גנגרנה: הגדרה, תסמינים, סיבות וטיפול

איקס

הַגדָרָה

מהי גנגרן?

גנגרן הוא מוות וריקון של רקמות הגוף עקב אובדן אספקת הדם או זיהום חיידקי חמור.

מצב זה משפיע לעיתים קרובות על האצבעות, כפות הרגליים והגפיים, אך יכול להשפיע גם על השרירים והאיברים הפנימיים.

אובדן הרקמה בגוף יהיה קל יותר לטיפול אם מאובחנים ומטופלים מוקדם.

סוגי גנגרן

רקמת גוף מתה זו אינה מסוג אחד בלבד. מצוטט מדף Mayo Clinic, הנה כמה סוגים של גנגרן שעליך לדעת שהם:

גנגרן יבש

גנגרנה יבשה היא רקמה מתה המאופיינת בייבוש וקמטי העור. עור שזוף בתחילה יכול להיות כהה יותר, כחלחל ואפילו שחור.

מצב זה מתרחש לאט, לרוב אצל אנשים עם סוכרת או טרשת עורקים.

גנגרנה רטובה

גנגרן רטוב הוא רקמה מתה מזיהום חיידקי. כאשר נצפה, מצב זה גורם לנפיחות, שלפוחיות ומים.

מצב זה יכול לנבוע מכוויות קשות, פציעות או כוויות קור. באופן כללי, מצב זה תוקף חולי סוכרת שאינם מודעים לפציעות כלשהן, לא באצבעות הרגליים.

נמק גז

גנגרן גז הוא מוות של רקמת שריר עמוקה. תחילה מצב זה אינו מראה סימפטומים כלשהם. עם זאת, עם הזמן פני העור יהפכו חיוורים, אדמדמים וסגולים.

מראה העור יהיה נפוח וכאשר לוחצים עליו יהיה גז מהרקמה.

אובדן רקמות נגרם לרוב על ידי זיהום בחיידק Clostridium perfringens, המתפתח בפציעות כירורגיות או בפצעים המתדלדלים באספקת הדם. החיידקים המדביקים ייצרו גז ולכן הגז ייצא החוצה.

גנגרן פנימי

גנגרנה פנימית היא מוות של רקמה שתוקפת אחד או יותר מאיברים בגוף, כגון מעיים, כיס מרה או מעיים. מצב זה מתרחש עקב חסימת זרימת הדם לאיברים פנימיים.

אדם הסובל ממצב זה ירגיש בדרך כלל חום קשה ויש צורך לטפל בו על מנת שלא יהיה קטלני.

פורניר גנגרן

פורניר גנגרן הוא מוות של רקמות באיברי המין על ידי חיידקים. מצב זה גורם לכאב, אדמומיות ונפיחות.

גנגרן סינרגיסטי חיידקי פרוגרסיבי

מצב זה, הידוע גם בשם הגנגרנה של מלני, הוא הסוג הנדיר ביותר. מצב זה מתפתח מפצע הניתוח בעוד שבוע-שבועיים.

עד כמה נפוצה גנגרן?

גנגרן הוא מצב שכיח בחולי סוכרת.

גנגרנה מועדת לחוות גם אנשים הסובלים מבעיות / נזק לכלי הדם כך שזרימת הדם מופרעת, למשל טרשת עורקים (התקשות עורקי הלב).

אם אנשים עם מצבים אלו אינם עוקבים אחר הטיפול כראוי, הם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח גנגרן.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של גנגרן?

גנגרן הוא מצב שעלול לגרום למגוון סימנים ותסמינים.

חלק מהסימנים והתסמינים של גנגרן שעלולים להופיע הם:

• צבע העור משתנה מחיוור לכחול, סגול, אדום ואז שחור.
• נפיחות או שלפוחיות מלאות בנוזל.
• יש קו ברור בין עור בריא לפגוע.
• הפצע מעלה ריח רע, כאבים עזים פתאומיים, ואחריו תחושת קהות.
• עור קריר למגע.

אם הרקמה המתה נמצאת מתחת לפני העור, היא מלווה בדרך כלל בחום ועייפות.

במקרים חמורים, רקמה שמתה מזיהום חיידקי עלולה לגרום להלם ספיגה. זה מצביע על כך שהזיהום התפשט בכל הגוף דרך זרם הדם.

