דיאזפם: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש בו

איזו תרופה דיאזפם?

לשם מה נועז דיאזפם?

דיאזפם היא תרופה לטיפול בחרדות, תסמיני גמילה והתקפים. תרופה זו משמשת גם להרפיית עוויתות שרירים וכמרגיע לפני הליכים רפואיים.

דיאזפם הוא סוג של בנזודיאזפינים של תרופות הפועלות על המוח והעצבים (מערכת העצבים המרכזית) כדי ליצור אפקט מרגיע. תרופות אלו פועלות על ידי הגברת ההשפעות של כימיקלים מסוימים במוח. ניתן להשתמש בתרופה זו גם למניעת סיוטים (אימת לילה)

המינון של דיאזפם ותופעות הלוואי של דיאזפם מפורטים להלן.

מהם הכללים לנטילת דיאזפם?

קח דיאזפם לפי הוראות הרופא שלך. המינון מבוסס על מצבך הבריאותי, גילך ותגובתך לטיפול. אם אתה לוקח תרופה זו בצורה נוזלית, השתמש במכשיר למדידת תרופות למדידת המינון הנכון כפי שנקבע. אין להשתמש בכפית ביתית מכיוון שהמינון עלול להיות לא הולם. אם אתם נוטלים תמיסת תרכיז דרך הפה, השתמשו בטפטפת למדידת המינון וערבבו לפני כן במשקה או באוכל רך (למשל רסק תפוחים, פודינג).

קח את התרופה בדיוק כפי שניתן. אל תגדיל את המינון שלך, קח אותו בתדירות גבוהה יותר או תן לו הפסקה ארוכה יותר ממה שנקבע מכיוון שתרופה זו יכולה להיות ממכרת. כמו כן, אם משתמשים בתרופה זו לטווח הארוך או בכדי לשלוט בהתקפים, אל תפסיקו ליטול את התרופות פתאום ללא ידיעת הרופא. מצבים מסוימים יכולים להחמיר כאשר התרופה נעצרת פתאום. המינון שלך יכול להתחדד.

אם משתמשים בו לטווח ארוך, תרופה זו עשויה שלא לעבוד טוב מאוד ועשויה לדרוש מינון שונה. שוחח עם הרופא אם תרופות לא עובדות טוב. הימנע מצריכת אשכוליות או מיץ אשכוליות בזמן שאתה בטיפול תרופתי זה אלא אם כן הרופא שלך ממליץ עליו. מיץ אשכוליות יכול להגדיל את כמות התרופות מסוימות בזרם הדם.

ספר לרופא אם מצבך נמשך או מחמיר.

בצע את הכללים שקבע הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול. אם יש לך שאלות, פנה לרופא או לרוקח.

כיצד מאחסנים דיאזפם?

Diazepam היא תרופה שיש לאחסן בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים ומחיות מחמד.

אין לשטוף תרופות בשירותים או לנקז אלא אם כן הונחו לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

מינון דיאזפם

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מהו המינון לדיאזפם למבוגרים?

עבור חרדה, המינון של דיאזפם הוא:

• טבליות דיאזפם 2 מ"ג 3 פעמים ביום, מקסימום 30 מ"ג ליום
• הזרקת דיאזפם או אמפולה 2-5 מ"ג (חרדה בינונית) או 5-10 מ"ג (חרדה קשה) מנה פעם אחת. ניתן לחזור על עצמו תוך 3-4 שעות, במידת הצורך.

לטיפול בתסמיני גמילה, המינון של דיאזפם הוא:

• טבליות Diazepam 5-20 מ"ג, חזור על הפעולה תוך 2-4 שעות, במידת הצורך. או 10 מ"ג, 3-4 פעמים במהלך 24 השעות הראשונות, ואז 5 מ"ג 3-4 פעמים ביום לפי הצורך.
• הזרקת דיאזפם או אמפולה: 10-20 מ"ג

לטיפול בעוויתות שרירים, המינון של דיאזפם הוא:

• טבליות דיאזפאם 2-15 מ"ג ליום במינונים מחולקים
• הזרקת דיאזפם או אמפולה: 10 מ"ג, ניתן לחזור עליה כעבור 4 שעות במידת הצורך

לטיפול בהתקפים, המינון של דיאזפם הוא:

• הזרקת דיאזפם: ניתן לחזור על המינון ההתחלתי 5-10 מ"ג 10-15 דקות עד 30 מ"ג לכל היותר. המשך במינון התחזוקה לאחר שההתקפים הופסקו.

