בצקת ריאתית: סיבות, תסמינים וטיפול

הַגדָרָה

מהי בצקת ריאות?

בצקת ריאתית היא הצטברות של נוזלים בריאות. בדרך כלל הריאות שלך מתמלאות באוויר כשנשמת פנימה. עם זאת, בצקת ריאתית במקום זאת גורמת לריאות להתמלא בנוזל.

מצב זה גורם לכך שחמצן אינו מסוגל לספוג כראוי ולזרום לדם כמו שצריך. בנוסף, הנוזל המצטבר בשקי האוויר מקשה על הנשימה.

בצקת ריאתית נגרמת בדרך כלל מבעיות לב, אך ישנם מצבים רפואיים אחרים הגורמים לה. נוזלים בריאות יכולים להופיע פתאום (בצורה חריפה) או לטווח הארוך (כרוני).

עד כמה מצב זה שכיח?

בצקת ריאתית היא מצב שכיח למדי, במיוחד אצל אנשים מבוגרים. לכן, מצב זה נמצא לעתים נדירות בקרב אנשים צעירים יותר.

ניתן לטפל במצב זה על ידי צמצום גורמי הסיכון הקיימים. נסה להתייעץ עם רופא למידע מלא.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של בצקת ריאות?

התסמינים והסימנים שלרוב קל לזהות אותם כאשר אתם סובלים מבצקת ריאות הם קשיי נשימה.

מצב זה הוא חמור למדי ועליו לקבל טיפול רפואי בהקדם האפשרי. אם לא מטפלים ברצינות, זה יכול להיות קטלני.

בדרך כלל נתקלים במצבי חירום בחולים עם בצקת ריאות חריפה. הסימפטומים והסימנים שחווים אנשים עם בצקת ריאות כרונית הם בדרך כלל לא חמורים מדי.

לכן, תלוי אם יש לך בצקת ריאות חריפה או כרונית, הסימפטומים שלך יהיו שונים במקצת.

בדרך כלל, הסימפטומים המופיעים בדרך כלל כוללים:

• קשיי נשימה
• אי שקט או עייפות
• ירידה ברמת התודעה
• נפיחות ברגליים או בבטן
• עור חיוור
• הזעה מוגברת

1. תסמינים של בצקת ריאתית פתאומית (חריפה)

אם נוזל בריאות מופיע פתאום, מצב זה בדרך כלל מראה סימפטומים, כגון:

• קוצר נשימה או קשיי נשימה (קוצר נשימה)
• מרגיש חנק או טובע
• צפצופים (צפצופים) או קוצר נשימה
• חסר מנוחה, עייף
• שיעול עם ליחה או דימום
• כאבים בחזה כאשר בצקת ריאתית נגרמת על ידי מחלות לב
• דופק מהיר ולא סדיר (דפיקות לב).

2. בצקת ריאות לטווח ארוך (כרוני)

שונה במקצת מבצקת ריאות חריפה, תרגיש את הסימנים והתסמינים כאשר הצטברות הנוזלים בריאות נמשכת זמן רב, כגון:

• קשיי נשימה במהלך פעילות או אפילו שכיבה
• צפצופים (צפצופים)
• הפרעות שינה עקב קשיי נשימה
• עלייה במשקל במהירות עקב הצטברות נוזלים בגוף, במיוחד ברגליים
• נפיחות בחלק התחתון של הגוף, במיוחד ברגליים
• עייפות

3 . בצקת ריאות בגובה רב (HAPE)

במקרים מסוימים, הימצאות בגובה עלולה לגרום גם לבצקת ריאות. חלק מהתסמינים המופיעים בדרך כלל הם:

• קוצר נשימה במהלך הפעילות
• בזמן מנוחה קוצר נשימה עדיין נמשך
• קושי בהליכה במעלה ההופך, ואז הופך להיות קשה אפילו בהליכה על משטחים שטוחים
• חום
• עייפות
• שיעול ליחה מוקצפת המלווה לעיתים בדם
• פעימות הלב הופכות למהירות ולא סדירות
• אי נוחות בחזה
• כְּאֵב רֹאשׁ

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

בצקת ריאתית יכולה להיות מצב קטלני. עליך לפנות לספק שירותי הרפואה החירום שלך אם אתה חווה תסמינים של:

• קוצר נשימה, במיוחד אם זה קורה פתאום
• קשיי נשימה או תחושת חנק (קוצר נשימה)
• צפצופים כשנשמים
• כיח ורוד וקצף כשאתה משתעל
• קשיי נשימה מלווים בהזעת יתר
• צבע כחלחל או אפרפר לעור
• ירידה משמעותית בלחץ הדם וגורמת לסחרחורת, חולשה או הזעה
• החמרה פתאומית בסימפטומים הקשורים לבצקת ריאות כרונית או עלייה.

גורם

מה גורם לבצקת ריאות?

לריאות שלך שקיות אוויר רבות הסופגות חמצן ומוציאות פחמן דו חמצני בכל פעם שאתה נושם.

