טיפוס: גורמים, תסמינים, תרופות וכיצד ניתן למנוע זאת

רככת או טיפוס הבטן היא זיהום חיידקי המופץ על ידי קרציות וקרדית. מחלה זו משולה לעיתים קרובות עם טיפוס (טיפוס או טיפוס הבטן). למעשה, הסיבות לשתי הבעיות הבריאותיות הללו שונות. טיפוס נגרם על ידי חיידקים סלמונלה טיפי, ואילו רככת נגרמת על ידי חיידקים ריקטציה. לפרטים נוספים, עיין בהסבר לבעיית טיפוס הבטן בהמשך.

הגדרה וגורמים לרככת

רככת היא זיהום הנגרם על ידי כמה מינים של חיידקים ריקטציה . ניתן להוביל חיידקים אלה על ידי אקטופרזיטים כמו פרעושים, קרדית וקרציות, ואז להדביק בני אדם.

אקטופרזיטים נמצאים לעתים קרובות בבעלי חיים, כגון עכברים, חתולים וסנאים. יש אנשים שיכולים גם לשאת את זה מהבגדים, הסדינים, העור או השיער.

לא ניתן להעביר את החיידקים שגורמים לרככת מאדם אחד למשנהו, כמו למשל הצטננות או הצטננות. ישנם ארבעה סוגים של טיפוס הבטן, וכל סוג נגרם על ידי חיידקים ואופני העברה שונים.

מספר סוגים של טיפוס הבטן תלוי במקור החיידקים המדביקים אותו:

• טיפוס מגיפה נגרמת על ידי חיידקים Rickettsia prowazeki המועברת בנשיכת כינים בראש בגוף האדם. סוג זה של מחלה עלול לגרום למחלה קשה, אפילו למוות.
• טיפוס אנדמי או טיפוס מאתר נגרם על ידי חיידקים ריקטיצה טיפי, המועברים על ידי פרעושים לעכברים. מחלה זו דומה לטיפוס מגיפה, אך יש לה סימפטומים קלים יותר ולעיתים נדירות היא גורמת למוות.
• טִיפוּס לְשַׁפשֵׁף נגרם על ידי אוריינטיה צוצוגאמושי , מועבר באמצעות נשיכת זחלי קרדית החיים במכרסמים. מחלה זו יכולה לתקוף בני אדם ברמה קלה עד קשה.

מחלה זו ניתן למצוא בכל רחבי העולם. עם זאת, מדינות מאוכלסות בצפיפות עם תברואה לקויה נמצאות בסיכון גבוה יותר להתפרצות מחלה זו.

גורמי סיכון לטיפוס

מחלה זו עלולה לפגוע באנשים בכל הגילאים, רמות הכנסה, רמות חברתיות והסביבה. עם זאת, הסיכון למחלה זו יגדל אם:

• יש מערכת חיסונית חלשה, כמו אנשים עם HIV / ADIS, בטיפול כימותרפי, תינוקות וקשישים.
• לאחר מגע עור ממושך עם אדם נגוע. זה לא כולל לחיצת יד קצרה או חיבוק.
• שיתוף אותם פריטים, כמו מגבות, סדינים או בגדים עם אדם נגוע.
• צור קשר ישיר עם בעלי חיים הנגועים בחיידקים הגורמים לטיפוס הבטן.
• נסיעה לאזור אנדמי של המחלה.

תסמינים רַכֶּכֶת

סימנים ותסמינים של מחלה זו מופיעים 1-2 שבועות לאחר החשיפה ויכולים להתפתח קלים עד חמורים. באופן כללי, רככת תגרום לתסמינים כגון:

• חום ורעד
• כְּאֵב רֹאשׁ
• נשימה מהירה
• כאבי שרירים וגוף
• פריחה
• לְהִשְׁתַעֵל
• בחילה
• בְּדִיחָה
• מוּכֶּה תַדְהֵמָה

תסמינים אחרים של רככת עשויים לכלול פריחה וכתמים כהים כגון גרדת באזור הגוף שננשכה על ידי קרצייה. פריחה זו עשויה להתפשט גם בגוף כגון הפנים, כפות הידיים או הרגליים.

בטיפוס לְשַׁפשֵׁף, תסמינים אפשריים יכולים לכלול שינויים נפשיים, כגון בלבול בתרדמת. במצב זה, תסמינים אחרים כוללים בלוטות לימפה מוגדלות.