להרגעה לפני אנדוסקופיה או רדיולוגיה, המינון של דיאזפם הוא:

• דיאזפם דרך הפה: 5-20 מ"ג

מה המינון של דיאזפם לילדים?

מינון דיאזפם להתקפים אצל ילדים

• 2-5 שנים: 0.1-0.5 מ"ג לק"ג, מעוגל למינון הזמין הקרוב ביותר. ניתן לחזור על עצמו תוך 2-5 דקות, מקסימום 5-10 מ"ג
• > 5 שנים: 1 מ"ג לק"ג, מעוגל למינון הזמין הקרוב ביותר. ניתן לחזור על עצמו תוך 2-5 דקות, מקסימום 5-10 מ"ג
• לא מומלץ לתינוקות מתחת לגיל 6 חודשים.

מינון דיאזפם לחרדה בילדים 1-12 שנים

• דרך הפה: 0.12-0.8 מ"ג / ק"ג ליום במינונים מחולקים כל 6-8 שעות במידת הצורך.
• זריקות: 0.04-0.3 מ"ג / ק"ג כל 2-4 שעות לפי הצורך, עד מקסימום של 0.6 מ"ג / ק"ג תוך 8 שעות.

מינון דיאזפם למניעת התקפי חום בילדים

• אוראלי: 1 מ"ג / ק"ג ליום במינונים מחולקים כל 8 שעות. טיפול ראשוני בסימני חום מוקדמים ונמשך 24 שעות לאחר שהתבהר החום.

מינון של דיאזפם להרדמה קלה אצל ילדים

אוראלי:

• 1-12 שנים: 0.2-0.3 מ"ג / ק"ג 45-60 דקות לפני ההליך, עד מקסימום של 10 מ"ג
• 13-18 שנים: ניתן לחזור על 5 מ"ג 45-60 דקות לפני ההליך במינון של 2.5 מ"ג.

הזרקה או עירוי:

• 1-12 שנים: 0.04-0.3 מ"ג / ק"ג IM כל 2-4 שעות לפי הצורך, עד מקסימום של 0.6 מ"ג / ק"ג תוך 8 שעות.
• 13-18 שנים: 2-10 מ"ג 2-4 פעמים ביום לפי הצורך.

מינון דיאזפם לטטנוס אצל ילדים

• פחות מחודש: 0.83-1.67 מ"ג / ק"ג לשעה בעירוי רציף, או 1.67-3.33 מ"ג / ק"ג, לאט, כל שעתיים (20-40 מ"ג / ק"ג ליום). הזרקת דיאזפם אינה מומלצת מכיוון שתרופת הבחירה לתינוקות מכילה בנזיל אלכוהול ופרופילן גליקול.
• חודש עד 5 שנים: 1-2 מ"ג בזריקה או עירוי, לאט, חוזר על עצמו כל 3-4 שעות לפי הצורך, או 15 מ"ג לק"ג ליום במינונים מחולקים כל שעתיים.
• מעל 5 שנים: 5-10 מ"ג תוך ורידי או מוזרק, לאט, חוזר על עצמו כל 3-4 שעות לפי הצורך.

באיזה מינון ניתן להשיג דיאזפם?

דיאזפם זמין במינונים הבאים:

• 50 מ"ג / 10 מ"ל
• 5 מ"ג / מ"ל

תופעות לוואי לדיאזפם

אילו תופעות לוואי ניתן לחוות עקב דיאזפם?

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של דיאזפם הן:

• בעיות זיכרון
• ישנוניות, תחושת עייפות
• סחרחורת, תחושת סיבוב
• קושי בשינה או בחוסר מנוחה
• שרירים חלשים
• בחילה, עצירות
• ריר או יובש בפה, מדבר ררו
• ראייה מטושטשת, כפולה
• פריחה קלה, מגרדת או בעור
• עוררות מינית מופחתת

התקשר לרופא אם יש לך:

• בלבול, הזיות, מחשבות או התנהגות חריגים
• קשה להתנגד להתנהגות הסיכון, לא לפחד מפגיעה
• מצב רוח מדוכא, מחשבות אובדניות או פגיעה עצמית
• היפראקטיביות, תסיסה, תוקפנות, עצבנות
• התקפים חדשים או מחמירים
• חולשה או קוצר נשימה
• תחושות כאילו אתה הולך למות
• עווית, רעד
• אובדן שליטה או ביטול
• אמבטיה קטנה או לא

לא כולם חווים את תופעות הלוואי הבאות. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות מתופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

אזהרות אזהרות נגד דיאזפאם

מה צריך לדעת לפני השימוש ב- Diazepam?