מצוטט ממרפאת מאיו, בצקת ריאות מחולקת לשתי קטגוריות על פי הסיבה, כלומר קרדיוגנית ולא קרדיוגנית.

1. קרדיוגני

בצקת של הריאות הנגרמת על ידי בעיות לב נקראת קרדיוגנית. אחד הגורמים העיקריים אליהם אנו נתקלים לרוב הוא אי ספיקת לב (CHF) או אי ספיקת לב.

אי ספיקת לב היא חוסר איזון בתפקוד השאיבה של הלב, בו הלב אינו יכול לשמור על זרימת הדם בגוף בצורה חלקה. בצקת ריאתית יכולה להתרחש כתוצאה מחוסר איזון זה עקב נזילה בנימי הריאה לאינטרסטיציום ולבקות הריאות.

חלק מהמחלות האחרות שקשורות ללב ועלולות לגרום לבצקת ריאות הן:

• מחלת לב כלילית.
• קרדיומיופתיה.
• הפרעות במסתמי הלב.
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)

2. לא קרדיוגני

בצקת ריאות לא קרדיוגנית שכיחה פחות מהסוג הקרדיוגני. מצב זה נגרם על ידי נזק ודלקת ברקמת הריאה.

נזק זה יכול לגרום לרקמת הריאה להתנפח ולהצטברות נוזלים בכריתת הריאה. זה יכול להפחית את רמת החמצן שמפוזרת בזרם הדם.

חלק מהמחלות או מצבים בריאותיים המשפיעים על בצקת לא קרדיוגנית הם:

• אי ספיקת כליות: אם הכליות לא מצליחות לתפקד, יתכן שמוצרי נוזלים ופסולת שלא ניתנים לעיבוד על ידי הכליות יצטברו בריאות.

• חשיפה לחומרים רעילים: שאיפת אוויר וחומרים מזיקים כגון אמוניה, גז כלור ופחמן חד חמצני עלולים לגרום נזק לרקמות הריאה.

• בגובה: בריאות נורמליות, הכבדיות קושרות חמצן ומשחררות פחמן דו חמצני. כאשר אתה נמצא בגובה רב, כלי הדם בריאותך יתכווצו ויפעילו לחץ על הריאות שלך. זה יכול לגרום לדליפת נוזלים מהכלי לריאות.

• תופעות לוואי לטיפול: בצקת ריאתית יכולה להופיע בגלל תופעות לוואי או סיבוכים מטיפול כימותרפי או מנת יתר של אספירין.

• תנאי מערכת העצבים: סוג אחד של בצקת ריאות הנקראת נוירוגנית מתרחשת עקב בעיות במערכת העצבים, כמו תאונה, פגיעת ראש או ניתוח מוח.

• זיהום ויראלי: הצטברות נוזלים בריאות עלולה להיגרם גם על ידי זיהומים נגיפיים, כגון נגיף האנטה ונגיף דנגי.

• אי פעם כמעט טבע: כמעט טביעה גורמת לחדר נוזלים רב לגוף, במיוחד לריאות.

• תסחיף ריאתי: תסחיף ריאתי הוא מצב בו דם שנקרש יכול לנוע מהכלי מהרגליים לריאות. מצב זה יכול לגרום להצטברות נוזלים בריאות.

• תסמונת אי ספיקת נשימה חריפה (ARDS): מחלה זו מתרחשת עקב דלקת בתאי הדם הלבנים, כך שנוזל יצטבר בריאות. חלק מהדברים הגורמים ל- ARDS הם פציעה קשה (טראומה), זיהום באלח דם, דלקת ריאות ודימום כבד.

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי לבצקת ריאות?

בצקת ריאתית היא מצב שיכול להשפיע על אנשים בכל הגילאים, אם כי זה בדרך כלל מופיע אצל אנשים מבוגרים. בנוסף, ישנם מספר דברים הגורמים לך לסיכון גבוה יותר לפתח בצקת ריאות, כלומר:

1. גיל

קשישים יהיו רגישים יותר למצב זה מאשר אלו הצעירים יחסית.

2. היסטוריה של מחלות לב

אם יש לך בעיית לב או שיש לך מצב בריאותי כאמור לעיל, סביר להניח שתיתקל בהצטברות נוזלים בריאותך.

3. היסטוריה של מחלת ריאות

אנשים הסובלים מבעיות ריאות עלולים לפתח בצקת ריאות.

4. עישון

אם אתה מעשן פעיל, רוב הסיכויים שהחומרים הרעילים בעשן סיגריות עלולים לפגוע בכבדות ובנימים הריאתיים. מצב זה עלול לגרום לדליפת נוזלים לריאות.

אִבחוּן

כיצד מאבחנים רופאים מצב זה?

