, חוזרים על עצמם כל 4 שבועות (שימוש חד פעמי או כחלק מטיפול משולב).

לטיפול בטרשת נפוצה, המינון של דקסמתזון הוא:

• אוראלי: 30 מ"ג ליום למשך שבוע, ואחריו 4 עד 12 מ"ג ליום למשך חודש.

לטיפול באי ספיקת יותרת הכליה, המינון של דקסמתזון הוא:

• תחליפים פיזיולוגיים: דרך הפה, להזרקה, עירוי (יש לתת בצורה של נתרן פוספט): 0.03-0.15 מ"ג / ק"ג ליום או 0.6-0.75 מ"ג / מ"ר ליום במינונים מחולקים כל 6 עד 12 שעות

מה המינון של דקסמטזון לילדים?

מינון הדקסמטזון לילדים עם בצקת מוחית

• מנה ראשונית: 1-2 מ"ג לק"ג פעם אחת דרך הפה, עירוי או זריקה.
• מינון תחזוקה: 1-1.5 מ"ג / ק"ג ליום, הניתן במינונים מחולקים כל 4-6 שעות למשך 5 ימים ואז התחדד לאט במשך 5 ימים, ואז הופסק השימוש.
• מינון מקסימלי: 16 מ"ג ליום.

מינון של דקסמטזון לאנטי דלקתי בילדים

• 0.08-0.3 מ"ג / ק"ג ליום או 2.5-5 מ"ג / מ"ר ליום במינונים מחולקים כל 6-12 שעות.

מינון הדקסמטזון לטיפול באסתמה בילדים

• החמרת אסטמה: דרך הפה, עירוי, הזרקה: 0.6 מ"ג לק"ג פעם אחת (מינון מקסימלי: 16 מ"ג)

באיזה מינון ומינון ניתן לדקסמטזון?

המינונים הזמינים של דקסמתזון הם:

• תרכיז, בעל פה: דקסמטזון אינטנסול: 1 מ"ג / מ"ל ​​(30 מ"ל)
• שיקוי, אוראלי: Baycadron: 0.5 מ"ג / 5 מ"ל (237 מ"ל)
• גנרי: 0.5 מ"ג / 5 מ"ל (237 מ"ל)
• תמיסה, דרך הפה: כללית: 0.5 מ"ג / 5 מ"ל (240 מ"ל, 500 מ"ל)
• פתרון, הזרקה, נתרן פוספט: גנרי: 4 מ"ג / מ"ל ​​(1 מ"ל, 5 מ"ל, 30 מ"ל) 10 מ"ג / מ"ל ​​(1 מ"ל, 10 מ"ל)
• פתרון, הזרקה, נתרן פוספט: כללי: 10 מ"ג / מ"ל ​​(1 מ"ל)
• לוח, בעל פה:
  • DexPak 10 ימים: 1.5 מ"ג
  • DexPak 13 יום: 1.5 מ"ג
  • DexPak 6 ימים: 1.5 מ"ג
  • גנרי: 0.5 מ"ג, 0.75 מ"ג, 1 מ"ג, 1.5 מ"ג, 2 מ"ג, 4 מ"ג, 6 מ"ג.

תופעות לוואי

אילו תופעות לוואי עלולות להתרחש עקב דקסמטזון?

חלק מתופעות הלוואי שעלולות להתרחש משימוש בדקסמתזון כוללות:

• בעיות שינה (נדודי שינה)
• מצבי רוח משתנים
• אקנה, עור יבש, דילול העור, חבורות או שינוי צבע העור
• ריפוי פצעים איטי
• הזעה מוגברת
• כאב ראש, סחרחורת, תחושת סיבוב
• בחילות, כאבי בטן, נפיחות
• חולשת שרירים
• שינויים בצורתם או במיקום השומן בגוף (במיוחד בזרועות, ברגליים, בפנים, בצוואר, בחזה ובמותניים).

לא כולם חווים את תופעות הלוואי של דקסמטזון לעיל. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל.

אם יש לך חששות מתופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

אמצעי זהירות ואזהרות

מה צריך לדעת לפני השימוש בתרופה זו?