לפני תחילת הטיפול,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לדיאזפאם, אלפרזולאם (קסאנקס), כלורדיאזפוקסיד (ליבריום, ליברקס), קלונאזפאם (קלונופין), קלוראזפאט (טרנקסין), אסטזולאם (ProSom), פלוראזפאם (דאלמאנה), לוראזפאם (Ativan), Ativan) prazepam (Centrax), temazepam (Restoril), triazolam (Halcion) או תרופות אחרות
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם אתה נוטל, במיוחד האנטי-היסטמין סימטידין (Tagamet) digoxin (Lanoxin) disulfiram (Antabuse) fluoxetine (Prozac) isoniazid (INH, Laniazid, Nydrazid) ketoconazole (Nizoral) levodopa (Larodopa, Sinemet)) תרופות לדיכאון, התקפים, כאבים, מחלת פרקינסון, אסטמה, שפעת או אלרגיה למטרופולול (לופרסור, טופרול XL), תרופת הרגעה למניעת הריון, פרובנסיד (בנמיד) פרופוקסיפן (דרבון) פרופרנולול (פנימי) רניטידין (זאנטאק) ריפאפין (ריפאדין) כדורי שינה הרגעה תיאופילין (תיאו-דור) חומצת הרגעה ואלפרואית (Depakene) וויטמינים. תרופות אלו יכולות להגביר את הנמנום הנגרם על ידי דיאזפם
• אם אתם נוטלים נוגדי חומצה, יש ליטול תחילה דיאזפם ואז להמתין שעה לפני נטילת החומצה
• ספר לרופא אם יש לך גלאוקומה התקף או מחלת ריאות, לב או כבד
• ספר לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון ולוקח דיאזפם, פנה מיד לרופא

שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות בשימוש בדיאזפאם אם אתה בגיל 65 ומעלה. קשישים לא צריכים להשתמש בדיאזפם כי זה לא בטוח כמו תרופות אחרות שניתן להשתמש בהם לטיפול באותו מצב.

• אם אתה הולך לעבור ניתוח, כגון ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה משתמש בדיאזפם
• אתה צריך לדעת שתרופה זו עלולה לגרום לך לנמנום. אין לנהוג ברכב או להפעיל רכב ממונע עד שתופעות הסם פוגעות
• שים לב שאלכוהול יכול להגביר את הנמנום הנגרם על ידי תרופה זו
• ספר לרופא אם אתה משתמש במוצרי טבק. עישון יכול להפחית את יעילות התרופה

האם דיאזפם בטוח לנשים בהריון ומיניקות?

מחקרים אצל אמהות מניקות מראים כי דיאזפם משפיע על המזגן על התינוק. קבל מרשם לתרופות אחרות מהרופא שלך, או שתצטרך להפסיק להניק בזמן השימוש בתרופה זו.

אין מחקר הולם על הסיכונים בשימוש בדיאזפם אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בקטגוריית הסיכון להריון D (ישנן עדויות לכך שהיא מסוכנת) על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) בארצות הברית, או המקבילה ל- POM באינדונזיה.

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

• A = לא בסיכון
• B = אין סיכון במספר מחקרים
• C = אולי מסוכן
• D = קיימות עדויות חיוביות לסיכון
• X = התווית
• N = לא ידוע

אינטראקציות בין תרופות לדיאזפם

אילו תרופות עשויות לתקשר עם דיאזפם?

אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את ביצועי התרופות שלך או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. לא כל האינטראקציות האפשריות עם תרופות מפורטות במסמך זה. ערוך רשימה של כל המוצרים בהם אתה משתמש (כולל תרופות מרשם / ללא מרשם ומוצרי צמחים) והתייעץ עם הרופא או הרוקח. אל תתחיל, תפסיק או תשנה את מינון התרופות ללא אישור הרופא שלך.