תחילה ישאל אותך הרופא מה הם הסימפטומים שלך, ההיסטוריה הרפואית שלך ושל משפחתך ואורח החיים הרגיל שלך. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית כדי לראות אם ישנם סימנים הבאים:

• קצב הלב עולה
• נשימה קצרה ומהירה יותר
• קול חורק בתוך הריאות
• עוד צליל מוזר מהלב

אם הרופא שלך חושד בהצטברות נוזלים בריאות שלך, הרופא שלך יבצע בדיקות נוספות כדי לקבוע אם יש לך בצקת ריאתית.

להלן מספר דוגמאות לבדיקות שרופאים מנהלים בדרך כלל:

1. בדיקת רנטגן

צילום חזה או רנטגן יכולים להיות הצעד הראשון בסדרת בדיקות שהרופא שלך יבצע. בדיקה זו שימושית לראיית נוכחות נוזלים בריאות.

2. בדיקת דם

בדיקה זו נועדה לברר האם ישנן בעיות בריאותיות שיכולות להיות הגורם לבצקת ריאות. הרופא עשוי לעשות ספירת דם מלאה כדי לראות את רמות תאי הדם והמחלות שעלולות להיות בגוף. הרופא גם יבדוק בדרך כלל את רמות החמצן והפחמן החד חמצני בדם

בנוסף, הדם שלך עשוי להיבדק גם בכמה פפטיד natriuretic המוח או BNP. בדיקה זו יכולה להצביע האם בצקת ריאתית נגרמת על ידי הלב, אחד מהם הוא אי ספיקת לב.

3. בדיקת דופק אוקסימטריה

בבדיקה זו, חיישן יונח על האצבע או האוזן שלך כדי לקבוע כמה חמצן בדם שלך.

4. אלקטרוקרדיוגרמה (EKG)

בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה יכולה להראות תוצאות הקשורות לבעיות הלב שלך. בדיקה זו מודדת את קצב פעימות הלב שלך, וגם מגלה כמה טוב הדם מסתובב אל ליבך וממנו.

5. אקו לב

בדיקה זו עם גלי קול נועדה לקבוע מצבים ובעיות בלב שלך, כגון שסתום תקול, נוכחות נוזלים סביב הלב ונזק ללב.

בדומה לבדיקת EKG, בדיקה זו יכולה גם לפקח אם זרימת הדם ללב תקינה או לא.

תרופות ותרופות

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד לטפל בבצקת ריאות?

בצקת ריאות המופיעה באופן פתאומי (חריף) דורשת בדרך כלל טיפול מיידי בבית החולים. יתכן שתצטרך להתקבל לטיפול נמרץ בכדי להסיר נוזל עודף מריאותיך ולעזור ללבך לעבוד בצורה יעילה יותר.

טיפול נוסף הוא על ידי מתן עזר לנשימה בצורת חמצן הניתן באמצעות מסיכת פנים או צינור פלסטיק דק, או על ידי דרכי הנשימה כדי לעזור לך לנשום בצורה חלקה.

הטיפול והטיפול במצב זה משתנה, תלוי מה הם הגורמים העיקריים העומדים מאחורי הופעתו.

להלן מספר סוגי טיפול המומלצים לרוב על ידי רופאים:

1. משתן

הפחתת סמים טען מראש לב, כגון תרופות משתנות ניתן להשתמש כדי למנוע נוזל להיכנס ללב ולריאות. רופאים בדרך כלל נותנים גם ניטרוגליצרין, ניפדיפין ופורוסמיד לטיפול במצב זה.

2. מורפיום

ניתן להשתמש בסוג זה לסמים כדי להקל על תסמינים של קוצר נשימה ואי שקט. עם זאת, השימוש בו עדיין נשוי על ידי מומחים.

3. ניטרופראוסייד

הפחתת סמים עומס לאחר כגון nitroprusside יכול לעזור להרחיב את כלי הדם ולהקל על עומס העבודה של הלב.

4. תרופות ללב

אם יש לך בעיות לחץ דם לאחר התפתחות בצקת ריאתית, הרופא שלך ירשום תרופות שיכולות להוריד את לחץ הדם ולהרפות את כלי הדם.

אם אתם חווים הצטברות נוזלים בריאות בגלל הגובה, הצעד הראשון הוא למצוא גליל חמצן או ללכת לאזור נמוך יותר כדי לקבל יותר חמצן. השתמש בתרופות כגון אצטזולמיד או ניפדיפין בכדי להקל על תסמיני בצקת.

תרופות סבתא

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי לטפל בבצקת ריאות?

להלן טיפולי אורח חיים וטיפול ביתי שיכולים לעזור לך לטפל בבצקת ריאות:

• שלוט במצב הסיבתי על ידי נטילת תרופות שניתנו על ידי הרופא
• הפסקת עישון והתרחקות מסיגריות היא אחת הדרכים החשובות ביותר לשמור על בריאות הריאות
• שמרו על משקל תקין ופעילות גופנית
• יש תזונה בריאה עם
• יש לבצע פעילות גופנית קבועה
• לרדת במשקל עודף.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.