תסמינים וסימנים של הלם ספיגה או אלח דם שמתחילים בגנגרן כוללים:

• לחץ דם נמוך
• חום קל
• כְּאֵב רֹאשׁ
• קשה לנשום

מתי עלי ללכת לרופא?

גנגרן הוא מצב חמור הזקוק לטיפול מיידי.

התקשר לרופא אם אתה סובל מכאבים בלתי מוסברים באיזור גופך ומלווה בתסמינים הבאים:

• קדחת מתמשכת
• צבע העור משתנה וחם למגע
• הצואה משחררת ריח רע
• כאב פתאומי בעור הפגוע

גורם

מה גורם לגנגרן?

לגנגרנה גורמים רבים תורמים. מצב זה יכול להיות מופעל על ידי גורם סיבתי אחד בלבד, או שילוב של מספר גורמים.

הסיבות הנפוצות ביותר לגנגרן הן:

חוסר אספקת דם

בעיקרון, הגורם לגנגרנה הוא חסימה של זרימת הדם בחלק הפגוע של הגוף.

הרקמות בגוף זקוקות לאספקת חומרים מזינים וחמצן המובלים על ידי הדם.

דם מתפקד גם להעברת רעלים בגוף. כאשר זרימת הדם נחסמת עקב רובד המצטבר בעורקים, הדם לא יזרום בצורה חלקה לרקמות גוף שונות.

לבסוף, התאים ברקמה מתים ובתחילה יראו אדומים, כחולים לסגולים.

הַדבָּקָה

פצע שנרפא זמן רב או שאינו מטופל כראוי הוא אחד הגורמים לגנגרן.

פצע פתוח זה מזמין חיידקים להתרבות, להדביק ובסופו של דבר להרוג את הרקמה.

טְרַאוּמָה

פציעות בעלות אופי טראומטי, כגון פצעי ירי או פצעי תאונה, הן גורם נוסף לגנגרן.

מצב זה מספק הזדמנות מצוינת לחיידקים להדביק רקמות עמוקות יותר.

גורמי סיכון

מהם הגורמים המגבירים את הסיכון שלי לפתח גנגרן?

כל אחד יכול לחוות את מות רקמת הגוף. עם זאת, ישנם אנשים עם תנאים מסוימים שיש להם סיכוי גדול יותר לחוות גנגרנה, כלומר:

סוכרת

סוכרת גורמת לרמות סוכר גבוהות בדם. מצב זה חוסם את זרימת הדם לחלק הגוף הפגוע. לבסוף, הוא מזמין חיידקים להדביק את הפצע ולהרוג את הרקמה.

בעיות בכלי דם והשמנת יתר

אנשים הסובלים מבעיות בכלי דם, כמו טרשת עורקים, נמצאים בסיכון למוות ברקמות.

זה נגרם על ידי היצרות והתקשות של העורקים כך שהם חוסמים את זרימת הדם לגוף.

לא רק שכלי הדם בעייתיים, גם אנשים שמנים נמצאים בסיכון גבוה לפתח מצב זה.

עודף משקל מפעיל לחץ על העורקים שעלולים להפריע לזרימת הדם.

עברת פציעה או ניתוח

או פציעה או ניתוח שמשאיר פצע פתוח נמצאים בסיכון למוות רקמות אם לא מטפלים בו כראוי.

מערכת חיסונית חלשה

אנשים שמערכת החיסון שלהם חלשה, כמו למשל מחלת HIV או עוברים טיפול נוטים יותר להידבק אם יש להם פצעים.

מצב זה יכול להסתיים בכיבוי רשת אם לא מטפלים בו כראוי.

אבחון וטיפול

כיצד מאבחנים רופאים גנגרן?

לפני אבחון, הרופא שלך ימליץ לך לעשות בדיקות רפואיות, כולל:

• בדיקת דם למדידת עלייה במספר תאי הדם הלבנים לסימני זיהום ולחיפוש אזורים בגוף הנגועים
• בדיקות הדמיה, כגון צילום רנטגן, בדיקת CT או MRI כדי להעריך את מידת התפשטות הזיהום
• אסטרוגרמה כדי לראות את מצב העורקים וכמה טוב הדם זורם בהם.
• בדוק אם יש רקמות או נוזלים מהעור הפגוע

כיצד לטפל בגנגרן?

ניתן לטפל ולרפא גנגרן בעזרת טיפול מתאים.

רופאים יעשו מגוון דרכים, תלוי בחומרתם כך שלא יופיעו סיבוכים. להלן מספר אפשרויות טיפול למוות ברקמות.