כמה דברים שעליך לדעת לפני השימוש בדקסמתזון כוללים:

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לדקסמתזון, אספירין, טרטרזין (הצבע הצהוב בכמה מזונות ותרופות מעובדות) או תרופות אחרות.
• ספר לרופא ולרוקח על תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם שאתה נוטל, במיוחד נוגדי קרישה (מדללי דם) כגון warfarin (קומדין), תרופות לדלקת פרקים, אספירין, ציקלוספורין (Neoral, Sandimmune), digoxin (Lanoxin), משתנים, אפדרין, אסטרוגן. (Premarin), ketoconazole (Nizoral), אמצעי מניעה דרך הפה, phenobarbital, phenytoin (Dilantin), rifampin (Rifadin), תיאופילין (Theo-Dur) וויטמינים.
• אם יש לך זיהום בשמרים (מלבד העור שלך), אל תשתמש בדקסמתזון מבלי להתייעץ עם הרופא שלך
• ספר לרופא אם יש לך או היו לך מחלות כבד, כליות, מעיים או לב, סוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס, לחץ דם גבוה, הפרעות נפשיות, מיאסטניה גרביס, אוסטאופורוזיס, דלקות עיניים, הרפס, התקפי שחפת (TB) או כיבים. (פצעים)
• ספר לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת דקסמתזון, התקשר לרופא
• אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, דווח לרופא או לרופא השיניים על השימוש בדקסמתזון
• אם יש לך היסטוריה של כיבים או אם אתה לוקח אספירין במינון גבוה או תרופות דלקת מפרקים אחרות, הגבל את צריכת האלכוהול שלך בזמן השימוש בתרופה זו. דקסמטזון הופך את הקיבה והמעיים לרגישים יותר להשפעות המעצבנות של אלכוהול, אספירין ותרופות מסוימות לדלקת פרקים: תופעות אלו מגבירות את הסיכון לכיבים.

האם דקסמטזון בטוח לנשים בהריון או מיניקות?

אין מחקרים הולמים שנערכו על נשים בהריון ולכן לא ניתן לדעת בוודאות את ההשפעה.

עם זאת, מחקרים בבעלי חיים שנכנסו להריון הראו השפעות שליליות מהשימוש בתרופה זו. לכן, דקסמטזון נחשב לסיכון אפשרי לאמהות בהריון ומניקות.

שקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה דקסמתזון בזמן ההנקה.

אינטראקציה

אילו תרופות עשויות לתקשר עם תרופה זו?

אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את ביצועי התרופות לדקסמתזון או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות.

ערוך רשימה של כל המוצרים בהם אתה משתמש (כולל תרופות מרשם / ללא מרשם ומוצרי צמחים) והתייעץ עם הרופא או הרוקח.

על פי WebMD, עליך להימנע משימוש בתרופה דקסמתזון עם התרופות הבאות בגלל הסיכון לגרום לאינטראקציות:

• אמינוגלוטתימיד
• אמצעי מניעה או גלולות למניעת הריון
• תרופות מסוימות לסרטן (dasatinib, aldesleukin)
• קלואסטירמין
• דיגוקסין
• מדללי דם (וורפרין)
• תרופות NSAID (אספירין, איבופרופן)
• תרופות להורמון אסטרוגן
• איזוניאזיד
• מיפריסטון
• תרופות נגד פטריות (קטואוקונזול)

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם דקסמטזון?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בעת אכילה או צריכת מזונות מסוימים מכיוון שיכולים להתרחש אינטראקציות בין תרופות.

עישון או צריכת אלכוהול עם תרופות מסוימות עלולים לגרום גם להתרחש אינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

אילו מצבים בריאותיים עשויים לקיים אינטראקציה עם דקסמתזון?

מצבים בריאותיים אחרים שיש לכם יכולים להשפיע על השימוש בתרופה דקסמתזון. אמור תמיד לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות, במיוחד:

• קָטָרַקט
• אי ספיקת לב מולדת
• תסמונת קושינג (בעיה בבלוטת יותרת הכליה)
• סוכרת
• דלקת בעין
• שימור נוזלים
• בַּרקִית
• היפרגליקמיה (סוכר גבוה בדם)
• יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)
• זיהומים (למשל, חיידקיים, נגיפיים, פטרייתיים)
• שינויים במצב הרוח, כולל דיכאון
• מיאסטניה גרביס (חולשת שרירים קשה)
• אוסטאופורוזיס (עצמות חלשות)
• כיב קיבה, פעיל או היסטוריה
• אישיות משתנה
• בעיות בבטן או במעיים (למשל דיברטיקוליטיס, קוליטיס כיבית)
• שחפת, לא פעילה - השתמש בזהירות. זה עלול להחמיר את המצב
• זיהום שמרים
• דלקת עיניים בהרפס סימפלקס - אסור להשתמש בחולים עם מצב זה

מנת יתר

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (119) או מיד למחלקת החירום הקרובה בבית החולים.

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של התרופה dexamethasone, קח אותה בהקדם האפשרי.

עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אין להכפיל את מינון הדקסמטזון כדי לפצות על מנה שהוחמצה.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.