למרות שלא ניתן להשתמש בתרופות מסוימות ביחד, במקרים אחרים ניתן להשתמש בשתי תרופות שונות בו זמנית אם כי אינטראקציות בין תרופות עשויות להתרחש. במקרה זה, הרופא יכול לשנות את המינון, או שיהיה צורך באזהרות אחרות. בזמן שאתה משתמש בתרופה זו חשוב מאוד שהרופא שלך יידע אם אתה נוטל את אחת התרופות המוזכרות להלן. האינטראקציות הבאות נבחרו על סמך הבדלים בפוטנציאל התרופות ולא בהכרח כולן כלולות.

בדרך כלל לא מומלץ להשתמש בתרופה זו עם תרופות אחרות, אך ייתכן שיהיה צורך במקרים מסוימים. אם שתי התרופות נקבעות יחד, יתכן שהרופא שלך שינה את המינון או את תדירות השימוש באחת התרופות או בשתיהן.

• אלפנטניל
• אמוברביטל
• אנילרידין
• אפרוביטלי
• בופרנורפין
• בוטברביטל
• בוטלביטל
• קרבינוקסאמין
• קריסופרודול
• מיכל כלור
• כלורוקסוקסאזון
• קוביסיסטט
• קודאין
• דנטרולן
• Eslicarbazepine Acetate
• אתכלורווינול
• אטראווירין
• פנטניל
• פוספניטואין
• פוספרופופול
• הידרוקודון
• הידרומורפון
• איטרקונזול
• קטורולאק
• לבורפנול
• מקליזין
• Meperidine
• מפנזין
• מפוברביטל
• Meprobamate
• מטקסלון
• מתדון
• מתוקרבמול
• Methohexital
• מירטאזפין
• מוֹרפִין
• ליפוזום מורפיום סולפט
• אורליסטאט
• אוקסיקודון
• אוקסימורפון
• פנטוברביטל
• פנוברביטל
• פניטואין
• פרימידון
• פרוקסיפן
• רמיפנטניל
• Secobarbital
• נתרן אוקסיבאט
• סופנטניל
• סובורקסנט
• טפנטאדול
• תיופנטל
• זולפידם

אינטראקציות בין תרופות יכולות להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות, אך השימוש בשתי התרופות עשוי להיות הטיפול הטוב ביותר עבורך. אם שתי התרופות נקבעות יחד, יתכן שהרופא שלך שינה את המינון או את תדירות השימוש באחת התרופות או בשתיהן.

• אמיטריפטילין
• אמפרנאוויר
• קלריתרומיצין
• דולפופריסטין
• דיסולפירם
• אריתרומיצין
• פלואוקסאמין
• גִינקוֹ
• איזוניאזיד
• פרמפנאל
• קווינופריסטין
• ריפפנטין
• רוקסיתרומיצין
• וורט סנט ג'ון
• תיאופילין
• Troleandomycin

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם דיאזפם?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או באכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם לאינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

האינטראקציות הבאות נבחרו על סמך הבדלים בפוטנציאל התרופות ולא בהכרח כולן כלולות.

אינטראקציות בין תרופות יכולות להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות, אך השימוש בשתי התרופות עשוי להיות הטיפול הטוב ביותר עבורך. אם שתי התרופות נקבעות יחד, יתכן והרופא שלך שינה את המינון או תדירות השימוש בתרופות, או נתן לך כללים ספציפיים בנוגע לצריכת מזון, אלכוהול וטבק.

• מיץ אשכוליות

אילו מצבים בריאותיים יכולים לקיים אינטראקציה עם דיאזפם?

נוכחותן של בעיות בריאותיות אחרות בגופך עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. הודיעו לרופא אם יש לכם בעיות בריאותיות אחרות, בפרט:

• שימוש לרעה באלכוהול או היסטוריה של צריכה
• שימוש לרעה בסמים או תלות או היסטוריה של שימוש בסמים
• בעיות נשימה או מחלת ריאות קשה
• גלאוקומה זוויתית סגורה
• מחלת כבד קשה
• מיאסטניה גרביס
• דום נשימה בשינה (הפסקת נשימה בזמן השינה)
• דיכאון או היסטוריה של דיכאון
• מחלת כליות
• מחלת כבד קלה או קשה

מנת יתר של דיאזפם

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה בבית החולים.

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.