נשימה לא סדירה במהלך השינה בלילה? לזהות נשימה של צ'יין

מבוגרים ובני נוער בדרך כלל נושמים כ- 16-20 פעמים בדקה כשהם יושבים בשקט. אתה תנשום בתדירות גבוהה יותר ויותר כאשר אתה בתנועה, גם אם אתה פשוט נכנס לבית כדי לשתות. בסך הכל ניתן לנשום עד 17,000-30,000 פעמים ביום— או יותר. דפוסי הנשימה שלנו הם בדרך כלל קבועים, אם כי אתה יכול גם לנשום אחרי האימון. עם זאת, אם הנשימה שלך אינה סדירה תמיד, גם כאשר אתה שוכב ולא עושה כלום, עליך להיות ערני. נשימה לא סדירה כל הזמן יכולה להיות סימן למצב שנקרא נשימה של Cheyne-Stokes.

דפוס נשימה רגיל למבוגרים

לפני שתבין מהי נשימה של שיינה-סטוקס, עליך להבין תחילה כיצד נראה דפוס נשימה רגיל עבור המבוגר הממוצע.

בנשימה רגילה תשאף ותשאף כשתי שניות. במהלך השאיפה תהיה הפסקה (תקופת אי נשימה) למשך כ -2 שניות אשר לאחר מכן מסתיימת בנשיפה למשך 2 שניות. תדירות הנשימה הרגילה באופן כללי היא 16-20 פעימות לדקה.

בנוסף, נשימה רגילה צריכה:

• איטי, קבוע, רק נכנס ויוצא דרך האף
• נשימה דרך הסרעפת (נשימה בחזה)
• בלתי נראה (ללא מאמץ פיזי לנשום)
• לא נשמע
• לא מתנשם לנשימה
• לא נשמע קול אנחה
• אין אנחה
• לא לנשום עמוק

נשימה של Chinene-Stokes, גורמת לנשימה לא סדירה במהלך השינה

נשימה של שיינה סטוקס היא מצב בו הנשימה אינה סדירה עם דפוס של עליות וירידות חוזרות ונשנות. בשלב מסוים הנשימה יכולה להיות מאוד עמוקה ומהירה (היפרוונטילציה) ואחריה נשימה רדודה ואיטית מאוד - היא יכולה אפילו להפסיק לחלוטין לרגע, סימן לדום נשימה.

הנה השוואה של דפוסי נשימה רגילים עם נשימה של שיינה סטוקס:

השוואה בין דפוסי נשימה רגילים (תרשים משמאל) לדפוסי נשימה של Cheyne-Stokes (תרשים מימין)

דפוס זה ימשיך לחזור על עצמו, כאשר כל מחזור נשימה נמשך בדרך כלל בין 30 שניות ל -2 דקות ושלב דום נשימה של 10-30 שניות בין מחזור. הנשימה של שיינה סטוקס מתרחשת בדרך כלל במהלך השינה.

סימני נשימה של Cheyne-Stokes

נשימה לא סדירה במהלך השינה עקב נשימה של Cheyne-Stokes מאופיינת ב:

• קוצר נשימה או קוצר נשימה בשכיבה.
• קוצר נשימה חמור המלווה בשיעול בלילה, המשבש את השינה.
• ישנוניות יתר בשעות היום עקב שינה בלילה מופרעת.

הגורם לנשימה לא סדירה אופייני לנשימה של Cheyne-Stokes

מומחים טוענים כי דפוסי נשימה לא סדירים האופייניים לנשימה של Cheyne-Stokes יכולים להתרחש כדרך של הגוף להתמודד עם בעיות או נזקים שונים המתרחשים בגוף עצמו. הפסקת נשימה מיידית המתרחשת לאחר נשימה עמוקה מאוד נחשבת כמגבירה את החמצן ומפחיתה את רמות הפחמן הדו-חמצני.

נשימה של Chinene Stokes יכולה להיגרם על ידי דברים רבים, כולל:

• תהליך מוות. נשימה לא סדירה היא לעתים קרובות סימן אופייני למות, ללא קשר לסיבת המוות. מצב זה הוא דרכו של הגוף להגיב לכל שינוי פיזי המתרחש בשניות האחרונות של החיים. תהליך זה יכול להיות מאוד כואב ומייגע.
• אי ספיקת לב, מתרחשת כאשר שריר הלב נחלש, מה שמקשה על שאיבת הדם בגוף, כולל הריאות לנשימה רגילה.
• הרעלת פחמן חד חמצני
• היפונתרמיה (רמת נתרן נמוכה בדם)
• לישון בגובה
• כתוצאה ממכה לחלק גוף מסוים
• פגיעת מוח
• גידול במוח
• לחץ תוך גולגולתי
• אי ספיקת כליות
• מנת יתר

כיצד לאבחן את נשימתה הלא סדירה של צ'יין-סטוקס?

נשימה לא סדירה עקב נשימתה של Chine-Stokes קשה למדי לאבחן על סמך סימפטומים בלבד ובדיקה גופנית בתחילת המחקר. לכן, הרופא בדרך כלל ימליץ לך לעבור פוליסומנוגרפיה כדי לתעד את קצב הלב, קצב הנשימה, גלי המוח, רמות החמצן בדם, תנועות עיניים ותנועות אחרות בזמן השינה.

אפשרויות טיפול לנשימה של שיינה סטוקס

טיפול הנשימה של Cheyne-Stokes יעוצב על בסיס תוצאות האבחון והגורם. הטיפול יכול לכלול משטר טיפולי לאי ספיקת לב (תרופות מרשם, שימוש בקוצב לב, לניתוח מסתמי לב), לבישת מסיכת חמצן בזמן השינה, להתקנת CPAP לשינה.

מחקרים מראים כי 43 אחוז מהאנשים הסובלים מנשימה לא סדירה עקב הנשימה של Chinene Stokes חווים ירידה בתסמינים לאחר השימוש ב- CPAP.