1. השתמש באנטיביוטיקה

ניתן לטפל באובדן רקמות הנגרם על ידי זיהום חיידקי באמצעות אנטיביוטיקה, על ידי שתיית אנטיביוטיקה או באמצעות הזרקה.

הסוגים הנפוצים ביותר של אנטיביוטיקה שנקבעו לגנגרן הם:

• פֵּנִיצִילִין.
• קלינדמיצין.
• טטרציקלין.
• כלורמפניקול.
• מטרונידזול וקפלוספורינים.

2. ניתוח כלי דם

במקרים חמורים יותר, הרופאים צריכים לבצע תהליך כירורגי ברקמת הגוף שכבר נגועה. למשל, תיקון כלי דם רעים ולא חלקים.

ניתוח זה נקרא ניתוח כלי דם ומטרתו להגביר את זרימת הדם דרך כלי הדם לרקמות הגוף.

3. מחלקת רשת

מלבד ניתוח כלי דם, הרופא עשוי גם להמליץ ​​על הסרת הרקמה המתה. המטרה היא למנוע את התפשטות הזיהום ולהחמיר ולהיפטר מגוף הרקמה המתה.

4. ניתוח ביולוגי

הטיפול הבא בגנגרן הוא טיפול בהפרשות זחלים או המכונה גם ביו-כירורגיה.

פעולה זו משתמשת בסוגים מסוימים של זחלים כדי לאכול רקמת גוף מתה ונגועה ולהשאיר רקמת גוף בריאה

זחל מסוים זה גם מסייע להילחם בזיהום על ידי שחרור חומרים ההורגים חיידקים תוך גירוי תהליך הריפוי באזור הפגוע.

הרופא יניח את הזחלים בפצע ויכסה אותם בגזה היטב. לאחר מספר ימים מסירים את התחבושת ומנקים את הרימות על הפצע.

3. טיפול בחמצן היפרברי

טיפול בחמצן היפרברי הוא טיפול בגרעין המחייב אותך לשבת או לשכב בחדר מיוחד בלחץ גבוה. תוכלו גם ללבוש כיסוי ראש מפלסטיק מלא בחמצן כדי שתשאפו.

מאוחר יותר חמצן זה יכנס לזרם הדם כדי להגיע לאזור הסתום של זרם הדם ולגרום לזיהום.

טיפול זה מסוגל גם להרוג את החיידקים הגורמים לגנגרן ולמנוע קטיעה.

4. קטיעה

במקרים חמורים מאוד, לפעמים צריך לקטוע את חלק הגוף הנגוע. זהו מוצא אחרון למניעת התפשטות גנגרן לחלקים אחרים בגוף.

תרופות סבתא

מה הם כמה טיפולים ביתיים ושינויים באורח החיים לטיפול בגנגרן?

טיפולים ביתיים יכולים לתמוך בתהליך הריפוי של העור מגנגרן שטופל. זה כולל מגוון של דברים, כגון:

• שמירה על רמות סוכר תקינות בדם, כך שעור פגוע יכול להחלים במהירות, אחת מהן היא בדיקות שגרתיות של הסוכר בדם
• באופן קבוע שימוש בתרופות מרשם, הן תרופות גנגרנה והן מחלות אחרות המגבירות את הסיכון, כגון תרופות לסוכרת.
• בדוק את בריאות גופך באופן קבוע, אם יש לך סוכרת או בעיות בכלי הדם

מְנִיעָה

כיצד ניתן למנוע גנגרן?

הגנרנה אמנם קטלנית, אך היא מצב שתוכלו למנוע. להלן מספר טיפים למניעת מוות של רקמות גוף, כלומר:

• חולי סוכרת חייבים לבצע טיפול רגליים באופן שגרתי לרופא לפחות פעם בשנה, במיוחד אם יש לך פצעים בסוכרת.
• שמרו על משקל גוף אידיאלי, על ידי סידור מחדש של תזונה והגברת הפעילות הגופנית בהתאם לתנאים.
• הפסק לעשן ולשתות עודף אלכוהול.
• שמור על פצעים פתוחים נקיים על ידי שטיפתם במים, שימוש בגזה, וודא שהם תמיד יבשים.
• אל תחשוף את הגוף לטמפרטורות קרות לאורך זמן מכיוון שהוא עלול להפריע למחזור הדם.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.

קבוצת Hello Health אינה מספקת ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.