אבחון של רככת

הסימפטומים של רככת דומים לעיתים קרובות לאלה של מחלות אחרות. זה מקשה על האבחנה.

קודם כל, הרופא יבדוק את מצבך הגופני על סמך התסמינים עליהם אתה מתלונן. הרופא שלך עשוי גם לשאול על היסטוריית הנסיעות שלך.

לאחר מכן יבצע הרופא את הבדיקות הבאות לקביעת האבחנה:

• בדיקת דם או ביופסיה של העור כדי לקבוע את סוג החיידקים הגורמים לרככת
• בדיקות דם בשיטה סרולוגית נלקחות בהפרש של שבועיים זה מזה. בדיקת דם זו משמשת לאיתור תגובת מערכת החיסון של המטופל לחולה.

טיפול ברכישות

ניתן לטפל במחלה זו באמצעות אנטיביוטיקה. הטיפול באמצעות אנטיביוטיקה אלה מתחיל בדרך כלל לפני שידוע על תוצאות בדיקות הדם או הביופסיה.

חלק מהאנטיביוטיקה שרופאים ממליצים עליהם לעתים קרובות הן:

• טטרציקלין
• דוקסיציקלין
• כלורמפניקול (משמש לעתים רחוקות יותר)

צוטט מהספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, נטילת טטרציקלין דרך הפה יכולה להכתים שיניים. לכן, זה בדרך כלל לא נקבע לילדים שיש להם עדיין שיני חלב.

בנוסף לאנטיביוטיקה, אנשים עם טיפוס מגיפה עשויים להזדקק לסיוע בחמצן ונוזל תוך ורידי (IV).

סיבוכים של טיפוס הבטן

כמו כל מחלה אחרת, רככת דורשת טיפול מהיר ומדויק. כשמישהו שנדבק רשאי להימשך ללא טיפול רפואי הולם, עלולים להיווצר סיבוכים חמורים.

חלק מהסיבוכים שעלולים להתרחש כוללים:

• הפטיטיס aka דלקת בכבד
• דימום במערכת העיכול
• Hypovolemia או ירידה בנפח נוזלי הדם

מניעת רככת

אין חיסון שיכול למנוע הידבקות בטיפוס. עם זאת, ישנן כמה דרכים פשוטות שתוכל לעשות כדי להפחית את הסיכון להידבק במחלה זו, כולל:

• השתמש בקוטל חרקים
  ספק תמיד דוחה חרקים בכל פעם שאתה רוצה לנסוע למקומות פתוחים. במידת הצורך, לבש שרוולים ארוכים ומכנסיים ארוכים.
• שטיפת ידיים
  שטפו את הידיים בכל פעם שאתם רוצים להתחיל פעילות או אחרי פעילות. השתמש בסבון חיטוי כדי לוודא שהידיים שלך נקיות.
• שטפו את כל הבגדים והמצעים
  השתמש במים חמים וסבון בכדי לשטוף את כל הבגדים, המגבות והמצעים, או הרתיח אותם במידת הצורך בכדי להרוג קרדית מתמשכת.
• תן לקרדית להרעיב למוות
  עבור פריטים שלא ניתן לכבס, ניתן להניח אותם בניילון פלסטיק סגור ולהניח אותם במקום אליו מגיעים לעתים נדירות למשך מספר שבועות. הקרדית תמות בתוך מספר ימים כאשר היא נותרת ללא אוכל.
• הימנע ממגע עם הסובלים
  הימנע ממגע ישיר עם הסובלים לאורך זמן. בנוסף, הימנע גם מההרגל להשתמש בפריטים אישיים זה של זה, כגון מגבות, העלולות להעביר מחלה זו.
• נקה את כל החדרים בבית
  נקה את כל השטיחים והריהוט בבית. אל תשכח, השתמש במסכת פנים בעת ניקוי האזור.
• התייעץ עם רופא
  בדוק מיד את בריאותך לאחר ביקור באזור אנדמי בו המחלה היא אנדמית. גם אם אינך מפתח תסמיני טיפוס הבטן, עדיין עליך להיבדק.

מניעת העברת רככת דורשת משמעת גבוהה. יש לבצע את השיטות לעיל לפני תחילת הטיפול בתרופות. אמצעי מניעה יכולים להוריד את הסיכון לזיהומים חוזרים בחולים שהחלימו.